急性阑尾炎合并回盲部肠壁脓肿超声表现1例

患者男,35岁,因反复右下腹疼痛3个月,加重7d来院就诊。专科体格检查：体温38．6℃,腹部平软,右下腹压痛（＋）,反跳痛（＋）,并可扪及5．0cm×3．0cm包块,包膜完整,与周围组织无粘连,质硬;实验室检查：WBC：15．00×10^9／L,中性粒细胞：0．82。临床诊断：腹痛待查（阑尾炎？阑尾肿瘤？）。     

肾上腺皮质癌误诊为肾囊肿1例

病历摘要 女．67岁。因右腹部钝痛0．5a,于2009-08-03入住高密市中医院泌尿外科,入院诊断：右肾囊肿。查体：老年女性,神清,精神不振,形体肥胖,心肺昕诊未见异常,腹软,下腹部膨隆,右下腹扪及包块10cm×9cm大小,肝脾肋下未触及肿大.     

少见的结肠良性肿瘤5例报告

1 病例报告 例1:男,17岁。粘液脓血便2个月,伴左下腹包块1天。查体:左下腹扪及不规则条索状包块,轻度触痛。以肠套叠行剖腹探查术,术中见降结肠套叠15cm,解除套叠后,发现肠腔内有一4cm×3cm×2cm息肉状肿物,切除息肉。病理诊断:降结肠海绵状血管瘤。     

回盲部放线菌病误诊为回盲部癌1例

患者男性，68岁。因腹部隐痛半年，加重20天入院。查体：腹部膨隆，腹肌软。右下腹们及8cm×8cm×7cm包块，边界清，固定，压痛，无反跳源。B超提示右下腹9．7cm×8.0cm×5．7cm实性占位。X光摄片：回盲部肿瘤。行剖腹探查术。术中见回盲部有一约8．0cm×7．5cm×7．0cm包决，质硬，侵及小肠系膜，回肠及升结肠下端与肿瘤粘连。手术诊断为回盲部恶性肿瘤。行回盲部肿瘤、部分回肠、升结肠切除术及腹腔淋巴结清扫术。病理检查肉眼：病变在粘膜下，穿透肠壁，与阑尾、肠系膜及升结肠粘连。肿块大小10．0cm×9．5cm×8．5cm，边界欠清。切面实…     

腹腔膈下神经鞘瘤超声表现一例

患者女,31岁,自觉右中下腹有一包块就诊。查体：右中下腹扪及一直径6．0cm包块,质韧,边界清晰,活动度好。超声检查：右中下腹紧邻下腔静脉前方探及一5．6cm×4．0cm实质不均质性包块,其中央回声稍偏强,外形呈轻度分叶状,边界清（图1）,深呼吸及改变体位均有一定活动度（图2）。彩色多普勒血流成像（CDFI）示内有散在斑点状及线状血流信号,周边较中央丰富（图3）。     

卵巢甲状腺肿类癌一例

患者女,45岁,因自扪及右下腹包块10年,偶发腹部胀痛5年,加重半个月于2010年3月11日入院,无严重便秘及类癌综合征表现。查体:一般情况尚好,浅表淋巴结不大,颈软,甲状腺未扪及异常,心肺未闻及异常,腹平软,右下腹压痛(+),反跳痛(±),可扪及一约8cm×8cm包块,质中,可活动,盆腔彩色超声提示子宫右上方8.0cm×8.3cm的混合性肿块,边界尚清,团     

术前诊断腹腔纱布瘤1例

病例 女,30岁,主因间断发热、右下腹移动性疼痛1月余入院.1月前曾行剖宫产手术.右下腹可扪及一包块,大小约7.0 cm×9.0 cm,质略硬,活动性差.术前诊断:腹部肿物性质待定.     

结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析

对结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析如下。 1病历摘要 男，44岁。以右下腹包块2a来超声科检查。超声所见：右下腹见11．4cm×10．3cm×5．2cm实体性肿物；形态不规整，边界不清；周边呈低回声。中心部可见强回声气体反射呈“假肾征”。超声提示：右下腹实体性肿物，考虑结肠癌。患者人院后行手术治疗。手术见右下腹回盲部肠套叠肠壁充血水肿，升结肠内侧壁肿物约4．0cm×3．0cm×2．0cm大小实质性，中等硬，表面光滑无溃疡，考虑良性肿瘤，行右半结肠切除术。术后病理诊断：炎性渗出性病变。这与术前诊断不符属误诊。     

超声与CT对阑尾黏液囊肿的对比1例

<正>患者女性,37岁,发现右下腹肿块并逐渐增大3年。体格检查:腹软,右下腹部可扪及4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质中,活动度一般,无明显触痛。超声检查示:右下腹探及一大小约5.1 cm×4.0 cm类圆形低回声区,边界清晰,内似见带状稍强回声分隔。于低回声团后方见另一管状回声,一端与其相通,另一端为盲端。CDFI于右下腹低回声区周边及内部未见明显血流信号(图1)。超声提示:右下腹异常低回声区,考虑慢性阑尾炎     

彩超诊断颌下腺混合瘤癌变1例分析

对彩超诊断颌下腺混合瘤癌变1例分析如下。女,76岁。发现左颌下区肿块6a,近0．5a来逐渐长大来诊,无疼痛。查体：左颌下区扪及肿物,大小约4．0cm×3．0cm×3．0cm,边界清楚,表面皮温、色泽正常,无溃烂及渗出液,触之较硬,无触痛,活动度差,无面瘫。彩超仪器为PHILIPS-HD11,探头频率8．0～10．0MHz。     

右侧隐睾合并精原细胞瘤1例

患者,男,46岁.因"右下腹隐痛不适伴尿频1月"就诊.查体:右下腹扪及包块,右侧阴囊空虚,未扪及右睾丸及附睾.B超所见:膀胱右上方见一大小约11.8 cm×13.7 cm×9.1 cm的中等回声区,形态规则,呈椭圆形,边界清晰,回声均匀,有完整包膜,与膀胱相邻,并压迫膀胱(图1).     

