浮膝损伤32例治疗分析

目的提高浮膝损伤病例的治疗和康复水平。方法对我院收治的32例浮膝损伤病例的治疗方法进行分析，根据膝关节功能恢复情况判断治疗效果。结果术后平均随访20个月，疗效优21例，良7例，中3例，差1例。优良率87．5％．结论认为浮膝损伤病例应根据不同的病情选择相应的治疗和康复方案。     

切开复位钢板内固定手术治疗浮肩损伤效果观察（附10例报告）

目的 探讨切开复位钢板内固定手术治疗浮肩损伤的效果观察.方法 10例浮肩损伤的患者均采用手术治疗,其中肩胛颈骨折合并同侧锁骨中段骨折7例,3例仅固定锁骨,4例同时固定锁骨骨折及肩胛颈骨折;肩胛骨骨折合并锁骨远端骨折或肩锁关节脱位3例,予锁骨钩钢板固定锁骨远端,喙突骨折行空心拉力螺钉固定.结果 10例患者均获得平均12.5（8～36）个月的随访,骨折临床愈合时间为6～8周.末次随访肩关节功能按Rowe的疗效评价标准,其中优6例,良2例,可1例,差1例.结论 手术治疗可恢复浮肩损伤肩关节完整性,利于早期功能锻炼,临床疗效良好.     

浮膝损伤的治疗——附27例报告

报告２７例由车祸所致的浮膝损伤的治疗。骨折部位愈近膝关节，膝浮动愈明显，愈易损伤月国动脉。早期消除膝浮动、采用坚强内固定是处理此种损伤的有效方法。对开放性及不稳定性骨折，膝浮动明显者采取股骨及胫骨骨折开放复位内固定治疗；对闭合性及稳定性骨折、膝浮动不明显者采取股骨骨折切开复位内固定，根据全身情况决定胫骨骨折内固定或外固定。本组治疗结果优良率７４％。     

创伤性"漂浮膝"患者的内固定治疗(附33例报告)

目的探讨创伤性“漂浮膝”行内固定治疗的优越性及膝关节功能恢复状况。方法33例创伤性“漂浮膝”患者，根据患者全身情况立即或2周内行骨折内固定处理。股骨骨折均采用切开复位内固定；18处胫骨骨折采用闭合复位内固定，16处采用切开复位内固定。采用Karlstrom和Olerud标准对伤肢功能进行评定。结果随访时间1—3年。股骨骨折全部愈合，有3例胫骨骨折出现骨不连。膝关节功能恢复良好，优良率84．8％。无其他严重并发症。结论漂浮膝损伤是一种重度不稳定骨折，采用内固定治疗使骨折达到稳定，可以减少并发症，有利于膝关节功能恢复。     

浮膝损伤22例治疗分析

对该院收治的22例浮膝损伤病倒的治疗方法进行分析，根据膝关节功能恢复情况判断治疗效果。结果：术后平均随访18个月，疗效优11例，良9例，差2例。优良率为91％。认为对浮膝损伤病例应根据不同的病情选择相应的治疗和康复方案。     

手术治疗创伤性浮膝疗效分析

目的 总结创伤性浮膝治疗经验,并探讨浮膝损伤的手术方法及临床疗效.方法 12例浮膝损伤患者除1例合并血管神经损伤者行外固定支架固定术外,其余11例患者均行二期开放复位内固定术治疗.结果 采用Karls-from和Olerud制定的评定标准进行评价：优6例,良4例,可1例,差1例,优良率为83.3％.结论 创伤性浮膝损伤,应在生命体征平稳后采用合适内固定方式手术治疗,防止严重并发症的产生,尽可能恢复患者关节功能.     

浮膝损伤的临床特点及诊疗分析

目的探讨浮膝损伤的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析收治并获得随访21例浮膝损伤患者的临床资料,对浮膝损伤临床特点、诊断和治疗进行了分析和评价。结果21例经随访14~60个月,平均28个月,治疗结果优12例,良5例,中4例,优良率为80.95%。结论浮膝损伤具损伤严重、并发症多等特点。以手术治疗为主,注意积极治疗危及生命的并发症、手术时机和手术方式的选择、合理的功能锻炼,可提高治愈率。     

创伤性浮膝损伤43例

浮膝损伤多由交通事故等直接暴力损伤所致 ,常并发颅脑及胸腹部多发损伤 ,给临床处理带来困难。现将我院1995— 2 0 0 1年收治的 4 3例浮膝损伤报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 4 3例中 ,男 34例 ,女 9例 ,年龄 5～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。致伤原因 :交通伤 37例 ,重物砸伤 6例 ;左侧2 0例 ,右侧 2 3例。开放性损伤 2 7例 ,闭合性损伤 16例。并发腹腔脏器损伤 4例 ,胸部外伤 7例 ,颅脑损伤 6例 ,其他部位骨折 16例 ,休克 15例 ,血管神经损伤 3例 ,脂肪栓塞综合征 2例。1.2　治疗方法　首先处理危及生命的损伤。在积极纠正休克的同…     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析自1999年3月～2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料，对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果 20例患者均获得随访1年～3年，平均18年。骨折均愈合，无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准，优9例，良5例，可6例，优良率70％。结论 创伤性浮膝损伤，病情复杂，处理困难，应积极抢救生命及早期手术；坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础，早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

