老年高血压病患者遵医服药行为的调查研究

目的了解老年高血压患者遵医服药行为。方法采用问卷调查法对驻甬老年高血压患者的遵医行为进行调查。结果42．3％患者存在不遵医服药行为,其中自行停药占25％,不按时服药占51．85％,自行更换药物占9．26％,经常吃错药物占13．89％,血压控制欠佳者中有83．33％与不遵医服药有关。结论加强老年患者及家属的高血压知识宣教、培养专职的心血管护理人员、适当设立家庭病房可改善不遵医服药行为。     

中老年高血压患者遵医行为影响因素现状与分析

目前在我国高血压人群中普遍存在着知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。高血压病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制血压和预防并发症的发生，其原因与患者不遵医行为等因素有关。美国等发达国家通过长期的健康生活方式防治疾病，使高血压病等心血管疾病的病死率近年来有所下降。而遵医行为对提高“三低“水平，对高血压防治效果起到非常重要的作用。鉴于此，研究分析影响高血压患者遵医行为的因素，从而有针对性地做好健康教育、改善高血压患者的遵医行为，对有效地控制血压升高和预防心脑血管并发症的发生具有重要意义。     

对高血压患者进行系统健康教育的探讨

高血压患者必须长期坚持健康的生活方式、有氧运动和终生服药才能控制血压，消除危险因素，延缓并发症的发生。我们在对高血压患者进行健康教育中强调高血压治疗的五项原则缺一不可，提高了患者的遵医行为。现报告如下。     

护理干预对高血压病治疗效果及遵医行为的影响

目的探讨护理干预对高血压疾病治疗效果及遵医行为的影响。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治的100例高血压病患者为研究对象,给予所有患者心理辅导、用药指导、饮食干预、运动疗法、健康教育等综合护理干预,对护理干预前后患者血压控制效果及遵医行为进行比较。结果干预后患者完全遵医76例,部分遵医16例,不遵医8例,总遵医率92%;干预前患者完全遵医42例,部分遵医18例,不遵医40例,总遵医率60%,干预后患者总遵医率明显高于干预前,P0.05。另外,干预后患者血压较干预前明显下降,P0.05。结论加强综合护理干预能明显提高患者遵医行为,有效控制血压,值得临床推广。     

社会支持对中老年高血压患者遵医行为的影响

目的探讨社会支持对中老年高血压患者遵医行为的影响情况。方法采用自行设计的问卷和社会支持评定量表对社区506例45岁以上中老年高血压患者进行调查。结果完全遵医90人,部分遵医150人,不遵医266人,三组在社会支持利用度得分,差异有统计学意义（P=0.014）,完全遵医患者对支持的利用度最高,而完全遵医患者血压控制也最好,与部分遵医、不遵医组比,差异有统计学意义（P=0.011）。结论高血压患者充分利用身边的资源,能提高遵医行为,促进健康。     

建立高血压健康管理小组对高血压患者遵医行为的影响

目的探讨在社区建立高血压健康管理小组对高血压患者遵医行为的影响。方法抽取本社区高血压患者120例作为研究对象,让他们加入高血压健康管理小组,成为高血压健康管理小组中的成员,对他们进行全面、全程、系统的社区高血压健康管理。并随访调查参与前后高血压患者的高血压相关知识掌握、遵医行为以及病情控制情况。结果共选取的120例高血压患者,在参与小组管理12个月后,其高血压相关知识掌握、规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等方面的遵医率进行评价均好于参与前,差异有统计学意义(P0.01)。结论社区高血压患者参与高血压健康管理小组,进行健康管理可提高其遵医行为,有利于血压的良好控制,减少并发症,提高生活质量。     

护理干预对农村高血压患者的效果

目的探讨护理干预对农村高血压患者的效果。方法对符合高血压病诊断标准的农村高血压患者120例,由专业护士通过交谈、电话咨询、讲座、印发宣传小册子等形式进行护理干预。评价干预前后患者的遵医行为,血压自我按时监测、降压效果。结果干预后患者在提高自我管理能力、遵医用药、血压控制明显改善,干预前后有显著差异。结论社区护理干预能提高高血压患者的遵医行为,控制疾病进展。     

