Bx亚型血被标识为O型复检分析

我科对1例标识为0型的血袋血样进行输血前ABO血型复检,发现正反定型不符,遂对献血者标本做进一步血型血清学检测．鉴定其ABO血型为Bx型。     

19085份成品血复检情况分析

本血库受汕头市卫生局委托，自1996年1月15日-1998年3月11日，作为过渡血站，为汕头市部分医院提供采、供血的服务。为了防止输血不良反应及杜绝输血传播性疾病的发生。我血库实验室接卫生部有关规定，对在此期间所采集的19085份初检合格的血液进行了复检，现将复检结果分析报告如下。l材料与方法1．1成品血标本采集于1996年1月15日-1998年3月11日19085名初检合格的献血员的成品血，每份成品血留取3－5ml标本待复检。1．2血型检测采用试管法，使用上海实业科华生物技术有限公司或卫生部长春生物制品研究所生产的单克隆抗一A和抗一B试剂，效…     

血细胞自动分析和血涂片复检规则的应用分析

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪血涂片的复检规则。方法采用日本希森美康公司生产的XE-2100五分类全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本500份,同时涂片做显微镜检查,包括细胞形态观察和人工白细胞分类。按照本科室制定的Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则和涂片阳性标准进行评估,计算出真阳性、假阳性、真阴性、假阴性和涂片复检比率。结果对500份标本检测结果进行统计学分析,真阳性率17.8%,假阳性率8.2%,真阴性率72.8%,假阴性率1.2%,复检率24.0%,验证试验结果显示,血液病细胞无漏检。结论本科室制定的血涂片复检标准比较合理,能够保证报告的可靠性、时效性。     

自动血细胞分析后血涂片复检规则的评估

目的按照血细胞复检规则对雅培CD-3700全自动血细胞分析仪实验数据进行分析、评估。方法用雅培CD-3700全自动血细胞分析仪随机检测患者标本2789份,同时涂片做显微镜检查,按照国际血细胞复检规则进行评估。结果根据血细胞复检规则对检测结果进行统计学分析,真阳性率为9.61%（268/2789）;假阳性率为16.57%（462/2789）;假阴性率为1.97%（55/2789）;真阴性率为71.85%（2004/2789）。由于中国人群血细胞正常参考范围不同于西方人群,通过对数据进行分析,并根据国际血细胞复检规则在贝克曼-库尔特系列血细胞分析仪上应用及改进方案,采用修改后的复检规则和镜检阳性规则评估结果。结论制定合理的适用的血细胞计数和白细胞分类的涂片复检规则非常重要,既可保证检测结果质量,又可提高工作效率。     

Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性分析与输血策略

目的分析Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性,并探讨其输血治疗方案。方法对ABO血型鉴定正反定型不符的样本进行吸收—放散试验、唾液血型物质凝集—抑制试验等血型血清学分析。对符合Bx亚型伴抗-B抗体产生血型血清学特性的患者,采取配合性血液输注,并观察输血疗效。结果血型血清学试验结果提示患者为Bx亚型伴抗-B产生,给予O型红细胞、AB型血浆、AB型血小板输注后,无输血不良反应,输血治疗效果良好。结论Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性由于B抗原表达减弱,在血型鉴定时导致正反定型不一致。与抗-AB凝集反应可增强,或不反应。H抗原表达强度与O细胞相似,同时产生低反应活性抗-B。分泌型个体唾液中可缺乏B物质,仅有H物质。此类患者在病情紧急,无法找到同型血液时,可采用配合性血液输注。     

标准血涂片与传统血涂片对血液分析仪复检分类结果比较分析

目的通过对传统血涂片和标准血涂片细胞舰察结果的对比分析说明标准血涂片史能保征血液检验的准确性,有利于临床疾病诊断,以推进标准血涂片的临床应用。方法对100份血液分析仪结果异常标本分别制作传统血涂片和标准血涂片并瑞氏染色进行显做镜检奄,将分类计数结果列表进行对比分析,用统计学方法处理数据。结果标准方法制备的血涂片血膜长度及外形等完全符合良好麻涂片的要求,血片中细胞分布比传统血涂片均匀、无折叠、九皱缩、不分散等现象,分类计数误差较小,阳性检出率高。结论白细胞分类计数对比结果除嗜碱性粒细胞外．中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞差异均有统计学意义（P〈0．05）,有利于临床疾病的诊断。     