手术治疗创伤性浮膝损伤临床分析

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点,手术情况及疗效进行回顾性总结.结果 20例患者均获得随访1-3年,优9倒,良5例,可6例,优良率70%.结论 创伤性浮膝损伤.病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段.     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择。方法分析自1999年3月￣2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果20例患者均获得随访1年￣3年,平均1.8年。骨折均愈合,无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准,优9例,良5例,可6例,优良率70%。结论创伤性浮膝损伤,病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

浮膝损伤（附28例报告）

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨折后,膝关节处于连枷、漂浮状态的病理改变。多见于交通肇事和工业外伤,常伴有其他部位损伤和严重并发症,轻者造成下肢残疾,重者危及生命。我科于1984年1月～1997年12月共收治该类患者28例,治疗效果尚满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组28例中,男25例,女3例;年龄8～54岁,平均27.5岁;左侧17例,右侧11例。致伤原因:交通事故(含矿车致伤)12例,重物砸伤(含井下冒顶、片邦)14例,高处坠落2例。开放性骨折15例(53.6%),其中股骨2例,胫骨10例,股骨 胫骨部位3例。按Gustilo分类:G-型7处,G-型8处,G-a型2处,G-…     

浮肩损伤的手术治疗效果

目的探讨浮肩损伤(FSI)的手术治疗效果。方法 FSI病人9例,肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折6例,合并肩锁关节脱位3例;右侧5例,左侧4例。均行切开复位内固定治疗,锁骨和肩胛骨骨折采用重建钢板固定,肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板固定。结果 9例病人均得到6个月～5年(平均26个月)的随访,锁骨和肩胛骨骨折均于术后3～5个月愈合,6例病人肩关节活动基本正常,3例病人肩活动范围轻度受限,2例病人肩关节活动时有轻度疼痛。肩关节功能CONSTANT评分平均为88.6分。结论切开复位内固定早期功能锻炼治疗FSI效果良好。     

高能量致浮膝损伤治疗的认识（附46例报告）

目的：对高能量所致浮膝损伤的疗效观察,同时提高对浮膝损伤治疗的认识。方法：股骨使用L型钢板及记忆合金环抱器、胫骨使用Ender‘s针及矩型钉、髁部使用螺钉和螺栓、骨牵引＋下肢石膏后托等方法治疗浮膝46例,随访6－36个月。结果：按照杨伟民的疗效评定标准结合我们的临床经验,本组统计优25例,占54％,良15％,占36％,差5例,占13．1％。结论：高能量所致浮膝损伤治疗的重点是积极处理合并伤及软组织损伤,良好的复位、坚强的内固定,早期的关节功能锻炼,减少并发症的发生。     

浮膝损伤手术复位治疗8例

目的：探讨浮膝损伤的治疗方法和疗效。方法：对8例浮膝损伤患者进行手术解剖复位,术后注意抗感染及对症治疗。结果：经1～4年随访,8例浮膝损伤患者功能恢复达到优4例、良3例,优良率为87．5％。结论：浮膝损伤行手术解剖复位治疗效果好,具有固定牢固、卧床时间短、功能锻炼开始早等特点。     

丝线环式内固定治疗髌骨骨折(附29例报告)

介绍了用丝线环式内固定治疗髌骨骨折29例的手术方法。按1975年天津《全国中西医结合治疗骨折经验交流座谈会》的疗效评定标准,其中优24例,良4例,尚可1例,获得较满意效果。其方法简便,操作容易,组织损伤小,有利于骨折的塑形和改造且不易发生骨质疏松。     

28例浮膝损伤内固定治疗的体会

目的探讨浮膝损伤内固定的合理治疗方案和并发症的防治。方法共收治浮膝损伤28例,均采用早期切开复位内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果随访时间3-26个月,平均16个月,根据Karlstrom评估标准：优19例,良5例,可1例,差1例,优良率92.3%。结论浮膝损伤早期切开复位内固定和术后早期功能锻炼,可以预防关节强直、创伤性关节炎等并发症的发生。     

浮膝损伤39例疗效观察

目的：探讨39例浮膝损伤的疗效。方法：采用回顾性分析法,分析我院收治的39例浮膝损伤的临床资料。结果：术后肢体缩短情况和膝关节伸、屈角度均较术前明显改善,39患者术后经疗效评价,优30例（76.9%）、良9例（23.1%）,优良率为100.0%。结论：浮膝损伤患者准确的复位、牢固固定、有效的功能恢复,是获得较高临床疗效的基础。     

浮膝损伤的手术治疗

目的探讨浮膝损伤的手术治疗方法。方法采用交锁髓内针、单臂外固定支架、钢板及动力髁螺钉内固定，术后早期膝关节功能锻炼。结果69例随访1—4年，平均2．5年，4例胫骨骨不连，1例股骨骨不连及2例膝关节强直。结论浮膝损伤首先纠正休克及处理合并伤，而后根据不同分型采用内固定器械。交锁髓内针是治疗浮膝损伤有效方式，单臂外固定支架治疗骨折软组织损伤小，动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折行之有效，钢板固定易发生骨不连接。早期膝关节功能锻炼可防止关节强直。