养阴活血中药对肝纤维化治疗的临床观察

目的 观察养阴活血中药治疗肝纤维化患者的抗纤维化的疗效.方法 102例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组（中药＋恩替卡韦）和对照组（恩替卡韦）,观察治疗前后两组肝纤维化指标4项、肝脏硬度值、门脉内径、门脉血流速度、脾脏厚度的变化.结果 两组均能改善肝纤维指标4项、降低肝脏硬度值,但治疗组较对照组为优（P＜0.01）,治疗组在降低门脉宽度,改善门静脉血流速度上较对照组为优（P＜0.01）.对照组无优势.结论 养阴活血中药对改善肝纤维化有显著的疗效。     

养阴活血法预防小鼠肝纤维化的实验研究

目的:观察养阴活血中药复方制剂肝结散对实验性肝纤维化的治疗效果。方法:用 CCl_4诱导小鼠肝纤维化,同时分别以肝结散、秋水仙碱进行治疗,实验第14用处死动物。作肝组织学检查。测定肝功能、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、血清和肝组织匀浆的过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)。结果:与对照组比较,给药组小鼠外周血中丙氨酸氨基转换酶(ALT)明显降低,白蛋白明显升高,肝功能明显改善,且肝组织中胶原含量及肝纤维化程度明显减轻;与秋水仙碱组比较,肝结散组小鼠血清及肝组织匀浆中 SOD 和 GSH 含量增加,而LPO 含量降低。结论:肝结散和秋水仙碱都能显著减轻肝脾肿胀,保护肝细胞,降低肝脏纤维化程度,肝结散并能促进自由基代谢。提示养阴活血法可能是一种抗肝纤维化的有效方法。     

乙肝系列中成药对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化指标的影响

目的:采用乙肝系列中成药(乙肝清热解毒颗粒、乙肝益气解郁颗粒、乙肝养阴活血颗粒)探讨中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法单独使用及联合应用对免疫性肝纤维化模型大鼠肝功能和血清肝纤维化四项指标的影响。方法:用猪血清腹腔注射诱导免疫性肝纤维化模型,成模后再用乙肝系列中成药进行干预治疗,用全自动生化分析仪测定肝功能,用放射免疫分析法测定血清肝纤维化四项指标。结果:猪血清诱导的肝纤维化大鼠血清中ALT、AST、HA、LN、IV-C和PC-Ⅲ含量均明显升高(P<0.05,P<0.01),经乙肝系列中成药治疗后,上述指标明显降低(P<0.05,P<0.01),且合方效果优于单方,清热解毒法和益气解郁法的联合应用能更好的改善肝功能,清热解毒法和养阴活血法的联合应用能更好的改善肝纤维化四项指标。结论:中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法对免疫性肝纤维化有一定的防治作用,能降低肝纤维化程度,同时可减轻肝细胞损伤,改善肝功能。     

清热解毒、养阴活血法联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床观察

目的:观察"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:将74例鼻咽癌患者随机分为两组,各37例,其中治疗组采用"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗,对照组单独采用调强放疗治疗。结果:治疗组均未因急性放射性反应而中断放疗,对照组6例病人因黏膜、腮腺反应严重,放疗过程停止1～2周,而后继续完成剩余的放疗计划,两组病人均无彻底放弃放疗计划;治疗组与对照组急性放射性黏膜反应程度比较有显著性差异(P<0.05);治疗组急性放射性黏膜反应发生时间为放疗后(14.32±0.45)天,对照组为放疗后(12.61±0.34)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组病人治疗前卡氏评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组卡氏评分78.53±7.82,对照组为67.25±10.76,说明治疗组病人生活质量高于对照组(P<0.01);治疗组有效率91.9%,对照组为86.5%,两组比较比较无差异(P>0.05)。结论:"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌能降低放疗毒副反应,提高患者的生活质量,并且不会影响放疗的客观疗效。     

中医活血法治疗肝纤维化进展

近20多年来的中医药抗肝纤维化的实践表明,以活血化瘀法为主的抗肝纤维化治疗学研究取得较大成绩,展示出良好的发展前景,成为彰显中医药优势的例证。但目前仍存在一些问题,研究模式相对单一,许多学者采用活血化瘀的复方进行治疗,通过观察肝纤维化的相关指标,发现治疗前后有显著差异而确定其疗效,相对缺少对肝纤维化的发病规律和治疗机制的研究,如能进一步加强多学科合作,多层次、多途径探讨中医药抗肝纤维化的复杂作用机制,从细胞信号传导、肝星状细胞活化和增殖的抑制、细胞外基质合成的抑制等多方面进行深入的研究,为中医药合理应用于肝病治疗提供坚实的理论基础,建立具有中医学特点的终点疗效评价体系,将更具有意义。此外,在治疗肝纤维化的过程中,长期使用或使用不当部分活血化瘀中药,可出现一些副作用,尤其是合并有出血倾向的肝纤维化患者不宜长期应用。所以,肝纤维化的治疗,在以活血化瘀法为主的同时,还应配合化痰、软坚、清热、解毒、祛湿、补虚等多种方法,中医辨证、辨病与辨症相结合,才能进一步提高中医药对该病的诊治水平。     

