左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

阿拓莫兰过敏反应1例报告

1病例资料患者,男,60岁,因原发性肝癌收入院待行肝动脉插管栓塞化疗治疗。入院后给予0.9%氯化钠注射液 阿拓莫兰1.8 g(重庆药友制药有限责任公司,批号060712)静脉点滴行保肝治疗。首袋输入阿拓莫兰,滴数68滴/m in,输入约5 m in后,患者出现头面部皮肤潮红,无皮疹出现,伴有胸闷、呼吸困难、干性咳嗽,测血压120/80 mmHg,心率102次/m in,诊断:药物过敏。即停止输液,更换液体,并给予低流量持续吸氧、半卧位,以及异丙嗪12.5 mg肌内注射、地塞米松5 mg静脉推注。约30 m in后患者咳嗽、胸闷、呼吸困难症状好转,约1 h后患者心率为82次/m in,皮肤潮红…     

莲必治注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的：比较莲必治（亚硫酸氢钠穿心莲内酯注射液）与病毒唑对小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法：将100例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组（莲必治组50例）和对照组（病毒唑组50例）。治疗组对症治疗后给予静脉滴注莲必治注射液，对照组对症治疗后给予静脉滴注病毒唑，3。5天为1个疗程。结果：治疗组患儿体温下降时间及症状体征消失时间均少于对照组，各项指标经统计学处理两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：莲必治注射液治疗小儿急性上呼吸道感染，可显著缩短病程及缓解症状、防止并发症的发生，且疗效确切优于病毒唑注射液。     

1例细辛脑过敏反应的急救护理体会

细辛脑是用于肺炎、支气管哮喘的平喘药。近几年来在临床应用较为广泛,且平喘效果肯定,自应用以来,未见报道过敏反应发生。我院于2005年6月收治1例喘息性气管炎患儿,在应用细辛脑时,即刻出现过敏反应,经及时救治,患儿平安出院。现将急救护理体会介绍如下。1病例介绍患儿,男,3岁,因咳嗽、喘息,于2005年6月22号夜间两点,到我院急诊科就诊。查体:体温36.5℃,脉搏90次/m in,呼吸26次/m in,咽充血,轻微上呼吸道感染症状,双肺闻及哮鸣音,少许湿性罗音。诊断为“喘息性支气管炎”,平素无药物过敏史。给予5%葡萄糖250m l加头孢曲松1.0、地塞米松2m g,5%葡萄糖250m l加细辛脑8m g[桂林南药股份有限公司,批号:45621202]静脉滴注。当更换第2组液体(细辛脑)滴注5m in后(相当于滴注细辛脑0.25m g),在护士巡视病人时,患儿突然自述头晕、腹痛。查体:心率140次/m in,呼吸22次/m in,面色、口唇及四肢发凉,口唇及末梢发绀,面部细汗、口干。听诊双肺罗音及少许湿罗音,考虑为急性药物过敏反应所致。立即停药、吸氧,给地塞米松5m g静脉推注,非那根(异丙嗪)8m g肌肉注射,...     

头孢哌酮钠致迟发过敏反应1例

患儿男,19岁,因“慢性扁桃体炎”于2006年10月来院就诊,入院后完善各项术前准备,行手术治疗。患儿无药物过敏史,遵医嘱予以头孢哌酮钠皮试阴性,并予以生理盐水250m l加头孢哌酮钠2.0g静脉滴注,连续用药2d,第3天输液10m in后患儿面部及躯干部出现斑丘疹,痒感明显,胸闷、心悸,立即停药,平卧,静脉注射地塞米松10mg,吸氧3L/m in,肌内注射异丙嗪25mg。经处理后患儿症状逐渐缓解,10m in后胸闷、心悸消失,1h后痒感不明显,3h后斑丘疹退散。头孢哌酮钠致过敏较少见,该患儿用药2d仍出现迟发反应,提示我们,即便皮试为阴性,若连续用药,护理人员仍需提高…     

