深圳市宝安区2004年至2011年道路交通事故伤的特点分析

目的：了解2004年至2011年深圳市宝安区交通伤的分布特点,为本市交通伤预防提供科学依据。方法：回顾性分析2004年1月至2011年12月经深圳市交警处理的交通事故数据,统计深圳市宝安区近8年交通事故发生的时间分布情况（年份、月份、日期及发生时间）、空间分布情况（发生路口路段及道路类型等）、交通事故患者伤亡情况（受伤、致死）。结果：2004年至2011年深圳市宝安区共发生道路交通事故422 730起,受伤63 809人,死亡2 790人,受伤/死亡比率为22.87∶1。宝安区交通事故发生数呈递增趋势,2010年发生数最高,达90 358起;2007年因交通事故致死人数最多,达473人。按月份统计,8月份交通事故发生率最高（9.77%）,2月份最低（5.39%）;12月份交通事故致死人数最多（9.02%）。按发生时间统计,一天中交通事故的发生高峰时间为9∶00至11∶00及15∶00至18∶00,而凌晨3∶00至6∶00交通事故发生数较低。交通事故多发生于路口路段、平直路线、城市主干道及仅有标示、标线的路段。结论：针对区域性交通事故发生特点,提高全民交通安全防范意识,合理调配急救人员、交通管理人员等人力资源,制定科学的防范措施,改进急救体系和服务模式,是预防和控制交通伤害的重要措施。     

百色地区道路交通事故伤1022例分析

对１０２２ 例交通事故伤病例进行回顾性分析，结果发现百色地区交通事故伤易发人群具有男性多、青壮年多、农民和居民多三个特点。在各类交通事故中，机动车相撞致伤人数最多；事故高发时间为１１ ～１５ 时；事故高发路段为平直路；事故原因主要是驾驶员违章驾驶和行人违章穿行公路。在各致伤部位中，颅脑损伤和四肢伤最多见。     

310例交通事故伤临床法医学分析

总结分析 3 10例交通事故活体损伤程度检验鉴定材料 ,着重讨论交通事故所致的原发性损伤、并发症、后遗症在临床法医学鉴定中的意义以及检验鉴定时应注意的问题。     

公路交通事故伤的特点及预防与救治措施的探讨

公路交通事故已成为创伤和创伤死亡的主要原因之一,由此越来越受到社会和医学界的关注与重视.本文集我院近年来收治的1955例公路交通事故伤住院资料,运用损伤严重度评分法(ISS)评价损伤程度,对不同致伤方式的伤情程度及损伤部位进行分析,并就致伤机制、伤情特点、预防及救治措施等问题进行讨论.     

交通事故伤院内死亡原因分析

目的:探讨交通事故伤院内死亡原因,提高抢救成功率。方法:对我院10年来5120例因交通事故伤入院的患者的临床资料进行分析。结果:交通事故伤死亡率高,为14.65%(750/5120),多发伤发病率高,为58.40%(2990/5120),受伤部位前3位依次为颅脑伤25.02%、四肢骨关节伤23.52%及软组织伤19.29%。死亡原因前3位依次是颅脑伤54.25%、胸部伤21.28%及腹部伤11.71%。交通事故伤1h内死亡占47.8%,主要死亡原因为头部复合伤、脑出血、胸腔脏器破裂出血、腹腔脏器破裂出血;24h内占30.5%,主要死亡原因为脑挫伤、脑出血、头部复合伤、胸腔脏器破裂出血;24h后占21.7%,主要死亡原因为脊柱骨盆伤等。结论:交通事故伤死亡率高,多发伤多,死亡原因前3位依次是颅脑伤、胸部伤及腹部伤。交通事故伤死亡快,早期主要死亡原因为头部复合伤、脑出血、胸腔脏器破裂出血、腹腔脏器破裂出血,应及时抢救。     

600例道路交通事故损伤分析

６００ 例道路交通事故进行了分析。伤者年龄以２１ ～５０ 岁为最多；案发时间以８ － １０ 时、１６ ～１８ 时为最多；案发地点以城市主干街道和城外主干公路为最多，前者以小型汽车为主，后者以大型货车为主；案发时伤者以骑车及步行为最多；案发时伤者相对于肇事车辆方向以同向及相向最多；损伤部位以四肢及头面部最常见；损伤机制主要为撞击和摔跌。     

