2型糖尿病患者眼底表现及糖尿病视网膜病变的相关因素

目的探讨2型糖尿病患者眼底病变情况及糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素。方法对社区门诊102例2型糖尿病患者做眼底检查,结合患者血糖、糖化血红蛋白、血压、体质指数、病程等进行分析。结果102例糖尿病患者中,发生DR44例(43·14%),其中单纯性DR患者39例(38·23%),增殖性DR患者5例(4·90%);视网膜动脉硬化30例(29·41%);玻璃体混浊6例(5·88%);糖尿病性白内障3例(2·94%)。病程<5年者DR患病率为30·4%,5~10年者为57·1%,>10年者为91·7%。DR患者糖化血红蛋白较非DR患者高,差别有显著性意义(P<0·05)。结论糖尿病性视网膜病是糖尿病患者最常见的并发症,其发生率随糖尿病病程的延长而增加;糖尿病病程及糖化血红蛋白升高是DR发生的重要危险因素。     

糖尿病性视网膜病变筛查结果分析

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素.方法 对1 386例糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白和血脂进行检测,并散瞳检查眼底.结果 331例患者合并DR,患病率为24%.结论 DR的发生与病程、年龄、糖化血红蛋白、血压和血脂水平有关.     

2 型糖尿病并发视网膜病变相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发视网膜病变的相关因素.方法 选择经门诊检查确诊为2型糖尿病的患者130例,根据眼底检查以双眼是否有糖尿病视网膜病变（DR）分为对照组53例（无DR）,观察组77例（有DR）.记录患者病程、体重指数、血压,测量空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等可能影响DR的因素,并进行统计学分析.结果 观察组年龄、病程、糖化血红蛋白含量高于对照组（P＜0.01）;观察组体重指数、空腹血清C肽值低于对照组（P＜0.01）.Logistic回归分析表明,糖尿病患者并发视网膜病变与病程、糖化血红蛋白以及空腹血清C肽存在显著相关性（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素,C肽是2型糖尿病并发视网膜病变的保护因素.     

老年2型糖尿病发生增殖性糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病发生增殖性糖尿病视网膜病变患病率及相关危险因素。方法:对2009年以来在内分泌科就诊的433例60岁及以上2型糖尿病患者进行散瞳检查眼底和荧光素血管造影,同期检测患者的血压、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血脂、肌酐和尿蛋白含量等21个指标。根据眼底病变程度将患者分为糖尿病无视网膜病变(无病变组NDR)、无增殖期视网膜病变(无增殖期组DR)及增殖期视网膜病变(增殖期组PDR),比较无增殖期DR组(非PDR组)和PDR组糖尿病病程及糖化血红蛋白等检测指标。结果:NDR组281例,非PDR组132例,PDR组20例。PDR的患病率为4.62%,占所有DR患者的13.16%。PDR组的病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血尿酸和尿白蛋白含量等指标均较非PDR组高(P<0.05)。Logistic回归结果显示,糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是影响PDR发病的独立危险因素。结论:老年Ⅱ型糖尿病并发增殖性糖尿病视网膜病变与糖尿病病程、尿白蛋白含量、糖化血红蛋白、空腹血糖等多种因素有关。其中糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是发病的危险因素。     

糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白关系

目的 :观察和分析 130例糖尿病患者的眼底荧光血管造影 (FFA)的图象特点和糖化血红蛋白(GHb)检测结果 ,探讨糖尿病视网膜病变 (DR)与糖化血红蛋白的发病关系。方法 :本组病例按常规操作行眼底血管荧光造影和彩色照片对照 ,并检查结果分为正常眼底组、单纯型DR组、增殖型DR组 ,3组均采用美国伯乐公司血红蛋白ArC小柱测定试剂用沉淀法测定其糖化血红蛋白量。结果 :糖化血红蛋白 (HbAIc)均值正常眼底组 :9.13± 2 .9(% ) ;单纯型DR组 10 .4 1± 3.4 (% ) ;增殖型DR组 13.17± 6 .1(% )。结论 :本组增殖型DR组及单纯型DR组的糖化血红蛋白均值较正常眼底组明显升高 ,经统计学处理有显著性差异 ,提示糖化血红蛋白均值上升与DR进展呈正向关系。     

视网膜病变与糖尿病患者的病程和糖化血红蛋白的相关性

目的:探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与DM病程及糖化血红蛋白(HbA1C)水平值之间的关系。方法:采用测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、视力、眼底检查、数码眼底照相等检测,分析不同DM病程及糖化血红蛋白水平值与DR之间的关系。结果:DR与DM病程有关,病程越长,DR患病率越高;DR患者的HbA1C水平值明显高于无视网膜病变患者。结论:控制好糖化血红蛋白水平值可以有效控制DR的发生。     

