自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗OP肾虚血瘀证的临床疗效

目的 探讨自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇治疗骨质疏松症（OP）肾虚血瘀证的临床疗效。 方法 采用简单随机数字表及随机数余数分组法将2020年5月~2021年5月凉山彝族自治州第二人民医院收治的172例肾虚血瘀证OP患者分为联合组与对照组,每组86例。 对照组患者采用口服碳酸钙D3+骨化三醇治疗,联合组患者在对照组基础上联合使用自拟地仲骨坚汤治疗,两组患者均治疗3个月。〖KG-*6〗比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗3个月后中医证候积分（腰背刺痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难）、骨代谢标志物［骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX-Ⅰ）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）］及不同部位骨密度（BMD）（股骨颈、股骨粗隆、腰椎L1-4、Ward三角）水平变化情况。 结果 治疗3个月后,联合组患者临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,两组患者中医证候积分、BALP、CTX-Ⅰ、TRACP-5b水平均低于治疗前,且联合组低于对照组（P＜0.05）;两组患者BGP明显高于治疗前,且联合组高于对照组（P＜0.05;两组患者不同部位骨密度水平较治疗前均明显升高（P＜0.05）,联合组高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 自拟地仲骨坚汤联合碳酸钙D3+骨化三醇能有效改善肾虚血瘀证OP患者临床症状及骨代谢水平,提高骨密度,临床疗效显著。     

补肾法对芳香化酶抑制剂所致骨丢失的疗效观察

目的:研究补肾法对运用芳香化酶抑制剂(AIs)进行内分泌治疗后导致骨量减少的乳腺癌患者骨密度和血清骨转换标志物的影响。方法:观察70例因AIs所致骨量减少的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组各35例,两组均服用钙尔奇D片,每日1片,治疗组同时予补肾中药,每日1剂,连续治疗12个月。检测治疗前后腰椎和股骨颈BMD、骨密度T值、血清骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(BALP)水平,并评价用药的安全性。结果:治疗后治疗组腰椎和股骨颈BMD、骨密度T值均较治疗前明显上升(P0.01),BGP、BALP水平下降(P0.05),对照组腰椎和股骨颈BMD水平、BGP、BALP水平较治疗前下降(P0.05),骨密度T值升高(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后腰椎和股骨颈BMD骨密度T值水平升高(P0.05),BGP、BALP水平明显下降(P0.05)。治疗期间治疗组未出现有骨折等不良骨关节事件,而对照组出现1例下肢骨折事件。结论:补肾法可减轻AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高骨密度,改善骨代谢异常。     

益肾健骨汤联合常规西药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者的效果

目的：观察益肾健骨汤联合常规西药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OTCF)术后患者的效果。方法：选取2018年3月至2021年3月该院收治的90例OTCF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均行PVP术治疗,在此基础上,对照组给予阿仑膦酸钠和碳酸钙D₃治疗,观察组在对照组基础上联合益肾健骨汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后骨密度和腰椎功能[日本骨科协会腰痛评价表(JOA)]评分、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羟基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨密度和JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BGP、PICP、BALP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：在阿仑膦酸钠联合碳酸钙D₃治疗基础上采用益肾健骨汤治疗OTCF术后患者,提高治疗总有效率、骨密度水平、骨代谢指标水平和JO...     

