中医手法闭合复位经皮穿针石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的:观察中医手法闭合复位经皮穿针石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:60例以中医手法闭合复位经皮穿针石膏固定治疗。术后第2天始给予中药涂擦及热磁疗治疗,周期为1周。结果:60例均无肘内翻畸形、神经,血管损伤、肘关节强直、骨化性肌炎或缺血性肌挛缩等发生。结论:中医手法闭合复位经皮穿针石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小、内固定牢靠,骨折愈合满意,功能恢复良好,可避免并发症发生。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上有移位骨折

自1999年10月～2005年3月,我们采用闭合手法复位经皮穿针内固定配合石膏托外固定治疗新鲜移位型肱骨髁上骨折180例,疗效满意.现总结报告如下.     

手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:将65例不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折患儿均采用手法复位经皮穿针内固定,骨折临床愈合后配合中药熏洗治疗。结果:得到随访的64例骨折全部愈合,其中优38例,占59.4%;良21例,占32.8%;可5例,占7.8%;优良率为92.2%。结论:手法复位经皮穿针内固定治疗不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折效果良好。     

手法复位闭合穿针结合骨折治疗仪治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：研究手法复位闭合穿针与骨折治疗仪相结合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：将我院最近2年治疗的112例肱骨髁上骨折的患儿随机分为观察组和对照组两组,每组56例,所有患儿均采用手法整复闭合穿针方法,观察组患儿加用骨折治疗仪治疗,将两组患儿的临床疗效进行对比。结果：观察组患儿骨折愈合速度和恢复情况明显优于对照组。结论：手法复位闭合穿针结合骨折治疗仪治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,值得在临床上推广应用。     

闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例分析

目的：观察分析闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：选取我院2007年3月到2013年3月收治的肱骨髁上骨折患儿36例。随机分为观察组和对照组,观察组采用闭合穿刺内固定治疗;对照组采用传统的手法复位方法。结果：观察组和对照组患儿等的治疗有效率均为100．0％。其中观察组患儿的治疗优良率为93．8％,而对照组的治疗优良率则为68．8％。结论：采用闭合穿刺内固定治疗肱骨髁上骨折能够取得比单纯手法复位更为满意的临床效果,患者的恢复情况和恢复质量较好。     

复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床研究

目的:观察复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将符合要求的60例肱骨髁上骨折患者随机分为复位架组和手法复位组,每组30例。复位架组采用复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗,手法复位组采用手法复位经皮穿针内固定治疗。比较2组患者的手术时间、住院时间、肘内翻发生率及临床疗效。临床疗效评价采用《中医病证诊断疗效标准》中肱骨髁上骨折的疗效标准。结果:复位架组的手术时间和住院时间均比手法复位组短[(33.73±10.33)min,(40.55±9.44)min,t=9.223,P=0.000;(13.95±2.96)d,(17.75±4.10)d,t=1.425,P=0.037]。术后6周时共有3例患者失访(复位架组1例、手法复位组2例),复位架组9例发生肘内翻、手法复位组15例发生肘内翻,2组患者肘内翻的发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.968,P=0.085);复位架组治愈20例、好转9例,手法复位组治愈13例、好转15例,2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=-1.708,P=0.088)。结论:复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,并可有效缩短手术时间及住院时间,值得临床推广应用。     

经皮闭合穿针治疗儿童闭合性尺桡骨骨折40例

目的:观察手法整复后经皮闭合穿针治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法:将80例本病患者按完全随机表法分为手法整复后经皮穿针组(治疗组)和小夹板固定组(对照组),分别接受手法复位经皮穿针内固定和手法复位小夹板外固定治疗。结果:闭合穿针组术后疗效明显优于小夹板组(P0.01)。结论:手法复位经皮穿针内固定术在临床疗效上优于传统闭合复位小夹板外固定术。     

自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的:观察自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:术中实行手法复位,经C型臂X线机摄像证实复位成功,即自肱骨外髁经皮穿入2mm克氏针通过骨折线达近折段3~4cm。术后用石膏屈肘90°位固定,使肱骨髁上骨折达到准确的复位与固定。结果:取得了骨折解剖或近解剖复位,治合率达100%。结论:说明自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折,能达到准确复位、稳固固定;对骨折处软组织损伤小,保护骨组织的血液供应,使骨折愈合快。这样又有利于早期行肘关节功能锻炼,使肘关节功能恢复快,无手术瘢痕,值得推广运用。     

手法复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的：探讨手法复位联合闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法：将60例肱骨髁上骨折患儿随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组采用闭合复位经皮克氏针固定联合手法复位治疗,对照组采用传统开放式手术复位治疗,观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果：观察组优良率高于对照组（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：手法复位联合闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折可加快骨折愈合,恢复肘关节功能,降低并发症发生率,改善患儿生活质量。     

中医手法复位加石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效观察

目的:比较手法复位加石膏外固定与闭合穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效,为临床治疗提供有效指导。方法:回顾性总结分析两种不同方式治疗小儿肱骨髁上骨折的骨折愈合情况、并发症、临床疗效等。用统计学方法进行对比分析。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P0.05),两组骨折临床愈合吋间差异有统计学意义(P0.05),手法治疗组的临床愈合时间较短;两种治疗方式的治疗费用差异有统计学意义(P0.05),手法治疗组费用要明显低于手术组。结论:中医手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小、风险低、固定牢靠、愈合迅速、并发症少、费用低廉、临床疗效显著的特点,值得临床推广。     

手法复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折476例分析

目的:观察分析皮穿针内固定的方法以及加强术后的综合康复锻炼治疗小儿肱骨髁上骨折的规律,以指导临床。方法:本组对2010年至2014年,对小儿肱骨髁上骨折476例,采用手法复位经皮穿针内固定,以及加强术后的综合康复锻炼治疗方法进行研究,对结果进行评分研究。结果:476例随访结果,优362例,良110例,可3例,差1例。结论:肱骨髁上骨折是临床常见的儿童疾患,闭合复位经皮穿针内固定因其损伤小,效果好,是治疗小儿髁上骨折的首先方法。同时全程重视筋骨并重,动静结合的思想,指导患者进行早期全程的功能锻炼,促进肘关节的功能完全恢复。     

手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折119例

肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的骨折,临床上占儿童肘部骨折的50%-60%[1],自2007-2009年我们采用手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折119例,疗效满意,现报告如下.     

