癌症患者家属对告知患者真相的态度及影响因素分析

目的描述家属对告知患者癌症诊断的态度,分析影响家属对告知患者癌症诊断态度的因素。方法采用自行设计的家属对告知患者癌症诊断的态度及影响因素调查问卷对新确诊、住院3个月内、常见癌症患者的家属194名进行调查。结果同意告知患者癌症诊断的家属占42.3%,不同意告知的占57.7%。家属对告知患者癌症诊断的看法是影响家属态度的主要因素,医生、患者等重要他人的观点和行为也是影响家属态度不可忽视的因素。结论家属对告知患者癌症诊断持否定态度的比例较高;家属对告知患者癌症诊断的结果、价值、意义的主观看法是影响家属态度的主要因素;医生所阐明的对待癌症诊断的正确态度会影响家属的态度;患者对癌症诊断的意愿和需求对家属态度的影响较小。     

告知癌症病人真实诊断最佳时机的调查及分析

目的探讨告知癌症病人真实诊断的最佳时机，以提高癌症病人的生活质量。方法采用自行设计的调查问卷，分别对无患癌症的成年人（普通健康人群）、肿瘤科医务工作者、癌症病人家属和癌症病人进行调查，以了解告知癌症病人真实诊断的最佳时机。结果50．0％医护人员认为在治疗中期告知病人真实诊断时机较好；68．2％病人家属认为在治疗晚期告知病人真实诊断时机较好；76．5％病人认为在治疗中期告知病人真实诊断时机较好；45．1％普通健康人群认为诊断早期告知病人真实诊断时机较好。结论作为医护人员在行使告知权时，要站在病人的角度思考问题，选择恰当的告知方法，尽量降低对病人产生的负面影响，提高病人生活质量。     

癌症诊断告知率的调查分析

对我院2007年5月～2008年6月265例食管癌患者的家属及医务人员进行有关癌症诊断告知的问卷调查.结果 表明:家属是影响癌症诊断告知的主要因素;医务人员对告知的支持率低于西方国家;医务人员应加强对肿瘤心理的研究,探讨适合中国国情的告知策略、方法.     

癌症诊断告知率的调查分析

对我院2007年5月～2008年6月265例食管癌患者的家属及医务人员进行有关癌症诊断告知的问卷调查.结果 表明:家属是影响癌症诊断告知的主要因素;医务人员对告知的支持率低于西方国家;医务人员应加强对肿瘤心理的研究,探讨适合中国国情的告知策略、方法.     

癌症患者家属对病情告知的态度及宁养护理

目的 通过宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度.方法 自设问卷对2010年1～6月接受我院宁养护理的患者家属268例进行病情告知态度调查,并实施宁养护理.结果 癌症患者家属同意完全告知病情诊断及预后,护理前52例(19.4％),护理后145例(54.1％);同意告知病情诊断但不告知预后,护理前68例(25.4％),护理后97例(36.2％);完全不同意告知病情诊断及预后,护理前148例(55.2％),护理后26例(9.7％).结论 癌症患者家属中大部分对病情告知采取回避态度,实施完全或部分隐瞒病情,使患者无法参与治疗措施的决策和配合,特别是止痛药应用,直接影响了疼痛控制的效果和宁养护理品质的提高,给予宁养护理改善癌症患者家属对病情告知的态度非常必要.     

告知癌症病人诊断，用意志调动行动

人们对癌症的看法常有恐惧和误解，医护人员在告知癌症病人诊断上也存在着意见分歧，有的认为不应该告诉病人的诊断，这样对病人太残酷；有的认为应该及时告知病人的诊断，而是通过告知病人认识癌，用意志调动行动，给予适当疏导，使病人情绪迅速得以自控，稳定情绪，积极配合治疗，对癌症治愈或生命延长有积极意义。下面谈以下几点体会。     

诊断告知对大肠癌患者心理状态影响的研究

目的 探讨大肠癌的诊断告知对患者心理状态的影响.方法 选择2006年6月至2008年6月在我院肠镜检出原发性大肠癌并入住接受手术治疗的患者共96例,按照诊断告知的时段分为2组,试验组为肠镜检查诊断后对患者直接告知,对照组在征得家属同意后对患者住院期间隐瞒、直至出院前告知.两组均采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自编症状困扰自评量表对患者在肠镜检查后、入院当日、手术前及出院前测量.结果 两组患者的焦虑、抑郁评分均高于中国人常模,试验组焦虑、抑郁评分在前三个时段均高于对照组(P＜0.05).结论 对大肠癌患者诊断告知的同时应进行心理状态评估,并根据结果进行干预和支持,以使患者能保持稳定、积极的心理状态配合治疗.     

