松果体先天性囊肿的MRI诊断

目的：明确ＭＲＩ在诊断松果体先天性囊肿中的作用。材料和方法：对１３例松果体先天性囊肿病人进行ＭＲ检查，其中７例做增强扫描。结果：１３例囊肿均位于松果体区，呈圆形或椭圆形，边界光滑锐利。病灶最大直径２．２ｃｍ，最小０．６ｃｍ。Ｔ１加权像上呈低信号，Ｔ２加权像表现为高信号，与脑脊液信号相仿。７例增强检查者，病灶本身均无强化，其中２例包膜强化。２例ＣＴ扫描呈类圆形低密度区，ＣＴ值为１２－１６Ｈｕ，囊壁呈线状稍高密度，边界清楚。结论：ＭＲＩ对本病的诊断有重要作用，可直接形成三种位置图像，进而完好地显示该病灶的大小、形态、部位及性质，为松果体先天性囊肿的临床诊断与治疗提供了有力的依据     

MRI诊断松果体先天性囊肿一例

ＭＲＩ诊断松果体先天性囊肿一例张通王国华患者男，４９岁。头部外伤２天伴头痛、恶心。以往阵发性右枕部疼痛２年余，逐渐加重。体检无阳性体征，血及脑脊液检查均正常。ＭＲＩ检查：松果体区四叠体池内显示一类圆形囊性病灶，范围约２．２ｃｍ×１．２ｃｍ×１．０ｃｍ...     

松果体皮样囊肿1例

患者男,53岁。头痛2年余,近期加重。颈椎X线片示退行性变,心、脑电图正常。查体余无异常。MRI检查;双侧大脑半球对称,灰白质对比可,松果体区见蚕豆性长T1、长T2FLAIR等信号影,约1.6cm×2.9cm(图1),增强扫描未见明显强化表现(图2),上髓帆受压下移,中脑导水管闭     

松果体区肿瘤的CT与MRI鉴别诊断

目的：评价松果体区肿瘤的影像学特征。方法：回顾性收集经抹及病理证实的松果体区肿瘤20例。9例行CT扫描,11例行MR扫描,均同时作增强扫描。将该区肿瘤分成为原发性肿瘤和来自邻近结构的肿瘤,对其CT与MR影像资料和有关临床资料进行分析。结果：16例原发性肿瘤中,发殖细胞瘤10例、松果体肿瘤3例、畸胎瘤2例、脂肪瘤1例;来自邻近结构的为天幕裂孔动脉瘤、脑膜瘤、蛛网膜囊肿和Galen静脉畸形各1例。CT平扫,生殖细胞瘤、松果体瘤和畸胎瘤表现为分叶状的等密度、高密度或混杂密度肿块,可有钙化,钙化大小与形态不一,畸胎瘤内常含有脂肪、钙化和骨骼。除脂肪瘤外增强后其它原发性肿瘤均可明显强化,MRI均表现为长T1和长T2信号,增强后肿瘤均明显强化。结论：CT与MRI在松果体区肿瘤的诊断中具有重要价值,在鉴别诊断中MRI优于CT。     

儿童先天性眶周囊肿:CT诊断

目的 :研究儿童先天性眶周囊肿的CT表现以尽早作出准确诊断 ,指导手术治疗。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 2 5例儿童先天性眶周囊肿的CT表现。结果 :2 5例均表现为眶周囊性肿块 ,均为单眼发病 ,其中左眼 15例 ,右眼 10例。 19例眶周骨壁有压迹 ,1例较大者眼球受压轻度移位。肿块直径 0 .5～ 1.5cm ,12例内部密度均匀 ,13例密度不均 ,CT值均 <10HU ,其中 18例为负值 ,范围 -10～ 0HU ,增强扫描 6例囊壁呈环状强化。结论 :CT扫描具有特征性表现 ,能作出准确的定位及定性诊断 ,指导手术治疗     

