重型颅脑损伤并发肺部感染的临床分析及护理

肺部感染是重型颅脑损伤最常见的并发症 ,发生率高达 2 0 %～ 2 5 %[1] ,常导致严重的后果 ,合理治疗和科学护理有助于减少发生率和病死率。本文对我科 1996年 1月至1997年 12月收治的 16 8例脑外伤病人中ＧＣＳ≤ 8分的 98例病人作了回顾性调查 ,现将临床资料及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例 ,男 6 3例 ,女 35例。年龄 7～ 73岁 ,平均 34 .0 9岁。昏迷时间≥ 4天的 32例 ,行气管切开 16例 ,合并肺挫伤 2例 ,血气胸 1例。1.2　肺部感染诊断标准　参照中华医学会呼吸学会制订的“医院内获得性支气管———肺感染诊…     

颅脑损伤手术后肺部感染的护理体会

肺部感染是颅脑损伤手术后最常见也是最严重的并发症之一，年轻患者并发肺炎的死亡率为20％左右，而老年患者可达40％以上。因此，手术后对肺部感染的护理至关重要。我科近三年来收治了208例重度颅脑损伤患者，术后并发肺部感染28例，现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的预防和护理进展

肺部感染是重型颅脑损伤最严重的颅外并发症,据报道,３８７例重型颅脑损伤中,医院感染８９例,其中肺感染占７４．１６％［１］,是影响患者存活及后遗残疾程度的重要因素。临床上,除积极的抢救治疗外,护士准确的观察病情,实施早期预防措施,采取针对性的护理,可有效地控制感染,减少肺部并发症,提高病人生存质量,降低致残率和病死率。现就近年来对重型颅脑损伤并发肺部感染的预防和护理进展综述如下。１　病因重型颅脑损伤患者７０％在伤后３～５天开始出现肺部感染,发生的原因有多种因素,常见的有：１．１　脑干或丘脑上部损伤…     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因和护理

目的 探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理对策,并寻求合理的护理方案.方法 对我科2004年5月～2009年8月收治的100例重型颅脑损伤30例并发肺部感染的原因进行回顾性分析,加强重型颅脑损伤的护理是预防肺部感染的主要措施.结果 通过彻底吸痰,早期沐舒坦雾化吸入、营养支持、消毒隔离、积极治疗原发病等措施,重型颅脑损伤并发肺部感染率明显降低.结论 彻底吸痰、早期沐舒坦雾化吸入、营养支持、消毒隔离、积极治疗原发病是预防重型颅脑损伤并发肺部感染的关键.     

重型颅脑损伤并发肺部感染的全程护理

目的:探讨重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的全程护理体会。方法:对本组16例重型颅脑损伤并发肺部感染患者加强基础护理及早实施全程护理。结果:本组患者出现肺部感染经积极治疗及全程护理后治愈11例,好转4例,死亡1例。结论:针对出现的并发症及早采取相应的治疗与护理措施是处进患者早日康复的关键。     

重型颅脑损伤早期并发肺部感染的原因分析与护理

目的探讨重型颅脑损伤早期并发肺部感染的相关因素,总结其有效护理干预措施。方法对47例重型颅脑损伤并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析,分析其感染因素和护理方法。结果并发肺部感染的主要因素为误吸、医疗操作、不合理应用抗生素、原发病情况、病房环境。其中较多因素与护理操作有关。结论大部分感染因素可以避免,严格规范的护理干预措施可有效减少肺部感染的发生率,提高救治疗效.     

