76%泛影葡胺经纤维支气管镜选择性支气管造影的临床应用

经纤维支气管镜(简称纤支镜)选择性支气管造影(以下简称本法)，对5级以下支气管及其周围肺部病变的诊断有一定价值，是一种较新技术。当前使用的支气管造影药剂有：碘油、钡胶浆等，易在肺内形成肉芽肿胀，都不是理想的造影剂，临床应用受到了较大的限制。国外多采用碘水Dionsil行支气管造影术，国内由于原料的缺乏尚不能生产，靠进口费用昂贵，因此国内甚少开展碘水剂的支气管造影，本院选用了76％泛影葡胺行选择性支气管造影45例，     

选择性支气管泛影葡胺造影的临床应用

我们选用国产的、含碘量高、毒副作用低的有机碘溶液——泛影葡胺作为选择性支气管造影剂,在1988年间对10例咯血病人作了13例次的造影检查,11例次造影获得成功,对患者病情的确诊起到了决定性作用。作者认为选择性支气管碘水造影简便易行,对肺部疾病的诊断帮助较大而副作用小。本文还讨论了:造影是否成功的三个关键因素,与传统的鼻导管碘油造影相比有较多的优越性;可用于肺部肿瘤和先天性肺囊肿的诊断的可能性。     

气囊导管选择性支气管造影的应用研究

目的 探讨肺段和肺段以下气道结构的造影方法和诊断价值。方法 在DSA下经纤支镜气囊导管选择性支气管造影研究咯血患者27例,造影剂为国产76%泛影葡胺。结果 行选择性肺叶支气管造影14次、肺面支气管造影31例次和亚段支气管造影2次,全部图像清晰,达到诊断目的。阳性检出率为96.30%,其中支气管扩张6例占22.22%、结核7例占25.93%、肺癌4例占14.81%。结论 用气囊阻塞近端支气和达到定量选择性支气管造影效果,提出支气管造影的四个时相,有深入研究价值。     

子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的应用价值比较

目的:探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的最佳方法。方法:原发性与继发性不孕患者100例,50例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,46例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。50例行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。结果:50例行子宫输卵管碘油造影,46例不通畅,其中30例共40支输卵管碘油造影未显示,经择期行子宫输卵管碘水造影及再通术后显示满意。输卵管碘水造影及再通术成功率为76.5%(147/192支)。结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,方便快捷。     

泛影葡胺选择性支气管造影术的临床应用

目的 探讨泛影葡胺选择性支气管造影的临床应用价值。方法 用国产离子型水溶性造影剂-60％泛影葡胺。为35例反复发热、咳嗽、咳痰、咯血，胸部平片可疑支气管扩张者行选择性支气管造影检查。用导管选择气管、高压注射器注入60％泛影葡胺，使所需各级支气管显影。用DSA—1000型X光机数字减影成像。结果 35例患者用泛影葡胺经导管选择性支气管造影检查，明确了病变部位、性质、范围大小，为临床治疗提供了可靠的诊断依据。数字减影成像清晰度高，病人痛苦小，速度快，反应少，是诊断支气管扩张的最可靠的方法。     

气囊导管选择性支气管造影的应用研究

目的　探讨肺段和肺段以下气道结构的造影方法和诊断价值。方法　在DSA下经纤支镜气囊导管选择性支气管造影研究咯血患者 2 7例。造影剂为国产 76 %泛影葡胺。结果　行选择性肺叶支气管造影 14次、肺段支气管造影 31例次和亚段支气管造影 2次 ,全部图像清晰 ,达到诊断目的。阳性检出率为 96 .30 % ,其中支气管扩张 6例占 2 2 .2 2 %、结核 7例占 2 5 .93%、肺癌 4例占 14.81%。结论　用气囊阻塞近端支气管达到定量选择性支气管造影效果。提出支气管造影的四个时相 ,有深入研究价值。     

膝关节有机碘造影的投照技术

采用有机碘水作膝关节造影或碘水气体双重造影来代替单纯充气造影的方法为时已久。据国内外报导,碘水造影或双重造影诊断半月板疾患的准确率高于单纯充气造影。至于有机碘水的种类,目前所用均属离子型。此类离子型造影剂由于渗透压较高,刺激     

