两点两面立体定向微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨两点两面立体定向微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:采用两点两面定位无框架立体定向技术对70例高血压脑出血进行微创脑内血肿清除(微创组),分别与 50例常规钻孔置管引流脑内血肿术(钻孔组)和52例开颅血肿清除术(开颅组)进行穿刺准确性、并发症、临床疗效、住院时间、住院费用等作对比分析.结果:微创组在临床疗效、住院时间、住院费用等方面均明显优于钻孔组和开颅组(P＜0.05).结论:采用两点两面定位技术进行高血压脑出血微创脑内血肿清除方法简单、准确、直观、疗效好、安全性高,适合在广大基层医院应用推广.     

立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿的临床效果研究

目的：探讨立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿患者的临床疗效。方法选取96例脑内血肿患者，所有患者均采用微创立体定向手术，辅以尿激酶进行联合治疗。结果采用微创术式立体定向手术联合尿激酶进行治疗的96例患者中无死亡病例，且术后2 d共有18例患者的血肿消除量高达95%，术后3～5 d 78例患者的清除量达80%，效果显著。结论采用新型立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿不仅操作简单、定位精准，而且损伤小，效果显著，值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术治疗急性中重型脑出血48例分析

目的 观察微创颅内血肿清除术(微创术)治疗中重型脑出血的疗效。方法 采用CT定位，应用YL—1型一次性血肿粉碎针进行颅内血肿穿刺，射流粉碎血肿，血肿腔内注入液化剂和引流清除脑血肿。结果 应用微创术治疗中重型脑出血48例，有效率83．3％(40／48)，死亡率16．7％，致残率明显降低。结论 微创术治疗中重型脑出血疗效明显，创伤小、安全、方便，最适合基层医院开展。     

高血压性脑出血三种手术方法的疗效比较

目的:观察比较高血压性脑出血三种治疗方法。方法:将高血压性脑出血180例患者随机分成3组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行微创血肿清除术治疗;定向组行立体定向血肿清除术。比较3组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果:定向组总有效率(62.07%)明显高于手术组(43.55%)和微创组(48.33%)(P<0.05),手术组与微创组之间疗效差异无统计学意义;治疗后定向组神经功能缺损的评分与手术组、微创组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效优于传统开颅手术和微创引流术,值得在脑出血临床治疗中推广应用。     

颅内血肿微创清除术的临床观察及护理

目的探讨微创清除术治疗脑内血肿的疗效及护理体会。方法对48例接受微创清除脑内血肿术的患者进行疗效观察及护理对策。结果脑内血肿微创清除术显效快而安全,疗效满意。结论提高脑内血肿微创清除术的治疗效果与术前准备、护理配合有重要联系。     

高血压脑出血超早期微创治疗体会

目的探讨高血压脑出血超早期微创颅内血肿清除术治疗出血量较大的脑出血患者的临床价值。方法根据CT定位，采用北京万特福科技责任有限公司生产的颅内血肿粉碎穿刺针等医疗器械，在发病后6小时内进行微创术182例，出血量21—112ml，平均57ml。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果CT复查，血肿基本清除时间1-6天，平均血肿清除量46ml，血肿清除率90％。术后死亡15例，病死率8．2％。结论微刨血肿清除术治疗高血压脑出血操作简单，创伤小，血肿清除率高，疗效确切。     

微创颅内血肿清除术治疗中重型脑出血36例分析

目的研究分析微创颅内血肿清除术(微创术)治疗中重型脑出血的疗效。方法微创术是应用CT定位，颅内血肿穿刺，射流冲碎血肿，血肿腔内注入液化剂和引流来清除脑血肿。结果应用微创术治疗中重型脑出血36例，有效率83．3％(30／36)，死亡率16．7％，残废率明显降低。结论微创术治疗脑出血疗效明显，手术创伤小，操作方便、安全．为脑出血治疗开辟了新途径。     

依据CT片定位微创清除基底节区血肿

日本学者实验证实( 1) ,出血 6小时后靠近血肿的脑实质出现坏死 ,1 2小时后坏死层与出血层融合成片 ,由此可见微创清除术应尽可能的在发病 6小时内进行。因此 ,选择一种优良的定位方法至关重要。目前 ,临床上应用微创清除术治疗基底节区出血的定位方法较多 ,如应用立体定向仪(     

CT定位下脑内血肿微创清除术42例报告

目的：观察脑内血肿的微创清除术疗效。方法：采用YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针，在CT定位下行颅内血肿微创清除术，观察术前术后神经功能缺损程度的变化情况。结果：术后14天基本痊愈7例，显进步18例，进步9例，无变化2例，死亡6例。结论：用采YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿消除术，手术方式简便，对减少死亡，减轻神经功能缺损程度有益。     

47例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血94例患者随机分成两组,对照组行开颅血肿清除术;观察组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果观察组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（p〈0.05）;对照组治疗有效率66.0%,手术组有效率44.7%,差异比较有统计学意义（p〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

CT立体定位引导颅内血肿微创穿刺清除术的临床疗效及安全性观察

目的 观察CT立体定位引导下行颅内血肿微创穿刺清除术的治疗效果及安全性.方法 138例颅内出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用药物保守治疗,观察组采用CT引导下颅内血肿微创穿刺清除术治疗.比较2组治疗效果及治疗后患者日常生活能力.结果 观察组总有效率显著高于对照组,病死率显著低于对照组,观察组日常生活能力显著高于对照组.结论 CT立体定位引导下行颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血可有效降低病死率,提高治疗效果及生存质量,值得临床推广应用.     

