对神经根型颈椎病进行X线及CT检查的方法改进

根据临床症状和影像学表现，颈椎病可分为神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感型和食管型。本文仅讨论对神经根型颈椎病进行x线及CT检查时，查明颈椎间盘突出情况的必要性和方法。     

颈椎病的CT研究：椎间盘突出神经根型和椎动脉型颈椎病

本文观察了62例颈椎病(神经根型34例、椎动脉型22例及椎间盘突出25例),探讨了颈椎病发病机理和CT 表现.CT 表现:(1)钩突骨质增生;(2)椎间孔狭窄;(3)颈椎失稳;(4)椎间盘突出;(5)其它:椎体周缘骨赘和韧带骨化.     

椎动脉型颈椎病的磁共振成像研究

目的:研究磁共振成像对椎动脉型颈椎病的诊断价值.材料和方法:椎动脉型颈椎病患者48例(病例组),非椎动脉型颈椎病患者78例(对照组),正常人62例(正常组),全部行颈部MRI和椎动脉MRA.结果:(1)MRA显示病例组椎动脉出现变细、扭曲、局限性狭窄或走行失常等改变.(2)病例组感兴趣区血管直径平均值为1.94±0.78mm,较对照组和正常组减小.(3)病例组和对照组分别有31例、10例出现钩椎关节增生硬化,两组比较有明显差异.结论:椎动脉MRA与颈椎MRI联合应用是诊断椎动脉型颈椎病较为理想的检查手段.     

椎动脉型颈椎病的MRI分析

目的 探讨椎动脉型颈椎病的ＭＲＩ诊断价值及其限度。材料与方法 选取我院近２年来经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者４２例,全部行颈部ＭＲＡ检查,其中２３例同时行颈椎ＭＲＩ,观察椎动脉全段ＭＲＡ表现及颈椎横突孔以及钩椎关节的变化情况。选择２６例正常人作为对照组。全部行颈椎ＭＲＩ及椎动脉ＭＲＡ检查,方法条件和观察内容同病例组。结果 （１）４２例中７例椎动脉ＭＲＡ正常,其余３５例（３５／４２）分别显示不同程度     

神经根型颈椎病的影像学诊断及神经根障碍的相关性研究

目的 探讨神经根型颈椎病的影像学诊断价值并进行神经根障碍的相关性研究.方法 对188例经临床证实且影像学资料完整的神经根型颈椎病进行回顾分析,比较其CR、CT及MRI的影像学特点并结合临床特征分析神经根障碍的相关因素.结果 (1)CR 6位片可以显示颈椎的整体表现:正侧位及功能位显示颈椎生理曲度改变122例(占64.9%),椎间隙变窄96例(占51.2%),椎体滑动或失稳49例(占26.1%);双斜位显示椎间孔变小或狭窄87例(占46.3%),Luschka关节增生82例(占43.2%).(2)CT显示Luschka关节及椎间关节骨赘76例(占40.4%),显示椎间盘突出及软骨结节钙化80例(占42.6%),黄韧带肥厚或钙化66例(占39.8%).(3)MRI显示椎间盘变性、突出105例(占55.8%),黄韧带肥厚或钙化51例(占27.1%),神经根及脊髓受压69例(占36.7%),脊髓水肿或变性23例(占12.2%).结论 神经根型颈椎病的神经根障碍与影像学表现密切相关,综合分析影像学资料及临床特征对该病的早期诊断、早期治疗有重要价值.     

钩椎关节骨质增生在颈椎病诊断中的临床意义

目的：探讨钩椎关节骨质增生在颈椎病诊断中的应用价值及临床意义。方法：回顾分析40例经彩色多普勒检查发现椎动脉供血不足的颈椎病患者钩椎关节的X线平片影像学改变。结果：40例颈椎病患者其颈椎钩突肥大、变尖延长、弯曲以及骨赘形成35例（85％）；钩椎关节变窄，关节面显示硬化5例（15％），并可伴有颈椎椎体前后缘骨刺形成、韧带骨化等X线影像学改变。结论：颈椎X线平片简便、费用低廉，对钩椎关节影像学改变的初步观察．可提示椎动脉型颈椎病的存在，具有一定的临床价值。     

颈椎病MRI和CT影像学诊断比较分析

目的比较和分析颈椎病不同检查方法的影像学特征,以提高临床中对本病诊断的准确性。方法回顾性分析20例颈椎病患者的CT和MRI的影像学及相关临床资料,比较不同影像检查方法在临床应用中的诊断价值。结果对于颈椎病患者中存在颈椎椎管狭窄、椎小关节增生硬化和后纵韧带骨化,CT显示优于MRI检查;MRI对脊髓受压评估和颈椎间盘突出的显示优于CT检查。结论 CT和MRI检查均对颈椎病的病变显示具有较好的敏感性和准确性,综合分析临床资料及影像学表现可提高颈椎病的早期诊断和定性诊断的水平,提高临床诊断准确性,以利于临床及时、准确治疗。     