类风湿关节炎不同疾病活动度下骨代谢指标的变化

目的分析类风湿关节炎（RA）患者不同疾病活动度下骨代谢指标的变化,为探讨RA引起骨质疏松（OP）的机制及治疗提供理论依据。方法选取RA患者100例作为RA组,健康体检者60例作为健康对照组。采用ELISA法检测两组血清骨钙素（BGP）、25羟维生素D[25（OH）D]、骨桥蛋白（OPN）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b（TRACP-5b）等骨代谢指标并进行比较。采用疾病活动度评分（DAS28）对RA患者进行病情评估,比较不同疾病活动度下患者一般情况[性别、年龄、ESR、C反应蛋白（CRP）]、骨密度、骨代谢指标的差异;分析DAS28与骨代谢指标的相关性。结果RA患者OP发生率为32.00%,骨量减少发生率为52.00%。RA组患者血清ESR、CRP、BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均较健康对照组升高,血清25（OH）D水平较健康对照组降低,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。重度活动度组患者血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均较中度活动度组升高,血清OPN、BALP、TRACP-5b水平均较病情稳定及低度活动度组均升高,中度活动度组患者血清OPN水平较病情稳定及低度活动度组升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RA患者DAS28与血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均呈正相关（r=0.345、0.403、0.408和0.454,均P＜0.05）,与血清25（OH）D水平呈负相关（r=-0.237,P＜0.05）。结论RA患者血清BGP、OPN、BALP、TRACP-5b水平均升高,且与DAS28均呈正相关。尽早控制RA病情进展可以预防OP的发生。     

补肾抗风湿中药联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床研究

目的观察补肾抗风湿中药——寒痹康汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的临床疗效。方法将112例患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在此基础上给予寒痹康汤治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效、临床症状、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)及骨密度(BMD)等指标改变情况。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为78.6%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组BALP较治疗前下降(P<0.05),血Ca较治疗前显著提高(P<0.05);两组治疗后BALP、血Ca及BMD比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾抗风湿中药——寒痹康汤联合西药治疗RA继发OP患者,可明显改善其临床症状及骨代谢状况。     

骨密度和骨代谢指标在强直性脊柱炎合并骨质疏松患者中的水平变化

目的 分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义.方法 选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组.检测受试者骨密度(腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区),以及血清Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)水平,并进行比较及相关性分析.结果 AS+OP组AS病程比AS组长,累及外周关节数、骶髂关节CT分级高于AS组,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,AS+OP组、AS组各检测部位骨密度及血清PTH、BGP水平均明显降低(P<0.05),且AS+OP组均明显低于AS组(P<0.05);血清CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平明显升高(P<0.05),且AS+OP组明显高于AS组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区骨密度与CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平呈负相关(P<0.05),与PTH、BGP水平呈正相关(P<0.05),与BALP无明显相关性(P>0.05).结论 AS合并OP患者存在不同程度的骨密度降低及骨代谢异常,联合检测可辅助临床早期评估患者病情.     

骨密度和骨代谢指标在强直性脊柱炎合并骨质疏松患者中的水平变化

目的 分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义.方法 选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组.检测受试者骨密度(腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区),以及血清Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)水平,并进行比较及相关性分析.结果 AS+OP组AS病程比AS组长,累及外周关节数、骶髂关节CT分级高于AS组,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,AS+OP组、AS组各检测部位骨密度及血清PTH、BGP水平均明显降低(P<0.05),且AS+OP组均明显低于AS组(P<0.05);血清CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平明显升高(P<0.05),且AS+OP组明显高于AS组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区骨密度与CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平呈负相关(P<0.05),与PTH、BGP水平呈正相关(P<0.05),与BALP无明显相关性(P>0.05).结论 AS合并OP患者存在不同程度的骨密度降低及骨代谢异常,联合检测可辅助临床早期评估患者病情.     

唑来膦酸钠联合碳酸钙 D3片治疗骨质疏松症的疗效及其骨生化指标的变化

摘要:目的 研究唑来膦酸钠联合碳酸钙 D3治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的疗效及其对骨代谢标志物(bone metabolicmarkers,BMMs)和骨转换标志物(boneturnovermarkers,BTMs)水平的影响。方法 选取 2017年 6月至 2019年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的160例 OP患者,随机分为观察和对照组,每组80例,观察组 给予碳酸钙 D3片联合唑来膦酸钠治疗,对照组给予碳酸钙 D3片治疗。比较两组患者的股骨颈、腰椎(L2~L4)骨密度, 并分析血清 BMMs(TRACP-5b、OC、BAP)和 BTMs(CTX、PⅠNP、NTX)变化。评估疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及 统计分析两组不良反应发生情况。结果 两组患者经治疗后 VAS评分显著降低,其中观察组在治疗后第3和第6个月 的 VAS评分均显著低于对照组(均P<0.01)。两组患者治疗后右股骨颈、腰椎正位(L2~L4)骨密度均显著增加,其中 观察组患者在治疗后第6个月的骨密度显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后 BMMs指标(TRACP-5b、OC) 和 BTMs(CTX、PⅠNP、NTX)水平显著降低,而 BAP显著增加,其中观察组患者在治疗后6个月的各血清指标水平均 显著优于对照组(均P<0.05)。主要不良反应为肌肉酸痛、发热、头痛头晕、恶心呕吐,其中观察组发热和肌肉酸痛发生 率显著高于对照组(均P<0.05),而骨折发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 唑来膦酸钠联合碳酸钙 D3治疗 OP疗效显著,改善血清 BMMs和 BTMs水平,促进骨形成和提高骨密度,可有效降低 OP患者疼痛和骨折风险。     

