中青年脑卒中患者疾病进展恐惧现状及影响因素

目的 调查中青年脑卒中患者疾病进展恐惧现状,分析相关影响因素,进而开展针对性的干预缓解患者心理困扰。方法 采用恐惧疾病进展简化量表,疾病感知问卷,医学应对方式问卷,配偶恐惧疾病进展简化量表及简易应对方式问卷对218对中青年卒中患者-配偶进行调查。结果 患者疾病进展恐惧总分为（38.73±7.22）分,得分≥34分者有158人,占72.5%;多元线性回归分析结果显示,患者居住地、医疗负担、心理辅导需求、疾病感知、应对方式,配偶疾病进展恐惧及应对方式是中青年脑卒中患者疾病进展恐惧的独立影响因素,解释总变异的57.7%,其中配偶疾病进展恐惧可单独解释总变异的36.9%。结论 中青年脑卒中患者疾病进展恐惧水平较高,建议医护工作者关注患者的心理状况,基于影响因素开展针对患者及配偶的二元干预,引导夫妻双方积极应对,进而缓解疾病进展恐惧水平。     

乳腺癌改良根治术后患者的癌症复发恐惧现状及相关危险因素分析

目的 分析乳腺癌改良根治术后患者的癌症复发恐惧现状及相关危险因素。方法 选取2020年6月至2021年12月于医院行改良根治术治疗的乳腺癌患者78例为研究对象,采用恐惧疾病进展简化量表（Fo P-Q-SF）评估患者的术后复发恐惧现状,并详细记录患者的一般资料,比较不同特征患者的Fo P-Q-SF评分,找出可能影响乳腺癌患者改良根治术后癌症复发恐惧的危险因素。结果 78例乳腺癌患者改良根治术后的FoP-Q-SF评分为15～41分,平均（28.75±4.25）分;不同年龄段、文化水平、家庭人均月收入、自我效能的乳腺癌患者的术后FoP-QSF评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;经多元线性回归分析结果显示,年龄、文化水平、家庭经济收入及自我效能是影响乳腺癌患者改良根治术后癌症复发恐惧的危险因素（P<0.05）。结论 乳腺癌患者改良根治术后多伴有不同程度的癌症复发恐惧,可能受患者自身年龄、文化水平、家庭经济收入及自我效能等危险因素影响。     

慢性病患者疾病进展恐惧研究现状

由于人口发展和现代医学的进步,慢性病的人口比例显著增加.流行病学研究表明,慢性病患者患精神疾病的风险增加,不同类型疾病(癌症、肌肉骨骼、心血管和呼吸系统疾病)的发病率约为36％至45％[1].心理社会压力对慢性病患者的生活质量也起着重要作用.疾病进展恐惧(fear of disease progression,FOP)...     

间质性肺疾病患者生活质量现状及影响因素研究

目的了解间质性肺疾病(ILD)患者生活质量的现状及其影响因素,为提高ILD患者生活质量提供科学依据。方法于2019年8月至2020年3月,采用便利抽样方法,选取青岛市4家医院159例ILD住院患者为研究对象,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测量患者生活质量,简易疾病感知问卷(BIPQ)测量患者疾病感知水平,恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)测量患者恐惧情绪,疾病严重程度采用ILD-性别-年龄-肺功能(ILD-GAP)指数进行测量,呼吸困难程度采用英国医学研究委员会的呼吸困难量表(mMRC)进行测量,患者人口学和疾病资料采用自行设计一般资料调查表进行调查。采用SPSS 26.0进行t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果ILD患者的SGRQ得分为(47.00±17.14)分,BIPQ得分为(50.29±7.34)分,FoP-Q-SF得分为(38.43±6.04)分。不同疾病严重程度、病程、呼吸困难程度的ILD患者SGRQ得分差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,SGRQ得分与BIPQ得分(r=0.461)、FoP-Q-SF得分(r=0.471)呈显著正相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,疾病严重程度、病程、呼吸困难程度、疾病感知及恐惧疾病进展是ILD患者生活质量的影响因素(β值分别为0.149、0.166、0.405、0.151和0.221),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论ILD患者的生活质量水平不佳,亟待改善,且受多种因素影响。建议临床医护人员对患者消极疾病认知、过度恐惧情绪表现等施加干预,不断改善患者的生活质量。     

