95例发热待查病因分析

目的:总结分析最近2年住院发热待查患者的病因,为临床诊断治疗提供参考。方法:收集我院感染科2014年9月—2016年8月体温38.5℃以上、持续时间2周以上所有符合标准的患者95例,根据出院诊断和实验室检测结果,分析患者发热原因。结果:感染性疾病69例(72.63%),非感染性疾病21例(22.11%),不明原因者5例(5.26%)。感染性疾病中细菌感染最多(66.67%),病毒感染其次(21.74%),所有感染性疾病中,病原学明确者接近一半(47.83%)。非感染性疾病中,结缔组织病最多(52.63%)。所有病例中有明确实验室证据者占51.58%。结论:感染科发热待查主要病因仍然以感染性疾病为主,目前快速准确的诊断在一定程度上仍然依赖以临床综合分析为主,实验室病原学诊断方法有待提高。     

56例发热待查患者布鲁氏菌病检查结果分析

1999～ 2 0 0 1年 ,我们共接诊了 5 6例原因不明的发烧患者(其中有些为各大医院转诊病例 ) ,并对他们进行了布鲁氏菌病(布病 )特异性化验检查 ,现将检查结果报告如下。1　化验结果采用布鲁氏菌病综合特异性化验检查方法 ,证实在 5 6例发烧患者中有 2 1例为布病患者 ,占 37.5 %。在 2 1例患者中 ,布氏菌素皮肤变态试验阳性者 8例 ,阳性率为 38.1% ;快速平板凝集试验和虎红平板凝集试验均为阳性 ,阳性率为 10 0 % ;试管凝集试验 1∶ 5 0 3例 ,占 14 .3% ,1∶ 10 0 以上者 18例 ,阳性率为 85 .7%。2　临床表现2 1例被确诊的患者 ,多数人有起…     

发热待查

患者男性，32岁，主因“发热10天，幻视5天，腹泻、干咳4天。”2004年10月27日以“发热待查，胸腔、腹腔积液”急诊入院。     

30例发热待查住院患者的营养状况调查及不良风险评估

住院患者的营养状况关系到疾病的预后及患者康复,对新住院患者的营养状况进行调查和评价,及早发现营养不良,对提高患者生活质量、改善疾病预后有重要意义。我们对连续收治的30例不明原因发热患者进行人院营养状况调查及营养不良风险评估,以期了解其营养状况,为制定相应的治疗策略提供基础数据。现将调查情况报告如下。     

82例发热待查患者布鲁氏菌病和黑热病诊断分析

目的查清发热的致病原因,以便采取治疗措施.方法 2004年和2005年新疆疾病预防控制中心附属医院就诊的发热待查患者和综合性医院经多项检查,由于查不清原因而介绍来的发热患者共计82例,均做布鲁氏菌病皮试、血清学检测和黑热病抗体检测,黑热病抗体阳性者再做骨穿和涂片,查利杜体.结果查出27例布鲁氏菌病患者和11例黑热病患者,经对症治疗,临床治愈.结论对发热待查的患者,应对症考虑相关检查,并做黑热病与结核病、伤寒、疟疾、布鲁氏菌病、白血症、恶性组织细胞病、何杰金病、慢性血吸虫病及其它病因所致肝硬化、亚急性细菌性心骨膜炎等疾患的鉴别诊断,以便及时发现病人、减少误诊、漏诊.     

发热原因待查的诊断思路

发热原因待查(fever of unknown origin, FUO) 是指体温在38.3℃以上超过3 周,住院1 周经过常规检查仍不 能明确病因者。导致FUO 的疾病有200 种以上。文章介绍了发热原因待查的诊断思路,从确定FUO、详细的病史、 全面的体检与辅助检查多个方面进行了阐述,特别提出了应该注意的几个问题,供临床医生参考。     

