抗-Fyb和抗-S致交叉配血不合1例报告

患者女,74岁。临床诊断：淋巴瘤。有妊娠史和多次输血史。入院时患者Hb 57 g/L。患者O型血;Rh血型：CcDee;Duffy血型：Fy （a＋b-）;MNS血型：MNss。抗体筛选：患者血清与筛选细胞在盐水介质中反应均为阴性;患者血清与筛选细胞（DiaMed,批号：003614.16.2）在LISS/Coombs卡中反应均阳性,自身对照阴性,说明患者血清中存在IgG性质的同种抗体。抗体鉴定：患者血清与谱细胞在 LISS/Coombs卡中反应结果见表1。做输血前检查时抗体筛选阳性,经抗体鉴定发现患者血清中存在抗-Fyb和抗-S抗体。患者血清与2号、5号谱细胞Fy （a＋b＋）出现阴性反应,与9号谱细胞Ss型出现阴性反应,与2个血型系统存在剂量效应有关。     

抗-M致ABO血型正反定型不符一例

目的探讨ABO血型正反定型不一致的原因。方法所有血型及抗体鉴定按《中国输血技术操作规程》采用进口微柱凝胶卡进行检测。结果发现1例患者血型正定型为A型RhD阳性，反定型与B红细胞（Bc）呈4＋凝集状态，与A红细胞（Ac）、O红细胞（Oc）均为弱凝集状态。患者红细胞直接抗人球蛋白试验（抗IgG＋C3d）阴性。患者血清抗体筛查与Ⅰ、Ⅲ号筛选细胞反应阳性。患者红细胞与抗M试剂反应阴性。结论患者血型为A型RhD阳性，其血型正反定型不符的原因是血清中含有抗M抗体。     

罕见的抗-Dia和抗-D引起交叉配血不合1例报告

正患者女,76岁,孕5产4,无输血史,因贫血、全血细胞减少原因待查入院。患者Hb55g/L。输血前检查血型为B型、Rh(D)阴性,抗体筛选阳性,抗体鉴定检出患者血清中存在抗-D抗体,但交叉配血时与B、Rh(D)阴性献血者配血不相合,经进一步血型血清学检查,发现患者血清中还同时存在罕见的抗-Dia抗体。1.患者ABO血型:B型;Rh血型:Ccdee。2.抗体筛选:患者血清与筛选细胞(美国IM-MUCOR,批号:25037)试管法盐水介质检测IgM抗体,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞和自身对照均阴性,说明患者血     

抗-Mia1例报告

患者女,29岁,汉族,孕2产0,无输血史,因剖宫产手术申请备红细胞2U。输血前抗体筛选阳性,抗体鉴定为抗-Mia。查血型为B、Rh（D）阳性。抗体筛选：患者血浆在LISS/coombs卡（Di-aMed）中与筛选细胞（DiaMed）中的Ⅰ和Ⅱ细胞反应为阴性,与Ⅲ细胞反应为2＋。抗体鉴定：①患者血浆分别与2批Immucor公司提供的筛选细胞（批号：13785;17936）和谱细胞（批号：13787;17938）用试管法室温盐水介质直接离心检测IgM抗体．     

抗-M抗体致交叉配血不合1例

目的：对1例由于抗-M抗体导致交叉配血不合的情况进行临床检验和分析。方法：首先对患者进行直接抗人球蛋白试验,然后进行ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统血型鉴定,接着通过谱细胞对患者血清进行不规则抗体的筛选,最后通过吸收放散反应对抗-M抗体进行确证。结果：直接抗人球蛋白试验为阴性,血型为A型、Rh（＋）、NN,导致凝聚胺交叉配血主侧凝聚的原因是存在不规则抗体,即抗-M抗体。结论：在临床工作中应该对不规则抗体的情况进行鉴别。对于交叉配血不合的结果,应该高度怀疑不规则抗体的存在,以避免溶血性输血反应的发生。     

血液病致ABO血型抗原减弱同时存在抗-C、E和自身抗体1例报告

患者男,81岁,临床诊断为骨髓增生异常综合征。有输血史,末次输血在2010年6月,病例记载血型为A、RhD阳性。2010年12月转入我院进行化疗后,Hb46g/L。输血前用血型卡做ABO检查时,正定抗-A呈混合外观，抗体筛选（3细胞）和自身对照均阳性。遂进一步行血型血清学检测。ABO、RhD血型结果见表1。Rh血型：CCDee。     

盐水抗-D检定输血患者Rh血型及其临床意义

采用盐水抗Ｄ检定了３１９２例输血患者Ｒｈ血型。结果：Ｒｈ阴性７例，阴性率为０２２％。７例均为手术患者，其中４例产生同种抗体（２例因妊娠，２例因输血所致）。手术中１例输入自体血，３例输入同型血浆，其余未输血，手术顺利，未发生溶血性输血反应。提示：患者输血前检定Ｒｈ血型，选择相合的血液，对避免产生同种抗体，防止发生溶血性输血反应有重要意义     