维生素K治疗儿童废用性骨质疏松的疗效观察

【摘要】 目的 观察维生素K对废用性骨质疏松儿童患者的骨密度（BMD）、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）的影响。方法 将符合纳入标准的废用性骨质疏松儿童患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组每日口服钙尔奇D片,治疗组在此基础上口服维生素K片。两组连续治疗3个月。观察治疗前后患儿的BMD、血钙、血磷、BALP、BGP的变化情况。结果 治疗后两组BMD、BGP均明显升高（P＜005）,且治疗组的BMD、BGP上升幅度均明显高于对照组,具有显著差异（P＜005）;治疗后两组BALP均明显下降（P＜005）,且治疗组BALP下降幅度明显大于对照组,具有显著差异（P＜005）,两组血钙、血磷治疗前后无明显变化（P＞005）。结论 维生素K联合钙尔奇D治疗儿童废用性骨质疏松的疗效明显优于单用钙尔奇D。     

益肾强骨合剂治疗中老年肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的观察益肾强骨合剂治疗肾阳虚型骨质疏松症的临床研究。方法将我院脊柱骨科180例肾阳虚型骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各90例对照组给予单纯口服碳酸钙D_3片,治疗组给予口服益肾强骨合剂联合碳酸钙D3片治疗。比较两组患者总有效率、中医证候积分、骨密度值、视觉模拟评分法(VAS)评分及骨标记物指标水平。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01);治疗后,两组中医证候积分、骨密度值、VAS评分及骨标记物指标均较前明显改善且治疗组较对照组改善更为显著(P0.05)。结论益肾强骨合剂联合钙尔奇治疗能够改善中老年肾阳虚型骨质疏松症症状提高患者生活质量。     

99mTc-MDP治疗骨质疏松症疗效评价

目的 评价稳定性核素99m锝-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)治疗骨质疏松症的效果.方法 93例骨质疏松症患者随机分为治疗组58例与对照组35例.治疗组采用99mTc-MDP注射治疗:99mTc 10 ml及MDP 10 ml加入0.9%氯化钠注射液50 ml中静脉滴注,1次/d,10～15 d为1个疗程;对照组常规口服钙剂及维生素D制剂.分别观察2组治疗前及治疗3、6、12个月时血中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨密度(BMD)的变化.结果 治疗组治疗3个月后BMD、BGP值出现增高,在6个月时明显增高(P均<0.05);BALP值逐渐降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);对照组治疗前后3项指标均无变化.治疗6、12个月时2组各指标的比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 99mTc-MDP治疗能较快地增加机体BMD,降低骨吸收,增加骨强度,对骨质疏松症有较好疗效.     

