共查询到17条相似文献,搜索用时 109 毫秒
1.
拇趾腓侧皮瓣修饰再造手指的应用解剖学研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的剖析拇趾腓侧皮瓣修饰再造拇手指的应用解剖,改进切取拇趾腓侧皮瓣计算公式。方法对30例侧成人下肢标本和60例侧足趾移植病例的跖背、跖底血管进行解剖,对趾底动脉进行分型。对先期修饰性再造的14指的挛缩皮瓣进行研究,改进拇趾腓侧皮瓣计算公式。结果提出跖背动脉细浅支的存在,跖背动脉细浅支的出现率为17.8%,转归分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。趾底固有动脉来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。拇趾腓侧皮瓣再植后挛缩度约15%,按改进后的计算公式切取的皮瓣克服了挛缩弊端。结论拇趾腓侧皮瓣的主要供血源为趾底动脉,跖背动脉细浅支不足以为拇趾腓侧皮瓣供血。改进后的皮瓣修饰再造的拇手指外形接近手指。 相似文献
2.
目的 介绍用拇趾腓侧皮瓣修饰第二足趾移植再造拇、手指的新方法。方法 对 13例手指缺如病人利用第一跖背动脉、第一跖底动脉与趾底固有动脉之间存在的相互吻合 ,在切取第二足趾的同时携带拇趾腓侧皮瓣 ,并将其嵌入第二足趾跖侧 ,消除第二足趾中段狭细的形态。结果 13例 14个再造的拇、手指及携带的皮瓣全部成活 ,再造拇手、指外形非常满意 ,感觉恢复良好。结论 该方法是游离足趾移植再造形态更佳的手指的良好方法 ,且对拇趾供区的外形及功能无明显影响。 相似文献
3.
目的探讨腓侧趾背动脉为蒂的拇趾趾背皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法应用以腓侧趾背动脉为蒂的拇趾趾背皮瓣游离移植修复手指背侧、指腹较大面积的组织缺损。结果本组应用16例,皮瓣全部成活,皮瓣色泽、弹性接近正常,外形美观不臃肿,感觉功能恢复良好,对供足功能无明显影响。结论腓侧趾背动脉为蒂的拇趾趾背皮瓣是修复手指软组织缺损的良好方法,尤其适合指背软组织缺损。 相似文献
4.
目的探讨同指顺行指固有动脉及神经蒂岛状皮瓣修复末节骨或肌腱外露的效果。方法2002年5月-2009年10月,以同指顺行指固有动脉及神经蒂岛状皮瓣修复15例15指手指末节骨或肌腱外露。观察皮瓣成活率、颜色、质地、感觉和患指外形、活动情况。结果本组15例均获得随访,随访时间6个月。24个月,平均12个月。皮瓣全部成活,切口一期拆线;皮瓣颜色好,质地正常,感觉好,两点辨别觉5~8mm。患指外形可,活动正常。结论应用同指顺行指固有动脉及神经蒂岛状皮瓣修复末节骨或肌腱外露,方法可靠,安全,效果满意,是修复手指末节骨或肌腱外露的良好方法。 相似文献
5.
6.
目的探讨应用不同皮瓣进行修复手指指腹缺损的手术效果。方法1994年8月至2008年7月应用传统皮瓣、V-Y皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉顺行岛状皮瓣、动脉化静脉皮瓣、游离母趾腓侧侧腹皮瓣对356例527指手指指腹缺损的病例进行修复。结果本组356例,527指,皮瓣完全坏死4例,指动脉逆行岛状皮瓣2例,动脉化静脉皮瓣2例,腹部皮瓣出现静脉回流障碍、伴水疱形成4例,成活率98.8%。术后127例176指获6~48月随访,随访病例手指伸展、屈曲活动基本正常,传统皮瓣、动脉化静脉皮瓣的两点辨别觉7~10mm,平均7.9mm 指动脉逆行岛状皮瓣、游离母趾腓侧侧腹皮瓣的两点辨别觉5~7mm,平均5.8mm 指动脉顺行岛状皮瓣的两点辨别觉2~4mm,平均2.7mm。结论指动脉顺行岛状皮瓣、游离母趾腓侧侧腹皮瓣是修复手指指腹缺损的较好方法。 相似文献
7.
目的 比较指固有动脉侧方血管链皮瓣和指固有动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效.方法 950例手指软组织缺损患者分别行指固有动脉侧方血管链皮瓣(试验组,649例)和指固有动脉岛状皮瓣修复手术(对照组,301例),比较两种术式的治疗效果.结果 950例指皮瓣全部存活.试验组28例和对照组12例在术后1~3d出现水泡,未予特殊处理自行吸收.试验组12例和对照组5例指皮瓣指出现静脉危象,经对症处理后缓解.术后随访12个月:试验组修复创面后与受区周围皮肤颜色相近,皮瓣质地柔软,有弹性,外形满意;对照组20例因出现指端皮肤臃肿、冗厚,呈"火柴头样"改变,外观较差;对照组60例出现了患指冬季畏寒和冻疮并发症.两组指腹综合质地感觉、Anderson功能、手指两点辨别觉、指间关节活动度、VAS疼痛评分无统计学差异(P>0.05).试验组皮瓣感觉恢复情况优于对照组(P<0.05).结论 相较于指固有动脉岛状皮瓣,指固有动脉侧方血管链皮瓣修复手指软组织缺损具有损伤小、耐寒性好、外观美观、感觉恢复好等优点. 相似文献
8.
