胆制僵蚕防治小儿高热惊厥

小儿高热惊厥是指颅外感染、高热,在年幼儿引起的惊厥而言。其发病原理尚不清楚,可能由于幼儿的大脑发育尚未完善,其分析鉴别和抑制功能较低,当受到高热刺激时,可发生强烈的兴奋扩散,引致神经细胞异常放电而惊厥。发病年龄多在6个月至3岁,6个月以下和6岁以上者少见。作者自1971年至1974午,用“胆制僵蚕”对32例因高热引起惊厥,并排除其他原因及中枢神经系统感染的患儿,进行防治,收到良好效果。本组6～12个月12例,1～2岁14例,3～5岁6例。男孩21例,女孩11例。惊厥发作次数:1次者19例,2次者10例,3次者3例。     

冰敷降温致惊厥患儿发作3例分析

对冰敷降温致惊厥患儿发作3例分析如下。 1 临床资料 本组年龄分别为3岁、4岁、6岁，男2例，女1例，患儿体温均在39．5℃以上均以抽搐入院，经止惊药物推注，刚被控制，处于未清醒状态，肌张力稍高，医嘱冰敷降温，即予头部、腋下、腹股沟处冰敷，约3～5min，出现四肢抽动，再次惊厥，经撤去冰敷保暖后，抽搐缓解。     

康复干预对脑卒中偏瘫痉挛患者肌张力恢复的影响

脑卒中所致的肢体偏瘫及肌肉痉挛严重影响了肢体功能的恢复,是康复医疗的重点与难点。作者观察了４８例有痉挛状态的脑卒中患者的肌张力康复情况。１ 对象与方法 本组患者４８例,其中男４２例,女６例;年龄６０～６９岁３２例,７０～７９岁１５例,８０岁以上１例。全部病例经ＣＴ扫描确诊。其中脑梗死３８例,脑出血１０例。发病后１个月内出现痉挛状态者１６例,１～３个月出现者２４例,半年内出现者８例。痉挛程度按被动活动关节牵拉痉挛肌的阻力出现时间及强度而定,按改良的Ａｓｈｗｏｒｔｈ量表（ＭＡＳ）［１］将痉挛程度进行分…     

弹性矫正带在脑瘫患儿前臂旋前畸形中的应用

1　对象与方法1 1　一般资料16例均为 1999年 1月— 1999年 12月在我科接受康复治疗的脑瘫确诊病例。男 11例 ,女 5例 ;年龄 5个月— 4岁 ,其中 5个月— 1岁者 4例 ,1— 2岁者 4例 ,2— 4岁者 8例 ;痉挛型四肢瘫 10例 ,偏瘫 5例 ,混合型 1例。前臂被动旋后度数〔1〕:80°—90°3例 ,肌张力轻度增高 ;6 0°— 80°12例 ,肌张力较明显增高 ;<6 0°1例 ,肌张力明显增高。均已接受综合康复治疗 2个月以上 ,前臂旋前畸形仍明显。1 2　方法将一条宽 5ｃｍ左右 ,弹性合适的弹性矫正带上端固定于上臂 ,然后绕前臂向后旋转 ,经过拇指、食指之间 ,终止…     

10例低钠惊厥的临床分析

小儿惊厥是儿科常见急诊之一,严重者可危及生命,其中以高热惊厥占首位高达5～6％。而低钠惊厥在开始往往容易被忽视。现将我院儿科住院病人中收治的10例低钠惊厥作临床分析如下。 1 临床资料 本组病例中,男3例,女7例,发病年龄从5个月～2岁。7例系母乳喂养,3例系人工喂养伴有营养不良。9例以惊厥为主诉入院,1例系在住院过程中,原发病得到控制,而出现抽搐发作,经查血钠低于正常,补充3％氯化钠后抽搐停止。10例均表现为神经系统兴奋症状:双眼凝视,四肢强直,眼肌、面     

