多层螺旋CT血管造影在肝癌介入治疗中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在肝癌介入治疗中的应用价值.方法 选择54例肝癌患者为研究对象,所有患者均行MSCTA检查,并进行图像后处理,观察肝癌的MSCTA特点,并与17例同期行数字减影血管造影（DSA）检查的肝癌患者进行对比,以分析MSCTA在肝癌介入治疗中的应用价值.结果 肝癌患者MSCTA动脉期均可见程度不同的肿瘤染色,2例肝动脉门静脉瘘;部分患者在门静脉期及肝静脉期见到静脉癌栓;MSCTA显示肝动脉变异10例,变异率为18.5％（10/54）,与DSA符合率为100.0％.MSCTA显示肝癌寄生动脉11支,1例DSA检查未发现,为右膈动脉供血的肝癌,两种方法显示肝癌寄生动脉比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 MSCTA为一种微创伤的肿瘤血供诊断方法,可清晰显示肝动脉及其分支的起源与走行、肝癌的供血动脉、肝癌寄生动脉,与DSA显示结果高度一致,对肝癌介入治疗具有重要的指导意义.     

64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗与治疗指导的应用价值研究

目的:探讨64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗前检查中的应用价值及其影像对患者疾病治疗的指导价值。方法:选取医院收治的100例肝癌患者,患者于介入治疗前行64排螺旋CT扫描,对肝脏肿瘤肝内外供血动脉三维重建表现进行分析,并对比血管造影结果。同时计算患者肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(CP)和肝动脉灌注指数(HAPI),以此评价肝癌介入治疗前后的血流动力学状态。结果:经容积再现技术(VRT)重建均能清晰显示肿瘤肝内外供血动脉气源、走行且和血管造影一致,共发现52条供血动脉,57例患者肿瘤存在肝外供血。肝癌介入治疗后BF、BV、PS和HAF值显著高于治疗前(t=26.891,t=6.73,t=8.241,t=12.108;P<0.05),而MTT和肿瘤直径对比差异无统计学意义;介入治疗后BF、HAF值明显高于正常肝组织且BV、MTT和PS值低于正常肝组织(t=8.065,t=22.645,t=6.414,t=16.818,t=22.138;P<0.05)。结论:64排螺旋CT成像对于早期制定介入治疗方案有着重要意义,且在介入治疗后评估和后续治疗同样具有重要作用。     

旋转DSA在肝癌介入治疗中的临床意义

目的:探讨旋转DSA技术和三维血管成像在肝癌介入治疗中临床意义和应用。方法:收集了385例肝癌介入治疗患者,128例进行了三维血管成像,257例实施了旋转DSA。使用PHILIPSV-5000数字减影系统、MARK V Plus型高压注射器、SIEMENS双平板数字X线成像系统Artis dBA,配备Liebel-Flarsheim Angiomat illumena高压注射器,选用300mgI/ml欧乃派克造影剂。先行常规肝动脉DSA造影检查,对肝动脉血管影像显示欠佳或相重叠的患者实施旋转DSA或三维血管成像技术。结果:385例肝癌介入治疗患者中,128例进行了三维血管成像,有5例成像质量不满意。257例实施了旋转DSA,仍有血管部分重叠的15例,显示欠佳的3例。经过一次旋转DSA良好地显示了病变处供血动脉的起源、数目、分布以及走行情况的有239例,经两次旋转DSA达到满意效果的有3例。结论:三维血管成像技术和旋转DSA是肝癌介入治疗中必不可少的技术手段,为肝癌的介入治疗提供清晰明确的路径,为手术计划制定提供了可靠的依据。     

64排螺旋CT诊治颌面部血管畸形的临床价值

目的探讨分析64排螺旋CT在颌面部血管畸形诊断和治疗中的价值。方法对6例颌面部血管畸形病例,行64排螺旋管CT平扫、CT血管造影(CTA)以及三维重建,评估各个图象显示病灶的效果。结果6例患者的CT平扫片均显示病变呈边缘欠清的稍低密度影;增强扫描可见病灶明显结构状强化,伴异常血管影。CTA可以清楚显示病灶的供血动脉和引流静脉。结论64排螺旋CT能准确、直观地显示颌面部畸形的形态特点,对病变的诊断及治疗有重要价值。     

64排螺旋CT脑成像在诊断脑血管畸形中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像对脑血管畸形的诊断价值。方法利用64排螺旋CT对20例脑动静脉畸形、2例脑静脉畸形、2例海绵状血管瘤患者行CT血管成像检查。对扫描图像分别进行多平面重组、容积再现及最大密度投影。结果 CT血管造影术(CTA)能显示脑动静脉畸形(AVM)的病变形态及准确部位,有效显示供血动脉、引流静脉及血管巢。能清晰显示脑静脉畸形静脉血管的组成及引流静脉的数目和方向。但不能显示海绵状血管瘤的血管结构,对其诊断价值不大。结论 64排螺旋CT血管成像能清晰显示具有较粗大供血动脉或引流静脉、血管巢的脑血管畸形,对脑血管畸形的诊断及治疗具有重要的临床价值。     

旋转数字减影血管造影三维重建在肝癌介入治疗中的临床应用价值

目的 探析旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建在肝癌介入治疗中的临床应用价值.方法 选取2019年12月至2020年12月医院收治的60例肝癌患者作为研究对象,所有患者均行常规DSA、旋转DSA三维重建,记录并比较两种检查的图像质量、动脉与病灶显示情况、肝动脉分级检测情况.结果 旋转DSA三维重建甲级片多于常规DSA...     

