应用彩色多普勒血流显像对胎儿心脏血流动力学的研究

为了评价彩色多普勒血流显像技术显示胎儿心内血流的可行性，并探讨胎儿心脏血流动力学的特点，我们对170例16－42孕周的胎儿进行了彩色多谱勒超声检查。结果显示，二尖瓣、三尖瓣、主动脉、肺动脉和卵圆孔血流显像的成功率分别为90％、92％、90％、49％和85％，胎儿心内血流在起源、方向、速度、时相和分布等方面均具有正常儿童和成人不同的生理特点。这些结果表明，彩色多普勒血流显像是评价胎儿血流动力学的可行技术，在诊断胎儿心血流异常时，必须注意胎儿心脏血压 血流动力学的固有特点。     

彩色多普勒血流显像在正常胎儿心脏的应用

本文通过彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿心血管结构及血流动力学特点的研究。进一步评价这一技术的应用价值。 资料和方法 1992年1月至8月来我科进行胎儿超声心动检查的孕妇68例,共70胎(2例双胞胎)。孕龄15～41(平均30.61士6.42)孕周。经腹部B超及产科临床检查正常。 采用HPSONOS 1000 77030A彩色多普勒多功能     

彩色多普勒在心脏血流动力学测量中的临床应用

1引言 及时测量心血管血流动力学参数并对心功能进行评估,在心脏病的临床处理中意义重大.虽然,心导管技术日臻完善,但作为侵入性的有创操作,有介入操作难以避免的并发症,应尽量减少使用.心脏超声作为一项无创技术,具有无创、安全、可重复进行等优点.只要运用得当,可以提供比介入检查更为快捷、更为准确、更为全面的信息.因此,运用心脏超声和彩色多普勒技术测定心脏血流动力学、评价心血管系统功能,日益引起人们的重视.本文介绍彩色多普勒在评估心腔内压力、心功能和运用彩色多普勒血流会聚法测量左房室瓣反流等方面的应用.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈及血流动力学研究

目的探讨脐带绕颈的超声诊断价值及脐动脉血流动力学变化的意义，为临床提供正确的分娩方式。方法选择足月妊娠者产前常规超声检查，并对脐带绕颈者脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值（S／D）进行检测，与60例无脐带绕颈组进行分组比较。结果超声诊断脐带绕颈特异性及准确率分别为97．61％及96．17％。脐动脉RI、S／D值在脐绕颈全组均增高，差异有显著性（P〈0．05）；绕颈1周组RI、S／D值虽增高但差异无显著性；绕颈2、3周组差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论超声诊断脐带绕颈有较高的特异性及准确性，脐绕颈时脐动脉RI、S／D值检测对临床分娩方式的选择及降低围产儿不良结局的发生有指导意义。     

彩色多普勒血流与彩色多普勒能量对高眼压血流动力学研究

应用彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）及彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）对２８只青光眼和３０只正常眼分别检测眼动脉、视网膜中央动脉和睫状动脉。结果表明：彩色多普勒能量图及彩色多普勒血流图对青光眼血流病理改变均有较高的敏感性，对早期诊断及病情变化预测具有重要价值。文中结果还提示ＣＤＰＩ较ＣＤ－ＦＩ敏感度高、准确性好     

彩色多普勒血流显像对青光眼血流动力学研究

目的：应用彩色多普勒血流显像研究开角型青光眼眼部血流动力学变化，方法：对原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）１４例，低眼压性青光眼（ＬＴＧ）１１例及正常对照组１５例测量眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速（ＰＳＶ）、舒张末期血流速度（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ），结果①和正常组比较，ＰＯＡＧ组和ＬＴＧ组双眼视网膜中央动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ均值减低，ＲＩ均值升高，Ｐ＜０．０５；②ＰＯＡＧ组双眼睫状后动脉ＥＤＶ均值减低，ＲＩ较正常组升高（Ｐ＜０．０５），ＬＴＧ组双眼ＥＤＶ均值减低，左眼ＰＳＶ减低（Ｐ＜０．０５）；③ＰＯＡＧ组、ＬＴＧ组眼动脉血流参数与正常组比较无差异（Ｐ＞０．０５）；④ＰＯＡＧ组与ＬＴＧ组间无显著性差异。结论，开角型青光眼视盘血流速度减低，支持血管学说     