父亲为O型血、母亲为B型血生出A型血婴儿的确认

众所周知,血型是以A、B、O等三种遗传因子的组合而决定的。A型的形成必须是双亲给予孩子的遗传因子为“A、A”或“O、A”的组合。但最近在日本发生了一例父母分别为O型和B型,出生的婴儿却为A型的情况。日本大阪医科大学教授铃木博士根据DNA的鉴定,确认该婴儿的身份。认为发生这种情况的原因是决定血型的遗传因子发生改编所致;从O型与B型的遗传因子中     

淮安市5086例发热病人疟原虫血片抽复检质量分析

目的了解淮安市发热病人疟原虫血片质量,为镜检质量考核以及消除疟疾效果评价提供科学依据。方法对淮安市各县(区)疟疾中心镜检站已复检血片和辖区内门诊镜检站阴性血片进行随机抽样,抽取所有网络直报的阳性血片和不少于3%的阴性血涂片进行复检。从血片制作、染色和清洁度方面对血片质量进行对比分析和评价。结果共抽查已检血片5 086张,血片制作、染色和清洁度总体合格率分别为90.25%、92.24%和92.57%,不同年份复检血片质量差异均有统计学意义(Ρ0.05),并有逐年增高的趋势。不同月份复检血片质量差异有统计学意义(Ρ0.05)。不同县区复检血片质量差异有统计学意义(Ρ0.05)。血片质量缺陷以沉渣、厚、薄血膜制作不规范以及偏碱性为主。结论淮安市疟原虫血片质量较好,达到省疟疾中心镜检站制定的判定标准。但仍需加强培训和督导,促进血片质量不断提高。     

O型血误判读为AB型血1例

血型的鉴定是临床实验室的常规工作。结果正确与否关系到临床输血的安全，应引起临床工作者的重视。笔者在日常工作中发现1例O型血的病人被误诊为AB型的病例。     

反定型纠正误输0型血一例

1病例报告患男，26岁．严重贫血．先后在当地及本市某院治疗．三次输入0型全血1200ml，输血后均无异常输血反应，仅出现胸闷和轻微的寒颤。首次输血20天后因可疑再障住入市二院。血常规检查Hb32g/L，RBc106×10^12／L，根据病情．临床申请输。型全血400ml。按二院血库双重两次交叉配血常规操作(玻片法，试管法，患，供血血型正反定型)镜检结果发现主管无疑集，     

O型血父母生出B型血宝宝确定为亲生骨肉

广西一对壮族夫妇的血型均为O型，而他们新生宝宝的血型报告却显示B型，与血型遗传基因不符。中国免疫血液和遗传学研究者经过研究发现，宝宝父亲的O型血型只是一个假相，实际上是一类奇异的B型血。     

2型糖尿病不同亚型住院费用分析

目的通过对2型糖尿病不同亚型病人住院费用的分析,探索其差异和影响因素,为掌握该疾病的诊疗费用水平、控制费用增长提供参考。方法收集某医院2008年7月-2010年2月间连续收治的2型糖尿病病例信息,按照国际疾病分类第10次修订本（ICD-10）的亚型编码进行病例分组,对住院费用进行统计描述,并进行差异分析与影响因素分析。结果共采集1 344份2型糖尿病病例,分为7个亚型组;分析结果表明次均费用为（0.88±0.63）万元,最高为8.92万元,最低为0.14万元,中位数为0.72万元;费用中以药品与化验费比例最高（30.99%,30.83%）;多因素分析结果表明2型糖尿病分型、住院天数、年龄、费别是影响住院费用的主要因素。结论 2型糖尿病不同亚型病人间住院费用差别很大,对2型糖尿病住院经济负担研究、付费标准制订、诊疗费用控制以及诊疗成本的经济学评价,应分别针对不同亚型进行具体分析。     