选择性支气管造影对支气管扩张的诊断

疑支气管扩张症８例采用泛影葡胺选择性支气管造影，非特异性炎症２例，确诊支扩部位６例，其中右下支气管３例，右中，下支气管１例，左下支气管２例。Ｘ线呈囊性柱状改变３例，柱状改变３例。选择性造影优点，造影剂分布均匀，显影清晰无组织永久性损害且刺激性，可协助定位诊断。     

支气管扩张症并发大咯血介入栓塞治疗2例报告

目的 对支气管扩张症引起大咯血行超选择性插管造影诊断并栓塞治疗.方法 在大型C型臂数字减影系统导引下,穿刺股动脉,经股动脉置入导管行超选择支气管动脉插管并造影,诊断明确后,给予聚乙烯微粒(PVA)栓塞出血动脉.结果 栓塞后出血停止病情好转.结论 支气管动脉插管造影对病变部位可做出明确的定位诊断,行(PVA)栓塞治疗有良好的止血效果,止血迅速有效、疗效确切可靠、且介入栓塞治疗具有微创、病人痛苦少、手术风险小、病程短、可重复治疗等优点,可在临床上广泛推广应用.     

非离子性碘水造影剂脊髓造影与腰椎间盘突出症的诊断

本文通过对90例经脊髓造影诊断为腰椎间盘突出症的病人行手术探查,发现符合者82例,符合率为91.1％。造影后产生的副作用少而轻。作者认为采用新一代非离子性碘水造影剂的腰椎造影是诊断腰椎间盘突出症较有效的方法,在术前检查可常规采用。     

国产造影剂进行支气管造影的对比分析

目的 分析支气管扩张症并咯血病人应用国产造影剂碘化油、钡胶浆和碘水胶进行支气管造影的结果，确定最有利于手术治疗的支气管造影剂。方法 回顾总结应用国产造影剂碘化油、钡胶浆和碘水胶分别进行支气管造影共436例临床效果。结果 照片优良率碘化油为84．4％，钡胶浆为92．7％，碘水胶为87．3％；副反应发生率碘化油为21．7％，钡胶浆为13．7％，碘水胶为14．5％；3d排空率碘化油为69．5％，钡胶浆为57．9％，碘水胶为100％。结论 3种造影剂均是常用国产支气管造影剂，碘水胶最有利于手术治疗患者的支气管造影。     

螺旋CT气管支气管树成像对11例支气管扩张症的诊断价值

目的：探讨螺旋CT气管支气管树成像（CTB）对于支气管扩张症的诊断价值,方法：采用螺旋CT高分辨率扫描（HRCT）,利用计算机的后处理功能（SSD功能）,在不使用造影剂的情况下,行气管支气管树立体成像。结果：本组11例咯血患高分辨率扫描和CTB均显示远端支气管扩张改变,CTB显示远端支气管扩张立体成像,结论：对于支气管扩张症诊断而言,螺旋CT高分辨率扫描和CTB是特异性与敏感性越高的一项检查方法,CTB达到支气管造影的效果。     

选择性支气管造影对支气管扩张的诊断

本文报告了30例经纤支镜行选择性支气管造影对支气管扩张的诊断。并将本病分成三种类型。描述了各型的X线表现和病因。同时,对我们应用的造影方法,麻醉和水剂的造影剂的应用,以及对这种方法的评价进行了讨论。     

不明原因咯血病人的选择性支气管动脉造影、栓塞治疗

对于不明原因的长期、反复咯血病人，以前诊断、治疗常较困难；我科对5例患者采用选择性支气管动脉造影或合并栓塞，达到了较好的诊断、治疗效果，现报告如下。1材料和方法5例病人中，男4例，女1例。年龄20－cd岁，平均础岁。4例长期反复咯血，病程9月至4年，咯血量每次100－1000Inl不等。全部病例均采用Seding6r技术，于电视透视下将导管分别逐支插入支气管动脉开口处行选择性支气管动脉造影。造影剂用30－40％泛影葡胺，当造影发现异常血管后，有3例病人采用IInln3大小明胶海绵碎块行支气管动脉栓塞。术后重复造影一次，以观察该血管是…     