彩色多普勒血流显像对青光眼血流动力学研究

本文用美国Ａｃｕｓｏｎ－１２８ＸＰ彩色多普勒检测２４例原发开角青光眼（ＰＯＡＧ）、２７例低压青光眼（ＬＴＧ）及２０例正常人的眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后短动脉的血流参数，测定收缩期血流峰值速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期血流速度（Ｖｍｉｎ）平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）及阻力指数（ＲＩ）、同时测血压及眼压。结果显示，ＰＯＡＧ和ＬＴＧ患者视网膜中央动脉的Ｖｍａｘ、Ｖｍｅａｎ及睫状后短动脉的Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ均显著降低，与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０５）；而ＰＯＡＧ与ＬＴＧ两组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。眼动脉的４个血流参数，ＰＯＡＧ、ＬＴＧ与对照组均无显著差异（Ｐ＞０．０５）；收缩压、舒张压三组间亦无显著差异（Ｐ＞０．０５）；而ＰＯＡＧ患者的眼压均值显著高于ＬＴＧ及对照组（Ｐ＜０．０１）。本文结果提示，ＰＯＡＧ和ＬＴＧ患者视网膜中央动脉、睫状后短动脉均存在血流动力学异常。使视盘的血液供应不良，从而导致结构和功能改变。     

彩色多普勒对青光眼的血流动力学研究

目的：探讨开角型和闭角型青光眼眼部血流动力学改变。方法：用彩色多普勒成像技术检测３０例正常人和４０例开角型青光眼与４０例闭角型青光眼患者的眼动脉（ＯＡ）,睫状动脉（ＣＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学。结果：青光眼组血流参数的阻力指数高于正常组,开角型青光眼的舒张期血流速度低于正常组和闭角型青光眼组。结论：开角型青光眼组的眼部血流参数呈低流速高阻力状态;闭角型青光眼组眼部血流参数的血流阻力指数升高,但流速正常。     

彩色多普勒超声对宫内发育迟缓胎儿动静脉的血流动力学研究

目的应用彩色多普勒超声检测宫内发育迟缓(IUGR)胎儿动静脉的血流动力学参数。方法测量胎儿静脉导管和脐静脉的血流量,计算静脉导管(DV)分流率;测量胎儿脐动脉、大脑中动脉(MCA)、肾动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩期最大流速与舒张末期流速的比值(S/D),结果进行对比分析。结果与对照组比较,IUGR组胎儿脐动脉的PI、RI、S/D及肾动脉的RI显著增高,MCA的PI、RI及S/D显著减低,DV分流率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过综合监测胎儿血流动力学变化,可以全面、客观地评价胎儿的供血情况,预测胎儿宫内缺氧和IUCR情况。     

胎儿心脏病血流动力学的彩色多普勒超声心动图评价

1992年2月至1994年11月应用彩色多普勒超声心动图检测胎儿心脏364例。检出胎儿心脏病7例,其中心脏大血管发育异常6例,心肌病1例。结果显示心脏大血管发育异常及心肌病可使胎儿血流动力学发生明显改变。彩色多普勒超声评价各瓣口及大血管血流速度,速度积分、压力阶差等参数与正常同龄胎儿比较有明显差异。结论彩色多普勒超声心动图对心脏大血管异常血流的显示提供了胎儿血流动力学在胎儿心血管病时的诊断依据,表明胎儿心血管病对胎儿心脏结构及功能的影响。     

彩色多普勒血流显像检测胎儿心脏三尖瓣返流

目的 探讨胎心三尖瓣返流的原因与临床价值。方法 应用彩色多普勒血流显像对２０例胎心三尖瓣返流进行了检测,观察胎心结构、返流信号分布、测量最大返流速度。结果 ２０例胎心三尖瓣返流的原因为：先心病组６例,均显示心内结构异常;Ⅱ先心病组１４例,４例表现右心扩大,无心内结构畸形;两组返流速度无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论 先心病引起的三尖瓣返流是因心脏结构异常所致,非先心病性三尖瓣返流主要由于胎心右室功     

彩色多普勒超声对胎儿血流的监测

用彩色多普勒超声对正常足月胎儿30例、妊高征胎儿10例及过期孕胎儿12例进行心、脑、肾及脐带血流多指标、全面检测,并作有关的多元相关回归分析。结果显示妊高症及过期孕组胎儿主动脉、肾动脉、脐动脉血流速度降低,血流阻抗增加,胎儿大脑中动脉血流速度增加,血流阻抗降低,与正常胎儿组有统计学上的显著差别(P<0.05)。济动脉m与肾动脉N和主动脉n呈正相关,与大脑中动脉PI呈负相关;脐动脉PI与孕龄、孕妇血压是正相关。与新生儿Apgar评分呈负相关。与胎心NST监测比较能更早期地发现胎儿宫内缺氧状况。提示,在胎儿处于相对或早期缺氧时,胎儿血流重新分配,形成脑保护效应,当脐动脉PI增高时,胎儿主动脉PI及肾动脉＊增高,大脑中动脉PI降低。差值越大,胎儿宫内缺氧越严重,新生儿Apgar评分越低。     