颅脑损伤并发肺部感染分析与护理对策

分析23例颅脑损伤并发的肺部感染患者，特别是昏迷患者，其呼吸功能减弱，呼吸道不通畅，侵袭性操作等引起。因此吸痰、呼吸道湿化和机械通气护理意义特别重要。同时注意口腔清洁及胃肠营养护理。     

重度颅脑损伤合并肺部感染的护理干预

重度颅脑损伤患者,由于意识障碍,伤后频发呕吐、耳鼻腔出血或脑脊液耳鼻漏,常合并肺部、颈面等部位损伤,以及原发或继发脑干损伤所致呼吸异常等,使患者易发肺部感染。严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一。我们针对颅脑外伤病人的特点,做到“三勤一严”,即对病情勤询     

重度颅脑损伤并发肺部感染细菌学检测的价值探讨

重度颅脑损伤并发感染尤其是肺部感染可明显影响患者的预后。明确肺部感染的致病菌有助于临床治疗中对抗生素的选择。为探讨肺部感染致病菌的类型及与并发肺炎病期的关系 ,对我院１９９６年１１月～１９９９年８月经急诊科、ＩＣＵ、脑外科治疗的４９例重度颅脑损伤并发肺部感染行气管切开患者的气管分泌物进行了细菌学检测及抗菌谱鉴定 ,报道如下。１．一般资料及诊断标准 :本组男４４例 ,女５例 ,年龄４～７９岁。入院时符合重度颅脑损伤的标准 ,即格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ)≤８分 ,在治疗过程中出现以下３项或３项以上［１］:(１)有呼吸…     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的相关因素及护理对策。方法回顾分析2004年9月～2006年9月我院收治的300例重颅脑损伤患者，分析原因，提出护理对策。结果通过彻底吸痰，早期沐舒坦雾化吸入、营养支持、消毒隔离、积极治疗原发病等措施，重型颅脑损伤并发肺部感染率明显降低。结论彻底吸痰、早期沐舒坦雾化吸入、营养支持、消毒隔离、积极治疗原发病是预防重型颅脑并发肺部感染的关键。     

重型颅脑损伤并发肺部感染76例临床分析

肺部感染是重型颅脑损伤早期严重的并发症,也是最主要的死亡原因之一.我院1994年 6月至1999年6月共收治重型颅脑损伤并发肺部感染者76例,其中22例死亡,死亡率达 28.9%.故应引起神经外科医师的高度重视.     

重型颅脑损伤并发肺部感染分析及护理对策

目的 探讨重型颅脑损伤患者有效的护理措施.方法 对138例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析、统计.结果 并发肺部感染率明显降低,由2000～2002年的31.43%降至2005～2006年的7.55%.结论 彻底吸痰、气道湿化、口腔护理、营养支持、消毒隔离是预防重型颅脑损伤并发肺部感染的关键.     

重型颅脑损伤病人肺部感染的护理

肺部感染是重型颅脑损伤晚期的主要死亡原因,我科202例重型颅脑损伤患者肺部感染53例,通过保持室内洁净,保持室内温度、湿度,尽早气管切开,及时吸痰,定时雾化吸入等护理措施,使死亡率下降至6．6％,所以只要医护人员高度重视,认真做好各项护理工作,会使大部分肺部感染患者转危为安的。     

颅脑损伤合并肺部感染的循证护理

目的探讨总结颅脑损伤合并肺部感染患者的循证护理措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月在我院住院治疗的颅脑损伤合并肺部感染患者的循证护理资料。结果66例患者中治愈51例,死亡7例,自动出院8例。结论采用最新的证据对患者实施循证护理能早期预防和控制感染,有效提高颅脑损伤治疗的成功率。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染的护理

目的探讨重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理经验。方法回顾性调查分析2006年5月-2008年8月收治24例重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染患者的临床资料。结果重型颅脑损伤病情危重,随时可发生急性呼吸衰竭且易继发肺部感染,是造成患者死亡的主要原因。本组24例患者中经过综合治疗和精心护理．良好10例,占42％,中残4例,占1瑞,重残2例,占8％,死亡8例,占33％。结论重型颅脑损伤应重视术前准备,争取手术时机,加强术后病情观察,保持呼吸道通畅,做好基础护理等是预防和控制该病并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理重点,也是降低病死率的有效措施。     

颅脑损伤后肺部感染分析

结合文献分析探讨颅脑损伤后部感染的发生机理、治疗及预防。方法：将８４例中、重度颅脑损伤病人按ＧＣＳ评分分为特重型，重型，中型ＧＣＳ９－１２分三组，分别计算其肺部感染发病率，并作统计学处理。