刺五加致重度过敏反应1例报告

2003年9月12日,我院成功救治刺五加致重度过敏反应1例,现报告如下。1病历资料患者男,40岁,因高脂血症收入院,遵医嘱给予5%葡萄糖注射液500m l加刺五加注射液80m l静脉滴注,液体输入100m l时,患者出现口干,轻度胸闷,局部皮肤红痒,沿静脉走向出现条索样突起等症状。立即减慢滴速,给予地塞米松5mg静脉推注。3m in后,上述症状加重,并出现面色潮红,口唇水肿紫绀,双眼睑充血,心慌,胸闷憋气,呼吸困难等,测血压90/60mmHg,脉搏100次/m in,诊断为刺五加致重度过敏反应。立即吸氧,更换液体,改为10%葡萄糖注射液500m l+维生素C 2g,地塞米松10mg,给予0.1…     

盐酸林可霉素致过敏反应2例

例1，患者男，21岁。因皮肤软组织感染，给予盐酸林可霉素0．6g溶于5％葡萄糖注射液500ml内静脉滴注，输入1h后突然感到咽部剧痒，烦躁不安，3min后症状加重，出现呼吸困难、气短、胸闷、面色苍白、肢体湿冷；血压10．7／6．7m（80／50mmHg），心率125／min。立即更换液体，高流量吸氧、平卧。皮下注射肾上腺素1mg，静脉推注地塞米松15mg，肌注盐酸异丙嗪25mg。10min后自觉明显好转，面色基本恢复正常，心率90／min，血压16／9．3KPa（120／70mmHg）。随访3d未发现其他不适。     

阿奇霉素不良反应

对近年来阿奇霉素不良反应文献摘要如下。1过敏反应女,48岁。因支气管肺炎给予阿奇霉素0.5 g加生理盐水250 m l静脉滴注9 d,连用2 d后出现头晕、嗜睡、心悸伴恶心,眼睑及面部水肿。即停药,给予对症治疗,0.5 h后心悸、恶心、头晕症状缓解,24 h后眼睑及面部水肿消退[1]。2过敏性休克女,8岁。因上呼吸道感染给予阿奇霉素125 m g+5%葡萄糖液150 m l中静脉滴注,约10 s左右,患儿出现憋气、烦躁、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷,继之意识丧失摔倒在地。即停药,予抗过敏休克治疗10 m in后逐渐恢复正常。本例过敏休克与患儿的体质有关[2]。3…     

左氧氟沙星的不良反应

龙桂英等报道1例：女,23岁.因急性胃肠炎给予静脉滴左氧氟沙星注射液100 ml,滴速为30滴/min.患于用药后5 min,出现头晕,胸闷,四肢麻木,随之意识不清,呼吸困难,即停药,给予吸氧,并静注肾上腺素0.5 mg,地塞米松10 mg,继续静滴维生素C 2 g＋维生素B6 100 mg＋5%葡萄糖注射液250 mg,约15 min后,患上述症状逐渐好转,神志转清.杨秋亚等报道1例：男,43岁.因恶心、呕吐给予盐酸左氧氟沙星0.3 g＋0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,当静滴1 min后,患出现全身麻木感,瘙痒,胸闷,呼吸困难,口唇发绀,立即停药,经过抗休克治疗后恢复自主呼吸,继续治疗2 h后恢复正常.     

静脉推注呋塞米致不良反应2例

1 病例介绍 [病例1] 病人,女,42岁,卵巢癌根治术后1月为行巩固化疗收住入院.化验:CA125为29.3 U/mL,血常规、肝功能、肾功能均正常,否认有药物过敏史.给予紫衫醇和顺铂联合化疗,化疗后静脉输注水化液体2 000 mL,为减轻化疗药物的肾毒性给予呋塞米20 mg静脉推注,推注时间为10 s,1 min后病人出现面色潮红、手抖、心悸、胸闷症状,心率112/min,立即给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松5 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,30 min后病人症状缓解,生命体征恢复正常.     