应用多普勒超声对胎儿脐血管血流动力学的研究

应用DE测量脐动脉血流速度,以探讨胎儿脐血管血流动力学特征及其与胎龄的关系。研究对象包括56例16～40孕周的正常胎儿和4例过期胎儿,根据胎龄分为4组。应用PDE测量脐血管最大血流速度。测量指标包括:脐动脉血流收缩加速时间(AT)、最大速度(VS)、舒张末速度(VD、VS/VD)。结果显示:(1)在所有胎儿中均获得满意的脐动脉血流频谱,成功率为100％。(2)60例胎儿的脐动脉均呈现明显的动脉特征:血流速度于收缩早期迅速上升,达峰值后迅速下降,在下降肢上出现拐点,此后下降速度明显减慢,舒张末期血流速度仍高于零位线。因而,血流持续整个心动周期。(3)正常胎儿的脐动脉     

彩色多普勒血流显像对高度近视眼的血流动力学研究

为研究高度近视眼的眼血流动力学变化，对２３例高度近视眼组，２０例轻中度近视眼组及１８例正常对照组进行眼动脉、后睫状动脉、视网膜中央动脉血流的彩色多普勒超声测定。结果表明：高度近视眼组与正常组及轻中度近视眼组血流参数比较：眼动脉血流参数无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；后睫状动脉舒张末期血流速度低于其它两组，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），余参数差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；视网膜中央动脉收缩期血流峰值速度、平均血流速度、舒张末期血流速度均降低，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），轻中度近视组与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果表明：高度近视眼视网膜中央动脉血流速度与后睫状动脉舒张末期血流速度均明显降低，彩色多普勒超声有可能应用于研究其病理改变的形成机制。     

彩色多普勒血流显像对93例胎儿心脏的诊断与分析

彩色多普勒血流显像对９３例胎儿心脏的诊断与分析河北省沧州市中心医院李灿霞本文报告了９３例胎儿心脏彩色多普勒血流显象（ＣＤＦＩ）资料正常，异常者２例均为房间隔缺损。结果：９３例胎儿（胎龄２０－４０）检查中，９１例胎心ＣＤＦＩ正常，异常者２例均为房间隔缺...     

彩色多普勒超声对阳萎阴茎血流动力学研究

目的 应用彩超探讨不同硬度阴茎血流动力学改变。方法 ＣＤＦＩ检测７４例阳萎患者,在海绵体注药前后,间隔５分钟连续测定海绵体动脉及背动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ、ＲＩ及背觉醒胸脉血流速度,并将诸测值与阴茎硬度对比。结果 海绵体动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ、ＲＩ在不同硬度有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;ＣＤＦＩ能较准确地反映阴茎血内流动力学改变,根据海绵体动脉ＰＳＶ减小及ＥＤＶ升高,可提示海绵体动脉和静脉异常;测定海绵体动     

彩色多普勒超声对高度近视眼血流动力学研究

目的:研究高度近视眼血流动力学及其在近视眼病理改变机制中的作用。方法:应用ATL超9型彩色多普勒诊断仪对26例高度近视眼、17例轻中度近视眼及26例正常对照眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测。结果:高度近视组、轻中度近视组与正常对照组血流参数比较:OA血流参数无显著性差异(P>0.05)。CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)流速均减低, CRA的阻力指数(RI)升高(P<0.05)。轻中度近视组与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:高度近视眼患者CRA、PCA血流速度减低,表明视网膜及睫状血管系统血液灌注不足,可能是引起其病理性眼底改变的因素之一。彩色多普勒超声用于研究眼底血管、高度近视眼血流动力学变化具有临床意义。     

应用彩色多普勒技术对正常人眼部血管血流动力学研究

目的 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对正常人眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉血流参数进行研究.方法 应用CDFI技术测量80例(160只眼)正常人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)各段血流动力学参数并进行分析.结果 左右眼及性别之间差异无显著性(p＞0.05).50岁以上与以下组间差异有显著性(P＜0.05).结论 应用CDFI技术测定眼部动脉血流参数,对临床眼部相关血流动力学研究有重要意义.     

彩色多普勒超声对胎儿心脏收缩功能的研究

目的：采用多普勒超声对胎儿心脏收缩功能进行研究。方法：随机选择３２例１６～４２周胎儿，在胎儿心脏四腔心切面，测定左、右心室舒张期与收缩期面积、周长并计算其差值，用多普勒测定左、右室的每搏输出量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ），将左、右心室舒张期与收缩期面积之差、周长之差与ＳＶ、ＣＯ进行相关分析。结果：左、右心室舒张期、收缩期面积及周长，面积之差、周长之差，ＳＶ、ＣＯ都随孕周增长而增加。右心的数值大于左心，左、右心室面积、周长之差与各自的ＳＶ、ＣＯ均密切相关。结论：可用此方法来评价胎儿心室的收缩功能更为客观和准确。