CT,MRI对眼眶皮样囊肿的诊断价值

目的 评价CT，MRI对眼眶内皮样囊肿和表皮样囊肿的诊断价值。方法 总结分析15例眼眶内皮样囊肿和6例表皮样囊肿的CT，MRI表现并与手术、病理对照。结果 21例CT，MRI检查均发现眶内圆形或类圆形病灶。其中，18例眶内占位信号不均匀，3例为均匀脂肪信号，结论 肿块信号不均匀和眼眶骨壁压迹是皮样囊肿的特征性表现：CT，MRI检查对眶内皮样囊肿与表皮样囊肿具有较准确的定位及定性诊断价值。     

松果体区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的:提高对松果体区肿瘤的诊断与鉴别诊断的正确率。方法:回顾性分析18例松果体区肿瘤的MR表现。结果:生殖细胞瘤4例,畸胎瘤3例,1例绒毛膜癌,胶质瘤4例,脑膜瘤2例,松果体母细胞瘤、神经母细胞瘤、皮样囊肿及蛛网膜囊肿各1例,仅通过MR信号较难诊断,由于肿瘤组织学来源多,可通过一些特殊信号如脂肪、囊变、出血、种植播散等,并结合临床检查来进行鉴别诊断。结论:MR可以较好的显示松果体区肿瘤的位置与形态,各种肿瘤MR表现缺乏特异性,可通过肿瘤内的特征性信号帮助诊断与鉴别诊断。     

Tornwaldt囊肿的MRI诊断

目的:探讨Tornwaldt囊肿的MRI特征。方法:回顾性分析1327例患者的颅脑MRI资料,分析Tornwaldt囊肿的出现率、MRI表现及其与临床症状的相关性。结果:1327例中共发现Tornwaldt囊肿21例,囊肿在T2WI上均呈高信号,在T1WI上较肌肉信号高;15例呈圆形,6例呈椭圆形,横轴面图像上平均最大径6.1mm,最小径5.4mm。21例中2例患者存在持续性鼻分泌物及枕部疼痛,1例仅有枕部疼痛,所有患者均无腺样体切除史。结论:Tornwaldt囊肿的MRI表现有一定特征性,其人群发生率约为1.6%。     

松果体区肿瘤的CT诊断

目的：探讨松果体区肿瘤的CT表现，其诊断提供帮助。方法：对17例松果体区肿瘤行CT扫描，其中2例行MR和血管造影检查。结果：生殖细胞瘤11例，CT平扫多为高密度肿块,有显著强化。松果体钙斑增大，被包埋为特征性表现。常可直接侵犯第三脑室，致脑室内壁线状强化，也可沿脑脊液播散。本组另见畸胎瘤1例，脑膜瘤1例，胶质瘤4例。结论；CT扫描基本反映了松果体区肿瘤的特点，结合临床病史、性别、年龄等资料综合分析，大部分病例可作为定性诊断，对不典型病例诊断困难.     

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI诊断

目的探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT与MRI表现. 资料与方法回顾性分析经CT和MRI诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿23例的临床及影像学资料. CT轴位扫描18例,其中增强扫描4例, CT冠状位扫描2例;MRI检查14例;单独MRI检查5例. 结果 23例病灶均位于两侧脉络膜裂区,右侧15例,左侧8例,均为单发病灶,最大者22mm×28mm,最小者直径5mm.CT轴位像病灶呈长卵圆形、圆形,与环池相连14例,CT值6～20HU,平均为11.4HU.MRI冠状位像呈"双凸透镜"形、卵圆形,矢状位像呈卵圆形、"箭头样"表现;均呈长T1长T2信号,FLAIR序列示囊肿呈低信号.CT、MRI增强扫描均无强化.其中CT首次诊断而误诊为其他疾病10例,MRI 2例. 结论脉络膜裂蛛网膜囊肿在CT和MRI上的密度/信号与其他部位的蛛网膜囊肿无差异,认真分析脉络膜裂解剖,多可明确诊断,MRI优势明显.     

