246例外科患者抗生素应用调查分析

自从抗生素问世以来,对预防和治疗人类细菌性感染疾病做出了很大贡献。但抗生素不加节制地、不合理地使用会导致耐药菌株急剧增加,进而增加院内感染。为了摸清我院外科病室的抗生素使用情况、有效地预防抗生素的不合理应用,降低院内感染,对我院１９９８年７月份的外科...     

我院多重耐药菌感染监测与预防控制措施

耐药菌是指在长期的抗生素选择之后出现的对相应抗生素产生耐受能力的微生物。耐药菌的出现增加了感染性疾病治愈的难度,加重了患者的负担,并迫使人类寻找新的对抗微生物感染的方法。下面就我院耐药菌监测情况和预防措施介绍如下。     

流感嗜血杆菌的耐药性及耐药机制

流感嗜血杆菌是引起人类呼吸道感染的常见致病菌,尤其在儿童中。近年来,由于抗生素的广泛使用,流感嗜血杆菌对β-内酰胺类抗生素、复方新诺明、四环素、氯霉素、大环内酯类的耐药率不断上升,且存在明显的地区差异。此外,β-内酰胺酶阴性的耐氨苄西林(BLNAR)流感嗜血杆菌报道增加,更表明了抗生素选择压力下复杂的耐药机制。该文就流感嗜血杆菌对常用抗生素的耐药性和耐药机制作一综述。     

抗生素特殊临床应用研究进展

目的抗生素自问世以来为人类健康做出重大贡献,使人类平均寿命延长20～30年。当前抗生素产量很大,而耐药性不断增加．给抗生素临床应用造成很大困难。为解决抗生素耐药性及开辟抗生素新用途。方法根据近年来抗生素研究文献综述的方法。结果抗生素耐药新机制及其对策,抗生素在非感染疾病临床应用新进展。结论为开辟抗生素应用新途径,对人类健康服务具有广阔的前景。     

VRE感染的抗生素治疗

由于应用第三代头孢菌素之后 ,使得肠球菌感染不断增加 ,尤其是对多种抗生素耐药 ,在临床上只有应用万古霉素和替考拉宁进行治疗 ,但又出现了耐万古霉素肠球菌 (VRE)引起人类的各种感染 ,更使临床治疗增加了难度。对VRE感染的抗生素治疗进行了探讨。对此类感染除常规使用氨苄西林、呋喃妥因等外 ,还介绍了一些正在应用和研制开发的新抗菌药物 ,对VRE感染的治疗提供了新的途径。     

门诊病人合理使用抗生素必须引起高度重视

<正>抗生素在治疗疾病中占极为重要的地位,临床上使用抗生素具有抗菌谱广、疗效快的特点,正确合理使用抗生素是预防和控制感染的重要措施之一。但是抗生素的不合理使用、耐药菌株急剧增加。感染对人类健康也逐步增加。三者互为因果被当前医务界视为抗生素危机。因此要加强合理使用抗生素。在医疗工作中必须大力提倡医生正     

抗生素耐药菌

药物耐药菌由于抗生素的滥用造成耐药菌增加,导致疗效显著下降.分析1951年至1967年的17年间日本主要生产的链霉素、四环素、氯霉素,从当时由患者分离的痢疾杆菌来看,对这些抗生素至少有一种以上出现耐药菌株.证实从1956年起随着抗生素用量的增加耐药菌急剧上升.结核杆菌的耐药性比痢疾杆菌更为严重,1972年调查说明约8%的患者在治疗前已感染链霉素耐药菌.统计资料提示     

普外科围手术期214例抗生素药物应用分析

目的探讨普外科围手术期预防性合理使用抗生素的问题。方法对214例普外科患者的抗生素应用及术后感染情况进行回顾性分析。结果滥用抗生素的现象普遍存在,外科使用抗生素指征过宽、时间过长,导致临床上耐药菌种增加.甚至是多种药物耐药。结论抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应。临床上要合理应用抗生素。     

精油——抗细菌耐药性的新视野

在人类与多重感染及致病病原体之间的战争中,对人类健康的最大挑战是细菌耐药性的出现及其快速增长.对新抗菌化合物的强烈需求,已成为全球公共卫生的主要关注.在天然产物抗耐药细菌的研究中,精油与传统抗生素联合治疗方案正蓬勃兴起,并且它指出了未来研究抗耐药细菌的潜在领域.这种新一代植物药物有可能揭示抗细菌耐药性新的药理体系的发展.本文综述了精油和抗生素协同作用的实验结果,并强调了精油作为潜在耐药逆转剂的可能性.     

新生儿血培养常见病原菌与抗生素耐药

目的 了解新生儿血培养细菌种类及抗生素耐药情况.方法 收集662份新生儿血培养标本,对其中培养结果阳性的45份标本进行细菌分类和抗生素耐药分析.结果 甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)占首位,其次是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌.在非头孢菌素类的抗生素中,对青霉素耐药的比例最高(87.18%),其次是红霉素;对头孢菌素及头霉素类耐药皆在50%以上,其中头孢呋肟耐药比例达100%.结论 新生儿条件致病菌感染比例增加,抗生素使用导致非自然选择耐药菌感染增多.     

控制医院内感染的抗生素用药策略

抗生素类药物已经被人们普遍接受,尽管长期使用此类药物对细菌的耐药选择性和耐药菌的泛滥有着不可推卸的责任.然而,抗生素的大量使用还不可否认地导致许多多重耐药菌的传染性和致病性增大,并且可能使医院获得性感染(HAIs)的病例数增加.因此,在遏制HAI发生的工作中应该更加关注对抗生素的管理.     

