肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断

为提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的术前诊断率，作者对30例经手术病理学证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床资料作回顾性分析。本组肿瘤位于腹主动脉旁15例、膀胱10例、肾门4例、纵隔1例。术前23例行24h尿VMA测定（15～98mg）均高于正常值；20例行B超均获正确定位；10例行CT扫描，6例获正确定位；10例行膀胱镜检查，1例肿块呈球状元蒂，9例呈菜花样带蒂。提示：术前行24hVMA测定对该病的定性诊断有重要意义；定位诊断首选B超。     

嗜铬细胞瘤诊断方法探讨(附20例分析)

目的总结嗜铬细胞瘤的临床特点，探讨各种检查方法对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法对２０例嗜铬细胞瘤患者进行影像学与各种内分泌学检查。结果各种检查对嗜铬细胞瘤的诊断阳性率分别是：ＣＴ１００％，Ｂ超９５％，ＩＶＰ３０％；ＣＡ（儿茶酚胺）定量９０％，ＶＭＡ（香草扁桃酸）８５．６％，ＣＡ定性３７．５％；酚妥拉明试验７０％。结论肾上腺Ｂ超、ＣＴ对嗜铬细胞瘤的定位有较高的诊断价值，而ＩＶＰ对嗜铬细胞瘤定位阳性率较低；内分泌检查中的ＣＡ定量对嗜铬细胞瘤诊断也有较高的阳性率，其他依次为ＶＭＡ测定、酚妥拉明试验，而ＣＡ定性则阳性率较低。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

目的 提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平。方法 对２４例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 临床表现为高血压２３例（９６％），尿ＶＭＡ检查２４例，阳性２１例（８８％），Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ诊断阳性率分别为８５％，９６％及１００％。全部病例经手术切除肿瘤并经病理证实，良性２３例（９６％），恶性１例（４％），术中无死亡病例。结论 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断主要根据临床表现、内分泌学及影像学检查，术前充分准备，术中严密监测是治疗成功的关键。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤七例报告

本文报告７例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，占同期嗜铬细胞瘤的１４．９％。持续性高血压或阵发性高血压５例，２例为无症就有功能型嗜铬细胞瘤且１例并发肾动脉狭窄。尿ＶＭＡ测定５例，４例阳性；Ｅ、ＮＥ测定均明显增高。定位诊断依靠Ｂ超、ＣＴ。全组手术切除（其中１例去外院），均经病理证实。３例恶性，２例多发，１例死亡。     

嗜铬细胞瘤诊断方法探讨

目的 总结嗜铬细胞瘤的临床特点，探讨各种检查方法对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法 对２０例嗜铬细胞瘤患者进行影像学与各种内分泌学检查。结果 各种检查对嗜铬细胞瘤的诊断阳性率分别是：ＣＴ１００％、Ｂ超９５％，ＩＶＰ３０％；ＣＡ（儿茶酚胺）定量９０％，ＶＭＡ（香草扁桃酸）８５．６％，ＣＡ定性３７．５％，酚妥拉明试验７０％，结论 肾上腺Ｂ超、ＣＴ对嗜铬细胞瘤的定位有较高的诊断价值，而ＩＶＰ对嗜铬细胞瘤定位性     

肾上腺外嗜铬细胞瘤七例报告

本文报告７例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，占同期嗜铬细胞瘤的１４．９％。持续性高血压或阵发性高血压５例，２例为无症就有功能型嗜铬细胞瘤且１例并发肾动脉狭窄。尿ＶＭＡ测定５例，４例阳性；巳ＮＥ测定均明显增高。定位诊断依靠Ｂ超、ＣＴ。全组手术切除（其中１例去外院），均经病理证实。３例恶性，２例多发，１例死亡。     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤1例报告

Ｂ超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤１例报告克山病研究所关承华邓晶赵焕喜钟学宽二院门诊Ｂ超室金立德嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，少数发生于肾上腺外交感神经节分布的区域［１］。现将１例首先经Ｂ超诊断，后经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱...     