青年人缺血性中风32例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例病人,男性15例,女性17例,男:女=1:1.1。年龄14～20岁的8例,20～35岁的24例,平均24.5岁,春冬季发病14例,夏季18例,本组32例占我科同期收治的缺血性中风病人的14％(32/228)。 1.2 发病形式和临床表现 ①急性起病者(24～72小时达高峰)24例。②亚急性起病者(病情在1周左右症状达高峰)5例。③慢性起病者(病例在1～3月内达高峰)3例。32例中神志清楚31例,昏迷1例。左侧偏瘫18例,右侧偏瘫10例,无偏瘫4例。     

小儿热性惊厥发作3次以上30例分析

热性惊厥 (FC)是儿科常见的癫痫综合征 ,单纯型预后良好 ,但若反复发作 ,则会对脑功能产生损害 ,甚至转为癫痫。对我科 1993- 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治 FC 2 86例中发作 3次以上 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 12例。首次发病年龄最小 4月龄 ,最大 5岁 2月龄 ,其中 4月龄～ 1岁 10例 (33.3% ) ,～ 3岁 17例 (5 6 .7% ) ,～ 5岁 2月龄 3例 (10 % )。所有病例均符合1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”的标准诊断。1.2　 FC诱因　上感 6 2次 ,肠道感染 13次 ,肺炎、支气管炎 …     

帕金宁控释片治疗帕金森综合征的疗效观察

我院于1994年8月～1995年9月应用帕金宁控释片治疗帕金森综合征23例,现将帕金宁控释片治疗帕金森综合征的疗效报道如下。 1 临床资料 本组23例中男19例,女4例,年龄57岁～78岁,平均61.34±5.87岁。病程1年～15年,平均7.71±4.15年。23例均为高血压动脉硬化性帕金森综合征。其中门诊17例,住院6例。住院者均因急性脑梗塞伴帕金森综合征入院治疗。 除6例具有急性脑梗塞的体征外,23例均有不同程度四肢肌张力增高,其中呈齿轮样肌张力增高18例,铅管样肌张力增高5例;呈假面具有17例,静止震颤者20例,慌张步态14例,碎步态者8例,正常步态者1例,行走时上肢均呈不协调摆动。 23例中18例已服用左旋多巴250mg,每天3次,5例已服用美多巴250mg,每天3次,均因症状未能控制     

新生儿惊厥(附86例报告)

目的：分析新生儿惊厥的临床特点。方法；回顾性分析我院收治新生儿惊厥86例的临床资料．其中男56例，女30例，男；女为1．87：1。结果：出生后二周内惊厥发作者71例，占82．6％。惊厥发作类型：微细型38例，强直型19例。多灶阵挛型15例，限局性阵事型12例，全身性肌阵事型2例。以微细型为最多见，全身肌阵事型少见。发病原因以缺氧缺血性脑痛为最多。占37．2％，其次为颅内出血，占22．1％，低钙血症占11．6％。本组死亡病例7例，占8．1％。结论：新生儿惊厥病因及临床表现多种多样，颅内出血及缺氧缺血性脑病重型预后较差。低血糖症、低钙血症等代谢异常者预后良好。此外，早产儿及惊厥发作日龄越小则预后越差。治疗中须病因诊断及对症治疗同时进行，痛因诊断一经确定，应立即行原发病治疗，可提高治愈率，改善预后和减少痛死率。     

小儿惊厥的病因分析及急救护理

20 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月我们抢救小儿惊厥 5 0例 ,18例高热惊厥患儿体温恢复正常后门诊治疗康复 ,32例经止惊抢救处理后病情稳定住院系统治疗。现将小儿惊厥的病因及急救护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例 ,生后 1d～ 12岁 ,<3岁 30例 ,4～ 6岁 8例 ,7～ 12例 12例。2　病因分析2 1　新生儿缺血缺氧性脑病 2例 ,占4%。患儿由于围产期窒息、呼吸暂停、心跳停止、心动过缓、心力衰竭 ,易引起缺氧和脑血流减少或停止而导致脑损伤 ,患儿惊厥发生后 12h内 ,常有前囟饱满 ,肌张力改变 ,反应差 ,面色和全身紫绀…     