235例河北石家庄地区农民脑梗死前高血压治疗的调查分析

目的 了解高血压合许腑梗死的石家庄地区农民对高血压病的认识、治疗及控制情况，探讨有关高血压病的防治，以减少心脑血管疾病的发病率。方法 对235例住院的高血压合并脑梗死的石家庄地区农民，进行问卷式调查。结果 235例住院的高血压合并脑梗死的石家庄地区农民中85．9％病人及家属不知道高血压病的诊断标准及治疗目标值。90．2％病人不知道高血压是个慢性疾病需长期甚至终身服药。有症状时服药，症状缓解即停药有61．7％，长期服药者占17％，脑梗死前不知患高血压未服降压药者10．6％，血压控制在140mmHg／90mmHg以下者仅8．5％。结论 提高农民对高血压防治知识的认识，加强血压控制，合理使用降压药是提高高血压控制率及减少脑梗死的关键。     

如果存活时间足够长高血压几乎难以避免

根据Framingham队列研究对5296例受试者的最新研究，与年龄较小的年龄组相比，80岁以上老年人更有可能患高血压，而且得到充分治疗的可能性较小。老年女性的治疗尤其缺乏疗效，80岁以上的高血压女性血压能够得到适当控制者仅有23％。血压与严重心血管事件风险之间的相关性在老年人中仍然非常密切，血压正常者为9．5％，任何服用降压药者或未经治疗的收缩压≥160mmHg者为24．7％（与正常血压相比，风险比为2．4，95％CI1．2～4．6）。     

高血压患者健康教育与血压控制的相关性分析

2001年2月-2002年9月，我们开展了健康教育与高血压患者遵医行为和血压控制的相关性研究，现将结果报告如下。     

实行高血压计划诊疗10年疗效分析

目的与方法就１０年来对原发性高血压病病人实行计划诊疗门诊管理进行疗效总结与分析。结果由于实行了以病人为中心的定期的行为干预、健康教育及个体化治疗方案，使门诊管理的高血压病人的知晓率、管理治疗率和高血压控制率由第一年的１３．５％，３３．３％和５７．７％升至１０年后的８８．５％，７６．１％和７９．９％（Ｐ＜０．０１）。关于高血压病人的治疗态度与行为的调查和其与血压水平关系的分析表明，能按照医生嘱咐规则治疗的病人９３％态度积极，６６．７％血压在正常范围。结论实行计划诊疗是提高高血压病人群防治效果有效途径之一     

护理干预在高血压合并冠心病治疗中的临床应用效果分析

目的分析研究护理干预在高血压合并冠心病治疗当中的临床应用价值。方法选取2010年3月-2013年1月在我院接收的患有高血压合并冠心病的患者一共有128例,随机分为干预组、对照组,对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,对两组临床干预效果进行对比。结果临床干预以后,干预组临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P0.05);临床干预以后,干预组病人遵医行为明显要比对照组高(P0.05);临床干预以后,干预组病人对护理工作满意度评价明显要比对照组高(P0.05)。结论对高血压合并冠心病治疗过程当中采取综合护理干预,可以将病人血压控制在有效范围以内,使病人遵医行为明显提高,进而使临床护理质量显著提高,具有临床推广价值。     

杭州市社区高血压治疗依从性现状调查

目的了解社区高血压患者遵医治疗情况,提高高血压患者治疗效果。方法采用自编基层医院高血压患者遵医治疗问卷调查表,对601例高血压患者进行现场调查。结果93.18%高血压患者接受药物治疗,其中79.53%的患者能遵医进行规律服药;13.64%的患者因各种原因间隙服药,另有6.82%的患者没有服药。在服药患者中有56.07%的患者将血压控制在正常范围,规律服药与间隙服药间存在显著性差异(χ2=25.53,P<0.001)。结论加强对高血压患者健康教育,提高遵医服药的依从性,帮助患者达到治疗最佳效果。     

护理干预在高血压合并冠心病治疗中的临床应用效果分析

目的分析研究护理干预在高血压合并冠心病治疗当中的临床应用价值。方法选取2010年3月-2013年1月在我院接收的患有高血压合并冠心病的患者一共有128例,随机分为干预组、对照组,对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,对两组临床干预效果进行对比。结果临床干预以后,干预组临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P0.05);临床干预以后,干预组病人遵医行为明显要比对照组高(P0.05);临床干预以后,干预组病人对护理工作满意度评价明显要比对照组高(P0.05)。结论对高血压合并冠心病治疗过程当中采取综合护理干预,可以将病人血压控制在有效范围以内,使病人遵医行为明显提高,进而使临床护理质量显著提高,具有临床推广价值。     

