抑肽酶致过敏性休克2例教训

病例Ⅰ ,女 ,32岁 ,因子宫腺肌症于 2 0 0 1年 5月 16日行子宫次全切除术 ,术后 4小时静脉输注 5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+抑肽酶2 0万单位 ,输注 8分钟约 2 0ｍｌ液体时 ,病人自诉头颈及手脚肌肉突性性疼痛 ,以脚底为甚。继而出现心慌、颤粟、面色苍白。心电临护心率为 82次 分增至 12 9次 分 ,血压由 1.6 4 8.7ｋＰａ突降至 8 4ｋＰａ。立即更换液体。皮下注射肾上腺素0 .5ｍｇ ,静推地塞米松 10ｍｇ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,吸氧。静滴5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+参脉 2 0ｍｌ等抗过敏对症处理。 36分钟病人血压恢复至 14 .4 8ｋＰａ ,心率恢复正常 78次 …     

烟头烫伤角膜致角膜云翳2例

1 病例报告 例1 女性,13岁。于出生后6个月时其父吸烟不慎,将正在燃烧的烟头掉入患儿的右眼,当时急诊检查右上下睑皮肤红肿,结膜囊较多烟灰,球结膜混合性充血,角膜雾状混浊,上皮大片状脱落,前房窥不见(角膜混浊),视力未查。经抗炎、散瞳、结膜下给药及对症等处理,病     

2例巨大胆结石致肠梗阻诊疗教训

作者在临床实践中遇到2例巨大胆结石致肠梗阻。现报告分析如下：     

脐带绕颈致新生儿死亡2例教训分析

1临床资 料病例1，产妇魏某，27岁，“因40^3周妊娠临产G1R0、ROA”于2003年10月5日收入院。住院号03382。平素月经规律．末次月经2002年12月25日，孕期无异常。孕8^＋月及9^＋月时行B超检查均提示“脐带绕颈”。其余无异常。查体：体温36．5℃．血压100／60mm-Hg。听诊心肺正常，肝脾触诊不清，宫高33cm。腹围97cm，胎位ROA,胎心规律．140次／分，胎头未固定，宫缩规律，30“／2-3’。     

宠物犬咬伤致狂犬病死亡2例教训

我院２００２年６月收治狂犬病患者２例，均抢救无效死亡，现将病例简介如下。１临床资料例１：男，５４岁，因头痛、头晕、恶心、呕吐、咽喉不适入院，既往无高血压等病史，１个月前被宠物犬咬伤左手拇指未行清创及注射狂犬疫苗。查体：生命体征正常，胸片示慢性支气管炎改变。入院后予以抗病毒，对症处理，入院第２天出现兴奋、躁动、恐水、恐惧症状，第４天出现大量流涎、周身乏力，呼吸衰竭，抢救无效死亡。例２：男，１２岁，因恐水２小时入院，既往无脑炎、癫痫病史。２０余天前被宠物犬咬伤左手拇指并出血，自行处理后未到医院就诊及…     

氯胺酮与度冷丁致呼吸停止2例教训

１临床资料病例１，女，１８岁，ASAⅠ，因急性阑尾炎拟在分离麻醉下行阑尾切除术，术前用药阿品０．５mg，鲁米那０．１mg，消毒铺巾后，麻醉人员肌注氯胺酮１００mg，继之加度冷丁１００mg，患者安静入睡，开始手术，人工测血压、脉搏、呼吸（用棉花粘在鼻孔边数呼吸），因天     

正痛片致严重过敏反应2例教训

例1男性,60岁,因“感冒”自服正痛片2片,约4小时后出现四肢瘙痒,继之四肢出现大小不等的红斑而于1991年6月27日入院。既往有磺胺类及解热镇痛药物过敏史。查体:T36.8℃,P66次/分,BP20/10.8kPa,神清语明,心肺未见异常,肝脾未触及,左手背、大小腿内侧见4×6cm及两足背和臂部8×10cm大小对称性红斑共8处,压之不退色,表面有大小不等水泡及糜烂。血、尿常规、胸片及心电检查均正常。给予氢化可地松200mg静点2天,服息斯敏30mg/日,局部外用尿素去炎松软膏5天后痊愈出院。     

红外线治疗温热磁场治疗仪致老年烫伤2例

2006年至今用红外线治疗仪治疗温热磁场治疗仪致老年烫伤2例,效果满意,现报告如下.     

