德国社区医疗服务

1 德国医疗服务的基本概况 1．1德国的门诊医疗和住院医疗几乎在所有的欧洲国家都是分开的，不过以不同的形式，有的是根据历史传统而定，有的是根据医疗保险制度或国家的医疗政策而定的。     

德国医疗费用的控制及借鉴

今年二、三月,本人随卫生部考察团出访和考察了德国,所见和感受很多,现仅对德国医疗费用控制作一简要介绍,并就其对我国的借鉴谈一点看法。     

医疗费用控制的国际比较及对我国的启示

医疗费用的上涨是一个全球问题,而如何控制医疗费用是全球各国都在倾力解决的。本文借鉴了英国、德国以及美国的医疗费用控制措施,并借鉴其经验相应的提出了我国解决医疗费用的政策建设。     

互联网医疗服务的主要模式及走势分析

随着"互联网+"时代的到来,互联网医疗模式正逐渐取代传统医疗模式.本文介绍国内、外互联网医疗服务的主要模式,并根据互联网医疗发展的机遇和挑战分析其今后走势,为我国互联网医疗的健康发展和相关政策、法规的制定提供一些参考.     

城镇职工医疗制度改革纵横谈

我国的城镇职工医疗制度是五十年代以来逐渐形成的公费医疗和劳保医疗并存的制度,虽然在历史上曾发挥过重要作用,但它毕竟是与计划经济相适应的医疗保障制度,随着社会主义市场经济体制的确立,已日益显露出它的种种弊端：第一,医疗费用增长迅速,使国家财政和企业不堪重负。在公费医疗和劳保医疗制度下,由于医疗费用由国家和企业包揽,人们无费用意识,造成卫生资源极大浪费;医疗机构在逐渐被推向市场的情况下补偿机制未能得到及时调整,财政拨款严重不足,医疗技术服务性收费过低,但医疗机构的工资、基建、更新设备、人员进修等所需…     

急诊医疗模式与学科建设

急诊医学是医学领域中一门独立的临床学科。其学科建设与医疗模式的完善将会引起人们更加重视和更多的关注。本文探讨急诊急救专业的学科建设与医疗模式的构建,以期探索一种适合我国国情的新急诊医疗模式,最大限度地满足广大人民日益增长的急救医疗需求。     

我国远程医疗的现状及发展

本文结合我国远程医疗的应用现状和存在的问题，阐述我国远程医疗的发展趋势，认为我国远程医疗的建设应建立在医院信息系统(HIS)和PACS建设的基础上，建立统一的数据交换标准，以医院为基础并逐步建成区域和国家级的医疗信息网，随时满足希望获得高质量医疗服务的人们的需要。笔者通过不同的侧面来探讨我国远程医疗的发展。     

关于医疗设备的现代化管理探讨

随着我国医院现代化建设的飞速发展，先进医疗技术和现代医疗设备的大量引进，提高了医院的医疗诊断和治疗水平，为医院站稳市场奠定了坚实的基础。但如何正确使用这些先进的医疗设备、确保设备的安全性、可靠性和有效性，能在医疗中正常发挥出其应有的效能，已成为现代化医院管理的一个非常重要的问题。笔者通过近3年的医院设备管理实践，有如下体会：     

提高医疗技术,遏制过度医疗

过度医疗严重影响了我国医疗卫生事业的发展,已成为社会各界广泛关注的问题。如何遏制过度医疗,是当前摆在医院面前的一道亟待解决的难题。笔者在分析和总结过度医疗的界定、普遍性、原因和危害基础上,提出提高医疗技术是遏制过度医疗的关键一环,唯有多策并举,标本兼治,才能做到"合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费",以期让现代医学技术真正造福广大患者。     

浅析医疗设备租赁

随着我国医疗体制改革的深化和国内医疗市场的逐步放开，医疗行业越来越呈现出“人才密集、资金密集”的行业特点。引进现代化的医疗设备，提高医院的综合实力，成为医院发展的重要途径。医疗设备租赁可以解决制约医院发展最大瓶颈之一的资金短缺问题。在国外，医疗设备租赁已经成为医院重要的筹资方式：1998年日本医疗设备租赁交易额约22亿美元，2000年美国医院租用的设备价值则在60亿美元以上。目前，已有一些租赁公司在全国各地开展了100多个医疗设备融资租赁项目，涉及200多件、套医疗设备，包含了最先进的核医疗设备和常用的影像诊断设备，在很大程度上解决了医院临床急需的先进设备，医疗设备租赁具有很广袤的发展市场。     

卫生保健“全球论坛”概况

目的：介绍2009年卫生保健“全球论坛”．为我国的医疗卫生改革提供借鉴。方法：参加会议交流和参观。结果：来自世界各国近千位的医药卫生政策研究专家聚集一堂．研讨、参观、体验古巴的全民医保的经验，使许多发达国家的政府及卫生保健专业人员为之震撼。论坛创造平台．让各国卫生保健专家各抒己见，从社会学、经济学、技术和管理创新的层面．研究探讨如何达到世界卫生组织倡导的“医疗卫生保健是公民的权利，医疗卫生保健的公平性是首要的任务”这一目标。结论：参考世界不同国家，特别是古巴的卫生保健经验，对深化我国的医疗改革具有积极的借鉴意义。     