衢州市冠心病患者院外遵医行为的调查与分析

遵医行为是指病人的行为与医生医嘱相符合的程度,病人遵医行为的好坏直接影响疾病的疗效和转归。冠心病其院内治疗通常只能暂时缓解病情,院外的长期管理才是控制疾病发展的最有效办法。本研究143名患者进行院外遵医行为调查,旨在了解本地区患者院外的遵医情况,明确其影响因素,为制定个性化的健康教育、院外随访制度提供依据。     

认知行为护理策略对老年抑郁症伴高血压患者SCL 90评分及血压水平的影响

目的 研讨认知行为护理策略对老年抑郁症伴高血压患者90项症状自评量表（SCL 90）评分及血压水平的影响。方法 选取2021年5月至2022年10月收诊于该院的老年抑郁症伴高血压患者78例,按随机数表法归入两组,每组39例。对照组予以基础护理,观察组基于对照组干预条件启用认知行为护理策略干预,比较两组干预前后的症状程度（SCL 90量表评分）、血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]以及遵医行为。结果 观察组干预后的SCL 90量表总评分、血压水平（SBP与DBP）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组遵医依从率（94.87%）高于对照组（71.79%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 认知行为护理策略能够提高老年抑郁症伴高血压患者的遵医行为,有效减轻其症状程度,并降低其血压水平。     

高血压合并老年痴呆患者的动态血压分析

老年痴呆，是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，主要临床表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍以及人格改变等症状。老年痴呆的病因目前尚不清楚，认为是一种多病因的疾病。高血压是痴呆的重要危险因素，控制高血压对预防痴呆的进一步加重极为重要^[1]。血管性痴呆（VD）是老年人痴呆的重要原因之一^[2]。本文通过对高血压合并VD患者动态血压的分析，总结出此类患者血压特点，为选择降压治疗提供一些参考。     

集束化管理在高血压肾损害护理中的应用意义研究

目的研究集束化管理在高血压肾损害护理中的应用意义。方法根据随机数字表法将从本院2019年3月至2020年1月期间随机抽取的高血压肾损害患者81例分为两组,对照组39例实施常规护理管理,观察组42例实施集束化管理。将两组的遵医行为、血压水平、肾功能相关指标进行比对。结果干预后,观察组患者的遵医行为评分高于对照组,收缩压、舒张压、24h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在高血压肾损害患者护理中加强集束化管理能够提升其遵医行为,从而有利于有效控制血压水平以及肾功能改善。     

远程健康监测管理对高血压患者的作用

目的：对高血压病人实行远程健康监测管理,探讨其对高血压病防治的作用.方法：99例高血压患者被分为远程监测组（50例,在常规治疗基础上实施远程健康监测治疗方案）和常规治疗组（49例）.两组药物治疗方案相同,观察两组降压效果.结果：半年后,与常规治疗组比较,远程监测组健康知识问卷得分[（65±28.69）分比（86±23.78）分]明显升高,低脂低盐饮食（63.39％比78.00％）、规律运动（59.18％比70.00％）、遵医行为（71.43％比82.00％）患者比例明显较大,血压明显降低[（132±16）/（100±9）mmHg比（122±15）/（85±8）mmHg],P＜0.05或＜0.01.结论：远程健康监测管理防治高血压病效果较常规治疗明显.     

家属参与式电话回访对老年高血压患者遵医行为的干预效果评价

目的观察家属参与式电话回访对提高老年高血压患者出院后遵医行为的影响。方法将120例出院老年高血压患者随机分为对照组和实验组,每组60例。实验组患者采用患者及家属共同参与式电话回访进行干预,对照组患者仅对患者本人进行干预。结果实验组患者的遵医行为如正确用药、合理饮食、按时监测血压等比对照组患者显著提高。结论通过加强与患者家属的沟通,调动家属参与干预老年高血压患者的治疗,能有效改变患者饮食、生活等不良习惯,提高患者遵医行为、治疗效果和生活质量。