颅内血管外皮细胞瘤的CT、MRI、DSA诊断

目的：探讨颅内血管外皮细胞瘤的影像学表现，提高对血管外皮细胞瘤的影像学认识和诊断水平。资料与方法：搜集11例经手术及病理证实的血管外皮细胞瘤患者，男7例，女4例，年龄25－69岁。11例均行CT扫描，7例行MRI检查，7例行DSA检查。结果：CT平扫，6例为高密度，5例为不均匀混杂密度；增强后，病变的实性部分表现为明显均匀强化或不规则周边强化。7例MRI检查，在T1WI上，3例为等信号，4例为略高混杂信号；T2WI上，4例为混杂信号，3例为等信号；增强后，肿瘤明显强化。DSA表现为排列粗细不均、弯曲变形的动脉，并在静脉 期可见明显“肿瘤染色”。结论；在CT、MRI、DSA上，颅内血管外皮细胞瘤不具备特征性影像表现，联合影像学检查有助于提高对血管外皮细胞瘤的诊断。     

成人脑白质病的CT、MRI诊断

目的 探讨成人脑白质病的影像学特征，为临床诊断和治疗提供可靠依据。资料与方法对经临床证实的63例脑白质病影像学表现进行总结分析。结果 血管性脱髓鞘42例，硬化性脱髓鞘7例，感染性脱髓鞘6例，中毒性脱髓鞘4例，脑白质营养不良性脱髓鞘4例。CT表现为脑白质内多发斑片状低密度区，MRI表现为脑白质内多发长T2信号。结论MRI较CT能更清晰地显示脑白质异常，准确地反映病理改变的特点，有助于进一步提高对脑白质病变的诊断水平。     

小儿甲状舌管囊肿的CT诊断

目的：探讨甲状舌管囊肿的CT表现及诊断价值。材料和方法：回顾性分析28例经CT诊断为甲状舌管囊肿病例的CT表现，并与手术和病理对照研究。结果：28例中经手术病理证实为甲状舌管囊肿25例，其CT表现为颈前正中囊肿16例，偏左侧者7例，偏右侧者2例；25例中11例位于舌骨水平，并紧贴舌骨，14例位于舌骨下方水平，其中3例紧贴甲状腺。CT平扫囊肿呈低密度15例，等密度10例。25例中24例行增强CT检查，24例囊内容物均无强化，15例囊壁光整，增强后无强化，9例囊壁毛糙，有强化，6例囊肿间见分隔影。CT诊断符合率89．3％（25／28）。结论：CT对小儿甲状舌管囊肿具有较高的定性价值。     

颅底软骨肉瘤的CT和MRI诊断

目的 分析颅底软骨肉瘤的CT和MRI表现，探讨CT和MRI的诊断价值和限度。资料与方法搜集经病理组织学证实的12例颅底软骨肉瘤，均行CT及MRI平扫。其中8例行MRI增强扫描。结果 11例CT上可见不同程度的钙化，MRTlWI呈低等信号，T2WI呈不均匀高信号；1例CT表现为囊性低密度，伴有高密度点状出血灶，T1WI呈以低信号为主夹杂高信号出血灶，T2WI呈均匀高信号，边界清晰。8例MRI增强扫描均表现为不均匀强化，信号及密度改变与病理相符。结论 颅底软骨肉瘤的CT和MRI表现与病理相符。CT和MRI是诊断颅底软骨肉瘤的有效方法。     

病毒性脑炎的CT、MRI诊断(附48例报告)

加深对病毒性脑炎ＣＴ、ＭＲＩ表现的认识,以提高临床对该病变诊断的准确性。材料与方法。回顾分析４８例病毒性脑炎（男２６例,女２２例,平均年龄３６岁）的临床及影像学资料,其中单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）脑炎８例。经手术病理证实者１例。检查方法：ＣＴ检查２３例,ＭＲＩ检查１４例,同时经ＣＴ和ＭＲＩ检查者１１例。作ＣＴ和ＭＲＩ增强检查者共１２例。结果脑内有多发或单发病灶者４７例,主要位于皮层,皮层下脑侧脑室周围     