儿茶酚胺症的诊断和外科治疗：附48例报告

作者报告了４８例儿茶酚胺症，其中嗜铬细胞瘤４７例，肾上腺髓质增生１例。４７例嗜铬细胞瘤中有４０例位于肾上腺，肾上腺外７例，占１４．６％。定性诊断主要靠尿中去甲肾上腺素、肾上腺素、ＶＭＡ测定及Ｒｅｇｉｔｉｎｅ试验。定位诊断主要依靠Ｂ超、ＣＴ。手术治疗为最佳有效的方法。对于分离困难的肿，施行囊内剜除术，以减少出血和副损伤。     

儿茶酚胺症的诊断和外科治疗（附48例报告）

作者报告了４８例儿茶酚胺症，其中嗜铬细胞瘤４７例，肾上腺髓质增生１例。４７例嗜铬细胞瘤中有４０例位于肾上腺，肾上腺外７例，占１４．６％。定性诊断主要靠尿中去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、ＶＭＡ测定及Ｒｅｇｉｔｉｎｅ试验。定位诊断主要依靠Ｂ超、ＣＴ。手术治疗为最佳有效的方法。对于分离困难的肿瘤，施行囊内剜除术，以减少出血和副损伤。     

儿童嗜铬细胞瘤的诊断和围手术期处理

目的：研究儿童嗜铬细胞瘤的诊断和围手术期处理。方法;报２例儿童嗜铬细胞瘤,均男性,年龄７岁、７．５岁。主诉多钦、多尿、发热、头痛和视力障碍,体检发现高血压。２４小时ＶＭＡ和／或儿茶酚胺显著增高。腹部Ｂ超和Ｃ钎肿瘤切除。结果;２例术后均获随诊,血压正常。结论：嗜铬细胞瘤是儿童少见的肿瘤,２４小时尿ＶＭＡ和儿酚胺测定可定性。Ｂ超和ＣＴ可定位。手术切除疗效好。     

嗜铬细胞瘤20例诊治报道

目的：探讨嗜铬细胞瘤的诊断和治疗,方法：报告１９９０年以来收治的２０例嗜铬细胞瘤,临床表现为高血压者１６例（８０％）,其中１８例尿ＶＭＡ高于正常,Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ定位诊断阳性分别为９０％、９０、１００％,结果：全部病例均经手术和病理症实,其中良性１９例,恶性１例,胆瘤位于肾上腺者１７例（８５％）,异位嗜铬细胞瘤３例９１５％）,结论：强调定和定位诊断的重要性,充分的术前准备,手术切除肿瘤是根本的治疗方法。     

嗜铬细胞瘤8例临床分析

对８例（男３例，女５例）嗜铬细胞瘤病人进行了临床分析。８例病人中，血压增高者７例，２４ｈ尿香草基扁桃酸（ＶＭＡ）阳性者７例。以血压增高为诊断线索，ＶＭＡ定性检测为初步筛选方法，以Ｂ超、ＣＴ检查为定位诊断的首选方法。手术切除肿瘤效果较好。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

膀胱嗜铬细胞瘤１例秦皇岛市第一医院田宝乔得山张吉东关键词膀胱；嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质，生长在膀胱较少见。我院收治１例，报告如下：患者女，５２岁，主因无痛性肉眼血尿１天，于１９９５年１０月１８日入院。既往高血压病史５年，近２年排尿后有...     

嗜铬细胞瘤的诊治体会

目的 总结肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法 对１３例肾上腺嗜铬细胞瘤应用Ｂ超、ＣＴ、磁共振结合ＶＭＡ及临床症状作出诊断,并采用手术治疗。结果 手术治疗均获成功。结论 手术治疗成功的关键在于术前控制血压在正常或接近正常水平、心率正常,补充血容量,手术操作中减少对瘤体的触动,术中术后要严密监测及补充血容量。     

肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗

探讨肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治方法.方法:12例肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者,在充分术前准备后, 经腹行肿瘤切除术.结果:12例均手术成功,无并发症出现,术后症状消失,尿香草基杏仁酸降至正常.结论:经腹手术是治疗肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的有效途径,囊内剜除术可减少损伤和出血,膀胱镜检对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值有限.     

