子宫内膜异位至直肠阴道隔6例临床分析

目的探讨子宫内膜异位至直肠阴道隔的诊断及治疗。方法回顾性分析惠济区人民医院2001年8月～2007年5月收治的6例手术后经病理证实的子宫内膜异位至直肠阴道隔患者的临床资料。结果发病年龄平均38岁，临床表现为性交痛、下腹痛、肛门坠胀感，三合诊触及病灶位于直肠阴道隔内，CA125可作为动态监测指标，术前给予药物治疗6个月停药后立即手术治疗。经病理证实为直肠阴道隔子宫内膜异位症。术后定期随诊未见复发。结论子宫内膜异位至直肠阴道隔确诊必须行三合诊检查，直肠超声有辅助诊断价值。手术是最佳治疗方法。     

阴道直肠隔子宫内膜异位症的诊断及治疗

目的探讨直肠阴道隔子宫内膜异位症的临床诊断及治疗.方法回顾分析2例直肠阴道隔子宫内膜异位症患者的临床资料.结果2例患者术前分别用米菲司酮、达非林预处理,治疗方式均采用手术治疗,切除病灶经病理证实为直肠阴道隔子宫内膜异位.结论手术是治疗直肠阴道隔子宫内膜异位症的主要手段.     

阴道直肠隔子宫内膜异位症86例分析

现将我院收治的86例阴道直肠隔子宫内膜异位症(异位病灶≥1.5cm)进行回顾性分析,探讨其处理方法。1　资料与方法1.1　一般资料:1989年9月至1998年9月,我院共收治阴道直肠隔子宫内膜异位症(异位症病灶≥1.5cm)86例,患者平均年龄31.5岁(21～37岁),孕次平均2.7次(0～4次),产次平均1.2次(0～2次)。1.2　临床表现:86例患者均有经期下腹痛及肛门坠胀,经量增多46例,性交痛64例,大便困难57例,经期便血15例,大便变细8例。不孕32例。86例患者均有骶韧带异位结节,53例合并有卵巢内膜异位囊肿,24例伴有子宫腺肌症。三合诊发现阴道直肠隔异位病灶平均直径…     

盆腔外子宫内膜异位症11例临床分析

目的 :探讨盆腔外子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防。方法 :回顾性分析我院1 1例盆腔外子宫内膜异位症 ,术后随访 0 .5～ 5年患者的临床资料。结果 :盆腔外子宫内膜异位症的患者占我院同期收治的子宫内膜异位症患者的 1 .48% ,我院医源性子宫内膜异位症的发生率为 1 .0 3/万。1 1例术前均得到确诊 ,病灶切除完整 ,随访 0 .5～ 5年无复发。结论 :详细询问病史 ,认真检查 ,易于对盆腔外子宫内膜异位症作出诊断。治疗以手术为主。     

腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与治疗

目的 探讨腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与手术治疗 .方法 回顾性分析2001年1月至2009年11月收治的11例结直肠子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 右半结肠切除1例(右侧附件已切除);回盲部切除、右侧附件切除1例;乙状结肠局部楔形切除、左侧附件切除3例;乙状结肠切除(双侧附件已切除)1例;全子宫切除、Dixon手术5例.术后均无并发症,无复发.结论 腹腔镜下结直肠子宫内膜异位症的诊断与治疗(对于保守治疗无效、症状明显、影响正常生活者)具有微创、探查范围广、诊断明确并可同时进行治疗等优点,有临床推广应用价值.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症200例临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(EMT)临床特点及治疗。方法:对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者200例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组200例患者行腹壁病灶切除术,术后均完全治愈,手术切除均一次性成功,成功率l00%。术后切口均一期愈合,痊愈出院,出院后服用丹那唑药物3⁶个月,随访6个月至2年未见复发。结论:剖宫产引起的腹壁切口子宫内膜异位症是一种医源性子宫内膜异位症,手术切除为最佳治疗方法。而严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率,并规范剖宫产手术是预防子宫内膜种植的关键。     

复杂深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗:附1例病例报道及文献复习

目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料。结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹、直肠阴道膈及阴道,临床表现似晚期宫颈癌。患者以下腹痛、阴道不规则出血和发现宫颈肿物收入院,经宫颈锥切术和腹腔镜检查确诊,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗3个月后行子宫内膜异位症根治手术和输尿管粘连松解术,有效切除病灶并缓解肾积水,术后2年随访检查未复发。结论:深部子宫内膜异位症同时累及宫颈且与宫颈恶性肿瘤难以鉴别时,应依靠组织病理学检查确诊。     

长链非编码RNA在子宫内膜异位症中作用的研究进展

<正>子宫内膜异位症(内异症)是一种子宫内膜相关的慢性疾病,是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,约影响10%的育龄妇女。主要特征是子宫内膜组织异位植入并持续存在,包括卵巢、腹膜和直肠阴道隔^[1]。目前对于内异症的治疗方法主要有手术及药物等^[2]。异位病灶切除术可以有效减轻患者症状,然而约50%的病人术后5年会复发^[3]。     

改良LAVH治疗盆腔后部深部浸润型子宫内膜异位症合并子宫腺肌病

目的探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（1aparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH）治疗盆腔后部深部浸润型子宫内膜异位症（endometriosis,EM）合并子宫腺肌病患者的效果及手术技巧。方法18例盆腔后部深部浸润型EM合并子宫腺肌病患者行改良LAVH,腹腔镜下离断子宫圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管及子宫血管,初步钝性分离子宫直肠间隙,至致密粘连处停止分离,转阴式手术。切开阴道粘膜后先分离宫颈与阴道间隙至腹腔,离断子宫骶韧带及主韧带后,自子宫主韧带断端水平截除宫颈,自子宫与直肠粘连处截除子宫体,从已打开的阴道前穹隆翻转残余子宫体,暴露子宫后壁与直肠粘连处,直视下沿子宫后壁锐性剪开、分离并切除与直肠粘连之子宫体,直肠内手指做指示,切除异位灶。结果18例患者全部按预定术式完成手术,2例因异位灶侵及直肠肌层,患者拒绝切除肠管,异位灶持续存在。18例患者手术时间（144±42）min,术中出血量（155±86）ml,无直肠及膀胱输尿管损伤。18例患者随访12～36个月,16例完整切除病灶者预后良好,2例未能完整切除病灶者症状缓解,病灶持续存在。结论采用自阴道前穹隆翻出残余子宫体,暴露子宫后壁与直肠粘连处,在直视下切除直肠阴道隔异位灶及粘连子宫的方法,提高了手术的安全性,值得临床推广应用。     

妇产科手术切口子宫内膜异位症8例临床分析

目的探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床特点、病因、诊断治疗与预防措施。方法回顾性分析8例来我院接受治疗的妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果 8例患者经药物辅助治疗缩小病灶后予一次性病灶切除,术后切口均Ⅰ期愈合,随访1年内无1例复发。结论结合临床表现、病史和辅助检查确诊妇产科切口子宫内膜异位症,手术切除病灶可以治愈该病。