高血压脑出血超早期微创清除治疗(附40例报告)

目的：观察微创颅内血肿超早期清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：微创颅内血肿清除术，即CT片下定位采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、抽吸、冲碎血肿，血肿腔内注射液化剂清除血肿。结果：治疗40例，血肿清除率达(90～98)％，死亡4例，病死率10％。结论：脑组织创伤小、操作简单、环境要求不高、能更好地满足超早期清除血肿的需要，安全有效，适合高龄及重症患者。     

CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析

目的 对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血治疗效果进行评述。方法 我院自2002年6月～2007年5月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降；明显缩短患者意识恢复时间，缩短住院日。结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

颅内血肿微创清除术单针与双针的对比观察

通过对不同部位中重度脑出血采用单针或双针引流的临床效果观察，讨论单针引流与双针引流对颅内血肿清除速度的差异，及单、双针引流的利与弊。方法：应用颅内血肿微创清除技术，采用三维立体定向定位方法．CT定位法及立体定向定位方法加CT定位法，结合应用尿激酶溶解血块来清除颅内血肿。结果：32例高血压性脑出血中，死亡4例，存活28例，9例恢复正常工作，15例生活可以自理。双针组拔针后发热3例，2例颅内感染，1例出现脑内脓肿。结论：颅内血肿清除术在神经内科应用，对大量脑出血，尤其是年老体弱而不适合外科手术的患者可以直接挽救生命。同时我们认为双针引流血肿清除快，症状缓解迅速为其优点．而术后易合并颅内感染又是不容忽视的问题。     

高血压脑出血微创血肿清除术临床治疗

目的：探讨CT立体定向血肿清除微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：对我院2007年1月～2009年5月收治的39例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组39例患者术后3～7d内拔引流管,总有效率为87.18%（34/39）,病死率为5.13%（2/39）。结论：CT立体定向微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,操作简便、定位准确、损伤小,病死率和致残率均较低。     

立体定向微创治疗高血压基底节出血的临床研究

目的:探讨立体定向微创治疗高血压基底节出血的疗效和优越性.方法:86例采用立体定向微创治疗和80例采用常规开颅清除血肿,比较两种手术方式的疗效.结果:立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论:立体定向微创治疗高血压基底节出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.     

早期微创血肿清除相术治疗脑出血13例临床分析

目的：探讨早期微创血肿清除术治疗出血量较大的脑出血患者的临床价值。方法：根据CT定位,采用颅内血肿粉碎穿刺针疗器械,治疗脑出血13例,结果：血肿基本清除时间1－6d,平均血肿清除量46ml,血肿清除率90％,术后1个月内死亡3例,病死率23．1％,结论：微创血肿清除术治疗脑血血是一种操作简便,创伤小、血肿清除率高,疗效确切,适宜抢救,易于在基层医院推广的方法。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿21例体会

目的观察微创血肿清除术治疗颅内血肿疗效。方法29例脑出血患者,其中对21例行微创血肿清除术。结果21例脑出血患者中存活20例,死亡1例,治愈好转率95%。结论微创血肿清除术治疗颅内血肿,可使平均住院天数明显缩短,死亡率、致残率显著降低,好转治愈率提高。出院病人生活质量提高,而费用低,是作为基层医院救治颅内血肿病人的一种有效方法,值得推广。     

CT引导穿刺引流术治疗自发性脑内血肿(附58例报告)

目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法.方法:对58例脑内血肿例进行回顾性分析.结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3～7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失.结论:CT定位引导下微创穿刺脑内血肿清除术是提高疗效和生存质量的关键手段之一.符合近年微侵袭神经外科发展的趋势...     

微创血肿清除术治疗颅内血肿21例体会

目的观察微创血肿清除术治疗颅内血肿疗效.方法29例脑出血患者,其中对21例行微创血肿清除术.结果21例脑出血患者中存活20例,死亡1例,治愈好转率95%.结论微创血肿清除术治疗颅内血肿,可使平均住院天数明显缩短,死亡率、致残率显著降低,好转治愈率提高.出院病人生活质量提高,而费用低,是作为基层医院救治颅内血肿病人的一种有效方法,值得推广.