健肾壮骨汤联合碳酸钙D_3片治疗老年骨质疏松症肝肾亏虚型40例临床观察

目的观察健肾壮骨汤联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松症(OP)肝肾亏虚型的临床疗效。方法将80例老年OP肝肾亏虚型患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各40例。2组患者均给予碳酸钙D3片口服,对照组在碳酸钙D3片口服的基础上联合骨化三醇软胶囊口服治疗,治疗组在碳酸钙D3片口服的基础上联合健肾壮骨汤治疗。2组均以2月为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较2组治疗前后的视觉模拟评分法(VSA)评分、骨密度(BMD)值及中医证候积分。结果 2组治疗后VAS评分、中医证候积分均明显下降,BMD值均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组VAS评分、中医证候积分下降更显著,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在碳酸钙D3片口服的基础上联合健肾壮骨汤治疗老年OP肝肾亏虚型临床疗效显著,可明显降低患者VAS评分及中医证候积分,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症(OP)患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响。方法选取2015年10月-2016年9月收治的OP患者68例,随机分为观察组及对照组,各34例,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊。于治疗前及治疗后3、6个月测量右股骨颈、腰椎(L2~4)正位骨密度(BMD);于治疗前及治疗后1、2个月采用放免法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6);于治疗前及治疗后3、6个月采用电化学发光免疫分析法测定血清骨钙素(BGP),ELISA法测定Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG)。结果治疗后6个月观察组右股骨颈、L2~4正位BMD值明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后1、2个月TNF-α、IL-6低于同期对照组,IGF-1高于同期对照组(P0.05,P0.01);观察组治疗后3、6个月BGP、OPG高于同期对照组,CTX-1、RANKL低于同期对照组(P0.05,P0.01)。结论常规抗骨质疏松药物基础上联合仙灵骨葆胶囊可有效增加OP患者BMD,抑制细胞因子的表达,调节骨代谢及骨转换状态,从而改善患者临床症状。     

阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年1月—2021年2月常熟市沙家浜卫生院收治的60例DOP患者分为观察组30例和对照组30例,2组均给予钙尔奇D进行常规治疗,对照组和观察组分别给阿仑膦酸钠片和阿仑膦酸钠片联合二甲双胍进行治疗。比较2组治疗前后的骨代谢（TRACP-5b、BALP、BGP）和骨密度水平,并对2组治疗前后的血糖水平进行比较。结果 治疗后2组骨代谢指标均有所改善,且与对照组相比较,观察组BALP、BGP水平更高、TRACP-5b水平更低（P<0.05）;治疗后2组不同部位骨密度较治疗前均有所提高,且观察组骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血糖水平均有所下降,且与对照组比较,观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显更低（P<0.05）。结论 将阿仑膦酸钠联合钙制剂和二甲双胍应用于DOP患者的治疗中,有利于降低血糖,且能有效改善骨代谢和骨密度水平。     

碳酸钙D_3片联合骨疏康胶囊治疗骨质疏松症的效果分析

目的探讨碳酸钙D_3片联合骨疏康胶囊治疗骨质疏松症的临床效果。方法选取南阳市骨科医院2013年5月至2015年8月诊治的80例骨质疏松患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用钙剂治疗,观察组在对照组基础上联合使用骨疏康胶囊治疗,比较两组治疗前后骨代谢指标、骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)变化情况。结果治疗前,两组S-Ca、股骨颈BMD、BGP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组S-Ca、股骨颈BMD、BGP均显著高于治疗前(P<0.05),但观察组S-Ca、股骨颈BMD、BGP显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨疏康胶囊联合钙剂治疗骨质疏松可提高治疗效果,明显改善患者骨代谢指标,且不良反应发生率低,值得临床应用。     

振动疗法对骨质疏松骨折患者骨矿含量、骨钙素及骨折愈合的影响

目的 研究振动疗法对骨质疏松骨折患者骨矿含量、骨钙素及骨折愈合的影响。方法选取2018年1月—2021年5月苏州大学附属第一医院和苏州明基医院康复医学科收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。患者入院后均行经皮椎体成形术治疗。对照组术后口服碳酸钙(600 mg/d)与强骨胶囊(2粒/次，3次/d)；观察组在对照组基础上给予振动疗法。两组均治疗6个月。比较两组患者临床疗效，比较两组患者治疗前后骨密度、甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、视觉模拟评分法(VAS)、Fugel-Meyer运动功能评估量表(FMAS)、Barthel指数、骨痂生长评分的差值。两组均随访6个月，记录随访期间两组患者跌倒、再次骨折及并发症发生率。结果 观察组临床疗效优良率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后腰椎、股骨颈、大转子、全髋的骨密度差值高于对照组(P...     