乳腺癌患者告知父母癌症诊断前后的心理体验

目的:调查乳腺癌患者告知父母癌症诊断前后的心理体验。方法:采用质性研究方法,以半结构式的开放性访谈问卷对19例乳腺癌患者进行个体化深入访谈,运用内容分析法分析资料。结果:多数访谈对象经历了由不告知到告知的过程。告知前的心理体验包括担心增加父母心理负担、担心影响父母身体健康、认为父母帮不上忙、心里委屈、心累;告知后出现正性和负性的心理体验,正性心理体验包括父母比想象中坚强、亲密感增加、心理负担降低;负性心理体验包括愧对父母、束缚感。结论:乳腺癌患者告知父母癌症诊断前的负性心理体验较多,告知后的心理体验较复杂,但以正性心理体验为主。护理人员应了解患者不同阶段的心理感受,帮助其建立良好的家庭支持系统。     

对晚期癌症患者选择性告知诊断的探讨

目前，在我国相当一些人看来，告知晚期癌症患者诊断仍属禁忌，甚至认为告知癌症等于宣布患者死亡[1]。但我们在多年护理晚期癌症患者的实践中不断摸索，认为对晚期癌症患者选择性告知诊断能起到调节患者心理冲突，延续有限生命和提高临终生命质量的作用。1对象和方法1．1对象（1）自感病情长久不愈、进行性加重，饱受疾病痛苦而疑虑重重，要求告知诊断的患者。（2）对造成身心痛苦的原因产生错觉和强烈的心理冲突，影响生命质量的患者。（3）有一定承受能力，有充分心理准备接受诊断的患者。1．2方法选择患者是信任的人，通过与患者倾心交…     

原发性肝癌住院患者诊断知情现状及其影响因素分析

目的 了解原发性肝癌住院患者诊断知情现状,探讨影响原发性肝癌患者诊断知情的相关因素.方法 采用方便抽样的方法,调查596例原发性肝癌住院患者,通过自设问卷,分别调查原发性肝癌住院患者的一般情况、临床资料和诊断知情程度,并使用SPSS 18.0软件包进行统计分析.结果 本组原发性肝癌患者诊断知情340例,不知情230例,有肝炎史的患者占82.8％,经过单因素及Logistic回归分析,确定性别、年龄、文化程度、肝炎史为原发性肝癌患者诊断告知的影响因素. 结论 原发性肝癌患者诊断知情率相对较低,在告知原发性肝癌患者诊断时,要考虑患者的性别、年龄以及文化程度,实行不同的告知策略.     

原发性肝癌患者诊断知情过程中真实心理体验的质性研究

目的了解原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者对诊断知情的态度以及其诊断知情过程中的真实心理体验,以期为肝癌患者及其家属提供人性化的护理。方法 2013年10-12月,采用目的性抽样法选择在第二军医大学东方肝胆外科医院住院治疗的8名PLC患者为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,现场录音,整理、分析资料,提炼主题。结果 PLC患者对诊断知情的态度可归纳为5个主题,即长期隐瞒疾病诊断不可行;告知疾病诊断有利于患者配合治疗;告知疾病诊断时应该因人而异;告知疾病诊断时医生应与患者交流,给予希望;告知疾病诊断内容不够全面。PLC患者诊断知情过程中的负性情绪包括紧张、焦虑、抑郁、情绪不稳及回避。结论医护人员在告知PLC患者疾病诊断时,应该因人而异,给予患者治疗的希望,同时护理人员应注意PLC患者在疾病诊断知情过程中存在的负性情绪,为其提供人性化的关怀。     

临终关怀学

0630031例晚期食道癌病人病情告知分析/李梅//现代护理.-2006,12(21).-2028～2029通过对1例晚期食道癌病人自残原因分析,探讨晚期癌症病人疾病告知问题。认为适时将真实的诊断和病情告知病人,并进行心理重建,更能够激发病人生活的勇气,使生命临终阶段更加有意义、有质量,也体现     