静脉滴注复方丹参注射液致过敏性休克二例

1病例资料【例1】男,66岁。因胸闷1天就诊。既往有冠心病、阵发性房颤病史。心电图检查示窦性心律,V4~6导联的T波低平。予10%葡萄糖250 m l加复方丹参注射液20 m l静脉滴注。液体滴注约15分钟时患者突发呼吸困难,面色苍白,肢体湿冷,测血压70/50 mmHg,脉搏132/m in,呼吸28/m in。立即中止复方丹参液的输入,予5%葡萄糖注射液500 m l维持静脉通路,并吸氧,肌内注射肾上腺素1 mg,静脉推注地塞米松10 mg,约15分钟后症状逐渐缓解,3小时后恢复正常。【例2】男,61岁。因颈部发僵、头晕2天就诊。摄颈部X线片示颈椎骨质增生。予10%葡萄糖250 m l加复…     

口服肠炎灵致过敏反应1例

1病历摘要男，42岁。于200807—07来我院就诊。自述口服肠炎灵2h后出现胸闷、呼吸困难。查体：BP70／50mmHg，神志清楚，出冷汗，全身潮红，散在皮疹伴瘙痒，烦躁。立即给予吸氧，异丙嗪25mg肌肉注射，5％葡萄糖液500ml＋维生素C2．5g，加地塞米松5mg静脉滴注，20min后症状减轻，BP升至90／70mmHg，2h后逐渐恢复正常。     

药物所致呼吸困难

对近年来文献报道药物所致呼吸困难摘要如下。1培氟沙星男,81岁。因右中肺炎给予甲磺酸培氟沙星0.4 g+5%葡萄糖液250 m l静滴,2次/d,当第2次用药时,患者突然出现心慌、心悸、呼吸困难,即停药,给予对症治疗后恢复正常。次日二次用药,再次出现上述症状,经处理后患者症状逐渐好转[1]。2硫普罗宁男,63岁。因右肝占位性病变给予硫普罗宁200 m g+5%葡萄糖液静滴,约10 m in输入液体40 m l时出现呼吸困难,不能言语、发冷。查体:R 26次/m in,双肺有哮鸣音,左肺较明显。即停药,予对症治疗约4 h后逐渐恢复正常[2]。3复方氟尿嘧啶女,68岁。因行胃癌根治术给予复方氟尿嘧啶注射液80 m g+5%葡萄糖液500 m l静滴,滴速为60滴/m in,约输入20 m l左右时,患者出现四肢颤抖、呼吸困难、胸闷、憋气,全身皮肤潮红。即停药,约10 m in后症状缓解,提示首次使用本品时应严密观察,滴速不能超过60滴/m in[3]。4康艾注射液女,67岁。因结节性肝癌给予康艾注射液60 m l+0.9%生理盐水250 m l静滴,滴入约20 m l时患者突然出现面、颈部潮红、胸闷、呼吸困难,窒...     

静脉推注呋塞米致不良反应2例

1病例介绍[病例1]病人,女,42岁,卵巢癌根治术后1月为行巩固化疗收住入院。化验:CA125为29.3U/mL,血常规、肝功能、肾功能均正常,否认有药物过敏史。给予紫衫醇和顺铂联合化疗,化疗后静脉输注水化液体2000mL,为减轻化疗药物的肾毒性给予呋塞米20mg静脉推注,推注时间为10s,1min后病人出现面色潮红、手抖、心悸、胸闷症状,心率112/min,立即给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松5mg,肌肉注射异丙嗪25mg,30min后病人症状缓解,生命体征恢复正常。考虑可能与推注速度过快有关。第2天水化结束后给予呋塞米20mg静推,推注时间为1min,并严密观察病人各项…     

中药所致腰痛

对近年文献报道中药所致腰痛摘要如下。1莲必治注射液女,24岁,因扁桃体炎给予莲必治注射液0.5 g+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,9 d,用药1 h后突然出现头痛、头晕、高热、双侧腰痛、全身肌肉疼痛等症状     