乳腺癌改良根治术后患者病耻感的调查研究

目的：调查乳腺癌改良根治术后患者的病耻感感知状况。方法：采用连续抽样,运用Link的病耻感量表的贬低-歧视感分量表对某病房乳腺癌改良根治术后的127例患者进行调查。结果：乳腺癌改良根治术后患者的贬低-歧视感知得分为（2.62±0.51）分,此结果与量表中点（2.50±0.38）分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。不同的年龄段、婚姻、职业、文化程度的患者,其病耻感差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：乳腺癌改良根治术后严重破坏和影响乳腺癌患者的女性角色和身份,使其内心受歧视感知增强,产生病耻感,影响生活质量;护理人员要采取积极对策,进而提高乳腺癌根治术后患者的生活质量。     

血液透析患者家属疾病不确定感现状及影响因素调查

目的 了解血液透析病人家属的不确定感程度,探讨疾病不确定感的影响因素。方法 采用问卷调查法,对符合准入条件的200例血透病人的家属进行调查研究。结果 病人家属的不确定感总分为（87.79±12.72）分,为中等程度,社会支持总分为（39.24±8.45）分,为中等程度,积极应对得分是（20.31±7.20）分,消极应对得分是（9.39±4.31）分,民族、透析时间、积极应对方式、消极应对方式、社会支持是其疾病不确定感的主要影响因素。结论 血液透析病人家属的疾病不确定感水平较高。建议各医务工作者在常规医疗工作过程中,加强与患者家属的沟通,减轻或消除患者及其家属的疾病不确定感给血液透析等慢性病管理造成的的影响。     

护理干预在不确定感乳腺癌患者中的临床观察

目的：探讨护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感的影响及其效果。方法：将笔者所在医院收治乳腺癌住院患者60例随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者采用一般护理和治疗,研究组患者在对照组治疗和护理的基础上给予护理干预,干预措施包括健康教育、心理护理、康复指导等。应用疾病不确定感量表对患者干预前、后进行评分,并统计分析。结果：两组患者治疗前对疾病不确定感评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者干预后对疾病的不确定感明显降低,术后第12天、出院前1天,研究组患者对疾病的不确定感与干预前比较明显降低（P〈0.05）;对照组患者对疾病的不确定感与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者对疾病的不确定感比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对乳腺癌患者实施有计划的护理干预可以明显的降低患者对疾病的不确定感,有利于患者的治疗与康复。     

乳腺癌根治术后患者的康复护理

目的探讨乳腺癌根治术后患者的康复护理。方法随机选取我院2001年10月至2005年10月期间收治的乳腺癌根治术患者100例,对其临床资料进行总结分析,并对患者术后随访5年。结果通过康复护理,患者并发症减少,癌淋巴转移减少,相关病理学检查基本达到正常标准。结论康复护理能明显改善乳腺癌患者根治术后的生活质量,减少并发症,提高治愈率和生存率。     

中青年2型糖尿病患者疾病感知及希望水平对恐惧疾病进展影响的路径分析

目的调查中青年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2 DM）患者恐惧疾病进展现状并分析其影响因素,进一步探究疾病感知、希望水平对恐惧疾病进展的影响及作用机制。方法 2022年6—10月通过便利抽样方法,选取河北省石家庄市3所三级甲等医院内分泌科住院治疗的408例中青年T2 DM患者作为研究对象,应用简易疾病感知问卷（the brief illness perception questionnaire,BIPQ）、中文版恐惧疾病进展简化量表（fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF）、Herth希望量表（herth hope index,HHI）进行调查。结果中青年T2 DM患者的恐惧疾病进展得分为（31.29±5.17）分,疾病感知得分为（39.97±6.02）分,希望水平得分为（34.87±4.29）分;恐惧疾病进展与疾病感知呈正相关（r=0.454,P<0.01）,与希望水平呈负相关（r=-0.526,P<0.01）。多元回归分析结果显示,性别、住院前血糖监测频率、最近1次糖化...     

