甲状腺功能亢进症的外科治疗

甲状腺功能亢进症(Hyperthroidism,简称甲亢)是由于甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起血液中甲状腺激素过量,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。甲亢是常见的内分泌疾病,发病率为0.5%～1%,可发生于任何年龄     

甲状腺功能亢进症的治疗

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指因甲状腺素分泌过度而引起的高代谢状态。主要分为三类：（1）弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病，最为常见；（2）结节性毒性甲状腺肿，又称Plummer病；（3）毒性甲状腺瘤或高功能腺瘤。此外甲状腺瘤、亚急性或慢性甲状腺炎及某些类型的垂体肿瘤和卵巢肿瘤亦可伴发甲亢。     

甲状腺功能亢进症的规范化治疗

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多,导致机体多个系统兴奋性增加和代谢亢进引发的一系列临床病症。引起甲亢的病因有十余种,最常见的是Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）,其次为毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、甲状腺手术和^131I治疗3种方法。治疗方法的选择受到甲亢病因、患者的身体状态以及患者对治疗方法的选择、疗效、不良反应、简便程度和医疗费用等方面因素的影响。具体到每个患者治疗方法的选择,医生要考虑到患者的病情状态,也要充分听取患者本人对治疗的想法和态度,要经过医、患双方共同认可之后,方可实施。     

小儿甲状腺功能亢进症的诊断和治疗

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多所致，常伴有甲状腺肿大，眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲状腺功能亢进症主要见于弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病。据报道，小儿甲亢约占甲亢总例数的5％，可发生于任何年龄，大多数在青春期发病，女孩约为男孩的5倍。Graves病的病因与发病机理未明，目前认识到的致病因素包括：免疫功能异常，遗传，感染及精神因素。     

原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病的诊治分析

目的：分析原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病的诊治。方法：选取我院收治的32例经病理检查确认的原发性甲状旁腺功能亢进症患为研究对象,对其进行回顾性分析。结果：其中18例患者合并甲状腺疾病,包括桥本氏甲状腺炎2例,10例结节性甲状腺肿,3例甲状腺乳头癌以及3例甲状腺隐匿性癌。结论：原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病的几率较大,而手术治疗是最有效的治疗方法。     

外科手术治疗原发性甲状腺机能亢进症的价值与问题探讨

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见病、多发病，按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves病（突眼性甲状腺肿或巴色杜病、Basedow病）和自主功能性甲状腺瘤；临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。     

彩色多普勒超声在原发性甲状腺功能亢进症诊断中的应用

我院彩超室自 1998年 2月～ 2 0 0 2年 1月共对 12 0例原发性甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者进行超声检查。本文旨在探讨高频二维声像图及彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒在甲亢诊断中的临床价值。1　资料与方法在 12 0例患者中 ,其中男 2 8例 ,女 92例 ,年龄 11～ 5 5岁 ,平均年龄 35 .5岁。全部患者均行彩超检查及血清 T3、T4测定。其中合并腺瘤 8例 ,囊肿 6例。同时 ,选择对照组 30例 ,男 8例 ,女 2 2例 ,年龄 13～ 4 6岁 ,平均年龄 31岁。采用Acuson Aspen 彩色多普勒显像仪 (美国 ) ,探头频率 10MHz,先用二维超声检测甲状腺各径的大…     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的 通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症（又称Graves病）临床对照研究,探讨Graves病病因、病程中的应激因素。方法 本研究采用定式问卷评定研究对象：病例组（61例）、疾病对照组（30例）、健康对照组（30例）的一般情况（包括吸烟、饮酒、家庭关系等）,生活事件量表（LES,生活事件限于病前12个月内）,社会支持评定量表（SSRS）（限于病前12个月内）。结果 一般情况的研究：疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组。与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异。生活事件 研究：病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高。社会支持的研究：与正常组和疾病组对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异。结论 负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用。缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素。     

甲状腺功能亢进症的治疗方法选择

甲状腺功能亢进症(甲亢)是由于甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起的一种综合征.Graves病(GD)是甲亢最常见的类型,占85%以上.其次为毒性多结节性甲状腺肿(TMNG)和自主功能性甲状腺结节(AFTN)合并甲亢.慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢.食用过多的碘、甲状腺素、长期用胺碘酮等药物治疗,可诱发甲亢.此外,滤泡状甲状腺癌、绒毛膜癌、葡萄胎、卵巢甲状腺肿等均是可引起甲亢的少见类型.甲亢在女性中的患病率约2%,男女发病比为1∶5～10.     