CT与MRI在胆系结石诊断中的对比研究

目的比较CT与MRI诊断胆系结石疾病的临床价值。资料与方法对28例胆系结石患者进行CT与MRI检查，并与临床诊断或手术结果对照，其中胆囊结石11例，胆管结石8例，胆囊结石合并胆管结石9例。CT采用常规1次屏气螺旋扫描，MRI采用FLASH、HASTE、TRUEFISP序列及磁共振胰胆为5管造影(MRCP)成像技术。结果28例中，CT检查明确诊断结石16例(准确性7．1％)，MRI检查明确诊断27例(准确性为96．4％)。结论CT与MRI对胆系结石均有较好的诊断价值，但MRI具有成像参数多、可多平面观察及可特殊成像(MRCP)等特点，对胆系结石的诊断明显优于CT。     

肾上腺占位病变的CT、MRI诊断(附71例报告)

目的探讨肾上腺占位病变的CT、MRI诊断价值,提高对肾上腺间质概念的认识. 资料与方法搜集1994年8月～2001年6月经手术和病理证实的肾上腺占位病变71例,46例行CT平扫,其中31例进行增强扫描;30例行MRI平扫,18例行增强扫描;共有5例行CT、MRI联合检查(平扫+增强). 结果 (1) 皮质占位36例(占50.7%),其中醛固酮腺瘤14例,皮质醇腺瘤11例,无功能腺瘤3例,皮质腺癌2例,皮质增生症6例;有1例伴性变态综合征.(2) 髓质占位29例(40.8%),其中嗜铬细胞瘤16例,成神经细胞瘤3例,节神经细胞瘤2例,转移瘤8例.(3)间质占位6例(8.5%),其中髓样脂肪瘤3例,囊肿2例,纤维脂肪瘤1例. 结论肾上腺占位病变多具有其特定的好发年龄、性别趋向及CT、MRI影像学特征,结合临床及实验室检查有助于提高占位病变诊断的准确性;但部分无功能腺瘤、转移瘤、间质肿瘤的定性诊断仍依赖于组织学检查.     

成人胆管囊肿俣并胆管癌CT诊断（附7例报告）

目的 分析7例罕少见胆管囊肿合并胆管的CT表现，旨在提高对本病的认识。材料与方法 回顾性分析手术病理证实的7例胆管囊肿合并胆管病例的临床和CT资料，对其临床表现、影像学检查进行分析。结果 胆管囊种I型3例，Ⅳ型2例，V型2型，以胆管囊肿I型常见，合并胆管癌占42．86％（3／7）。7个病例，以肿块为主要表现者3例，胆管壁增厚为主要表现4例。CT动态增强扫描出现延迟期强化者6例，占85．71％（6／7）。CT诊断胆管囊肿合并胆管癌的准确性71．43％（5／7）。结论 对于胆管囊肿合并胆管癌的诊断，CT是一种有价值的、无损伤的检查手段。     

先天性感音聋的CT诊断

目的 探讨先天性感音聋的ＣＴ诊断价值。材料与方法 搜集５９例先天性感音聋患者,均采用颞骨轴位高分辨ＣＴ扫描。结果 根据其影像学表现将其分为５型：Ｉ．Ｍｉｃｈｅｌ型,８耳;Ⅱ．Ｍｏｎｄｉｎｉ型,１５耳;Ⅲ．前庭导水管扩大畸形型,３３耳;Ⅳ．内耳道发育畸形型,２耳;Ⅴ．Ａｌｅｘａｎｄｅｒ型和Ｓｅｈｅｉｂｅ型,５４耳,值得指出的是多数先天性内耳畸形可伴有或单独存在前庭导水管扩大畸形。结论 ＣＴ对诊断先天