发热、咳嗽待查

1病例病例1,患者女性,68岁。因发热伴咳嗽、恶心3d入院。体温波动在38℃左右,无痰、无胸痛和咯血。曾在门诊静脉注射头孢唑林钠治疗2d无效,入院进一步治疗。体检:体温38℃,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结、扁桃体不大。双侧胸廓对称,右肺底可闻及湿啰音?榧觳?WBC6.0×109/L,N72.1%,L15.8%,CRP85.9mg/L,ESR79mm/h,支原体抗体(1:40)、军团菌抗体、结核抗体均阴性。血液生化和尿常规正常。胸部X线示右肺下浸润影(图1)。胸部CT示右肺下叶背段大片状浸润影(图2)。病例2,患者女性,24岁。因发热、咳嗽、咯黄痰5d入院。发病前有外出旅游史。…     

发热、咳嗽、胸闷待查

患者男性，51岁，北京市郊区建筑公司业余水质检验员。有氯、苯等接触史，吸烟30年，约60支／d。主因“发热、咳嗽、胸闷20d”，于2006年7月6日入院。患者发病前有受凉病史。体温达40℃，咳嗽，少量黄痰，痰中偶有血丝，伴双侧胸痛，胸闷，气急。外院诊断“肺炎”。治疗（用药不详）后，体温下降，黄痰消失，但仍然咳嗽、气急，腰背部及四肢出现皮疹。体格检查：体温36．7℃，脉搏90次／min，呼吸25次／min，血压106／72mmHg；面部潮红，浅表淋巴节不肿大；     

老年急性发热住院患者的病因分析

目的探讨老年急性发热住院患者的病因。方法回顾性分析2010年6月1日至2011年5月31日因急性发热人住我院接受治疗的800例老年患者的临床资料。结果感染性发热患者676例（84．50％）,其中呼吸系统疾病385例（48．13％）、消化系统139例（17．38％）、卒中相关性感染61例（7．63％）、泌尿系统疾病50例（6．25％）。非感染性疾病占124例（15．50％）,其它为常见肿瘤疾病57例（7．13％）、结缔组织病13例（1．63％）,另有37例患者（4．63％）具体发热病因不清楚。结论感染性疾病是老年急性发热入院的主要病因,尤其以呼吸道肺部感染多见、并随着年龄的增加肺部感染的发病率进一步增加。老年人急性发热患者显示有自身的病因及特点。     

发热待查75例临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因和临床特征。方法回顾性分析2005年1月～2012年1月在我科住院且符合FUO诊断标准的75例患者的临床资料,总结了病因、诊断方法和临床表现。结果 75例患者中,68例(90.7%)最终确诊,感染性疾病22例(32.4%),其中结核病9例(40.9%)、传染性单核细胞增多症5例(22.7%);结缔组织病29例(42.6%),其中成人Still病17例(58.6%)、系统性红斑狼疮6例(20.7%);恶性肿瘤10例(14.7%),其中淋巴瘤6例(60.0%);其他疾病7例(10.3%),其中组织细胞坏死性淋巴结炎4例(57.1%)。结论 FUO涉及的病因众多,发病机制复杂,感染性疾病、结缔组织病仍是发热待查的主要原因,肿瘤性疾病在发热待查中也占相当的比例,临床工作中要开阔思路,全面搜集资料,以利于明确诊断。     

以发热待查就诊的恶性肿瘤患者30例临床分析

本文回顾分析了３０例以发热待查诊的恶性肿瘤患者的临床资料，结果表明，这类患者主要包括原发血液造血系统肿瘤和实体瘤，提示多次多部位淋巴结或骨髓穿刺活检和影像学检查对诊断有较大的价值，在治疗这类患者时不宜使用广谱抗生素。     

发热待查184例临床分析

目的探讨近年来重庆地区长期不明原因发热待查(FUO)患者的病因。方法回顾性地总结分析1993—2003年重庆医科大学附属第一医院感染科符合FUO诊断标准的184例患者资料。结果184例患者经各种检查或诊断性治疗最后确诊者157例,确诊率85.3%。病因感染性疾病100例(54.3%),其中结核病30例,占感染性疾病的30.0%。肿瘤性疾病33例(17.9%),结缔组织疾病19例(10.3%),其他疾病5例(2.7%),原因仍未明确者27例(14.7%)。诊断方法学分析常规检查及诊断性治疗是确诊发热待查的主要方法。1999—2003年资料与1993—1998年资料相比,结核病、肿瘤性疾病、Still病比例增加。结论感染性疾病仍是发热待查的主要病因,结核病所占比例呈增高趋势。肿瘤性疾病和结缔组织疾病在发热待查中也占有相当比例,恶性组织细胞病和Still病是这两类疾病的主要病种。     