老年人呼吸道感染常见病原菌及其耐药性调查

随着抗生素及免疫抑制剂的广泛应用, 老年人呼吸道感染的病原菌分布已有了明显变化, 耐药菌株不断增加. 本文收集了1996～1998年间老年患者呼吸道感染症痰培养病原菌204株, 及其对常用抗生素的耐药性进行了调查, 并与我院同期临床分离菌株构成比例进行对照, 对耐药率进行分析, 并提出了老年呼吸道感染疾病的防治措施.     

合理使用抗生素在减少临床危害中的作用

抗生素的发现对人类健康水平的提高有着不可磨灭的功绩,为拯救人类的生命作出了巨大贡献。但是,由于不正确使用和滥用抗生素,导致耐药菌产生,甚至使变态反应、毒性反应、二重感染等不良现象发生,成为临床上不可忽视的现实,在危害患者健康的同时增加其经济负担,同时也造成了医疗资源的浪费。     

致病菌的耐药趋势与抗生素的合理应用

回顾了人类社会环境中致病菌的变迁,详细分析了当前细菌耐药的发展状况、细菌耐药的机制和造成耐药性迅速发展的主要原因.明确指出,抗生素在人类与抗感染疾病斗争中起了举足轻重的作用,但是,由于目前滥用抗生素的现象极其严重,造成许多致病菌耐药.细菌耐药已成为全球性的灾难,人类必须高度警惕.为了持续与致病菌作斗争,就必须合理使用抗生素.文章对合理应用抗生素的基本原则、经验用药的方法、预防用药、耐药性菌的抗生素选择以及联合用药等问题进行了深入的讨论.     

抗生素的应用与医院内感染的关系

<正> 抗生素是目前世界上药品中消费量最大,临床使用最广泛的一类化疗药物,它为人类控制感染性疾病发挥了重要的作用。但是,由于抗生素的普遍应用,也相应地带来了许多新的问题,如抗生素对正常菌群生态平衡的影响,细菌耐药性的变迁所导致耐药菌的感染病增多,尤其是在病原菌集中分布的医院环境中,抗生素的大量应用将会增加医院内感染的危险性。本文就抗生素的应用和医院内感染的关系作一简述。     

妇产科留置尿管致尿路感染及耐药菌株的探讨

尿路感染是常见的医院感染,而妇产科患者手术前后大部需留置尿管,由于尿道粘膜擦伤或无菌观念不强,及消毒不严的导尿器械,冲洗剂及污染的消毒剂和逆行感染等因素均增加尿路感染之能。在世界范围内由于抗生素在临床上的广泛使用,耐药菌群不断增加,细菌除对常用的抗生素显示耐药外,对一些较新的抗生素的耐药性也逐渐增加,因此建立耐药菌的监测选     

开放骨折术后多重耐药菌感染的调查及药敏分析

开放性骨折治疗的重要目标之一就是防止骨及软组织的感染[1],感染可造成骨折不愈合和肢体功能的丧失,延长住院时间,增加患者的经济负担.目前由于抗生素的广泛应用,细菌耐药已经成为医院感染病原菌普遍存在的问题,而且耐药水平也逐步增高,尤其在创伤骨科,多重耐药菌的出现使原本就难以处理的感染更为棘手.为此,我们对我科收治的开放骨折多重耐药菌感染患者进行了病原菌的统计及药敏分析,报告如下.     

浅谈糖肽类抗生素的研究进展

长期以来,抗生素广泛用于各种感染性疾病的治疗,但由于抗生素的不合理使用,导致新的耐药形式及耐药菌株不断出现.20世纪后半阶段,革兰阳性菌在医院感染中的比例显著上升,其耐药性也日趋严重和复杂,多重耐药性问题成为人类面临的严峻挑战之一[1].     

抗生素耐药基因古老起源与现代进化及其警示

细菌抗生素耐药性系全球关注的医学及社会问题.新近对古老细菌DNA与现代病原菌的研究揭示了抗生素耐药基因的古老起源、多样性及快速的现代进化,并促使了耐药基因组(resistome)的问世.耐药基因决定簇及其与进化有关的基因可移动元件如质粒、插入顺序、转座子和整合子等远存在于人类抗生素时代之前.在过去短短的70年抗生素时代期间,人类大量应用各类抗生素等行为明显地造成了对细菌的选择性压力,加之细菌基因本身的自突变性和水平基因转移能力等多种因素促使了耐药基因的进化及新型耐药特征的出现.人类重要病原菌如ESKAPE病原菌(肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠道杆菌属)所呈现的高度多重耐药性或泛耐药性便充分展示了耐药基因起源、进化和传播的复杂性,并严重地威胁着感染性疾病的治疗.所有这些均警示人类需要同时采取多种有效措施控制各类抗生素尤其是人类极为重要抗生素的使用.任何环境下的抗生素滥用当止!     

铜绿假单胞菌临床分离菌株分析

铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌之一,它广泛分布于自然界以及人体的呼吸道、消化道等,一旦机体抵抗力下降会引起严重的感染.此种菌耐药机制复杂,对多种抗生素存在耐药,是一种多重耐药菌[1].近年来,广谱抗菌药物的大量应用导致其分离率和耐药率逐年上升,给临床医生合理应用抗生素增加了困难.为了解本院铜绿假单胞菌的临床分离以及耐药情况,更好的指导临床医生合理治疗临床感染和经验性用药,对我院2009～2011年间临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布和耐药情况进行了统计分析,现报告如下.