中毒型菌痢诊治体会(附60例临床分析)

我院近年收治中毒型菌痢60例(下简称毒痢),1～6岁81例,7～16岁3例,青壮年20例,50岁以上6例。可见本病多发于1～6岁儿童。死亡1例,45例发病于6～9月份(75％)。 一、起病特点及主要临床表现 (一)突然高热 所有小儿均以突然高热发病,并伴有畏寒。5例成年患者以普通型菌痢开始,第二日转为中毒型,此型多数继发有循环衰竭。 (二)中枢神经中毒症状:小儿全部病例有精神萎靡、嗜睡。烦躁不安占50％,神志不清占18％,发生惊厥者20例,小儿病例占64.5％,惊厥发作前多有惊跳现象。如及时地给予有效的降温和镇静,可阻止惊厥发作。     

肌张力增高与脑卒中患者上肢运动功能恢复的关系

目的探讨脑卒中偏瘫患者肌张力增高与肢体运动功能恢复的关系。方法按肌张力增高程度将 10 2例脑卒中偏瘫患者分为 4组 ,均接受康复训练 ,分别在训练前和训练 1个月后进行肢体运动功能和日常生活活动能力 (ADL)评定。结果训练 1个月后 ,4组患者的肢体功能和ADL均有提高 ,但肌张力轻度增高的患者提高的幅度明显大于肌张力显著增高的患者 (P <0 .0 1)。结论肌张力过度增高可显著影响脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复和康复进程。     

脑穿通畸形脑电图与B超诊断分析

在临床工作中 ,我们注意到部分患儿由于临床表现为抽搐、反应迟钝、偏瘫、一侧肢体肌张力增高、一侧上肢握力差等症状被临床疑诊为脑发育不全 ,经脑电图检查均表现为局限性很明显的异常改变 ,同时给予头颅 B型超声波检查 ,被确诊为脑穿通畸形。现将我院 1988～ 2 0 0 2年期间脑电图检查异常的脑穿通畸形 32例脑电图与 B超诊断分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 4例 ,女 8例 ,年龄为 5月龄～ 1.6岁 ,其中 5～ 9月龄的患儿为 2 9例 (90 .6 2 % )。其中抽搐者 17例(5 3.2 % ) ,一侧肢体肌张力高 5例 (15 . 6 % ) ,偏瘫 4例(12 .5 % …     

大面积脑梗死46例临床分析

我们自 1 995年以来 ,收治了大面积脑梗死患者 46例 ,本病症状多较重 ,早期诊断与治疗难度较大 ,预后往往较差。我们采取早期 CT诊断及中西药结合治疗 ,大大提高了早期诊断率与治愈好转率 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者 ,男 34例 ,女 1 2例。年龄 48～ 5 5岁1 0例 ,5 6～ 6 5岁 2 5例 ,6 6～ 75岁 7例 ,76～ 85岁 4例。对照组1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,6 5～ 75岁 6例 ,76～ 80岁 4例。1 .2　临床症状和体征　头痛 36例 ,恶心呕吐 1 8例 ,昏迷 6例 ,头晕头胀 38例 ,双眼凝视 1 8例 ,右肢体偏瘫 2 5例 ,左肢体偏瘫2 1例 ,…     

中西医结合治疗脑血栓形成72例分析

笔者通过中西医结合治疗72例脑血栓形成患者,取得了满意疗效,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例,女24例,年龄37~84岁。其中<40岁1例(1.4%),>51岁64例(88.9%);发病时间最短者12 h,最长者7个月,其中1个月以内发病者53例(73.6%),3个月以内发病者65例(90.3%),6个月以内发病者70例(97.2%),6个月以上发病者2例(2.8%)。1.2诊断标准本组均为单侧颈内动脉系统血栓形成,6例呈现嗜睡状态,其余神志完全清醒;并且都有不同程度偏瘫。单侧完全性瘫痪者12例,单侧不完全性瘫痪者60例;完全和不完全性失语者20例;肌力0度者,上肌26例,下肢12例;Ⅰ度者,…     