陕南山区道路交通伤的特点与救治分析

近年来，随着山区公路里程及车辆的增加，道路交通伤亡已跃居各类创伤之首，对青壮年劳动力的损失常大于其他常见病与多发病叫。如何提高伤员救治成功率，已引起基层医院重视。我院近6年共救治山区道路交通伤1309例，约占同期4142例创伤的31．6％，现报告如下。     

高速公路行人交通伤特点分析

目的　探讨高速公路行人交通伤特点。方法　对广深高速公路 1998～ 2 0 0 0年 3年间 2 4 84起交通事故中 4 2起车 -人交通事故伤的病例资料进行分析统计。结果　 2 4 84起交通事故中死亡 12 8例 ,伤 812例 ,其中4 2起车 -人交通事故中死亡 34例 ,占死亡总数的 2 6 . 6 % (34/ 12 8) ,伤 8例 ,车 -人交通事故死亡率为 81. 0 % (34/ 4 2 ) ,死亡平均年龄 31岁 ,死亡患者中有 6 7 .6 % (2 3/ 34)现场死亡 ,17例为多发伤 ,ISS评分为 4 2分 ,事故发生时间 14 :0 0～ 2 2 :0 0共发生 30起 ,占 71 4 % (30 / 4 2 ) ,4 2例伤亡人群中 ,共有 34例合并有颅脑损伤 ,占 81 .0 % (34/ 4 2 )。结论　广深高速公路行人交通伤具有时间的聚集性 ,伤情重 ,死亡率高 ,颅脑损伤的发生率高 ,加强全社会高速公路的法律法规学习 ,对减少高速公路行人交通伤的发生具有显著意义。     

2004年至2008年北京市不同年龄组人群交通伤发生时间分布特点分析

目的:分析2004年至2008年北京市不同年龄组交通伤发生时间的分布特点,为交通伤预防和治疗提供科学依据。方法:回顾性分析2004年1月至2008年12月经北京市急救中心转送的交通伤患者的院前急救数据,将交通伤患者按年龄分为青少年组(0～17岁)、中年组(18～64岁)、老年组(65岁以上)。计算3个年龄组交通伤例数在24 h单时间点的构成比、1～12月的单月构成比,描述性统计分析3组患者的一般情况及受伤时间的分布特点及差异。结果:交通伤24 h分布特点3组不同:青少年组有两个发生高峰点,分别是早上7∶00～8∶00(6.75%,39例),下午16∶00～18∶00(10.38%,60例;10.73%,62例);中年组交通伤的24 h内分布比较平稳,8∶00～24∶00每小时的构成比变化不大,维持在1.67%～5.60%之间;老年组交通伤发生的高峰点在9∶00～11∶00之间(11.19%,151例;11.04%,149例)。3组单月交通伤发生数量的构成比基本一致,最低点均是2月份(4.15%,24例;5.28%,640例;5.26%,71例),最高点均是10月份(12.11%,70例;10.38%,1 257例;12.30%,166例)。结论:3个年龄组交通伤的24 h分布特点不同,而12个月的分布特点基本一致,急救人员和交通管理人员应根据不同时间段交通伤发生特点合理调配人力资源,提高院前急救效果。     

北京城区院前救治的道路交通损伤特点分析

目的:描述北京急救中心2004年1月1日至2010年12月31日救治城区道路交通损伤的现状,总结其社会学特点,并初步探讨其可能的改善方法.方法:所有数据来源于北京市统计局和北京急救中心病案室,在收集后者数据时检索并录入2004年1月1日至2010年12月31日共7年期间由北京急救中心参与救治的道路交通损伤病例,应用Excel 2007、SPSS 17.0进行方差分析及卡方检验.结果:共收集符合准入标准的完整病例19 550例,道路交通伤的年发病率约为120人/10万人,死亡率约为4.97人/10万人,其中男性(11 737,60.04％)明显多于女性(7 813,39.96％),平均年龄(38.76±16.84)岁.各年龄组交通伤均多发于每年的10月份,日间多于夜间,以中午前、后最多,但不同年龄患者交通损伤发生的每日时间分布特点不同.受伤者多为行人(7 588,38.81％)和骑自行车者(3 790,19.39％),发生部位多在头面(8 343,42.68％)和下肢(6 828,34.93％),损伤程度以中等损伤为主(11 718,59.94％),造成损伤的一方多为小型汽车(11 490,58.77％).结论:防治道路交通损伤,需要针对不同人群、不同时段和不同交通方式,采用不同的管理方法和规范化的院前救治.     

