利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的随机双盲比较

目的 :比较利培酮与氯丙嗪对精神分裂症的疗效。方法 :精神分裂症 6 6例 ,随机分为 2组。利培酮组男性 2 3例 ,女性 10例 ,年龄 (38±s 10 )a ,予利培酮 (4 .4± 1.1)mg·d- 1,po ,bid ;氯丙嗪组男性 2 2例 ,女性 11例 ,年龄 (38± 12 )a ,予氯丙嗪(4 56± 98)mg·d- 1,po ,bid。疗程 12wk。用阳性和阴性症状量表及副反应量表评定疗效和不良反应。结果 :利培酮组与氯丙嗪组总有效率分别为82 %和 76 %。治疗前后阴性量表分 2组间差值比较 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。治疗期间未发现严重不良反应。结论 :利培酮与氯丙嗪对精神分裂症的疗效相当 ,但对阴性症状明显优于后者。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症随机双盲双模拟多中心对照研究

目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将235例精神分裂症病人随机分为齐拉西酮组(118例)和氟哌啶醇组(117例),齐拉西酮和氟哌啶醇最低日剂量分别定为40 mg·d~(-1)和8 mg·d~(-1),最高日剂量分别限定为160 mg·d~(-1)和20 mg·d~(-1),每日分2次服用。进行为期6 wk的多中心双盲双模拟对照研究。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果:治疗结束时,2组PANSS评分较入组时均显著减低(P＜0．05);PANSS减分率——齐拉西酮组为(64±s 19)%,氟哌啶醇组为(67±24)%;临床总有效率——齐拉西酮组为81．1%,氟哌啶醇组为80．2%;2组疗效差异无显著意义。不良反应的发生率2组间比较差异无显著意义,但心电图的异常率氟哌啶醇组明显高于齐拉西酮组,差异有显著意义(P＜0．05)。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇相似,对心电图的影响比氟哌啶醇轻而少,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

喹硫平(35例)与氯丙嗪(34例)治疗精神分裂症的比较

目的 :比较喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法 :6 9例病人分 2组。喹硫平组 35例 (男性 18例 ,女性 17例 )给予喹硫平 ;氯丙嗪组 34例 (男性 19例 ,女性 15例 )给予氯丙嗪 ,2药剂量均为 2 0 0～ 6 0 0mg·d- 1,分 2次服 ;疗程12wk ;用阳性与阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,用不良反应量表 (TESS)评定药物不良反应。结果 :喹硫平组有效率 6 6 % ;氯丙嗪组有效率 6 5 %(P >0 .0 5 ) ,氯丙嗪组的不良反应较多。结论 :喹硫平治疗精神分裂症安全有效 ,疗效与氯丙嗪相似 ,不良反应较少。     

国产利培酮片治疗精神分裂症的开放性临床研究

目的:验证国产利培酮片治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法:对30例精神分裂症住院患者30例子国产利培酮片1～6 mg·d-1治疗,疗程为6周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:治疗结束时,治愈率30％(9／30),显效率46．7％(14／30),有效率86．7％(26／30)。利培酮片治疗的起效时间为1周后,有效治疗剂量范围在2～4 mg·d-1。较多见的不良反应为静坐不能、肌强直,便秘等。结论:利培酮片对精神分裂症患者疗效较好,不良反应轻微,安全性较好。     

帕利哌酮与利司哌酮治疗精神分裂症近期疗效与安全性比较

目的比较帕利哌酮与利司哌酮治疗精神分裂症的近期疗效及安全性。方法 94例精神分裂症患者分为帕利哌酮组与利司哌酮组,每组47例。帕利哌酮组起始剂量3mg·d~(-1),每隔1～2wk增加剂量1次,增幅为每次3mg,剂量稳定在3～12mg·d~(-1);利司哌酮组起始剂量2m·d~(-1),每隔1～3d增加剂量1次,增幅为每次2mg,2wk内加至4～6mg·d~(-1),观察6wk。于基线及wk 2、4、6末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果最终纳入分析的有91例,其中帕利哌酮组47例,利司哌酮组44例。治疗4、6 wk末2组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和精神病理症状分均显著降低(P<0.05或P<0.01)。wk 6末帕利哌酮组治疗有效率为70%,利司哌酮组为66%,疗效无显著差异(P>0.05)。wk 2末2组间PANSS总分、阳性症状分和精神病理症状分有非常显著差异(P<0.01),阴性症状分无显著差异(P>0.05);wk 4、wk 6末2组间PANSS总分及各分项分均无显著差异(P>0.05)。帕利哌酮组和利司哌酮组不良发应发生率无显著差异(72%vs.80%,P>0.05),帕利哌酮组锥体外系反应发生显著少于利司哌酮组(P<0.01)。结论帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效与利司哌酮相当,且起效较快,锥体外系反应发生较少,安全性较好。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