静脉滴注双黄连致过敏反应1例报告

1病历资料患者男,62岁,因咽痛、咳嗽伴发热于2002年12月25日在本村诊所诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注5%葡萄糖注射液500m l 双黄连180mg,30m in后患者出现面部及口唇肿胀,立即停药,给予肌内注射和静脉滴注地塞米松各10mg,但病情无明显好转,并出现胸闷、气急症状。入院查体:T 36.9℃,P88次/m in,BP 150/90mmHg。患者神志清,精神差,痛苦面容,无明显呼吸困难及“三凹征”。双眼睑、口唇肿胀,张口受限,双眼结膜充血,前胸、后背片状红斑,多形,高起皮肤,压之无褪色,无水泡破溃。血常规:白细胞11×109/L,其中中性粒细胞占82.8%。静脉推注地塞…     

盐酸利多卡因致过敏性休克1例报告

1病历资料患者女,54岁,因腹痛、便血做胃镜检查。自述无局部麻醉过敏史,使用盐酸利多卡因2m in后,喉部不适,有异物压迫感,并伴有右上肢麻木等感觉异常,继而出现神志恍惚,四肢厥冷。查体示:R 14次/m in,BP 50/30mmHg,P 40次/m in,即刻静脉推注0.1%肾上腺素1mg,肌内注射非那根25mg,并给予吸氧、心电监护,多巴胺60mg加入10%葡萄糖注射液500m l静脉滴注,20m in后测BP 60/40mmHg,P 50次/m in,R 15次/m in,给予葡萄糖酸钙10m l+50%葡萄糖注射液20m l静脉推注,10%葡萄糖注射液500m l+氟美松10mg,V itC3.0g静脉滴注,每20m in观察脉搏、呼吸、血…     

头孢哌酮钠/舒巴坦纳致过敏反应1例

患儿,男,5岁。因发热1d。扁桃体Ⅰ度肿大,来院就诊。主诉有青霉素过敏史。遵医嘱给予安痛定1．2ml肌内注射,维生素K,5mg肌内注射,5％葡萄糖注射液250ml加头孢哌酮钠／舒巴坦纳（海口康力元制药有限公司生产,批号：051001）1．5g静脉滴注。30min后患儿颜面部及躯干出现斑丘疹,痒感明显,胸闷、心悸。立即给予停药,平卧,静脉注射地塞米松3mg,肌内注射异丙嗪15mg,吸氧2L／min。经紧急处理后,患儿症状缓解。给予5％葡萄糖注射液250trd加阿奇霉素0．15g静脉滴注,15-20滴／min。15min后患儿安静入睡,斑丘疹于3h后退散。头孢哌酮钠致过敏性休克具有发病急、进展快、后果严重的特点。该病例在皮试阴性后用药,仍出现了过敏反应。因此,提醒我们,即使是皮试结果为阴性后用药,护理工作者仍然需要提高警惕。密切观察病情变化,防止意外的发生。     

静滴甘露醇致过敏反应1例报告

1病历摘要，男，34岁，外伤致L3．4．5椎间盘突出症收入院。查体：136．3℃ P72次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，发育正常，营养中等。L3．4．5椎体压痛，并向左下肢放射痛，直腿抬高试验( )，CT示L3．4．5椎间盘突出。入院后医嘱给予静脉滴注甘露醇、青霉素、营养神经等药物治疗。在静脉滴注20％甘露醇15分钟后患者感到头晕，寒战，伴呼吸困难，查体：心率100次／分，BP100／60mmHg，喉头水肿，胸部皮肤潮红。于是立即停药，使患者平卧，给予氧气吸入，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，地塞米松10mg加入5％GS20ml中静脉推注，速尿20mg静脉推注，5％GNS500ml加VC3g加地塞米松5mg静脉滴注，约20分钟后症状渐缓解。