378例重度交通事故伤的特点分析

目的 总结重度交通事故伤病例特点及发生规律,并探讨减少其发生的措施.方法 从重度交通事故伤发生的地点、时间、原因、交通工具等方面,对南充市2012年1月～2012年12月发生的378例重度交通事故伤患者进行分析研究.结果 发生在高速公路者128例（33.86％）;城郊宽阔路段197例（52.12％）;市区公路42例（11.11％）;其它11例（2.91％）;发生于白天者132例（34.92％）;夜晚者246例（65.08％）.与双轮或三轮机动车相关的危重交通事故伤229例（60.58％）,其它149例（39.42％）.结论 加强城郊宽阔路段的防护建设、安全知识宣传以及机动车辆管理,对减少重度交通事故伤具有重要作用.     

云南省道路伤害不安全交通行为研究

目的：了解2010年云南省居民不安全交通行为的流行现况、高发的人群特征及其影响因素,为制定相关的防治对策与措施提供科学依据。方法2010年采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取每户中18岁及以上常住人口进行调查,分析居民不安全交通行为的流行现状及其特征。结果云南省居民不安全交通行为的发生率为59．09％。头盔佩戴率为40．45％;驾驶员安全带经常佩戴率为46．75％,酒后驾车率为18．05％;疲劳驾驶率为29．06％;无证驾驶率为16．25％。云南省不安全交通行为的高发人群是男性、非婚状态者、少数民族和体力劳动者。结论云南省不安全交通行为仍然很严重。     

Status of road traffic injury rescue and current work in China

STATUS OF TRAFFIC INJURY IN CHINA According to WHO statistics,every year there are more than 1.2 million people who die in traffic accident,around three thousand every day,and about 50 million people injured in traffic accident.Economic loss due to traffic accidents is as high as 518 billion US dollar.     

152例道路交通事故致儿童眼损伤的法医学分析

目的:探讨道路交通事故致儿童眼损伤的类型、损伤特点、主要并发症及其伤残等级分布的特点,为此类案件的法医临床学鉴定提供参考。方法:对152例道路交通事故致儿童眼损伤的伤残评定资料按伤者受伤的临床诊断分类、有无并发症、并发症的类型及伤残程度进行统计分析。结果:1~3岁的儿童因交通事故致眼外伤构成比较低,4~6岁明显上升,11~14岁最高。大部分眼外伤为单眼损伤,眼部钝挫伤129眼,眼球穿通伤21眼,混合型眼部伤20眼,眼部烧伤2眼。主要并发症及后遗症为外伤性白内障53眼(30.8%)、外伤性青光眼18眼(10.5%)、外伤性视网膜脱离14眼(8.1%)、外伤性眼内炎9眼(5.2%)。结论:眼部钝挫伤在道路交通事故致儿童眼损伤中多见,并发症多预后差,鉴定难度较成人增大。针对学龄前和学龄期儿童因道路交通事故致眼损伤的伤残评定应适当放宽标准,伤残评定标准应增加专门针对儿童的条款。     

Risk factors of mortality in road traffic injury patients with acute respiratory distress syndrome

Background Among the deaths due to trauma, about one half of the patients suffer from road traffic injury （RTI）. Most of RTI patients complicate acute respiratory distress syndrome （ARDS） and severe multiple injuries. ARDS is a major contributor to morbidity and mortality in trauma patients. Although many injuries and conditions are believed to be associated with ARDS independent risk factors in trauma patients, their relative importance in development of the syndrome are undefined. We hypothesize that not all of the traditional risk factors impacting mortality are independently associated with patients strictly identified by traffic injury. This study aimed to sieve distinctive risk factors in our RTI population, meanwhile, we also hypothesize that there may exist significantly different risk factors in these patients.
Methods This was a retrospective cohort study regarding RTI as a single cause for emergency intensive care unit （EICU） admission. Patients identified as severe RTI with post-traumatic ARDS were enrolled in a prospectively maintained database between May 2002 and April 2007 and observed. Twenty-three items of potential risk impacting mortality were calculated by univariate and multivariate Logistic analyses in order to find distinctive items in these severe RTI patients.
Results There were 247 RTI patients with post-traumatic ARDS admitted to EICU during the study period. The unadjusted odds ratio （OR） and 95% confidence intervals （CI） of mortality were associated with six risk factors out of 23： APACHE II score, duration of trauma factor, pulmonary contusion, aspiration of gastric contents, sepsis and duration of mechanical ventilation. The adjusted ORs with 95% Cl were denoted with respect to surviving beyond 96 hours EICU admission （APACHE II score, duration of trauma factor, aspiration of gastric contents）, APACHE II score beyond 20 EICU admission （duration of trauma factor, sepsis, duration of mechanical ventilation） and mechanical ventilation beyond 7 days EIC     