乳腺癌根治术后患者乳腺癌术后疼痛综合征发生的危险因素

目的 探究乳腺癌根治术后患者乳腺癌术后疼痛综合征（PMPS）发生的危险因素。方法 选取2020年1月至2021年7月于医院接受乳腺癌根治术的80例患者,统计术后患者PMPS的发生情况,设计基线资料填写表,统计相关基线资料,将可能的影响因素纳入,分析乳腺癌根治术后患者PMPS发生的危险因素。结果 乳腺癌根治术后6个月,80例患者中PMPS发生17例（21.25%）。两组年龄、腋窝淋巴结清扫、术后放疗、术前焦虑比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组其他基线资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。经Logistic回归分析,结果显示,腋窝淋巴结清扫、术后放疗、术前焦虑是PMPS发生的危险因素（OR>1,P<0.05）,年龄较大是PMPS发生的保护因素（OR<1,P<0.05）。结论 乳腺癌根治术后患者PMPS发生的危险因素为年龄较低、腋窝淋巴结清扫、术后放疗、术前焦虑,临床应予以关注。     

中国癌症幸存者恐惧疾病进展发生情况及其影响因素meta分析

目的 探讨中国癌症幸存者恐惧疾病进展(FoP)的发生情况及其影响因素,为预防和控制癌症患者的心理健康问题提供参考依据。方法 检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、 PubMed数据库、 Cochrane Library数据库、 Web of Science数据库、 Embase数据库、PsycINFO数据库和CINAHL数据库,收集从建库至2021年8月31日公开发表的关于中国癌症幸存者FoP发生情况及其影响因素的相关文献;应用Stata MP16.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果 最终纳入22篇文献(中文文献19篇、英文文献3篇),累计研究对象6 461例;meta分析结果显示,中国癌症幸存者FoP发生率为51.0%(95%CI=42.0%～61.0%);亚组分析结果显示,华南、华中和华东区域癌症幸存者FoP发生率分别为56.0%、54.0%和42.0%,差异有统计学意义(χ²=843.3,P <0.05);消化道肿瘤、妇科肿瘤、血液肿瘤和呼吸道肿瘤癌症幸存者FoP发生率分别为4...     

乳腺癌患者根治术后的康复

<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,是和雌激素水平相关的一种疾病,多发于40～60岁的女性。近年来,随着城市化的发展和物质生活水平的不断提高,发病年龄有逐渐下降的趋势,30岁左右的乳腺癌患者较以前增多。乳腺癌根治术是临床上常见的治疗方法,如何让术后病人顺利康复,提升日后的生存质量,是医患双方共同关心的问题,笔者通过临床观察,总结了以下几方面,有助于术后患者的康复。     

乳腺癌患者改良根治术后感染的危险因素分析

目的分析乳腺癌改良根治术后手术切口及引流管感染的危险因素,为乳腺癌术后感染防治提供参考。方法回顾性分析212例行改良根治术治疗的乳腺癌患者临床资料,分析乳腺癌患者手术后切口及引流管感染的潜在危险因素。结果 34例感染者检出病原菌42株,其中革兰阳性菌29株占69.05%,革兰阴性菌13株占30.95%;革兰阳性菌对万古霉素、利福平的敏感率分别为100.00%、95.45%;革兰阴性菌对亚胺培南敏感率为100.00%;患者合并糖尿病、体质量指数、接受辅助化疗、自然引流率、普通负压引流率、置管时间是发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后切口及引流管感染的原因复杂,术前应积极控制患者血糖及体质量,合理选择引流方式,积极预防感染。     

乳腺癌根治术后的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国占恶性肿瘤的7％～10％。近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,部分大城市已超过宫颈癌,成为女性发病率最高的恶性肿瘤^[1]。现将其手术后的护理要点总结报告如下。     

卵巢癌患者应对方式与生活质量的关系:恐惧疾病进展的中介作用

目的 探讨卵巢癌患者应对方式、恐惧疾病进展与生活质量之间的关系。方法 采用医学应对方式问卷、恐惧疾病进展简化量表及癌症治疗功能评价量表对279例卵巢癌患者进行横断面调查。结果 卵巢癌患者面对、回避、恐惧疾病进展、生活质量总分分别为(18.27±4.47)分、(16.32±3.97)分、(35.07±5.72)分、(70.82±11.25)分,且4个变量之间均显著相关(r = - 0.555～0.483, P＜0.05)。面对和回避应对方式既可以直接预测恐惧疾病进展(β = -0.207, β = 0.396, P＜0.05),又可以直接和通过恐惧疾病进展间接预测生活质量(β = 0.184, β = - 0.339, β = 0.074, β = - 0.142, P＜0.05),中介效应分别占总效应的28.68%和29.52%。结论 恐惧疾病进展是卵巢癌患者应对方式影响生活质量的重要中间环节。     