如实告知癌症患者病情对治疗依从性及心理状态的影响

目的：探讨如实告知癌症患者病情对治疗依从性及心理状态的影响。方法将我院2011年1月至2012年1月肿瘤科住院的非小细胞肺癌患者32例随机分为观察组和对照组各16例,观察组在征求患者家属同意的情况下如实告知患者诊断、治疗方案、治疗过程中可能出现的毒副作用,预后及注意事项;对照组只是把诊断、治疗方案等告知给患者家属,2周后根据我院制定的癌症患者对治疗依从性及心理适应性调查分析评定表,评定两组患者对治疗依从性及心理状态的情况。结果观察组患者对治疗的依从性及心理适应状态均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论如实告知癌症患者病情可提高患者对治疗的依从性及心理适应状态,在临床工作中我们应该如实告知癌症患者的病情。     

1例晚期食道癌病人病情告知分析

通过对1例晚期食道癌病人自残原因分析，探讨晚期癌症病人疾病告知问题。认为适时将真实的诊断和病情告知病人，并进行心理重建，更能够激发病人生活的勇气，使生命临终阶段更加有意义、有质量，也体现了对晚期癌症病人的关心、爱护和尊重。     

1例晚期食道癌病人病情告知分析

通过对1例晚期食道癌病人自残原因分析,探讨晚期癌症病人疾病告知问题.认为适时将真实的诊断和病情告知病人,并进行心理重建,更能够激发病人生活的勇气,使生命临终阶段更加有意义、有质量,也体现了对晚期癌症病人的关心、爱护和尊重.     

肿瘤患者确诊时信息需求的调查分析

我们对 5 0 0例患者进行了有关肿瘤诊断信息需求的调查 ,现将调查结果报告如下。1　调查对象及方法1.1　调查对象。 2 0 0 0年 8～ 12月在我院住院的 5 0 0例患者 ,经病理确诊全部为恶性肿瘤。其中男 32 0例 ,女 180例 ,年龄 2 3～ 78岁。学历 :高中及以上 2 78例 ,初中及以下2 2 2例。职业 :干部 15 5例 ,工人 10 7例 ,农民 12 7例 ,个体户6 4例 ,其他 4 7例。1.2　方法。采用自行设计的问卷调查。问卷除患者一般资料外主要有 8方面内容 :你认为医生应否告知病人肿瘤诊断 ;医生应否告知其可能生存时间 ;谁告知患者肿瘤诊断最好 ;应以何种方…     

对告知癌症病人诊断的看法及建议——附100例病人分析

人们对癌症的看法常有着恐惧或误解,医护人员在告知癌症病人诊断的问题上也存在着意见分歧,为此,我们对100例癌症病人进行调查,并作如下分析。一、病人了解诊断的情况 100例癌症病人中,58例已知诊断,其了解途径除     

浅谈护士如何履行好告知义务

护士告知义务的含义；护士的告知内容有：入院告知、给药告知、特殊检查、治疗、手术告知、操作告知、健康教育知识告知、医疗费用告知、出院告知；护士告知的技巧有：遵循护患沟通的技巧、选择合适的告知对象，采取多种告知形式，告知要有连续性、保持告知内容医护的一致性；履行告知义务的意义。     

病情告知对肺癌术后患者焦虑抑郁情绪影响的分析

目的：肺癌患者家属要求医护人员在术后不告知肺癌患者诊断和预后是非常普遍的现象。传统上认为告知病情会增加患者的心理压力,产生焦虑抑郁情绪,但隐瞒病情又侵犯了患者的知情权。本文旨在探讨告知病情是否诱发或加重肺癌患者的焦虑抑郁情绪。方法：58例肺癌手术患者,知晓病情35人,不知晓病情23人。通过填写焦虑抑郁量表,判断是否存在焦虑情绪。结果：病情告知与否对肺癌术后患者的焦虑、抑郁状态并无直接影响,术后是否发生主要并发症与焦虑状态(相关系数0.339,P=0.008)及抑郁情绪(相关系数0.321,P=0.014)正相关,患者年龄与焦虑状态(相关系数-0.286,P=0.007)负相关。结论：病情告知并不诱发或加重肺癌患者术后焦虑、抑郁情绪,告知病情可能有助于患者了解病情,配合治疗。     

护士的告知义务与病人的知情同意权

护士的告知义务与病人的知情权是对应的权利义务关系,我国从行政法规及部门规章的高度规定了护士的告知义务,同时赋予了病人知情同意权。护士的告知义务包括入院时的告知、住院期间的告知、出院时的告知。其中住院期间的告知又包括一般生活护理的告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知等。护士履行告知义务时要随时随地进行,注意选择合适的告知对象,采取多种告知形式,及时记录重要的告知内容,并注意医护间传递信息的一致性,遵循护理伦理学原则。