受血者抗-C、抗-e抗体检出1例报告

1 病例介绍 患者,女性,42岁,孕3产1.脑梗伴缺铁性贫血,血常规检查血红蛋白48 g/L,共输注A型Rh（D）阳性血约1600mL,无输血不良反应.2006年2月10日再次申请输血,在进行输血前血型复检及抗体筛选时,发现抗体筛选阳性.患者血清中检出抗-C、抗-e抗体,血型为A型、ccDEE.患者血清与试剂谱细胞在室温37℃盐水介质中全部无凝集;在聚凝胺、抗人球蛋白介质中,除2、10号阴性外其余均为阳性结果.     

盐水抗—D检定输血患者Rh血型及其临床意义

采用盐水抗－Ｄ检定了３１９２例输血患者Ｒｈ血型。结果：Ｒｈ阴性７例，阴性率为０．２２％。７例均为手术患者，其中４例产生同种抗体（２例因妊娠，２例因输血所致）。手术中１例输入自体血，３例输入同型血浆，其余未输血，手术顺利，未发生溶血性输血反应。提示：患者输血前检定Ｒｈ血型，选择相合的血液，对避免产生同种抗体，防止发生溶血性输血反应有重要意义。     

肾病患者抗-B抗体缺乏1例

1临床资料患者，男，62岁，既往无输血史，因肾病贫血来我院就诊，诊断为肾衰。实验室检查：Hb5．3g／L；血清白蛋白25g／L，球蛋白70g／L；血清免疫球蛋白：IgG39．60g／L，IgA0．15g／L，IgM1．31g／L；尿蛋白（＋＋＋）。因贫血严重拟输血，正定血型为A型，血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚，进一步做吸收放散试验，证明该患者为A型，血清中缺乏抗-B抗体。     

IgM/IgG型抗P1致正反定型不符1例

1临床资料 无偿献血者,女性,29岁,首次献血.初检以血型正定型为B型,反定型中与A、B和O型试剂红细胞凝集(强度分别为4+、1+和±),与自身红细胞不凝集送检. 按照《全国临床检验操作规程》[1]复检,结果同上.该献血者红细胞其他血型表型:CcDee,MN.直抗:阴性.反定型中与O型试剂红细胞凝集,提示血清中可能存在ABO血型外不规则抗体.以10个0型谱细胞进行抗体鉴定试验,该献血者血清与1、2、3、4、5、7和8号P1型谱细胞在盐水及抗人球蛋白介质中均出现凝集,而与6、9、10号非P1型谱细胞不凝集,该反应格局表明献血者血清中存在IgM及IgG型抗P1.     

同种抗-E抗体和自身类抗-D抗体引起交叉配血困难1例报告

患者男,63岁,患有MDS,有多次输血史。入我院后,Hb43g/L,做输血前检查,患者血型为B Rh（D）＋,抗体筛选（3细胞）和自身对照均阳性,与B Rh（D）＋献血员交叉配血均不相合,     

Rh抗D血型检验是临床安全输血的关键

目的阐述Rh抗D血型检验的方法,并探讨分析Rh抗D血型检验是临床安全输血的关键。方法对该院15808例血型受检者用抗D（IgM）血型定性试剂进行Rh血型鉴定。通过盐水法、聚凝胺法及简介抗人球蛋白法检测Rh阴性血中的抗体。结果15808例血型受检者中,检出Rh抗D阴性83例,检出率为0．52％。结论对Rh抗D阴性血型进行检验,对于预防新生儿溶血病的发生、溶血性输血反应及临床上安全输血具有十分重要的临床意义。     

猪血细胞表面多糖抗原α-Gal与人ABO血型抗原的比较

目的 探讨猪血细胞表面多糖抗原α-Gal与人ABO血型抗原的相似性.方法 人全血A、B、O、AB 4种血型的健康人的新鲜血,肝素抗凝,1 800 r/min离心,取白细胞富集层,利用confocal及流式细胞技术（FCM）检测猪及人ABO 4种血型血细胞与BSI-B4-FITC结合的情况.结果 以A型血细胞为阴性对照,4种血型血小板、RBC、单个核细胞均为阴性,而粒细胞,B型有14%为（＋）,AB型约有8%为（＋）,O型约有2%为（＋）.结论 4种ABO血型抗原中B抗原与α-Gal的结构最为相似.     

