老年高血压病人脉压与心脑血管事件的关系分析

选取我院2010-10-2012-10收治的老年高血压合并心脑血管患者288例,脉压与心脑血管事件的关系,取得满意效果,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2010-10—2012-10收治的老年高血压合并心脑血管的患者288例,根据患者入院时的血压水平计算脉压分成A、B、C 3组,A组(<40mmHg)79例,男49例,女30例;年龄60～75岁,平均(78.5±2.5)岁;B组(>40     

心血管危险因素对阿尔茨海默病的影响

目的 探讨心血管危险因素对社区老年人群阿尔茨海默病(AD)的影响.方法 采用多级整群抽样的方法抽取贵阳城区26个社区的3229名60岁以上老年人为调查对象,详细询问老年人一般资料、生活习惯、慢性病史等资料,并进行血压、身高、体重的测量,采用SPSS10.0软件进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 长期服用抗高血压药物的高血压患者发生AD的危险性较低(OR=0.089,95% CI,0.012～0.650,P<0.05).收缩压水平≥180mmHg及舒张压水平≥110mmHg的老年人患AD的危险性较高(OR均>1,P<0.05).结论 长期服用抗高血压药物可能是AD的保护性因素,重度高血压与AD患病危险性有密切联系.     

综合性干预对社区高血压患者血压和人群脑卒中发病、死亡的影响

目的研究综合性干预对社区高血压患者血压和人群脑卒中发病、死亡的影响.方法1997～2000年对长沙市35岁以上社区人群中的部分高血压患者进行综合性防治,并监测1996～2000年干预和对照社区人群脑卒中发病和死亡情况.结果干预社区高血压患者收缩压人均下降了4.25mmHg、舒张压人均下降了1.16mmHg(P＜0.01),且不论男女,人均血压均有不同程度的下降;综合干预使干预社区脑卒中发病率下降约50%.结论综合性干预能降低社区高血压患者血压水平,为脑卒中社区防治的有效手段.     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压并高血脂疗效观察

1资料与方法
　　1.1一般资料研究对象为我院2010-04-2012-04收治的75例高血压患者，诊断标准依据中国高血压防治指南：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg ；均伴高血脂。男52例，女23例；年龄60～81岁，平均68岁。均未服用过或接受降血脂治疗，均非因糖尿病、心血管系统疾病等引起的高血脂症。2组年龄、血脂水平等无明显差异（P＞0.05），具有可比性。     

脑出血患者氧化还原因子-1表达与细胞凋亡的关系

一、资料与方法1.临床资料:30例脑出血患者均采用直视开颅术,其中男21例,女9例,年龄23-76岁,平均55.3岁;高血压脑出血26例,非高血压脑出血4例;血肿大小10-70ml(小脑出血者为10ml以上)。分组情况:对照组7例,为发病12h以内脑出血患者,于非功能区入颅,在入颅路径上远离血肿处     

后腹腔镜下治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的护理

1 临床资料 我科自2007-009年共收治肾上腺嗜铬细胞瘤患者24例,男14例,女10例,年龄28～55岁,平均35岁.术前以持续性或阵发性高血压伴头痛、头晕为主要症状者有22例,血压180～230/110 ～130 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa);无高血压者2例;患者经患侧上腹部按压均诱发高血压.伴窦性心动过速7例,合并高血糖者2例,无其他心、脑、肺功能异常.     

降压治疗对老年人脑梗死急性期重度高血压患者预后的影响

目的观察降压治疗对老年人脑梗死急性期重度高血压患者预后的影响。方法 2012-02-2015-02我科收住的老年人脑梗死急性期有重度高血压的(收缩压≥220mmHg或舒张压≥120mmHg)患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组给予硝酸甘油10 mg,1~2 mL/h泵入,根据血压调整速度,使血压下降速度20%/h,将收缩压稳定在150~160mmHg或舒张压稳定在95~100mmHg,1周后给予口服降压药,将硝酸甘油减量并停用;对照组1周内不降压,1周后给予降压药口服,观察7d、14d时2组神经功能缺损情况和心脏、肾脏受损情况。结果治疗组急性期经缓慢降压并使血压维持在150~160/95~100mmHg,和对照组1周后再降压治疗比较,7d、14d神经功能缺损程度评分均较对照组低(P0.05);治疗组诱发心律失常、心肌梗死、心脏猝死的比例较对照组低;对肾脏的损害也较对照组低。结论对重症高血压的急性期脑梗死老年患者适度降压可减轻神经功能缺损程度,减少对心脏和肾脏的损伤。     