基本药物-基本医疗卫生服务-合理用药的实践与依存性

目的:说明基本药物、基本医疗卫生服务、合理用药三项医疗卫生服务的实践与依存性,强调在"新医改"中实施基本药物制度要与合理用药同等重视,为我国"新医改"方案的具体实施提供参考。方法:根据我国基本药物制度与基本医疗卫生服务制度的内涵,引用国际上尤其是世界卫生组织的理念和实践经验,总结以往"医改"不成功的教训,介绍当前用药调研与评价的指标体系,分析基本药物、基本医疗卫生服务以及合理用药三要素的实践与依存性。结果与结论:基本药物、基本医疗卫生服务和合理用药相辅相成,在新一轮"医改"中,更要重视世界卫生组织的经验,在实施基本药物制度的同时,重视合理用药。     

古巴全民医保见闻

目的：介绍古巴全民医保的概况,以期为我国的医疗卫生体制改革提供参考。方法：总结实地参观访谈见闻及综合文献资料。结果和结论：古巴作为一个社会主义国家．几十年来,利用非常有限的资源,因地制宜．实现了以社区医疗卫生为基础的全民医保．取得了令全世界震惊的成果。其具体政策和措施值得我国借鉴。     

新医疗保障制度下军队人员住院情况分析

目的 观察军队医疗保障制度改革的成效及其对军队人员住院情况的影响. 方法 选取某军队医院医疗保障制度改革前1年和医疗保障制度改革后5年出院的军队人员为研究对象,采用χ2检验、Kruskal Wallis H test秩和检验、统计图以及描述性分析等方法,对比分析该军队院医疗保障制度改革前后医疗质量、医疗效率及医疗保障水...     

公民健康权保障与药患关系刍议

在公民健康权保障体系中,医药资源配置的不合理以及效率失衡是导致现阶段我国公民健康权益保障不力与药患关系不和谐的重要原因。医疗机构药房或零售药店在促进医药资源合理配置并体现其公平性效率方面尚显不足。国家应积极运用法律、政策等手段,合理配置医药资源,以满足公民健康权的保障与和谐药患关系建设的需要。     

10年间11507例已婚妇女普查结果分析

目的：为掌握本公司女职工妇科病发病情况,有效控制妇女常见病的发病情况,并为制定有效防治措施提供依据。方法：把兰州铝业有限公司女职工1998年7月～2008年6月每2年1次共6次妇科病普查结果分为两组分析。结果：高发疾病前5位依次是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件囊肿。结论：本公司女职工每2年1次的妇科病普查普治,对早期发现,早期治疗各类妇科疾病,提高妇女健康水平有极其重要的意义。加强健康教育,提高妇女的自我保健意识,是提高妇科病普查普治率的重要措施。完善规范,普查项目是提高普查质量的关键;实施针对性治疗．可降低常见病的发病率。     

关于国内看病难问题的研究评述

看病难问题关乎国计民生,已成为当前国内一项重要命题.随着国家进行医疗卫生体制改革,颁布一系列政策条例,看病难问题得到了一定程度的缓解.围绕看病难问题,社会各界学者们提出了各自的看法和解决方案.通过研究分析,我们能清晰地认识近些年该领域的研究轨迹及内容特点,以及研究中存在的一些问题,从而更好地展望该领域研究的前景,推动看病难问题的有效解决.     

国内外药物经济学的研究热点与发展应用现状

目的：介绍药物经济学在国内外的研究热点和发展应用现状。方法：通过对文献的回顾研究．介绍药物经济学的发展简史及简要研究方法．比较国内外研究的侧重点及差异．探讨该学科在卫生资源配置中的作用。结果：药物经济学虽然为新兴学科．但可以为医疗保险目录遴选、临床合理用药选择、新药价格制定、药品生产研发提供决策依据。结论：药物经济学在卫生保健决策过程中发挥着积极作用。对促进我国卫生资源合理配置具有重要意义。     

《维和医疗队护理工作手册》编写与应用

目的 研究维和医疗队护理管理手段,编写<维和医疗队护理工作手册>,确保维和卫勤保障的整体性与协调性.方法 针对维和医疗队护理工作涉及的组织、管理、人员、环境等因素,设计编写护理组织管理、护理技术管理两个篇章.其中护理组织管理是针对安全展开维和医疗队的护理管理层面设计的内容,包括维和医疗队护理质量管理组织体系、维和二级医院护理人员岗位职责、工作制度与质量标准、护理质量控制、护理职业防护、护理应急管理、护理文书、标示和医疗物资管理.护理技术管理是针对维和护士职业护理行为实施的规范技术设计的内容,包括护理技术标准、常见疾病护理技术、急救战伤护理技术、维和军人心理健康维护.结果 <维和医疗队护理工作手册>的应用为维和保障对象提供了安全、及时、有效的护理保障勤务.结论 通过维和护理勤务研究,探索我军海外医疗队护理勤务保障模式,为战时护理勤务保障管理研究提供平台.     

临床药学与护理服务结合模式的实践研究

目的:探索临床药学与护理服务相结合的成熟工作模式和完善的工作体系。方法:总结本院临床药师与护理工作者工作内容相结合的经验和成果。结果:临床药师在护理医疗工作中开展了合理用药教育、患者用药教育、药物使用技能培训、药物管理知识培训,提升了护理工作者在安全用药中的能力,使患者获得了更多的安全保障和高质量的医疗服务。结论:临床药师进入护理服务领域能更好地确保医疗安全,提高护理质量,减少药物不良事件。