抗-E引起配血不合一例

1　病例简介　患者王某 ,男 ,5 2岁。因胆道疾病住院 ,有输血史。因手术需备血 ,在为其做交叉配血时 ,发现与其中一名献血员不合 (主侧管凝集 )。2　方法和结果　谱细胞由上海市血液中心提供 ;A型、B型红细胞悬液本室自制。血型血清学方法 :ABO、RH、MN、P血型及抗体检定参照输血技术手册。检查结果 :①患者血型为B ,CcDee。②直接抗人球蛋白试验 :阴性。③患者血清不规则抗体筛选用试剂红细胞在盐水、抗人球蛋白介质中检查患者血清 ,与含有E抗原阳性的凝集 ,与不含有E抗原的不凝集。④吸收放散试验 :用O、CcDEE型压积红细胞经 3 7…     

Rh血型在恶性肿瘤患者中的分布

目的 :了解 Rh血型系统在恶性肿瘤中的分布特征和 Rh血型与 ABO血型分布之间的相关性。方法 :应用红细胞凝集试验和抗 D盐水法测定 Rh血型 ;以抗 A抗 B标准血清和已知的 A、B红细胞正反鉴定 ABO血型。结果 :常见恶性肿瘤 Rh血型阴性发生频率为 0 .4 15 % ,各类肿瘤患者 Rh阴性率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;在 A、B、O和 AB 4种血型的恶性肿瘤患者中 ,Rh血型阴性发生频率分别为 0 .5 18%、0 .319%、0 .4 31和 0 .336 %。结论 :恶性肿瘤的发生与 Rh血型无关 ;Rh血型和ABO血型系统之间亦无相关性 ,是独立的两个血型系统     

RhD阴性伴有抗-E和抗-Jka引起配血困难1例报告

患者 女,60岁,因＂类风湿性关节炎拟行人工膝关节置换术＂于2013年4月14日入院.孕1产0,有多次输血史.输血前检查血型为B型,RhD阴性,抗体筛选Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞均阳性,交叉配血不合.随即将患者血样送到北京市红十字血液中心血型室做进一步血清学检查,发现患者血清中同时存在抗-E和抗-Jka抗体.     

Rh血型弱D 1例报告

患者女,63岁,O型血,无输血史。因慢性风湿性心脏病于2013年5月23日住院,准备实施二尖瓣置换及三尖瓣成形心脏手术。由于术前Rh（D）血型检查结果显示弱D。初筛试验：戴安娜微柱凝胶检测卡（ABO-CDE血型卡）显示抗-D孔凝集强度为（＋＋）;德国Biotest的抗-D（IgM）试管法为（＋）混合视野。确认试验：试管法均为（＋＋）,inno-TRain的抗-D （IgM＋IgG混合试剂）卡式抗人球蛋白法为（＋＋＋＋）,确定此患者血型为Rh弱D型。     

中山地区住院患者RhD阴性血型分布特点与输血安全的临床研究

目的通过对中山市某三甲医院Rh D阴性住院患者血型分布特点和用血情况进行调查分析,指导Rh D阴性血液库存管理,保障Rh D阴性患者临床输血安全。方法对本院2012年1月~2016年11月住院患者ABO及Rh D血型资料进行统计分析。结果 221 051例住院患者ABO血型分布特点为OBAAB,男女间ABO血型分布有统计学差异(P=0.004);检出Rh D阴性患者511例,占0.231%,其中A、B、AB、O型患者Rh D阴性检出率分别为0.060%、0.060%、0.026%、0.087%,分布特点为OA=BAB。Rh D阴性在ABO血型系统中的分布存在男女性别差异,Rh D阴性血型在男性为OABAB,女性为OBAAB。221 051例住院患者中有13 983例输血患者,输血患者血型分布特点为OBAAB,Rh D阴性输血患者有34例,占0.243%,其血型分布特点为OBAAB。结论Rh D阴性血型住院患者和输血患者ABO血型分布特征基本一致,有利于当地血站对Rh D阴性血液采集和储备。Rh D阴性住院患者和输血患者占有一定比例,输血科应加强Rh D阴性血液的库存管理,与血站做好协同合作,合理调配血液资源。     

不同血型孕妇抗血型免疫抗体与红细胞天然免疫功能的变化

为探讨不同血型孕妇产生抗血型免疫抗体与红细胞天然免疫功能的变化 ,检定 4 5 4例孕妇血清中抗血型免疫抗体1∶ 6 4阳性率和红细胞 CR1天然免疫黏附率。结果显示 ,AB血型孕妇因与丈夫血型不符产生抗血型免疫抗体阳性者为 0 ,O型血孕妇抗血型免疫抗体阳性率最高 (18.5 % ) ,与 A型血孕妇 (8.7% )和 B型血孕妇 (3.0 % )均有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ;AB血型孕妇红细胞天然免疫黏附率 [(14 .8± 8.8) % ]低于其他血型孕妇 ,其中与 B型孕妇 [(18.2± 8.7) % ]相比 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。结果提示不同血型孕妇的红细胞天然免疫功能不同 ,且与产生抗血型免疫抗体能力高低关系密切