癫痫发作致烫伤4例

2002年1月-2003年10月，我科收治因癫痫发作致烫伤4例，现报告如下。     

巨大儿肩难产致新生儿损伤2例教训分析

1临床资料 例1，孕妇33岁，停经38^ 4周，阴道流水2h，阵发性腹痛1h，于1997年6月28日入院。G5P3L2。入院后给予0．5％催产素静滴，3h后宫颈开全，先露部达 2，宫口开全1h后胎头娩出，前者嵌顿于耻骨联合上方，下压胎头时暴力牵拉以ROA娩出一男婴体重5100g，1minAPgar评分6分,5min评8分,胎儿右上肢臂丛神经损伤.一个月后右手能自主活动.     

巨大儿肩难产致新生儿损伤2例教训分析

1临床资料 例1，孕妇33岁，停经38^ 4周，阴道流水2h，阵发性腹痛1h，于1997年6月28日入院。G5P3L2。入院后给予0．5％催产素静滴，3h后宫颈开全，先露部达 2，宫口开全1h后胎头娩出，前嵌顿于耻骨联合上方，下压胎头时暴力牵拉以ROA娩出一男婴体重5100g，1minAPgar评分6分,5min评8分,胎儿右上肢臂丛神经损伤.一个月后右手能自主活动.     

烫伤软膏过敏2例

例１男患，３５岁。洗澡时被蒸气管烫伤，面积约０５％，呈二度烫伤。局部用生理盐水清创，外敷烫伤软膏（上海申光制药厂生产，批号９００５０７）包扎。２小时后，烫伤处发痒并逐渐加重，随即出现风团样斑块，面部及周身皮肤发紧，伴有奇痒、胸闷、气急来诊。查体：体...     

误诊教训2例

例1:患者男,26岁,农民。因发热、头痛12天诊断为上呼吸道感染,给予输液、感冒胶囊、复方新诺明治疗无效入院。体检:T37.5℃,P92次/分,BP17.3/10.7kPa,皮肤粘膜无出血点及淤斑,无黄染,全身浅表淋巴结未触及,咽部无充血,扁桃体不大。颈软,双肺呼吸音清,心率92次     

辐射床致皮肤烫伤1例

<正> 辐射床是抢救危重新生儿和早产儿的重要仪器。优点是患儿虽然暴露,但仍能保持体温,而工作人员可以从各方面接触婴儿。2000年10月我科NICU收住了1例早产、生活能力低下、新生肺炎患儿,在入院抢救过程中不慎致右面颊部皮肤烫伤,形成一0.5×0.8cm大小的水泡,为吸取教训分析报告如下。     

洗胃致胃穿孔1例教训

患者女性,24岁,因服敌敌畏中毒在当地卫生院行洗胃抢救治疗。洗胃过程中因病人烦躁不安,胃管脱出重新插管,插管时病人不合作,频繁干呕,插管遇到困难,采取较粗暴操作手段强行插管。成功后见管内有鲜血流出,腹胀逐渐加重,停止洗胃,     

小儿石膏固定致烫伤5例

从 198 5年至今 ,我科病人因四肢骨折石膏固定后致浅ＩＩ度烫伤 5例。给病人带来了不必要的痛苦和精神负担 ,现总结教训如下。1　临床资料5例都是少儿 ,年龄在 7～ 13岁。 3例胫腓骨开放性骨折 ,1例肱骨髁上骨折 ,1例胫骨结节撕脱骨折 ,皆是四肢的后侧烫伤 ,创面红肿 ,散在大小不等的水疱。触痛、渗出多。经6～ 14ｄ愈合。表 1　石膏固定时不同的水温石膏所产生的热度　　　时间ｍｉｎ水温 (℃ )　　　 1 5 1 0 1 5 2 01 5 1 5 2 0 30 36 3445 40 4 853 42 3650 4 5 50 55 43 372　讨论造成人体正常皮肤烫伤的温度阈为 45℃。热度愈高 ,作用…