免疫组化联合基因重排检测对发热待查伴骨髓分类不明细胞的诊断价值

目的:探讨发热待查伴有骨髓中发现分类不明细胞免疫组化联合基因重排检测的诊断价值。方法:对23例长期发热并骨髓或外周血中有分类不明细胞浸润的患者分离骨髓或外周血的单个核细胞进行免疫组化染色和基因重排检测。结果:23例患者中,诊断为非霍奇金淋巴瘤12例,其中滤泡性淋巴瘤(FL)3例、套细胞淋巴瘤(MCL)1例、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例、间变性大细胞淋巴瘤-T(ALCL)3例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITCL)1例,侵袭性NK细胞白血病/淋巴瘤(ANKCL)1例,恶性组织细胞病1例;2例结合脾脏病理学诊断SLE;诊断为骨髓转移癌5例;4例未能确诊。结论:联合运用免疫组化和基因重排技术对长期发热并骨髓分类不明细胞浸润患者有一定的诊断价值。     

103例发热待查患者布鲁杆菌病诊断结果分析

发热待查,在临床诊断中最为常见, 发热本身可由多类疾病引起,查清发热的致病原因,是临床医学长期探讨的重要课题之一。布鲁杆菌病（简称布病）是布鲁杆菌引起的急性或慢性传染病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热等症状和特有体征。为了解青海省发热待查患者布病诊断情况,于2005 - 2009年作者对103例发热待查患者进行了布病检查,现将结果报道如下。1 对象与方法1.1病例来源：以2005 - 2009年在西宁市各大综合性医院就诊.经全面多项检查未发现病因的发热待查患者103例作为调查对象。     

老年发热患者的临床特点及病因分析研究

目的分析老年人发热性疾病的病因与临床特征。方法收集中关村医院2009-01—2010-11收治的以发热为首发临床表现的符合发热诊断标准的患者60例,进行回顾性分析。结果 60例患者中最终明确诊断者55例,其中感染性疾病30例、恶性肿瘤19倒、风湿性疾病3例、其他疾病3例。结论老年人发热性疾病由于症状不典型,诊断较困难。感染性疾病仍然是老年人主要的发热原因。     

以发热待查收入院的亚急性细菌性心内膜炎一例

患者,男,52岁,主因间断发热20d收入院,既往体健,否认高血压、冠心病及糖尿病病史。该患20d前拔牙后出现寒战发热,体温最高达39．4℃,口服头孢类抗炎药物及退热药物后体温有所下降,2～3d后再次出现发热,到我院门诊行肺部CT检查未见异常,在门诊静点左氧氟沙星7d患者发热再次缓解,停药后3d发热再次反复,在门诊行血培养后未见异常。故门诊以“发热待查”收入我科。病程中无牙痛不适,     

原因不明发热142例病因分析

发热期限超过2～3周,体温≥38.5℃,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查后仍不能明确诊断者,称之为原因不明发热(FUO)[1]。FUO是内科常见的疑难杂症。我们对在2002年1月-2003年12月间收住我科的142例FUO病例进行了病因分析,现将结果报告如下。一、对象和方法1.观察对象:200     

162例发热患者病因分析

<正>发热是指病理性的体温升高,是人体对致病因子的一种全身性反应。发热病因繁杂多样,但以感染性疾病最为常见,因此多首诊感染科,我院无感染科而收入血液科。现以2012年1月至2013年10月我科收治的162例发热患者进行临床资料病因分析,如下。资料与方法一、一般资料回顾性总结2012年1月~2013年10月收住院的发热患者162例,其中男90例,年龄14~86岁,     

多系统萎缩患者的护理一例报告

多系统萎缩（multiple system atrophy,MSA）是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征。病理上主要累积纹状体黑质系统（纹状体黑质变性）、橄榄脑桥小脑系统（橄榄脑桥小脑萎缩）和自主神经系统等。每种多系统萎缩综合征都有特征性临床症状,表现有体位性低血压、大小便功能障碍、共济失调、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。