膀胱嗜铬细胞瘤

报告５例膀胱嗜铬细胞用，３例良性，２例恶性。３例排尿时有典型高血压发作，２例排尿时血压正常。除了１例因肿瘤转移，另１例因诱导麻醉突然死亡外．余３例进行手术，术后效果满意。随访３～８年未见肿瘤复发。根据临床症状，膀胱嗜铬细胞瘤分为高血压型（又称功能型）和正常血压型（又分隐匿型和无功能型）。电子显微镜对肿瘤的超微结构研究显示：有功能的肿瘤分泌颗粒相当大，直径为２２０～２８０ｎｍ；无功能的肿瘤分泌颗粒比较小，直径仅为１００～１８０ｎｍ。为明确膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和定位，分别对膀胱镜、ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超和￣（１３１）Ｉ一ＭＩＢＧ等项检查的价值进行了评论。膀胱嗜铬细胞瘤以手术为主，但必须做好术前准备。最后对恶性膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现和病理特征进行了描述。     

嗜铬细胞瘤急进性恶性高血压围手术期的处理

目的：对９例嗜铬细胞瘤患者急进性恶性高血压围手术期的处理进行临床分析。结果：血压增高为嗜铬细胞瘤主要临床表现,可持续增高或在持续增高的基础上阵发性加剧,成急进性恶性高血压,测定２４ｈ尿中儿茶酚胺及其代谢产物ＶＭＡ的含量,有较高的定性诊断价值。彩色Ｂ超,ＣＴ,ＭＲＩ,１３１Ｉ－ＭＩＢＧ等无创性检查,为嗜铬细胞瘤的定性诊断提供了安全可靠的检查方法。结论：手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的唯一方法。控制血压,作好术前准备,术中监护,术后围手术期的正确处理,是降低手术死亡率的关键。     

131I－MIBG肾上腺髓质显像在肾上腺疾病中的应用

１３１Ｉ－ＭＩＢＧ肾上腺髓质显像在肾上腺疾病中的应用张锦明田嘉禾徐白萱刘雁玲刘自来张永贤何义杰关键词放射性核素显像；嗜铬细胞瘤；肾上腺髓质；间碘苄胍；治疗应用中国图书资料分类法分类号Ｒ８１７．８１对象和方法１．１临床资料嗜铬细胞瘤组５例，均经手术病理...     

65例嗜铬细胞瘤的外科治疗

目的提高嗜铬细胞瘤的外科治疗水平。方法总结65例嗜铬细胞瘤的术前准备、手术操作及术后处理。男，35例；女，30例；年龄17-72岁。肾上腺内51例，肾上腺外15例。结果肿瘤切除术61例，膀胱部分切除术4例。术后血压正常59例，需要降压药物控制6例。术后病理良性62例，恶性3例均于5年内死于肿瘤转移。结论外科手术治疗是嗜铬细胞瘤的根治方法，正确的围术期处理很重要。     

肾上腺肿瘤13例报告

从１９９０年１月—１９９５年７月收治肾上腺肿瘤１３例，肾上腺瘤６例，肾上腺嗜铬细胞瘤５例，肾上腺皮质腺癌２例。术前明确诊断的１１例，不明确的２例。不前Ｂ超、ＣＴ检查确诊为腺瘤和嗜铬细胞瘤最大切面的为１４．８×１０．４ｃｍ￣２，最小的为２×１．５ｃｍ￣２，均行手术切除，无一例术中死亡。肾上腺肿瘤无论大小均应尽早手术切除。