甲状腺功能亢进症中医治疗进展

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多的常见的内分泌疾病，其特征为甲状腺肿大、基础代谢率增加和自主神经系统失常，属中医“瘿病”范畴。近年来，中医界运用中医中药、针灸或中西医结合治疗甲亢获得良好疗效，现将1994～2004年5月10年间文献报道综述如下。     

超声显像在Graves病诊治中的应用

目的：探讨和总结近年来超声显像在Graves病诊治中的应用。方法：对近10年来国内外相关文献和综述的查阅总结。结果：GD甲状腺的二维声像图及血流动力学有其特殊改变。结论：超声显像对Grayes病诊治有临床指导意义。     

左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症效果观察

目的分析左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选择漯河市第二人民医院2013年1月至2014年1月收治的50例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者,随机分为对照组和观察组,各25例。两组均给予他巴唑初始计量治疗,对照组继续采用他巴唑治疗,观察组在此基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组治疗前,治疗后3、6个月的甲状腺体积及相关实验室指标的变化情况。结果治疗后,两组患者甲状腺体积、甲状腺激素水平均有所改善(P<0.05)。治疗后3个月,两组各项实验室指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,观察组Tg水平显著低于对照组,甲状腺体积缩小程度更明显,血清T4水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症效果显著,可以有效改善患者血清TR-Ab和Tg水平,并缩小甲状腺体积,利于患者临床症状的改善,值得在临床上推广应用。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床特点和诊治方法,同时提高对二者的临床认识.方法回顾性分析我院近几年收治的33例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、诊断及治疗情况.结果33例患者中,先确诊甲亢后发现糖尿病的患者是21例,先确诊糖尿病后发现甲亢的患者是5例,同时确诊糖尿病和甲亢的患者是7例,经过综合治疗,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到控制,甲状腺功能也均恢复正常.结论当患者以糖尿病或甲亢中某一疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗时应二者兼顾.     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治。方法：对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析。结果：术中并发甲状腺危象1例,并发气管痉挛4例,术后出现手足抽搐5例。结论：抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法,对少数无效者加用心得安。术中及术后常规应用氢化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目前 ,外科治疗原发性甲状腺功能亢进症仍是我国最常采用的治疗方法。国内对于中度以上的原发性甲亢病人 ,绝大多数采用手术治疗 ,为了更好地实施手术及最大限度预防术中及术后各种并发症的出现 ,经过大量的实践 ,对该病的手术过程及术后处理 ,我们做了部分改进 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　统计近 5年来我们收治的中度以上的原发性甲亢病人 14 3例 ,年龄在 15～ 6 2岁之间 ,其中 2 0～ 30岁之间患者 117例 ,男性 2 1例 ,女性12 2例 ,以上病例均采用手术治疗。1.2　术前准备　所有病例在手术前测定T3、T4、TSH ,进行吸碘率测…     

甲状腺功能亢进症19例误诊分析

目的 为提高对临床症状不典型甲状腺功能亢进症的认识，以防误诊。方法 回顾性总结误诊的19例甲状腺功能亢进症临床资料。结果 19例中误诊为心律失常17例，糖尿病、急性肾炎各1例。行甲状腺功能检查确诊为甲状腺功能亢进症，经抗甲亢治疗后病情好转。结论 甲亢临床表现涉及多个系统，复杂多样，容易误诊。对不明原因的心律失常，体重明显减轻的老年性糖尿病等，应考虑甲亢可能，作相关检查以减少误诊。     

超声对原发性甲状腺功能亢进症的诊断意义

目的探讨超声技术在诊断原发性甲状腺功能亢进症中的意义。方法对63例原发性甲状腺功能亢进症患者和30例健康人进行甲状腺超声检查,总结并对比二者之间二维超声、彩色多普勒超声和频谱多普勒超声表现的差异。结果甲亢患者甲状腺实质弥漫性增大,回声多不均匀。腺体内血流信号异常丰富,呈＂火海征＂。甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显增高,RI明显降低。结论超声对原发性甲状腺功能亢进症有较好的临床诊断价值。     

不典型甲状腺功能亢进症的临床分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌失调.在甲亢的发病早期,其临床表现往往不典型,仅仅表现某一种或几种临床表现及体症,故有时不易诊断.     

甲状腺功能亢进症诊治进展

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)是临床上最常见的内分泌疾病之一，是由于多种原因引起甲状腺激素(TH)释放过多而致全身代谢亢进，并以分解代谢为主，常伴有甲状腺肿大和不同程度突眼等一系列表现的慢性消耗性疾病。甲亢的临床征象致病性地急剧暴发时称为甲亢危象，其发病急，发展快，死亡率高。     

妊娠合并原发性甲状腺功能亢进症39例治疗体会

1994年11月至2003年11月，作者共收治妊娠合并原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者39例。疗效满意，现报道如下。