社区人群高血压管理及其效果分析

目的 探讨社区高血压人群管理及其效果。方法 对干预社区35岁以上人群进行高血压普查，然后对检出的确诊高血压和临界高血压患者进行为期3年的综合干预管理。结果 3年确诊高血压管理率平均为81．5％，血压达160／95mmHg以下的控制率为45．8％；3年临界高血压管理率平均为90．3％，160／95mmHg以下的控制率为75．7％；管理率随被管理对象的年龄增大而升高，但是，控制率以45岁年龄组最高，以后随年龄增高而下降。确诊高血压随访组的平均收缩压(MSBP)3年内下降了13．6mmHg，平均每年下降4．6mmHg；平均舒张压(MDBP)3年内下降了7．2mmHg，平均每年下降2．4mmHg;高血压随访组3年内心脑血管病发病率下降了46．7％，死亡率下降52．2％。结论 社区高血压人群管理是降低心脑血管病的发生和死亡的重要途径，而且是切实有效的。     

高血压性脑出血病人的术前术后护理

高血压性脑出血已成为世界第三大死亡原因。护理工作是 预后好坏一个重要环节,现将我院近年收治高血压性脑出血病 人手术前后的护理情况总结如下。 1 临床资料 自2001-01-2003-12收治高血压性脑出血手术病人52例, 女19例,男33例,平均年龄52岁。入院时最高血压:200/ 110mmHg,平均血压:180/100mmHg。其中治愈30例,占 58％;未愈21例,占40％;死亡1例,占2％。治愈者术前 GCS均在5-12分以上,未愈及死亡者术前GCS均在3-7分。 2 护理     

高血压脑干出血显微手术治疗21例临床分析

我院神经外科自2004年-2006年共手术治疗了21例高血压脑干出血,现对这些病例作回顾分析。资料与方法1.一般资料:男11例,女10例。年龄44- 76岁,平均年龄64.5岁,60岁以上17例。病程3h -2d。21例患者均有高血压病史,其中伴有冠心病8例,糖尿病7例。     

拜新同治疗高血压的疗效观察

1资料与方法 1.1 一般资料 2005-01～2010-04选择在我院治疗的原发性高血压2～3级病人100例,男53例,女47例,年龄52～78岁,平均63.6岁。所有患者的高血压诊断均符合WHO高血压诊断标准.     

亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血对患者血清炎性因子水平及预后的影响

脑出血是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20％～30％,主要与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关［1］。脑出血主要治疗手段是开颅手术清除血肿［2］。研究发现,亚低温辅助治疗对脑出血患者术后整体预后有益。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选择2011‐03—2012‐12我院收治的80例脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组男25例,女15例;年龄48～76岁,平均（56.7±1.2）岁;明确高血压史4～8 a ,平均（5.6±2.1）a;12例患者合并糖尿病;收缩压（179.5±15.6）mmHg ,舒张压（107.6±3.9） mmHg ;出血量30～60 mL ,平均（45.2±3.9）mL ;头颅CT显示均为基底节区出血、中线移位5 mm以上、对侧侧脑室受压明显。对照组男23例,女17例;年龄48～72岁,平均（55.7±1.8）岁;明确高血压史4～10 a ,平均（5.5±2.15）a;15例患者合并糖尿病;收缩压（180.5±13.3）mmHg ,舒张压（109.6±2.5）mmHg ;出血量30～60 mL ,平均（46.2±1.9） mL ;头颅CT显示均为基底节区出血、中线移位5 mm以上、对侧侧脑室受压明显。2组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。     

老年高血压性脑出血护理体会

我科对2008-01—2011-05收治的80例老年早期高血压性脑出血患者加强综合护理对策,有效提高生存质量,效果肯定,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组80例患者中男51例,女29例;年龄60～73岁,平均64.2岁。均有高血压史3～15a。经头颅CT或MR影像学和检体诊断,均符合第4届全国脑血管病     