CT血管成像与数字减影血管造影技术对下肢闭塞性动脉硬化诊断的对比研究

目的：对比研究CT血管成像与数字减影血管造影技术对下肢闭塞性动脉硬化（ASO）的诊断价值。方法：纳入2020年7月～2022年7月本院影像科接诊疑似为下肢ASO的患者83例为观察对象，分别采用CT血管成像与数字减影血管造影技术进行疾病检查，以数字减影血管造影技术诊断结果作为金标准，对比分析二者在下肢ASO诊断中的临床价值，结果：83例患者，经数字减影血管造影技术诊断出ASO患者67例，其中19例Ⅰ级，24例Ⅱ级，13例Ⅲ级，11例Ⅳ级；经CT血管成像检出65例，其中18例Ⅰ级，23例Ⅱ级，13例Ⅲ级，11例Ⅳ级，CT血管成像疾病诊断灵敏度97.01%、特异度87.50%以及准确率97.59%与数字减影血管造影技术的100.00%、100.00%、100.00%对比均无明显差异（P>0.05）。结论：CT血管成像与数字减影血管造影技术用于下肢闭塞性动脉硬化诊断均能取得良好效果，二者诊断效能接近，可有效鉴别患者的下肢动脉血管闭塞程度，从而为其后续治疗提供的可靠依据。     

螺旋CT和磁共振成像对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗后病灶的疗效判断价值对比

目的：探究原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗（TACE）后分别应用螺旋CT、磁共振成像判断疗效的价值。方法：回顾性分析2020年1月～2021年9月于福建医科大学孟超肝胆医院影像科接受TACE治疗的69例原发性肝癌患者，术后均行螺旋CT、磁共振成像扫描进行病灶疗效的判断，以数字减影血管造影为参考，观察两种检查方法对残留或复发病灶、病灶肿瘤包膜的检出情况。结果：69例原发性肝癌患者经数字减影血管造影检出75个病灶，其中残留或复发55个；磁共振成像对残留或复发病灶的检查准确度、敏感度分别为96.00%、94.55%，均高于螺旋CT的76.00%、67.27%(P<0.05)，且两种检查的特异度均为100.00%；磁共振成像对包膜病灶的检出率为16.36%，高于螺旋CT的3.64%(P<0.05)。结论：磁共振成像可更为准确地评价原发性肝癌患者TACE术后疗效，应用效果优于螺旋CT。     

螺旋CT与核磁脑血管成像的临床价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像（CTA）与3T核磁血管成像（MRA）在脑血管疾病中的临床应用价值。方法对46例脑血管疾病患者均行64排螺旋CT血管成像与3T核磁血管成像检查。结果 64排螺旋CT血管成像检出脑动脉瘤38例,脑动脉畸形2例,3T核磁血管成像检出脑动脉瘤34例,脑动脉畸形2例,且瘤体的大小存在差异;脑动脉狭窄或闭塞64排螺旋CT血管成像检出21例,3T核磁血管成像检查26例,血管狭窄的程度也不一致。结论在脑血管疾病检查中,64排螺旋CT血管成像技术与3T核磁血管成像技术均为无创性血管检查,CTA对于脑动脉瘤准确率较高,但颅底位置容易漏诊。MRA对于过小动脉瘤容易漏诊;CTA对钙化和软斑块显示比较好,M RA可以较好的显示血流方向以及血管功能方面的信息。     

原发性肝癌数字减影血管造影的血供观察

目的 观察评价原发性肝癌数字减影血管造影的血供特点。方法 选择经临床诊断的PHC患者200例,采集一般临床资料并完善术前检查;在DSA设备下穿刺插管,行肠系膜上动脉造影、腹腔动脉造影、肝总动脉LTLRA,对造影图像进行综合分析,明确原发性肝癌的血供来源和特点。结果 200例PHC,其造影图像血供表现为:肝总动脉增粗、肝动脉受侵、抱球征、肿瘤血管、肿瘤染色、肝动脉-门静脉瘘、肝动脉-肝静脉瘘等,其中以肿瘤染色和肿瘤血管出现率最高,均为100%;不同大小的病灶血供表现各不相同。结论 肝总动脉LTLRA对PHC肿瘤血供的显示有着重要的意义。PHC瘤体由小到大的生长过程中,伴随着血供不断的复杂的变化。     