神经根型颈椎病MR诊断

目的:探讨神经根型颈椎病的磁共振成像(MRI)特点。方法:使用常规自旋回波(SE)的矢状位T1WI、快速自旋回波矢状位(FSE)T2WI和横轴位T2WI,观察椎体侧后方增生的钩椎关节、突出的椎间盘、肥厚的后纵韧带对椎间孔内神经根的压迫情况,并回顾性分析58例神经根型颈椎病MRI影像资料。根据神经根受压的组织来源不同将其分为钩椎关节增生型、椎间盘突出型、后纵韧带肥厚型和混合型4种类型。结果:58例神经根型颈椎病中,钩椎关节增生型48例,30例为单侧神经根受压,18例为双侧神经根受压;椎间盘突出型7例,均为单侧神经根受压;后纵韧带肥厚型2例,单侧、双侧神经根受压各1例;混合型1例,为双侧神经根受压。以C4、C5、C6三节段发生率较多,C5、C6最多。结论:MRI能准确反映神经根型颈椎病神经根受压的组织类型和受压方向的影像学特点,可为临床治疗提供可靠的信息。     

颈椎病的CT诊断

颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy and Radiculopathy)是一种中年以上的常见病。临床上分为脊髓型、神经根型、椎动脉型和交感型。CT的应用为本病提供了新的检查方法。尤其是高分辨CT可观察颈椎及椎管内细微结构,CT脊髓造影可显示脊髓及神经根轮廓,判断其受压情况,为临床治疗提供依据。一、检查方法 (一)扫描技术及窗技术:颈椎CT扫描常先作侧位定位扫描。层厚取3～13mm,颈椎椎间盘薄,须用更薄的层厚(1.5～2cm)     

浅谈颈椎病的CT诊断

颈椎病是一种缓慢进展的退行性骨质疾病，多见于中年以上年龄的人。根据其临床症状可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型等。各型之间症状、体征常多彼此渗杂，故又称为颈椎综合征。CT问世为本病的诊断提供了新的影像学检查方法。     

颈椎病椎动脉血流的MR测量研究

颈椎病椎动脉血流的ＭＲ测量研究陈彦徐家兴李恩中张光武颈椎病是临床常见病。颈椎常规ＭＲＩ可精确地显示椎间盘变性突出、椎间孔和椎管狭窄、脊髓受压及髓内异常信号，对神经根型、脊髓型颈椎病的诊断具有较高参考价值，但对椎动脉型颈椎病尚较难提供可靠的诊断依据。Ｍ...     

椎动脉型颈椎病的CT和MR成像

目的:探讨多层螺旋CT和磁共振成像对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法:随机抽取CT检查和MRI检查显示异常患者各30例,30例全部行颈部MRI和MRA检查;30例行CTA检查。结果:MRA及CTA均显示椎动脉变细、扭曲、局限性狭窄、闭塞或走行失常等改变;但显示骨质结构CT优于MRI检查;MRI无射线损伤。结论:MRA与MRI联合应用及多层螺旋CTA检查均是诊断椎动脉型颈椎病较为理想的检查手段。     

食管平滑肌瘤的影像学表现

目的：探讨食管平滑肌瘤的影像学诊断和鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实24例食管平滑肌瘤的影像学表现。结果：常规食管X线钡餐造影示腔内型16例。表现为圆形或半圆形充盈缺损,腔外型8例,表现为局部轻度受压。其中21例行CT检查,显示圆形和椭圆形及马蹄型肿块,增强扫描呈均匀强化。16例行MR扫描显示肿块,矢状位和冠状位肿块与食管关系密切。结论：食管平滑肌瘤X线钡餐造影检查是首选检查方法,但有时定性诊断较难,CT与MRI扫描能确定肿瘤大小、范围、性质及与其他病变鉴别。     

颈椎病的影像学检查及其临床意义

目的探讨颈椎病的临床及影像学表现,以期提高对本病的认识。方法对86例颈椎病X线,CT,MR影像学表现进行分析。结果86例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄和颈部韧带骨化。结论颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断,为临床治疗提供了依据和参考价值。     

颈椎病的MRI诊断与分型

目的:回顾性分析颈椎病的MRI表现,探讨其在诊断和分型中的应用价值。方法:2014年3月—2014年10月间住院确诊为颈椎病且有完整临床和MR I资料的396例患者纳入研究,按年龄分为中老年组(>35岁)和青年组(≤35岁),比较两组间MRI表现的差异,并比较MRI分型与临床分型的一致性。结果:颈椎病的MRI表现主要有颈椎曲度改变、颈椎序列不连续、椎间隙狭窄、椎体骨质增生、小关节异常、椎间盘突出或膨出、椎管狭窄、横突孔狭窄、侧隐窝狭窄、后纵韧带及黄韧带增厚、神经根受压、脊髓水肿或变性、终板炎、纤维外环断裂等诸多征象,中老年组与青年组颈椎病病患者上述表现发生的概率不同。MRI分型中神经根型197例、椎动脉型58例、脊髓型59例和交感型12例与临床分型一致,总符合率为82.3%(P<0.001,r=0.794,Kappa=0.711)。结论:颈椎病的MRI诊断与分型与临床具有较高的一致性,能为临床医生处理提供帮助。     