降压治疗对老年高血压患者不同病理阶段脑循环储备力的影响

目的研究不同程度降压对不同病理阶段老年高血压患者脑循环储备力(CCR)的影响及屏气试验对指导老年高血压个体化治疗的价值。方法选择老年原发性高血压(高血压组)及合并腔隙性脑梗死(腔梗组)患者各33例、健康老年志愿者(健康对照组)27例为观察对象,应用经颅多普勒技术测定不同血压水平下屏气试验后脑循环血流动力学参数及降压治疗后CCR下降>10%者所占比例。结果(1)高血压组及腔梗组降压前后平均峰流速(Vm)值(平静时)差异无显著性,屏气试验后屏气指数(BHI)及Vm上升率则较健康对照组明显下降(P<0.05,P<0.01)。小幅度降压(12.7%,12.8%)后BHI及Vm上升率两病例组均较降压治疗前有所提高,但差异无显著性;较大幅度降压(22.6%,22.4%)后BHI及Vm上升率两病例组均较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01);脉动指数(PI)下降率仅高血压组治疗前与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05)。(2)高血压组及腔梗组降压治疗后CCR下降>10%者所占比例分别为12.1%和24.2%,差异无显著性(P>0.05)。结论合理降压治疗可部分提高不同病理阶段老年高血压患者脑血管对二氧化碳的反应性,改善其脑血管储备功能。     

河北省张家口地区中老年人群脑卒中患病率及其相关危险因素调查

目的探讨河北省张家口地区中老年人口中脑卒中的患病率及其相关危险因素。方法在河北省张家口地区两个乡镇45岁以上中老年城乡居民10410名中,采用单纯随机抽签法入选2124人,男1183人,女941人,年龄45～95岁,平均(70±25)岁。以Rose问卷阳性者为本研究的诊断标准。结果在河北省张家口地区中老年人口中,脑卒中患病率为2170/10万,男2620/10万,女1590/10万。男性卒中患者主要危险因素为:大量饮酒、高脂饮食、气候寒冷变化、高血压、吸烟、肥胖、心房纤颤、高龄(70岁以上)、糖尿病及其家族史等;女性卒中患者主要危险因素为:高血压、肥胖、气候寒冷变化、高脂饮食、高龄(70岁以上)、心房纤颤,糖尿病及其家族史、大量饮酒、吸烟等。结论河北省张家口地区中老年人口脑卒中患病率为2170/10万,男性高于女性。大量饮酒、高脂饮食、气候寒冷变化、高血压、吸烟、肥胖是中老年脑卒中的常见危险因素。     

老年高血压患者脑血流速度的经颅多普勒表现

为进一步了解老年高血压患者脑血流速度的变化,为高血压病和脑血管病的治疗提供依据,本研究应用经颅多普勒（ＴＣＤ）超声对老年高血压患者颅内血流动力学变化进行了观察。１材料与方法１．１研究对象依据全国高血压诊断标准,选择６０岁以上高血压病人３５例。男１６例,女１９例,年龄６０～７１岁,平均６５．６±２．８岁。对照组３０例,男女各１５名,年龄６０～７０岁,平均６５．１±２．６岁,无高血压或心脑血管病病史及体征。１．２仪器及使用方法应用德国ＤＷＬ－Ｐ型彩色ＴＣＤ仪,选用２ＭＨｚ脉冲探头,超声功率 １０ Ｗ／…     

进展性高血压性脑出血危险因素分析

现将2009-06—2012-04我院住院38例高血压性脑出血患者资料报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者38例,男28例,女10例;均合并原发性高血压;年龄41～68岁,其中41～49岁15例,50～59岁17例,60～68岁6例,平均52.2岁。1.2入选标准非进展性高血压性脑出血:(1)高血压史,     

尤瑞克林治疗进展性脑梗死50例疗效分析

我科2012-01—2013-10采用尤瑞克林治疗进展性脑梗死50例,取得良好效果,现总结如下。1资料和方法1.1一般资料我科2012-01—2013-10收治进展性脑梗死患者100例,均符合下列条件：急性起病,发病后72h期间,患者病情呈进行性加重,肢体瘫痪程度下降在2级以上,并经脑部CT和（或）MRI检查证实为急性脑梗死,均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。     

心理干预对老年高血压患者降压效果的影响

目的探讨心理干预对老年高血压患者降压效果的影响。方法选择我院2010-01—2012-12住院和门诊伴有多种主要心理特征的老年高血压患者332例,进行心理疏导和干预,观察6周后血压的变化。结果在生活干预、健康教育、降压药物治疗的基础上,针对每个老年高血压患者所表现出来的不同有害心理状态,给予心理疏导和干预,血压平均下降7/3mmHg,达标率提高了12%,规则治疗率提高了18%,与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压病患者进行心理疏导和干预可以提高治疗的依从性,增加降压效果。     

高血压危象的急救与护理

高血压危象是指患者在某种诱因的作用下,血压短时间内急剧升高,收缩压可达260mmHg,舒张压在120mmHg以上,伴头痛、烦躁及神经功能障碍等表现[1].我科自2007-03～2009-03成功救治高血压危象患者共38例,现将急救护理体会总结如下. 1 临床资料