柔肝补肾健脾活血法治疗肝纤维化72例分析

肝纤维化是造成肝功能异常和影响肝脏疾病的重要因素之一 ,也是疾病发展到肝硬化的必经阶段。中医药抗肝纤维化的治疗研究临床多有报道 ,笔者近年来临床使用柔肝补肾健脾活血法对慢性肝炎肝纤维化进行治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料本组 72例均为 1999年 1月至 2 0 0 1年 3月本院门诊和病房患者 ,且均具有乙肝病史 ,HBsAg 阳性和 /或其他指标(HBeAg、抗HBc 等 )阳性及不同程度的肝功能损害 ,经本院内科确诊并排除肝、脾、肺、淋巴结等恶性病变及结缔组织疾病。 72例患者男性 5 9例 ,女性 13例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 …     

扶正活血不同组方对肝纤维化大鼠相关血清指标及肝组织羟脯氨酸的影响

目的 观察扶正活血不同组方对肝纤维化大鼠相关血清指标及肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量的影响.方法 采用CCL加橄榄油复制肝纤维化大鼠,以扶正活血不同配伍组方(活血健脾益气方、活血滋养肝肾方、活血温补脾肾方)灌胃给药,检测肝纤维化大鼠相关血清指标及肝组织Hyp)含量.结果 与模型对照组比较,各扶正活血方对血清指标层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均有明显作用(P<0.01,P<0.05),其中活血健脾益气方、活血滋养肝肾方作用较强;活血健脾益气方、活血滋养肝肾方能明显降低Hyp含量(P<0.05).结论 扶正活血不同组方能改善肝纤维化大鼠相关血清指标,对肝组织Hyp含量也有不同程度的改善作用.     

乙肝肝纤维化分阶段活血扶正辨证施治的临床观察

目的:观察乙肝肝纤维化分阶段活血扶正辨证施治的临床疗效。方法:将115例符合入选标准的乙肝肝纤维化患者随机分为观察组65例和对照组50例,分别根据肝纤维化不同阶段采取辨证论治和采用安络化纤丸治疗,观察临床疗效。结果:治疗后两组ALT、TBil、AIb、HA、IV-C、LN和PCⅢ均有所恢复,观察组上述指标恢复程度比对照组更优(P0.05);6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对乙肝肝纤维化不同阶段采取活血扶正辨证施治,疗效肯定,可显著延缓肝纤维化进展。     

活血化纤汤抗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨活血化纤汤（自拟方）抗肝纤维化治疗的疗效.方法 将我院住院和门诊的120例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组60例,在基础治疗的基础上活血化纤汤每日1剂,早晚2次煎服,疗程共3个月.对照组60例基础治疗同治疗组,强肝胶囊每天2次,每次4片.观察肝功能、B超以及肝纤维化血清标志物HA、Ⅲ-C、Ⅳ-C等指标.结果 治疗组治疗后显效29例,有效22例,无效10例,总有效率85%,对照组分别为16例、18例、25例、56.7%.2组总有效率比较P＜0.05,治疗组疗效优于对照组.结论 活血化纤汤抗肝纤维化治疗效果显著,临床值得推广.     

养阴活血法治愈肺结核

肺结核祖国医学称为“肺痨”，是感染结核杆菌而引起的一种慢性传染病，在人体免疫力低下或大量毒力强的结核杆菌侵袭才发病，主要由呼吸道传播及感染，起病大多缓慢，一般患者多出现长期低热，盗汗，食欲不振，消瘦，咳嗽等呼吸道症状，有的甚至痰中滞血，久治不愈。为摸索一条短程治愈肺结核病的有效方法，     

活血软肝胶囊治疗肝纤维化的临床研究

我国是病毒性肝炎的多发国家,慢性肝炎多发展为不同程度的肝纤维化.如何阻断和治疗肝纤维化是亟待解决的问题.1998～1999年,我院自行研制的中成药活血软肝胶囊治疗肝纤维化取得了较好疗效,现总结如下.1 一般资料 137例肝炎后肝硬化患者均为我院住院病人.均有ALT、TBiI升高及低蛋白血症,血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(IN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)异常,B型超声波有门静脉直径增宽、脾脏增大的肝硬变特征性改变.符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的有关活动性肝硬变的诊断标准[1].     

扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的：探讨扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法：用扶正化瘀法治疗慢性肝炎肝纤维化患者48例（治疗组），并设对照组43例，疗程4个月。治疗前后分别进行血清肝纤维化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原）检测。结果：治疗组血清肝纤维化指标明显下降（P〈0．05），并且优于对照组。结论：扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标有显著影响。     

扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的:探讨扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法:用扶正化瘀法治疗慢性肝炎肝纤维化患者48例(治疗组),并设对照组43例,疗程4个月。治疗前后分别进行血清肝纤维化指标(透明质酸、III型前胶原及IV型胶原)检测。结果:治疗组血清肝纤维化指标明显下降(P<0.05),并且优于对照组。结论:扶正化瘀法治疗慢性肝炎对血清肝纤维化指标有显著影响。     

清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对血清TNF-α、IL-6及CRP的影响

目的观察清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效及对血清TNF-α、IL-6和CRP的影响。方法将58例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予自拟清热解毒、养阴活血法治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、血清炎性细胞因子含量和T细胞免疫指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+水平均显著降低(P均0.05),且观察组指数改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论采用清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症,能够有效缓解患者的不适症状,改善局部病理生理状态,调节机体免疫功能,改善预后,值得临床推广。     

扶正化瘀胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响

探讨扶正化瘀胶囊对慢性肝炎的血清中ALT PCⅢCIV HA的影响。方法：应用扶正化瘀胶囊10g，一日二次，连续服用3个月，于用药前、后第4周、第8周及第12周，分别检测血清中ALT PCⅢCIV HA的含量。结果：用药后第4周，第8周ALT PCⅢCIV HA下降不明显，第12周有明显的下降，治疗组观察项目下降的幅度明显优于对照组（P〈0．05），而且与ALT下降呈正相关。结论：扶正化瘀胶囊有明显的降低血清ALT PCⅢCIV HA的作用，是治疗慢性肝炎，防止肝纤维化的有效药物，且使用方便无明显的副作用。     

活血化痰法抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

近年来“痰瘀同源”、“痰瘀相关”、“痰浊与瘀血相兼为病”的观点不断出现 ,以活血化痰法治疗乙型肝炎肝纤维化 10 5例 ,疗效满意。提示用活血化痰法治疗慢性乙型肝炎 ,有较好的保肝降酶退黄及抗纤维化的作用     

肝欣饮对肝纤维化患者血清肝功能指标的临床干预

肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段和共同的病理途径,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化的发生。笔者通过用肝欣饮对肝纤维化患者血清肝功能指标的影响,观察肝欣饮对肝纤维化的临床疗效,并对其作用机制进行初步探讨。1资料与方法     

活血温肾方防治肝纤维化大鼠的实验研究

目的：探讨活血温肾方对肝纤维化大鼠的防治作用及作用机制。方法采用四氯化碳肝纤维化大鼠模型,随机分为五组：正常组、模型组及三个用药组（温肾组、活血组、合用组）,用药组分别予以温肾方、活血方、合用方（温肾方＋活血方）灌胃,连续用药4周后,ELISA法测定大鼠血清中透明质酸（HA）、睾酮（T）、雌二醇（E2）,比色法测定ALT、AST、A、G、肝组织羟脯氨酸（HYP）,计算脏器指数。结果①各用药组的ALT、AST,HA及肝组织HYP含量均降低,逆转A/G倒置,温肾组及合用组优于活血组,尤以合用组效果最好。②各组之间T及E2含量差异有统计学意义（P＜0.05）,各组T含量依次为：合用组＞温肾组＞正常组＞活血组＞模型组。各组E2含量依次为：模型组＞活血组＞正常组＞温肾组＞合用组。③温肾组及合用组的睾丸脏器指数升高,肾脏指数在各组之间差异无统计学意义。病理学显示,各用药组大鼠肝纤维化与模型组相比均有不同程度的改善,且以合用组最为显著。结论活血温肾法具有较好的抗肝纤维化作用,可能是通过纠正性激素的紊乱而发挥作用的。从而为临床治疗肝纤维化提供了新思路、新方法和新药物。     

补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的：观察补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法：治疗组40例给予金水宝、六味地黄丸、小柴胡冲剂和丹参片口服,对照组30例给予凯西莱和甘利欣口服,两组用药3月为1个疗程.结果：治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.67%,组间比较有显著性差异（P＜0.05）;两组治疗前后肝功能改善明显,前后比较有显著性差异（P＜0.05）,但组间比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗组治疗后血清HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN显著下降,对照组无明显改善,组间比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较明显的临床疗效.