超声诊断阴囊血管瘤1例

患者男,44岁。因“阴囊潮湿、瘙痒,发现阴囊包块及疼痛1年余”入院。体格检查：阴囊内扪及一鸡蛋大小包块,质软,有波动感和触压痛;双侧睾丸、附睾不清,阴茎未扪及明显异常,双侧腹股沟未扪及明显包块。临床初步诊断：阴囊内包块,性质待定。超声所见：双侧睾丸、附睾在位,形态大小正常。阴囊内见6．0cm×5．5cm×5．0cm,囊实性块影。边界不清晰,其内呈蜂窝状分隔,分隔内见絮状光点反射,彩色多普勒血流显像（CDFI）：该块影分隔上见多个条索状血流信号,见图1。     

超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征1例北大核心CSCD

患者 女,14岁,12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便网难来我院就诊。超声检查：盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8．8cm×3．4cm×5．0cm,内见密集点状回声（图1）;有侧宫体大小3．4cm×1．7cm×3．6cm,内膜厚0．3cm;左侧阴道内见5．2cm×4．4cm无回声,内见絮状回声及密集点状回声;左侧卵巢上方见6．6cm×3．5cm迂曲无回声．内见密集点状回声（图2）。     

妊娠黄体破裂误诊为宫外孕1例

患者女,32岁,下腹坠胀、腹痛24h,停经37d;外院检测血HCG约189mIU／ml。超声检查示子宫偏大,前后径约4．5cm,宫内膜增厚,约1．3cm,宫内未见确切团状回声;右侧附件见一类椭圆形稍强回声,界清,大小约4．8cm×4．9cm,其内见两个类椭圆形无回声,大小约2．0cm×1．7cm及1．2cm×0．7cm（图1）。其内未见强回声,盆腔见一狭长暗区,其内见稍强回声。超声诊断：右附件区稍强回声,盆腔积血。     

B超诊断巨大阑尾粘液囊肿1例

患者男，67岁。反复右下腹疼痛八个月，加重4天来诊，自觉有一包块，无发热及恶心呕吐，无腹泻及便血。查体；右下腹可加及一直径为5cm包块，质中，活动度差，有压痛，无反跳痛及肌紧张，与周围组织界限不清。查血尿常规正常。B超检查；右下腹可见-10．3cm×4．4cm椭圆形液性暗区，包膜完整，其壁层次清晰，呈肠墨结构，其内透声性差（附图）。B超诊断；右下腹囊性包块。手术见右下腹有约12．0cm×4.0cm×4．0cm包块，质中，囊性，活动度可，与周围组织有粘连，分离后见肿块来源于回盲部，考虑为阑尾粘液囊肿，回育部肠壁增厚变硬，行右半…     

超声诊断隐睾扭转1例

患儿,男6个月,因右侧腹股沟红肿疼痛19h就诊。查体：右侧腹股沟及右侧阴囊红肿,右侧腹股沟区扪及一约3．0cm×4．0cm的包块,质硬、触压痛,不可推移;右侧阴囊内未扪及睾丸。超声所见：右侧腹股沟及阴囊壁肿胀明显,右侧腹股沟区查见1．6cm×1．0cm的低回声团,卵圆形,边界欠清楚,周边可见少许液性暗区;     

骶骨前直肠后囊性畸胎瘤1例

患者女,23岁.查体时偶然发现右下腹包块.肛诊:直肠后壁扪及一突入肠腔囊实性包块,大小约8cm×6cm×8cm,质软,表面较光滑,轻度压痛,相应部位直肠黏膜表面光整.     

右侧隐睾合并巨大精原细胞瘤超声表现一例

患者男,35岁,自幼右侧阴囊空虚,发现右侧腹股沟肿物28年,近5年明显增大;下腹坠胀不适感明显,行走不便,无发热、消瘦及其他症状.查体:右侧阴囊未扪及睾丸,右侧腹股沟区可见一球形肿物,大小为20.0 cm×15.0 cm×15.0 cm,表面光滑,质地中等,活动可,无触痛.     

回盲部炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者女,57岁,发现腹部肿物1个月余,无压痛,右下腹扪及一6cm×5cm大小肿物,质韧,边界清,不活动。CT表现:右侧中下腹部见多房囊性病变,囊腔大小不一,最大者约7.3cm×4.1cm×4.0cm,囊壁厚度均匀,约5.5mm,无壁结节(图1),增强扫描囊壁强化明显、均匀,囊内CT值约25HU,增强扫描无强化(图2);输尿管腹部段受压,其上段输尿管及右侧肾盂扩张积水(图3)。初步诊断为右中下腹囊实性占位,来源于卵巢可能。因肿物边界清晰,周围无浸润,考虑良性可能大。     

彩色多普勒诊断肠系膜纤维肉瘤1例

患者,女,61岁.发现下腹一包块4月,无腹痛、腹泻,仅时有尿频、尿急感,于近期来包块有明显长大,并时有隐痛感,查体:下腹微隆起,并扪及约18×10cm大小包块,质硬,活动欠佳,无明显压痛,肛直检(-).子宫附件扪及不清.彩色多普勒检查:于盆腔内探及一约18×8.7×12.9cm大小团块,边界清楚,形态不规则,实质回声不均质,并于四块内见多处不规则液性暗区.实质回本内彩色血流信号丰富,动静脉血流频谱均有,动脉最大流速为0.12m/s.液性暗区内未见彩色血流信号.子宫附附件探及不清.CDFI诊断: