浅谈老年咯血的药物治疗

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经臼排出者。它是由于各种有害因子对肺毛细血管的直接损伤或通过血管活性物质的作用使毛细血管的通透性增高所致，也可由丁炎症、肿瘤或结核等病变侵蚀肺小血管壁而引起。由于肺有双重血供，因此咯血可能来自肺循环，也可能来自支气管循环，或含有这两种循环的血管成分的肉芽组织。因人施药，以达到最佳疗效和最少不良反应。     

咯血患者的辨证施护

咯血是指血由肺经气道而出,其咳出物或纯血鲜红,倾盆盈碗,或粉红,或间夹泡沫,或痰血相兼,或痰中带血,属中医血证范畴,是呼吸系统疾病常见的一种症状。临床咯血多因火热犯肺、阴虚火旺、气虚血瘀等损伤肺络所致,以燥热伤肺型及阴虚火旺型多见。现将辨证施护介绍如下。１　分型与辨证施护１１　燥热伤肺型１１１　临床表现　喉痒咳嗽,痰量不多,痰中带血或大量咯血,伴有身热,口干鼻燥,舌质红,苔薄白而燥,脉浮数。１１２　治则　清肺润燥,宁络止血。１１３　施护　①密切观察病情变化,注意患者的神志、呼吸、血…     

咯血的中医辨证施护

咯血是指呼吸道喉以下的任何部位的出血 ,由咳嗽经口腔排出。在一些呼吸道疾病 (如肺结核、支气管扩张及风湿性心脏病、左心衰竭等 )中 ,都可有不同程度的咯血。1　病因病机咯血皆出自肺络受伤 ,多由于热。或为实热 ,或为内伤虚热。实热证常为外感风热或痰热蕴肺 ,灼伤肺络 ;内伤虚热则为肺阴虚损或木火刑金 ,或肾水不能滋肺。此外外伤、瘀血等亦可致咯血。2　辨　　证咯血证之虚实主要按其兼证分辨。兼见发热或壮热 ,咳嗽声高 ,痰黄稠而带血 ,为实热证。兼见胸胁掣痛 ,烦躁易怒 ,为木火刑金。兼见心烦口干 ,颊红 ,低热盗汗 ,干咳痰少为肺阴…     

治疗四例顽固性大咯血

顽固性肺出血在临床上是不常見的,处理这样病人比較困难,甚至由于治療不及而致死亡。我們在几个月来遇到四例肺結核(二例肺硬变,二例浸潤型肺結核)顽固性的咯血患者,一天咯血竟达十多次,一次咯血量少者五十毫升,多者五百毫升,虽然經过西医各种方法的处理,效果仍然不佳。(四例均用过数次的脑下垂体后叶素,最严重的二例用了二十至四十多次,輸血二至三次,量为400——700C.C,还有其他的药物治     

心衰咯血证治一得

<正> 心衰咯血是由于心力衰竭,肺郁血或肺循环高压而见支气管静脉曲张破裂;或素有高血压、动脉硬化,出现心衰,造成肺内小动脉破裂所致,属中医咳血范畴。 治法上前人认为:咳血多是火郁肺中,治宜清肺降火,开郁消痰,咳止血亦止。心衰咯血虽亦出于肺系,但究其源实在于心。《血证论》说:“昔人谓咯血出于心”。祖国医学认为,心力衰竭是疾病损及心脏后,形成心气虚弱,进一步导致心阳不振;或因耗伤心阴,其后阴虚火旺,以至气阴两虚,终极阴损及阳。其造成咯血原由,大致有气虚阳虚咯血,阴虚火旺迫血亡行及血瘀出血几种。当心衰患者出现咯血时,泛泛止血常     

自拟清金保肺汤治疗支气管扩张咯血60例

自拟清金保肺汤治疗支气管扩张咯血６０例王孝福（河南中医学院二附院４５００００）支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的支气管扩张和变形。临床多见于儿童和青年，其主要症状为慢性咳嗽，吐脓性痰液和反复咯血。西医常以抗菌消炎和手术切除为主...     

甘草干姜汤加味治疗晚期肺癌咯血探讨

肺癌咯血是晚期肺癌的常见症状，其特点为出血量大，容易发生窒息，是肺癌患者死亡原因之一，严重影响了患者的生存质量和生存时间。根据其临床表现，当属祖国医学血证——咳血范畴。晚期肺癌咯血由肺癌所引起，有其特殊性，因此辨证施治有别于一般之咯血，必须积极治疗肺癌。咯血之证，一般辨为肺热壅盛、肝火犯肺、阴虚火旺所致，治之多以滋阴降火止血为大法，然笔者观之临床，肺癌晚期则以肺气虚寒、阳虚不运、气不摄血而致咯血者较多，不少患者表现为虚寒肺痿之证。     

咯血的食疗方三款

咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽从口腔排出。常见病因有支气管疾病(如支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核、支气管炎、支气管内结石、支气管内异物)、肺部疾病(常见于肺结核、肺脓     

中药灌肠治疗高尿酸血症56例

高尿酸血症指血中尿酸浓度超过尿酸的可溶性上限,分为绝对性和相对性两种,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为尿酸的合成增加或排出减少,血中尿酸值明显升高,约有5%～18.3%发展为痛风。流行病学研究表明,高尿酸血症与胰岛素拮抗症候群及     

“支扩成方”治疗支气管扩张84例分析

支气管扩张(以下简称支扩)是肺科常见病,本病是指支气管及其周围组织的慢性炎症损伤管壁所致的支气管扩张和变形。其主要症状有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。我科针     

中西医结合治疗咯血30例临床报道

中西医结合治疗咯血３０例临床报道王玉珠甘肃省中医院（７３００５０）咯血是指声门以下的气管、支气管和肺出血，经口腔咯出者。常是各种疾病的一个临床症状。引起咯血的疾病很多，临床常见的有支扩、肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿及伴发某些全身性疾病等。我科自１９９０...     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的:探讨螺旋CT引导下肺穿刺活检技术的临床应用.方法:将45例发现肺部占位性病变患者,在螺旋CT引导下行经皮肺穿刺活检术.结果:45例患者均取得穿刺成功,穿刺成功率为100%,穿刺诊断率为100%,9例出现并发症(发生率20%),其中气胸5例,肺出血3例(其中1例并有气胸),咯血2例.肺出血、气胸者未予特殊处理自愈,咯血者予静卧、止血治疗症状消失.结论:螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术实用性强、创伤小、较安全,可为肺部疾病的诊断提供可靠的组织学依据.     

略论咳血、咯血与水不归原

咳血、咯血是常见血证之一,其病位在肺,而病因每与肾有关。肾病而咳血、咯血者,多数医家认为是肾虚火炎、刑金灼肺所致,肾阴虚则水亏火旺,阴不敛阳而虚火上炎。《红炉点雪》云:“真阴既亏则火自偏胜,火既偏胜则上炎灼金,……燔灼蒸炎,迫血上行,越出诸窍而为咳唾吐衄等候。”肾阳虚则阴盛于下,逼阳于上而“水冷火泛。”《景岳全书》云:“……阴盛格阳,则火不归元而泛溢于上,是皆动血之因也。”     

葛琳仪“清法”治疗支气管扩张伴咯血经验

咯血是肺系疾病中常见病证,其血由肺或气管而来,经口咳嗽而出,表现为痰中带血,或痰血相间,甚或纯血鲜红。现代医学中,支气管扩张、肺结核等都是引起咯血的最常见病因[1-2]。支气管扩张是指慢性气道损伤引起支气管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆扩张[3]。葛琳仪教授为第三届国医大师,第二、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。     

支气管扩张咯血的中医药治疗

支气管扩张咯血病因病机为各种内因、外因所致肺络受损,血溢脉外,其病位在肺,与脾胃、肝、肾关系密切。本病治疗当分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,急性期当以辩证止血治其标为主,缓解期当以求因治本,提高生活质量,预防复发为主。     

42例咯血患者的观察与护理体会

咯血是指气管、支气管或肺病变引起的出血,经口腔咯出,常见于肺癌、支气管扩张、肺结核空洞等患者,24小时咯血量在600mL以上或一次咯血量在200mL以上者为大咯血,咯血发病时起病急,发展变化迅速,若不及时救治,易出现窒息、休克等危及生命。我院近3年来收治各种病因所致咯血患者42例,经密切观察病情变化,制定合理有效护理对策和干预措施,提高了疾病的临床治愈率,降低了病死率,现将护理体会总结汇报如下。     

中医常见症状鉴别诊断(10)——咳血 胸痛

咳血咳血，是指血来自肺或气管，血随咳嗽而出的症状，多因外伤，或外邪犯肺、肝火犯肺、阴虚火旺，或气不摄血等，使肺络受损，血溢脉外所致。多种肺脏疾病如肺痨、肺癌、肺络张等，以及血溢病、疫斑热、稻瘟病、心衰等皆可引起咳血。临床对以咳血为主症的病种尚未能确定...     

中医对“吐血”“咯血”的认识及论治

引言吐血、咯血都是某些疾病的症状,并非独立的病名。因为祖国医学的特点是辨症论治,所以常用疾病的主要症状而命名。古代文献中常以呕血、吐血、咯血、咳血等名称分门记载。本文以吐血、咯血为题,实际上吐血包括呕血在内,咯血包括咳嗽血在内,前者是指消化道出血,后者是指呼吸道出血。“吐血”与“咯血”考之现代学说,吐血可能     

肺癌咯血的中西医治疗现状

正咯血是指喉部以下的呼气器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。每天咯血量在100mL以内为小量咯血;每天咯血量在100~500mL为中等量咯血;每天咯血量超过500mL或1次100mL以上为大量咯血。咯血是肺癌的常见症状,并且常常作为肺癌的首发症状出现。临床上近50%的肺癌患者出现咯血的症状[1]。咯血症状的出现,不仅给患者及家属     

百合固金汤加味合垂体后叶素治疗肺结核大咯血110例

咯血是指喉以下部位即气管、支气管或肺部病变引起的出血,经口腔咯出。是肺结核的常见症状,大约有1／3～1／2的病人在不同的病情阶段出现咯血,轻者为痰中带血,重者可大口涌血。大咯血：1次咯血量超过300ml或24h总量超过500ml。大咯血除可致失血性休克而危及生命外,还易引起结核病灶播散,肺内继发感染等,所以临床工作者对咯血的诊治应予高度重视,积极救治是非常重要的。笔者近年来采用百合固金汤加味配合垂体后叶素治疗该病110例,疗效满意,并与单用垂体后叶素治疗的109例进行对照观察,现报告如下。