肾移植后血、尿标本淋巴细胞亚型分析比较

目的：探讨尿的淋巴细胞表型监测替代血的淋巴细胞表型监测在肾移植早期病人的应用。方法：对30例肾移植术早期病人，流式细胞仪同时检测病人血液及尿液标本中的淋巴细胞表型CD3、CD4、CD8、CDl9、CD25、HLA—DR的阳性细胞百分率，血液及尿液组间进行比较。结果：血液组与尿液组组间淋巴细胞表型比较，没有显著性差异(P＞0．05)。结论：尿淋巴细胞表型分析可替代血淋巴细胞表型分析，更适合于肾移植早期病人的临床分析应用。     

全自动血液分析流水线血片复检规则的设置及临床应用探讨

目的:分析探讨全自动血液分析流水线血片复检规则的设置及临床应用。方法:采用HST302血液分析仪,根据国际实验血液回血制定的41条复检要求,结合我院收治患者的实际情况,制定一套适合我院患者使用的复检规则。根据美国临床实验室标准化委员会制定的白细胞分类方法和血涂片阳性标准,按照我国临床检验的操作规程中的白细胞计数标准,对收取的1000份标本中,符合复查要求的标本进行复查,对不符合复查标准的标本进行形体学检查。结果:经过检查发现,我院自制复查规则阳性值为80.22%,阴性预示值为99.36%,复查率为32.33%。诊断特异性为88.54%,诊断灵敏度为97.66%,总有效率为78.6%。结论:根据调查结果可以发现,我院采用HST302血液分析仪,根据国际实验血液回血制定的41条复检要求,结合我院收治患者的实际情况,制定一套适合我院患者使用的复检规则,能够有效的筛选出存在异常的标本,工作人员也可以在规定的时间内对存在异常的标本进行复查,提高了工作效率,保证血液检测分析的准确性。     

B亚型及凝聚胺交叉配血一例分析

凝聚胺技术90年代进入国内被迅速推广使用,可用于反应弱的完全抗体,对不完全抗体及筛选Rh系统产生的不完全抗体尤为敏感。凝聚胺法用于交叉配血时方法简便、快捷、灵敏度高。本文就B亚型及凝聚胺交叉配血1例进行疗效分析。     

海南省高疟区三市县"四热"病人血片复检结果分析

目的 了解基层镜检员对血片的镜检技术和操作水平，把好镜检质量关，为制订疟疾防治规划提供科学依据。方法 对三亚、琼中、乐东三个高疟区市县2001年“四热”病人血片抽查复检2911张，其中阴性片1810张，阳性片1101张。结果 复检符合率为97.46%，错检率为2.54%，（其中阴错检阴血片1.10%，阴错检阳血片0.82%，虫种错检血片0.62%)；染色差血片数占19.2%(559张）。结论 从符合率看三市县镜检技术达较高水平，但从血片的阳性或阴性错检和虫种错检及血片制作染色看，问题仍然突出。如何提高基层镜检员的镜检技术和操作水平，是当前疟防工作中急待解决的问题之一。     

海南省16个疟区市县“三热”病人血片抽查复检结果分析

目的了解基层疟原虫镜检人员的镜检技术、血片制作和染色水平,提高镜检质量,为海南省2018年前实现消除疟疾目标提供科学依据。方法 2008～2010年对琼海市、琼中县等16个市县＂三热＂病人血片抽样复检。结果复检血片21 817张,复检符合率为99.3%;其中阴性血片和阳性血片复检符合率分别为99.99%、93.14%;血片制作和染色优中等级血片分别占92.33%和88.89%。结论镜检符合率都达到了较高水平,但漏检、假阳性、虫种错检及染色效果不佳的问题仍然存在。因此,有针对性的加强基层镜检人员的培训,提高其镜检技术、血片制作和染色水平,以及镜检人员的责任心,是目前疟防工作的重要内容之一。     

交叉配血中"O"型血误判为"AB"型1例

患者,84岁,因股骨颈骨折住院,术前由病房护士抽血送至我科进行检验。初次检查为＂AB＂型,Rh（D）阳性,于次日手术后因血红蛋白（H GB）、红细胞压积（H CT）、红细胞计数（RBC）都低于正常而需输血,随即用玻片法和聚凝胺两种方法进行配同型＂AB＂型血,结果两种方法都配血不合,