目的研究第二三趾联合局部转移皮瓣整形第2趾再造手指的应用解剖关系。方法在30侧成人足标本第二三趾跖背、趾底血管进行解剖,对第三趾胫侧皮瓣动脉来源分型;观察了第二趾趾底动脉在跖侧、背侧的吻合交通支。结果第三趾胫侧皮瓣动脉来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型;第二趾趾底动脉于跖侧,在近节远、近1/3处及中节1/2处,存在恒定的交通吻合支。结论第三趾胫侧皮瓣的主要供应血源为第二趾趾底动脉和第二趾趾背动脉;第二趾趾腹皮瓣血供依靠趾底动脉。 相似文献
9.
10.
我院自1980年以来应用各种类型的岛状皮瓣修复手、足软组织缺损70例,现报告如下。 1 临床资料 本组70例,男61例,女9例,年龄14~57岁,组织缺损原因:外伤28例,拇指再造14例,慢性骨髓炎、骨外露7例,溃疡11例,深部瘢痕7例,血管瘤2例,黑色素痣1例,修复部位:手指23例(包括多指脱套伤及拇指再造),手掌及虎口21例,腕部9例,外伤足残端修复3例,足背2例,足跟及踝部12例。皮瓣种类:桡动脉皮瓣28例,尺动脉皮瓣3例,尺动脉分支皮瓣3例,拇指背动脉岛状皮瓣8例,指固有动脉皮瓣11例,足背皮瓣4例,胫前动脉皮瓣5例,胫后动脉皮瓣6例,足内侧皮瓣2例。其中足背皮瓣,足内侧皮瓣和3例指固有动脉皮瓣为顺行移位的岛状皮瓣,其余均为逆行岛状皮瓣。 相似文献
11.
郑进财 《中国现代药物应用》2012,6(4):13-14
目的 探讨与研究足趾组织再造拇手指及其功能重建的手术方法以及手术效果.方法 本文选择了70例拇手指损伤患者进行研究,对这些患者进行足趾组织再造拇手指手术,首先切取患者足趾,与此同时,游离并且将趾腓侧切取八角或者是四角形的带翼状组织瓣,再在足趾跖侧嵌入趾腓侧皮瓣,在足趾跖腹侧相应的位置上嵌入多角形的趾腓侧皮瓣,而带翼状组织瓣则嵌入到两角间的皮肤之下.结果 本文选择的这70例71指以及进行嵌入手术的趾腓侧皮瓣都得以存活,在手术结束后的3~12个月进行随访,接受手指、拇指再造手术的患者,其外形在不同程度上得到了改善,并且与健侧的手指以及拇指非常接近.结论 足趾组织再造拇手指及其功能重建的手术方法简单、效果可靠,在不同程度上改善了足趾的狭细外形.可以保证患者对拇手指美观以及功能的两重要求.值得在临床上实施与推广. 相似文献
12.
急诊手再造几种术式的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨修复手部复合组织缺损急诊手再造的最佳术式。方法采用携带伴有足拇趾近节腓侧皮瓣的双侧趾蹼皮瓣、双侧足背皮瓣的双足3趾移植再造手49例,带两套血供的拇趾甲皮瓣+第二、三足趾及前臂皮瓣组合移植再造手29例,带足背皮瓣的第二足趾或拇趾甲皮瓣+远隔游离皮瓣移植再造手22例,废弃指异位再造手16例。结果再造手116例全部成活,成活率100%,感觉及运动功能恢复满意。结论吻合血管的多元组织组合移植急诊再造手,具有最大限度的保留手部残存非失活组织及功能,具有最大限度修复重建手部功能的特点,是较理想的治疗方法。 相似文献
13.
目的探讨足底内侧皮瓣修复足跟缺损的应用效果。方法我院选取足底内侧顺行皮瓣转移修复足跟区缺损12例患者(12足),采用足底内侧逆行岛状皮瓣转移修复法进行治疗。结果创面以局部皮瓣加皮片移植加以修复,术后恢复疗好,无溃疡发生。结论足底内侧皮瓣是修复足跟区,足底前负重区理想的组织瓣。 相似文献
14.
15.
目的研究同指带指动脉神经蒂的岛状瓣顺行推进修复末节指腹缺损的临床效果。方法 2009年2月至2012年2月之间共12例,以一侧指动脉神经蒂的岛状瓣顺行推进修复末节指腹缺损。结果术后皮瓣全部存活。随访321个月,平均14个月,指端外形指腹饱满,感觉恢复优良,伤指伸屈活动良好。结论我们认为同指指动脉神经蒂顺行推进皮瓣是修复末节指腹缺损的最佳术式。 相似文献
16.
17.
游离足底内侧静脉皮瓣修复伴或不伴指固有动脉缺损的软组织缺损研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨游离足底内侧静脉皮瓣修复伴或不伴有双侧指固有动脉缺损的指掌侧软组织缺损的方法及临床效果。方法切取足底内侧静脉皮瓣倒置后皮瓣静脉吻合指固有动脉,桥接缺损指固有动脉,恢复伤指远端血流,修复创面。供瓣区创面直接缝合或植皮修复。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合,伤指远端血运好。供区切口Ⅰ期愈合,植皮全部成活。皮瓣色泽、质地较接近指掌侧皮肤,无挛缩,外观满意。结论足底内侧静脉皮瓣手术操作简便,损伤小,血运好,成活率高,对供区破坏少,位置隐蔽,是修复指掌侧软组织缺损的有效、理想方法。 相似文献