帕利哌酮对精神分裂症患者社会功能影响的随机开放对照研究

目的探讨帕利哌酮治疗精神分裂症患者的疗效及对社会功能的影响。方法 92例精神分裂症患者随机分为研究组(帕利哌酮组,47例,剂量3～12 mg.d-1)和对照组(利培酮组,45例,剂量1～6 mg.d-1),观察12 wk。于基线、治疗wk 8、wk 12末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、药物治疗满意度调查问卷(MSQ)以及治疗时出现的症状量表(TESS)进行临床评定,并检测相关的实验室指标等。结果至研究终点,研究组总有效率与对照组相似(64%vs.60%,P>0.05)。2组在治疗wk 8、wk 12末的PANSS总分及各因子分、PSP总分较基线有明显改善(P<0.05)。研究组在治疗wk 12末的PANSS总分及各因子分较治疗wk 8末有下降(P<0.05)、PSP总分有升高(P<0.05),而对照组无显著变化。2组均未出现严重不良反应,而研究组不良反应发生率相对较低(P<0.05)。研究组药物治疗满意度更好(72%vs.51%,P<0.05)。结论帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的精神症状和社会功能。     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效比较

［摘要］目的比较阿立哌唑和氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将首发精神分裂症患者60例随机分为阿立哌唑组和氯丙嗪组各30例，两组平均剂量分别为（15.0±3.6），（325±84） mg·d-1，po，疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组阴性症状评分下降显著大于氯丙嗪组；两组阳性症状、一般精神病理性症状和PANSS总分下降差异无显著性（P＞0.05）。阿立哌唑组不良反应少于氯丙嗪组。结论阿立哌唑对首发精神分裂症阴性症状的疗效优于氯丙嗪，且不良反应少。     

齐拉西酮和喹硫平对急性期精神分裂症的疗效和血浆非酶类抗氧化物水平的短期影响

目的比较齐拉西酮和喹硫平对首次住院精神分裂症患者的疗效及血浆非酶类抗氧化物水平的短期影响。方法 77例首次住院的精神分裂症患者按分层随机分成齐拉西酮组(n=39)和喹硫平组(n=38),齐拉西酮和喹硫平最低日剂量分别定为40 mg·d~(-1)和100 mg·d~(-1),最高日剂量分别限定为160 mg·d~(-1)和800 mg·d~(-1),每日分2次服用,治疗4周。以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,检测患者治疗前后的血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平。结果治疗4周后,两组PANSS总分、阳性症状和阴性症状评分与治疗前相比均显著降低(P<0.05),组间均无显著差异(P>0.05)。齐拉西酮组和喹硫平组临床疗效比较无显著差异(67%vs.58%,P>0.05)。治疗4周后,两组血浆白蛋白、总胆红素水平组间均无显著差异(P>0.05),齐拉西酮组尿酸水平高于喹硫平组(P<0.05)。与治疗前相比,喹硫平组血浆白蛋白、总胆红素和尿酸水平均显著降低(P<0.05),齐拉西酮组与治疗前比较均无显著差异(P>0.05)。结论齐拉西酮和喹硫平对急性期精神分裂症的治疗均有效;齐拉西酮对氧化应激影响比喹硫平小,两药对血浆非酶类抗氧化系统的影响与临床疗效无关。     

奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症阳性症状的临床疗效比较

目的 :观察奥氮平治疗精神分裂症阳性症状的疗效及安全性。方法 :采用随机临床对比研究。奥氮平组 31例 (男性 14例 ,女性 17例 ) ,剂量范围 5～ 2 0mg·d- 1;氯丙嗪组 2 7例 (男性 14例 ,女性 13例 ) ,剂量范围为 2 5～ 6 0 0mg·d- 1。结果 :奥氮平组治疗精神分裂症的显效率为 6 1% ,有效率为80 % ;而氯丙嗪组的显效率为 33% ,有效率为 5 2 % ,奥氮平组的临床疗效显著优于氯丙嗪组 (P <0 .0 5 )。奥氮平组的不良反应较少 ,未发现锥体外系不良反应及直立性低血压。结论 :奥氮平是一有效而安全的非典型性抗精神病药物 ,对精神分裂症阳性症状有效     

阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效与安全性比较

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 94例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奋乃静组各47例,分别口服阿立哌唑10～30mg·d~(-1)或奋乃静20～40mg·d~(-1)治疗,疗程为8wk。于基线及服药wk 2、4、6、8末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组治疗wk 2末起PANSS总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),阿立哌唑组PANSS阳性症状、阴性症状和一般病理症状因子分与治疗前比较均有非常显著下降(P<0.01),奋乃静组阴性症状因子分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。治疗wk 8末阿立哌唑组PANSS总分减分率为(68±11)%,奋乃静组为(67±12)%;阿立哌唑组显效率为70%,奋乃静组为68%,2组疗效无显著差异(P>0.05)。阿立哌唑组不良反应发生率较奋乃静组少(26%vs.89%,P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与奋乃静相当,不良反应较奋乃静少,能更有效改善阴性症状。     

喹硫平治疗精神分裂症的随机、平行对照和多中心临床研究

目的 :评价喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 :精神分裂症病人 12 5例 ,其中喹硫平组 6 5例 ,给喹硫平 30 0～ 6 0 0mg·d- 1治疗 ;利培酮组 6 0例 ,给利培酮 3～ 6mg·d- 1治疗。观察时间6wk。疗效评定用PANSS ,BPRS ,CGI。安全性评价用TESS等。结果 :经 6wk治疗后 ,喹硫平组总有效率为 80 % ,利培酮组为 88% ,2组相比P >0 .0 5;喹硫平组血清催乳素浓度为 399IU±s 4 50IU ,利培酮组为 1351IU± 76 3IU ,P <0 .0 1。喹硫平组不良反应有失眠 (9% )、ECG轻度异常 (8% )、兴奋或激越 (8% )等。喹硫平组静坐不能的发生率 (0 )显著低于利培酮组 (10 % )。结论 :喹硫平治疗精神分裂症疗效与利培酮相当 ,但对血清催乳素的影响小 ,锥体外系症状少     

齐拉西酮治疗精神分裂症急性发作的疗效和安全性

 目的:评价齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症急性发作的疗效和安全性。方法:采用随机双盲多中心对照 的研究方法。对239例精神分裂症急性发作患者分别进行6周的齐拉西酮（n=118,平均剂量118.5 mg•d-1）和利培酮 （n=121,平均剂量3.8 mg•d-1）治疗。以阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS）总 分的变化和有效率（以PANSS减分率≥50%为治疗有效）为主要疗效评价指标。结果:齐拉西酮组PANSS评分平均减分值为 35.6,利培酮组平均减分值为37.1,两组减分差值比较无统计学差异（P=0.454）。齐拉西酮组和利培酮组的有效率分别 为64.4%和71.9%,两组比较差异无统计学意义（P=0.226）。齐拉西酮组和利培酮组的不良事件发生率分别为86%和80% （P>0.05）。相比利培酮组,齐拉西酮组对体重和血清泌乳素的影响较小（P>0.05）。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症 急性发作的疗效与利培酮相当。两组不良反应相似,但齐拉西酮较少引起体重增加,且对血清泌乳素水平的影响较小。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将62例精神分裂症患者随机分为两组,每组31例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表﹙PANSS﹚评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,同期两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周末,研究组显效率为75.9%,有效率为93.1%,对照组分别为79.3%、89.7%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组不良反应均轻微,且研究组患者治疗前后体质量、月经周期无显著变化;对照组患者治疗前后体质量、月经周期有显著变化。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症起效快,疗效显著且相当,但齐拉西酮安全性更高,更适合应用于女性精神分裂症患者。     

齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将112例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机均分为两组,研究组给予齐拉西酮合并丁螺环酮治疗,对照组单独给予齐拉西酮治疗,疗程8周。分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后,研究组和对照组的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的副反应心动过速、锥体外系反应、静坐不能发生率显著高于研究组（P〈0.05）。结论：齐拉西酮合并丁螺环酮治疗精神分裂症患者的疗效较好,副作用较小,值得推广。     

齐拉西酮治疗老年期精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:比较齐拉西酮和舒必利治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症的疗效和安全性.方法:将76例以阴性症状为主的老年期精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(38例)和舒必利组(38例),分别给予齐拉西酮和舒必利治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组总有效率为81.58%,舒必利组总有效率为78.95%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).齐拉西酮与舒必利对阴性症状均有较好疗效,齐拉西酮组不良反应的程度较舒必利组轻.结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症疗效确切,不良反应轻.