乳头溢液性疾病高频超声与乳腺导管声学造影的对比分析

目的探讨乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变诊断的临床价值。方法48例乳头溢液疾病术前行高频超声、乳管声学造影检壹及乳管镜检查,对比分析超声检查结果与术后病理结果。结果病理结果表明36例导管内占住中32例为良性肿块,4例恶性肿块;其余12例均为乳腺导管扩张症。常规超声可显示其中20例病变,而导管声学造影可显示其中25例占位。3例导管扩张症在常规超声出现导管内低回声肿决,注入造影剂后显示其中2例为分泌物沉积所致。结论乳腺导管声学造影可提高导管内小病变的检出率,显示详细的病变部位及扩张的导管,高频超声与导管声学造影是诊断乳腺导管疾患有价值的检查方法。     

消化系选择性动脉造影的体会(附20例报告)

通过导管向腹主动脉各大分支注入造影剂显露血管的变位、畸形、破裂等变化,可诊断常法难以确诊的疾病,尤其是对占位性病变、胃肠缺血或出血性疾病有特殊诊断价值,并可作局部灌注治疗。1953年Seldinger报告了经皮动脉穿刺法,1965年(?)dman详细报导了选择性动脉造影的操作方法之后,国外广泛开展了此项技术证实了它在早期诊断上的重要地位,国内近年来也有少数报告,我院从1980年来共行消化系选择性动脉造影20例,现报告如下:     

支气管肺癌的肺动脉供血研究

随着中晚期支气管肺癌介入治疗的迅速发展,支气管肺癌的供血问题日益受到关注,尤其对肺动脉是否参与供血,意见尚未统一.我们采用非离子型造影剂碘普胺(优维显R300)灌注技术对28例新鲜支气管肺癌手术切除标本作数字式减影血管造影(DSA)行肺动脉供血研究,现将结果报道如下.     

应用泛影葡胺经纤维支气管镜选择性支气管造影的临床分析

近年来,我们开展纤维支气管镜下选择性支气管造影38例,取得满意的效果,现报告如下,并对其技术要点和造影剂应用进行讨论。 1 材料和方法 选用70％泛影葡胺造影剂和纤维支气管镜(纤支镜)。 术前做碘过敏试验(阳性者禁做)。术前半小时肌注阿托品1ml,以减少支气管分泌物,防止迷走神经张力过高所致的心动过缓,心跳骤     

支气管扩张症的CT表现及其鉴别诊断（附24例分析）

支气管扩张症 (简称支扩 )是呼吸科常见的支气管慢性化脓性疾病 ,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和咯血 ,以往诊断多依靠临床、Ｘ线胸部平片和支气管碘油造影。由于Ｘ线胸部平片检查对支扩无特异性 ,而支气管碘油造影阳性率仅6 0 % ,对于症状轻微、不拟进行手术切除的患者 ,或估计病变严重、尤其双侧性的病例 ,以及心肺功能不全者 ,均不宜作支气管碘油造影。ＣＴ对本病不仅可以明确诊断 ,而且可以提示病变类型、程度与范围。本文对经支气管造影或手术及病理证实的 2 4例支气管扩张患者的ＣＴ征象进行了分析 ,总结出了其ＣＴ表现 ,并提出了常见…     

子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术180例X线影像及临床分析

目的探讨女性不孕症患者行子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术后的影像征象及临床应用。方法对180例不孕患者,做完子宫输卵管碘水造影(对比剂为76%复方泛影葡胺注射液),再行选择性输卵管碘水造影。比较输卵管通畅程度诊断的一致性。结果180例中126例子宫输卵管碘水造影和选择性输卵管碘水造影对输卵管通畅程度的诊断一致,54例不完全一致。结论正确分析女性不孕症患者子宫输卵管碘水造影影像平片,子宫输卵管碘水造影能清楚地显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,而选择性输卵管碘水造影再通术对输卵管通畅情况显示得更准确,并有一定的治疗作用,两者互相补充,有助于对此病制订合理的治疗方案。