儿童肱骨髁上骨折经手法整复加闭合穿针治疗的临床疗效观察

目的探究采用手法整复加闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法将2007年7月—2012年7月于我院实施"拔伸牵引旋转推挤"手法整复并经皮克氏针内固定的60例肱骨髁上骨折的患儿分为A、B两组,A组38例,行手法复位加杉树皮夹板外固定治疗法;B组22例,行手法复位加闭合穿针固定治疗法。结果随访时间0.5~6年,平均3年。按照Flynnz肘关节评分标准,优秀占50例,提携角减少角度5°,活动度减少角度5°;良好占7例。患儿提携角A组优良率为76.32%,B组为95.45%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。肘关节屈伸功能疗效中A组优良率为71.05%,B组优良率达95.45%,两组数据差异显著,有明显的统计学意义(P0.05)。结论经手法整复加闭合穿针疗法是治疗儿童肱骨髁上骨折完全可靠的方法,在临床观察中取得了很好的疗效,值得临床推广采用。     

闭合复位经皮内外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例

目的:观察闭合复位经皮内外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:32例用骨折闭合手法复位经皮内外侧髁部穿克氏针加石膏托外固定4周,4周后去除石膏、拔除克氏针。结果:随访4个月～2年,优21例,良6例,可3例,差1例。1例出现轻度肘内翻。结论:闭合手法复位经皮内外侧髁部穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,并发症少等优点。     

肱骨髁上骨折手法复位夹板与穿针固定的疗效对比

目的:探讨肱骨髁上骨折选择手法复位夹板与穿针固定治疗疗效。方法:2007年1月至2011年12月对160例肱骨髁上骨折随机分组治疗。夹板组80例,采用手法复位夹板固定治疗。穿针组80例,采用手法复位外侧经皮穿针固定治疗。通过治疗后测量肘关节屈伸范围及提携角。结果:夹板组优良率90.0%;穿针组优良率91.3%。GartlandⅡ型夹板组优良率84.4%,穿针组优良率91.1%;GartlandⅢ型夹板组优良率94.3%,穿针组优良率88.6%。肘内翻夹板组3例,发生率3.8%,活动受限6例,发生率7.5%;穿针组7例,发生率8.8%,活动受限0例。结论:手法复位夹板固定在防治肘内翻上有优势,经皮穿针固定在恢复肘关节活动功能上有优势。GartlandⅡ型采用手法复位经皮穿针固定治疗效果佳,GartlandⅢ型采用手法复位平板固定与经皮穿针固定治疗疗效差别不大。     

手法整复闭合穿针内固定术在小儿肱骨髁上骨折治疗中的临床研究

目的评价手法复位闭合穿针内固定术在小儿肱骨踝上骨折治疗中的应用效果。方法选取我院2014年12月—2015年12月收治的30例肱骨踝上骨折患儿作为研究对象,对照组采取小儿肱骨髁上骨折肘后切开复位内外侧髁进针交叉固定骨折端;观察组应用小儿肱骨髁上骨折手法整复后内外侧髁进针交叉固定骨折端,比较两组治疗效果。结果观察组治疗优良率为86.7%显著优于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取手法整复闭合穿针内固定术治疗小儿肱骨踝上骨折临床效果好,不仅能使患者获得满意的肘关节功能,同时还能降低术后并发症发生率。     

手法复位联合外固定治疗肱骨髁上骨折观察

目的观察手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法 74例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者采用克氏针固定治疗,观察组用手法复位联合石膏外固定治疗。结果治疗后两组患者骨折愈合时间比较,观察组优于对照组(P0.05),两组优良率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折疗效显著。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例

目的:观察闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:采用闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例.结果:83例患者骨折全部愈合,无Volkmann挛缩和尺神经损伤及术后骨折再移位,2例发生了肘内翻.所有患者针孔无感染,术后3～6周X线片示骨折均已愈合,拔除克氏针开始肘关节功能锻炼.患肘关节功能优6...     

儿童肱骨髁上骨折手术入路临床进展

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,约占全身骨折的27％。临床上广泛使用Gartland分型,GartlandⅠ型肱骨髁上骨折仅石膏或小夹板固定即可,而对于GartlandⅡ、GartlandⅢ型骨折很多作者认为如果手术治疗,一旦产生功能障碍是永久性的,而非手术治疗即使产生功能障碍也只是暂时的,故闭合复位经皮穿针内固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的主流。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折及对肘关节功能恢复的疗效观察

目的观察中药熏洗及手法治疗经闭合复位后交叉克氏针固定的儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 46例儿童肱骨髁上骨折经过闭合复位、外侧经皮交叉克氏针固定,并石膏外固定三周后随机分成两组,各23例。两组均行关节功能锻炼,治疗组在此基础上加用中药熏洗及手法治疗。对两组肘关节功能恢复情况进行比较。结果治疗组优13例,良8例,可2例,优良率达91.3%。对照组优8例,良10例,可3例,差2例,优良率为78.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折可获得满意疗效。骨折经复位固定治疗后,进行正确的康复锻炼,对恢复肘关节功能起着重要作用,配合中药熏洗及手法治疗可改善关节功能。