婴儿痉挛症脑电图60例分析

婴儿痉挛症是一种常见病 ,发病年龄多在 4岁以前的婴幼儿。脑电图在婴儿痉挛症的诊断、治疗上有诊断、指导作用 ,不可忽视 ,且为检查脑功能恢复情况的有效方法。现将随机观察的 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 18例 ,男女之比为 2 .3∶ 1。年龄 3月龄～ 2 .5岁 ,平均 1岁。其中有外伤史 4例 ,产伤史 18例 ,脑膜炎病史 3例 ,原因不明者 35例。1.2　方法　使用上海产八导 ND- 82 B型脑电图机 ,采用 10～2 0系统电极安放法 ,作单导、双导描记 ,描记每 1例患儿清醒及睡眠状态的脑电图。本组边缘状态 2例 ,轻度异…     

肌电生物反馈治疗对中风偏瘫患者上肢功能的影响

应用肌电生物反馈等方法治疗中风偏瘫患者 2 9例 ,采用Ｆｕｇｌ Ｍｅｙｅｒ评估表 (ＦＭＡ)观察肌电生物反馈对中风偏瘫患者患侧上肢功能恢复的影响。资料与方法一、观察对象观察对象入选条件 :①中风偏瘫后上肢功能障碍者 ,腕背伸肌力≤ 3级 ,肌电图 (ＥＭＧ)波幅 >5 μＶ ;②意识、认知无障碍 ;③发病 2～ 3周。选择符合以上条件患者 62例 ,随机分为治疗组 (2 9例 )和对照组 (3 3例 )。 2组临床资料差异无显著性 ,Ｐ <0 .0 5 (表 1)。表 1　治疗组和对照组临床资料组别例数脑梗死脑出血年龄 (岁 , ｘ±ｓ) 治疗次数( ｘ±ｓ)治疗组 2 91 8…     

以偏瘫为主要表现的老年低血糖症误诊八例分析

以偏瘫为主要表现的低血糖症临床上不多见,我院于2003年2月~2005年5月接诊8例以偏瘫为主要表现的低血糖症,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男、女各4例;年龄55~79岁,平均68·5岁。有糖尿病病史6例,3例口服降糖药,1例皮下注射胰岛素,2例同时口服降糖药和注射胰岛素。既往有脑血管病史与高血压病史各1例,1例发病前曾大量饮酒。1·2临床表现及确诊经过运动性失语4例,意识障碍3例,中枢性面瘫2例;8例均有左侧肢体偏瘫,肌张力低下,7例病理反射阳性。8例入院均诊断为脑血管病,经头颅CT检查示腔隙性脑梗死1例,余7例正常,测血糖1·0~2·1 mmo…     

亚冬眠疗法治疗病毒性脑炎20例

自 1998年以来 ,我们收治的病毒性脑炎中高热、抽搐的患儿有 2 0例 ,我们采用亚冬眠疗法 ,取得了很好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 1～ 3岁 7例 ,～ 6岁 5例 ,>6岁 8例 ,急性起病 14例 ,亚急性起病 6例 ,发病初期均有发热 (Ｔ >39 0℃ ) ,常规退热不理想 ,均有抽搐。呕吐 11例 ,头痛 15例 ,意识障碍 12例 ,精神行为异常 4例 ,肢体活动障碍 6例 ,肌张力增高 11例 ,肌张力降低 14例。1 2　辅助检查　脑脊液压力增高 16例 ,白细胞数增高 18例 ,均在 (5 0 0～3 0 0 0 )× 10 6/Ｌ ,以单核…     

皮肤电刺激促进慢性脑卒中患者的感觉运动恢复

目的　探讨皮肤电刺激是否能够在慢性脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能的恢复中起一定的作用。资料与方法　 5 9例脑卒中患者 (男 4 1例 ,女 18例 ;年龄 5 4 4± 10岁 )参加了研究 ,其中左侧偏瘫 2 4例 ,右侧偏瘫 35例 ;发病时间 7个月～ 14年 (平均3 3年 ) ;13例靠轮椅活动 ,2