骨松健骨丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的观察骨松健骨丸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法 78例住院患者按住院先后顺序随机地分为对照组和治疗组,两组同时在医生指导下进行适当运动锻炼,对照组口服阿伦磷酸钠及碳酸钙D3片,治疗组口服骨松健骨丸及碳酸钙D3片。治疗后检测骨痛评分[视觉模拟评分(VAS评分)]、骨密度平均值(T值)、骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨钙素(BGP)]水平。结果经过治疗3个月后,治疗组总有效率为84.21%,对照组为81.08%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月治疗组与对照组VAS评分、T值、TRACP-5b、BGP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组在治疗后3个月分别与治疗前VAS评分、T值、TRACP-5b、BGP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨松健骨丸能改善PMOP患者的临床症状,提高患者骨密度其效果和阿伦磷酸钠效果一致。     

不同激素治疗方案对卵巢早衰患者骨代谢的影响研究

目的 探讨卵巢早衰(POF)患者骨代谢的变化及应用性激素替代治疗(HT)对其骨代谢的影响.方法 选择68例POF患者(POF组)及80例健康女性(对照组),比较两组骨密度及骨代谢指标25-羟维生素D3(25-OH-VD3)、骨钙素(BGP)水平.将POF患者随机分为两组,A组(34例)给予戊酸雌二醇/复合雌二醇环丙孕酮(克龄蒙),B组(34例)给予结合雌激素(倍美力)0.625 mg+醋酸甲羟孕酮6 mg周期序贯治疗,服药1年,比较两组治疗前后骨密度、骨代谢指标和血脂、血糖、雌二醇(E2)等指标的变化以及不良反应的发生情况.结果 POF组腰椎、股骨颈骨密度及25-OH-VD3水平显著低于对照组,BGP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).POF患者A、B两组治疗后骨密度及25-OH-VD3水平均显著高于治疗前,BGP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者雌激素水平均较治疗前显著升高,且A组雌激素水平治疗后高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);体质指数、血糖治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);A组胆固醇(TC)水平显著低于其治疗前及B组治疗后水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生情况相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 POF患者骨密度降低,两种性激素替代治疗方案对POF患者骨代谢均有明显的改善作用,克龄蒙对血脂存在较有利的影响.     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标影响及疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响及疗效观察。方法选取2017年1月～2018年4月在该院就诊的90例2型糖尿病性骨疏松症患者,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。两组患者均予以口服降糖药物或胰岛素控制血糖,并予以钙尔奇D 600 mg/次,1次/d,餐前口服。观察组加用阿仑膦酸钠70 mg/次,每周1次,口服,疗程6个月。观察两组治疗前和治疗6个月后骨密度、血清骨代谢指标[骨钙素N端中分子片段(N-MID)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗6个月后,两组股骨颈、股骨粗隆及华氏三角区骨密度值较前均明显改善(P0.05或P0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P0.05);两组血清N-MID指标较前明显上升,BALP指标较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度优于对照组(P0.05);同时观察组临床总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(χ2=4.05,P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效较确切,能明显改善其疼痛症状,增加其骨密度值,作用机制可能与其能升高血清N-MID指标,降低BALP指标,抑制骨吸收和促进骨形成密切相关。     

地黄骨痛康胶囊治疗肝肾不足型低骨量/骨质疏松患者骨密度疗效观察

目的 观察地黄骨痛康胶囊治疗肝肾不足型低骨量(LBM)/骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)临床疗效。方法 将我院120例肝肾不足型LBM/OP患随机分为治疗组与对照组各60例。两组在使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊的基础上,对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,治疗组给予地黄骨痛康胶囊治疗。观察两组疗效、L1～4骨密度(BMD)、疼痛视觉模拟(VAS)、中医症候评分。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组L1～4BMD高于治疗前,治疗组L1～4BMD高于对照组(P<0.05);两组VAS、中医症候评分低于治疗前,治疗组VAS、中医症候评分低于对照组(P<0.05)。结论 地黄骨痛康胶囊联合西医基础疗法治疗肝肾不足型LBM/OP患者疗效确切,能缓解患者疼痛,改善症状。