公路交通事故伤950例流行病学分析

目的 探讨桂林市特殊路况下交通事故伤的流行病学特征,为减少和规避公路交通事故的发生提供帮助.方法 收集桂林近两年来发生的交通事故数据,分析其共性特征.结果 伤亡人员年龄以21～60岁为多,男性为主.事故的主要原因是机动车驾驶员违章行驶与疲劳驾车;酒后驾驶为引发交通事故另一不容忽视的因素.结论 加强道路的管理、维护和基础配套设施的完善,严格治理超载、超速行为,深化机动车驾驶员交通法规教育和普及全民的出行安全宣传,是最大限度减少交通事故的关键.建立健全各级医疗急救体系,提高院前救治水平和效率,事故发生后及时的医疗干预是有效降低伤残率和死亡率的有力措施.     

林州市道路交通伤害死亡人数的捕获-再捕获方法估计

目的:应用捕获-再捕获方法估计林州市2004至2005年道路交通伤害死亡人数,评价全死因登记报告中道路交通伤害死亡数据的完整性.方法:从居民全死因登记部门、民政部门和公安部门3个来源收集道路交通伤害死亡资料.不同来源数据间的匹配使用姓名、性别、身份证编码、死亡时间、死亡原因、居住地址等变量.为了拟合样本间的相依性和异质性,使用带有分层变量的对数线性模型估计3样本中都没有出现的道路交通伤害死亡人数.结果:2004至2005年间共报告道路交通死亡人数为441人,其中,民政部门295例,公安部门193例,居民全死因登记部门393例; 经捕获-再捕获法估计道路交通死亡人数为469人(95% CI 451～514人);以估计值作分母,居民全死因登记处部门的漏报率为16.2%,合并样本的漏报率为6.0%.结论:使用居民全死因登记部门或合并样本资料会低估道路交通伤害死亡人数,而使用公安部门、民政部门、居民全死因登记部门等样本的捕获-再捕获方法可以获得准确的道路交通伤害死亡人数.     

Pattern of injury in fatal road traffic accidents in a rural area of western Maharashtra,India

Background

Fatal road traffic accidents (RTA) are a major cause of concern all over the world. The outcome of injuries sustained in an RTA depends on various factors including but not limited to: the location of the event, type of vehicle involved, nature of the roads, the time of accident, etc.

Aims

This study aims to investigate and evaluate prospectively the socio-demographic profile and pattern of injuries in victims of RTA in the rural area of the Ahmedanagar district of Maharashtra state.

Method

This prospective study included all victims of RTA that presented to our emergency room from 1 June 2007 to 31 May 2009 and were either found dead on arrival or died during treatment. All the victims were autopsied at the post-mortem centre of Rural Medical College, Loni.

Results

Ninety-eight RTA victims were studied during the period. The most commonly affected age group was 20-39 years. Men died in RTA more than women. Fatal RTA were more prevalent on the secondary road system (47.97 per cent) and especially involved pedestrian and two wheeler vehicle users. Large numbers (n=63, 64.28%) of victims either died on the scene or during transportation. Numbers of skeletal injuries (199) and internal organ injuries (202) exceeded the total number of victims (98) clearly indicating the multiplicity of injuries. The majority of RTA victims (n=46, 46.93%) died due to head injury. The study showed that most deaths in RTA, brought to a tertiary care rural hospital, took place either on the spot or within 24 hours of injury which is very alarming and highlights the need to take urgent steps to establish good pre-hospital care and provision of trauma services at site.

Conclusion

A computerised trauma registry is urgently needed to highlight risk factors, circumstances and chains of events leading to accidents. This would be extremely helpful in policy making and health management in India.     

1998/1999年西安市道路交通事故伤流行病学分析

目的 探讨西安市道路交通事故伤的一些流行病学特点。方法 回顾性统计分析西安市1998／1999年6143起道路交通事故资料。结果 1999年较上年交通事故伤亡人数、特大事故明显增多，伤亡人员主要是16－51岁青壮年（占67.17％）1d中24：00－02：00为交通事故高发时段，小型客车是主要的肇事车型，事故原因的65.6％为司机责任，多发伤、多部位伤占交通事故伤的66.6％，颅脑损伤和失血性休克是主要致死原因。结论 加强交通安全宣传教育、加强交通管理是减少交通事故伤的有效方法。