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后残余肿瘤活性的评估价值比较

目的：研究比较CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后的残余肿瘤活性的评估价值。方法：选取2020年3月～2021年4月本院所接收和治疗的原发性肝癌患者共120例作为本次研究对象。所有入组患者均于经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后3～5周进行CT、MRI以及数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA的检验结果为金标准,之后对比CT和MRI对肝癌患者介入术后残余肿瘤活性的评估价值。结果：120例患者,DSA检验出131个病灶,其中51个病灶通过治疗之后完全被消灭,80个病灶经过治疗之后仍然有残留和复发。CT和MRI的检查结果与DSA检查结果一致,（P<0.05）。但MRI检出的准确度为92.64%、灵敏度87.69%都明显高于CT(P<0.05)。两种检查方法的特异性差异没有统计学意义（P>0.05）。CT检查方法下肿瘤包膜情况优于DSA和MRI(P<0.05)。结论：MRI检验结果的准确性和灵敏度对优于CT检验,但CT检验显示患者的肿瘤包膜情况优于MRI和DSA检验,二者结合使用有利于准确评估残余肿瘤活性,指导临床治疗方案的制定。     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

64排螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像（64-SCTA）对颅内动脉瘤（CA）的诊断价值。方法对34例经数字减影血管造影（DSA）确诊的CA患者的64-SCTA和DSA检查的影像资料进行对照分析。评价64-SCTA诊断优势,评价指标包括动脉瘤位置、形态的显示,以及对附壁血栓、钙化、动脉瘤与周围结构的关系的显示。结果34例患者,检出动脉瘤36个。其中囊性动脉瘤34个,梭形动脉瘤2个,对于cA的位置及形态64-SCTA与DSA诊断符合率达100％。64-SCTA可显示CA附壁血栓及钙化,对CA与周围结构的关系显示良好。DSA对CA附壁血栓、钙化及CA与周围结构的关系显示均不满意。结论64-SCTA可明确诊断CA,对CA的位置、形态、附壁血栓、钙化及与周围结构的关系显示清晰,可作为CA诊断及术前评估的首选影像学方法。     

64排螺旋CT在颈动脉狭窄中诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT在颈动脉狭窄中的影像学表现及诊断价值评价。方法:对我院已确诊存在不同狭窄程度的35例颈动脉狭窄患者进行回顾性分析,研究64层螺旋CT扫描及三维重建资料,并对其进行效果评价。结果:64层螺旋CT对颈动脉狭窄有很高的临床诊断价值。结论:64层螺旋CT血管快捷、方便、检出率高,对颈动脉狭窄的诊断有较高的临床应用价值。     

CT血管成像对脑静脉畸形的诊断价值

目的：探讨CT血管成像对脑静脉的诊断价值。方法：使用64层螺旋CT对18例脑静脉畸形患者进行CT血管成像检查。并对经CT扫描图像进行最大密度投影、容积再现、多平面重组。结果：CT血管成像能准确显示脑静脉畸形的部位与病变形态;清晰显示脑静脉畸形血管的构成、引流静脉的方向和数目;并且能有效显示血管巢、供血动脉和引流静脉。结论：CT血管成像操作经济、快速、简单、无创伤性,是诊断脑静脉畸形的有效方法,对脑静脉畸形的诊断有非常重要的临床价值。     

64层螺旋CT血管造影术诊断冠心病的临床应用价值

目的：探讨64层螺旋CT血管造影术对比冠状动脉造影（CAG）在诊断冠心病中的临床应用价值。方法：选择我院高度怀疑冠心病且同时做过64层螺旋CT血管造影术及DSA的49名患者,对结果进行对比分析。结果：49名患者中,CAG发现有意义狭窄247处,64-SCT正确发现其中的236处,11处因钙化或运动伪影致病灶漏诊、过诊或狭窄程度评估不准确。64层螺旋CT血管造影术的总体敏感性、特异性及准确性分别为95.5%、92.9%、94.6%。结论：64层螺旋CT血管造影术在冠心病的诊断上有较高的准确性,具有较好的临床应用价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥诊断中的价值

目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥（MB）的诊断及临床价值。方法：统计在医院健康查体或临床怀疑冠心病的217例患者,均行64-MSCTA检查,将所有数据传至工作站进行重建和后处理,观察患者有无MB,并测量其长度、厚度以及壁冠状动脉狭窄程度等。结果：217例患者中发现心肌桥61例（占28%）共63支,左前降支近段发生率最高,为43支（占68%）;MB合并粥样硬化者28支,其斑块位于MB近端者20支（占71%）。结论：64层螺旋CT可以清晰显示MB及其分型,为临床判断心肌缺血的可能原因及是否进行干预治疗提供依据。     

64层螺旋CT血管造影对肝血管疾病的诊断价值

目的：评价64层螺旋CT（MSCT）检测肝血管疾病诊断中的应用价值。方法：29例临床初诊疑为肝血管疾病的患者,行64层MSCT后,对原始数据采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）等后处理方法,根据结果来判断MSCT对肝血管疾病的预测价值。结果：29例都能清楚显影肝动脉、肝静脉及门静脉三维图像及病变结论64层螺旋CT肝血管造影,对肝血管疾病的诊断具有重要价值。