腹膜后平滑肌瘤的影像学表现及其诊断价值

目的:探讨腹膜后平滑肌瘤(retroperitoneal leiomyoma,RL)的影像学表现及其诊断价值.方法:搜集我院经手术和病理证实的RL病例11例,回顾性分析其I临床和超声波检查、IVP及CT影像学表现,其中男3例,女8例,平均年龄48.5岁.全部病例均行超声波检查及CT平扫,部分增强扫描;5例行静脉肾盂造影(IVP)检查;2例行钡灌肠;1例行钡餐检查,1例选择性动脉造影.结果:①临床症状以腰背痛、腹痛伴下腹部包块(10例)及尿路梗阻(1例)为主要症状.②影像学表现:11例中4例病变位于腹腔腹膜后,7例病变位于盆腔腹膜后,均为肿块型.超声显像显示肾周、下腔静脉、腹主动脉旁肿块,内部回声不均匀,以低回声为主,部分呈无回声;肿物内血供丰富.CT平扫可见腹膜后密度较为均匀或不均匀的软组织肿块,增强扫描显示不同程度强化.结论:影像学检查是发现和诊断腹膜后平滑肌瘤的重要手段,通过病变超声显像及CT等各种影像学检查的不同表现,有助于RL的早期诊断.     

颈椎病临床分型与影像学特征性表现关系的分析和研究

目的：根据颈椎病的临床分型，对照其相应的影像学特征性表现，分析总结出各型最佳的影像检查手段，为临床制定相应的治疗方案提供可靠依据。材料与方法：选取临床确诊为颈椎病的住院患者69例，其中，临床表现为典型的神经根型的25例；脊髓型为17例；椎动脉型6例；交感神经型3例；混合型18例。每位患者均有X线平片、CT片及MRI检查结果。结果：69例患者中，经X线检查有阳性表现的43例，占62．3％；CT检查37例较特异，占53．6％；而MRI表现阳性结果的，大多为脊髓型，共32例，占46．4％。结论：颈椎病的影像检查首选X线检查。根据各型特点，进一步定位、定性再选择其他检查。例如神经根型的X线表现较特异；脊髓型的MRI检查有意义；有骨质增生、椎管狭窄、侧隐窝狭窄或横突孔狭窄引起的椎动脉型CT表现更明显。     

颈椎横突孔狭窄与椎动脉供血、临床症状的关系探讨

目的提高颈椎横突孔直径变化对椎动脉型颈椎病影响的认识。方法颈椎椎间盘联合椎体扫描,在颈椎常规扫描椎间盘的基础上同时加扫C4～6椎体,测量C4～6椎体横突孔直径及观察横突孔周围组织的CT改变。结果 60例颈椎横突孔狭窄病例中,横突孔先天狭窄32例,增生性狭窄28例;轻度狭窄28例、中度狭窄21例、重度狭窄11例;C4椎体横突孔狭窄10例,C5椎体横突孔狭窄26例、C6椎体横突孔狭窄24例;一侧狭窄49例,两侧狭窄11例。结论改进后的CT扫描不仅可观察颈椎椎间盘、颈椎横突孔的变化,而且对椎动脉型颈椎病的病因诊断有较高的临床价值。     

208例颈椎病的X线平片诊断

目的：探讨颈椎病的X线平片诊断，提高对该病的进一步认识。方法：对208临床诊断，神经系统检查和X-线平片表现一致的颈椎病做一分析讨论208例中，男性156例占75％，女性52例占25％，年龄从30岁至82岁，平均52岁所有病例均做颈椎侧位，左右斜位，50例作了颈椎正位片。结果：颈椎病的X线平片以椎体前后缘骨质增生，骨刺形成为最多见，另外也有椎间孔变小，骨刺突入椎间孔，椎管前后径变窄，钩突增生，椎间隙变窄，项韧带钙化等征象，讨论：X线平片对颈椎病的诊断价值、颈椎病的发病机理及诊断标准 颈椎病（Cervical spondylosis），又名颈椎病综合征，为颈椎慢性退行性改变或颈椎附近软组织的改变而造成的脊髓、神经根或椎动脉等刺激受压而引起的头、颈、肩、上肢、胸背部等部位的麻木，疼痛，无力等症状为主的中，老年人之常见病，多发病。目前许多地区主要是根据临床症状，体征、通过X线平片征象来诊断。因此，X线平片是检查颈椎病的主要方法。本文收集有颈椎病临床症状的患者共208例，主要分析其X线平片征象，探讨其病理过程和X线诊断方法。     

颈椎病X线诊断48例分析

1 临床资料 48例中男25例,女23例。30～78岁,40岁以上33例。颈椎病症状表现多样,根据临床症状,一般分为4型:神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型,以神经根型最常见,各型之间常合并发生。神经根型系侧后方突出物刺激或压迫神经根所致,有颈、肩疼痛和上肢麻木感,若压迫脊髓,表现为感觉和运动障碍、肢体和躯干麻木无力,以及上运动神经原损害体征。椎动脉受压表现为椎动脉供血不足症状,如头晕、恶