ICU患者家属焦虑现状及影响因素分析

目的 了解ICU患者家属焦虑现状及影响因素,为制定有效提高ICU患者家属心理健康水平的干预措施提供依据。方法 采用自编一般情况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)及疾病不确定感家属量表(MUIS-FM),对2019年1月~5月唐山市2所三甲医院ICU住院患者的136名家属进行调查。结果 ICU患者家属焦虑发生率为46.32％;患者家属焦虑程度在性别、年龄、经济水平、医保状况、与患者关系、社会支持、对疾病的不确定感上差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,低年龄者（OR=0.948,95%CI:0.905~0.992）;女性（OR=0.290,95%CI:0.103~0.891）;自费（OR=5.032,95%CI:1.651~15.343）;与患者关系为夫妻（OR=29.749,95%CI:4.107~215.502）、子女（OR=18.724,95%CI:3.191~109.869）、兄弟姐妹（OR=4.416,95%CI:1.279~15.242）以及高疾病不确定感水平（OR=7.892,95%CI:2.701~13.057）是患者家属产生焦虑的危险因素。结论 ICU患者家属焦虑情况较严重,且与年龄、性别、医保状况、与患者关系和疾病不确定感等因素相关。     

结直肠癌患者家属疾病不确定感与心理弹性影响因素分析

目的分析结直肠癌患者家属疾病不确定感与心理弹性的影响因素。方法采用便利抽样法抽取2014年3月—2017年3月收治的结直肠癌患者家属进行问卷调查。调查内容包括一般资料、不确定感、心理弹性。共发放问卷242份,回收有效问卷231份。不确定感评分采用中文版不确定感家属量表,包括4个维度(不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性)共25个条目。心理弹性评分采用中文版心理弹性量表。计量资料两两比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析。P0.05为差异有统计学意义。结果调查对象231名,平均年龄(45.17±11.34)岁。患者家属以女性居多,占69.26%;大专及以上学历较多,占47.62%;月收入以2 000~4 000元/人居多,占56.28%;大部分为患者配偶,占52.38%;付费方式多为医疗保险,占62.30%。性别、月收入及与患者的关系对患者家属不确定感评分无影响(均P0.05),患者家属文化程度越高,不确定感评分越低;公费患者家属不确定感评分最低,比较差异有统计学意义(均P0.05)。男性心理弹性高于女性,文化程度越高心理弹性越高,月收入越高心理弹性评分越高,付费方式为公费的患者家属心理弹性评分高于自费与医疗保险,比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论结直肠癌患者家属疾病不确定感的影响因素为文化程度、付费方式;心理弹性的影响因素为性别、文化程度、月收入及付费方式。     

失能老人家属照顾者疾病不确定感现状及影响因素调查

目的 了解失能老人家属照顾者疾病不确定感的现状及影响因素。方法 于2015年2 - 12月,采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、日常生活活动能力调查表、Mishel疾病不确定感家属调查表、社会支持评定调查表、简易应对方式量表辽宁省锦州市社区402名失能老人的家属 照顾者进行问卷调查。结果 失能老人家属照顾者疾病不确定感平均得分为（72.26±9.34）分,不明确性维度得分（34.62±5.22）分,缺乏澄清维度得分（18.81±3.54）分,缺乏信息维度得分（9.42±2.07）分,不可预测性维度得分（9.31±2.56）分。失能老人家属照顾者疾病不确定感的影响因素主要有社会支持、学历、消极应对方式、家庭人均年收入。结论 失能老人家属照顾者疾病不确定感处于较高水平,社区医务人员应该更多疾病不确定感对失能老人家属照顾者的影响,找到降低照顾者疾病不确定感切实可行措施,进而提高失能老人的护理质量。     

乳腺癌根治术后患者的心理调查及对策

目的 探讨乳腺癌根治术后患者的心理问题,并采取相应的护理措施.方法 采取调查问卷的方式.结果 患者对患肢功能恢复、自我形象紊乱、定期复查方法 等存在普遍的问题.结论 对乳腺癌患者进行心理护理应具有全面性及针对性.