糖尿病视网膜病变危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素。方法通过眼底检查,将1 510例2型糖尿病患者按眼底病变情况随机分为DR组与对照组,比较DR组与对照组相关因素的差异性,并采用单因素分析发现其独立的危险因素。结果糖尿病病程、糖尿病治疗方式、糖化血红蛋白、收缩压、尿白蛋白、冠心病史在两组间的差异具有统计学意义。结论糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高血压、高尿蛋白含量、胰岛素治疗是DR发生的危险因素。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血糖(FBG)与视网膜病变的关系。方法:对200例2型糖尿病患者进行HbA1c、GSP、及FBG检测并作眼底检查。其中糖尿病正常眼底(NDR)组102例,糖尿病视网膜病变(DR)组98例。结果:DR组HbA1c及GSP值明显高于NDR组(P<0.01),而FBG水平DR组与NDR组差异无显著性(P>0.05)。结论:HbA1c及GSP可作为糖尿病患者发现DR的指标,两者结合考虑更有助于DR的发现。     

2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及危险因素分析

目的 研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者凝血功能及危险因素。方法 选择2016年6月到2018年6月到医院就诊的2型糖尿病患者150例,按照是否合并视网膜病变分为DR组及NDR组;检测两组患者凝血功能指标,并收集人口学特征及临床特征。结果 DR组Fbg水平高于NDR组(P 0. 05);两组患者的糖尿病病程、高血压例数、尿蛋白水平、空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平有差异(P 0. 05);糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响糖尿病患者并发视网膜病变的独立危险因素(P 0. 05)。结论 DR患者Fbg水平更高,糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响发生DR的危险因素。     

2型糖尿病患者胱抑素C及高敏C反应蛋白与视网膜病变的相关性

目的 分析2型糖尿病视网膜病变(DR)的特点,探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平与DR的相关性。方法 选择325例2型糖尿病患者进行眼底检查或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分为5期,即无明显视网膜病变(1期),轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(2期),中度非增殖性糖尿病视网膜病变(3期),重度非增殖性糖尿病视网膜病变(4期),增殖性糖尿病视网膜病变(5期)。记录病程,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、Cys-C、24h尿白蛋白定量(24h-UAE),分析DR各组的特点及相关因素。结果 在纳入的病例中,DR的总患病率为47 %;与1期相比, 2、3、4、5各期的病程、HbA1c、hs-CRP、Cys-C、24h-UAE均显著升高(P<0.05),且依次性升高(P均<0.05);多元回归分析显示,Cys-C、hs CRP分别是DR患病率及其严重程度的独立危险因素,分别与2型糖尿病患者的患病病程、HbA1c、24h-UAE呈正相关。结论 DR及其病情严重程度与Cys-C、hs-CRP密切相关,Cys-C 、hs-CRP有可能成为预测DR发生发展的生物学指标。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素。方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性。结果2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369~5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05)。结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展。     

血清胱抑素C、血脂及高敏C反应蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病病人血清胱抑素C(Cys-C)、血脂水平以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及病程与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法收集本科室住院的糖尿病病人90例作为研究对象,根据DR病变程度分组,比较不同组别间病人Cys-C、血脂及hs-CRP水平。结果90例糖尿病,DR1期48例,占53.33%,DR2期14例,占15.56%,DR3期10例,占11.11%,DR4期6例,占6.67%,DR5期12例,占13.33%。随着分期的递增,其病程、血糖、糖化血红蛋白、血脂、hs-CRP、Cys-C以及24 h尿蛋白定量(24 h-UAE)水平依次升高,HDL-C水平呈依次降低;Spearman''s相关性分析显示,Cys-C,hs-CRP及病程与DR发生相关,是诱发DR的独立危险因素。结论Cys-C,Hs-CRP及病程是DR发病的独立危险因素,对于确诊为糖尿病的病人,应早期行眼底检查,及早发现视网膜病变,并控制血糖及血脂水平,以延缓DR的病情,改善临床结局。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变和脂联素的相关性分析

 目的  探讨血清脂联素水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法  收集T2DM住院患者165例,根据眼底检查分为正常眼底(non-DR,NDR)组83例和DRP组82例,同期正常健康人群82例作为正常对照(normal control,NC)组。收集病史并检测各组血清中脂联素水平及相关生化指标。结果  与NC组比较,NDR组和DR组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、血肌酐、胱抑素C明显升高 (P<0.05),血清脂联素水平明显下降 (P<0.05)。与NDR组比较,DR组血清脂联素水平明显下降,病程、胱抑素C、餐后2小时血糖升高明显 (P<0.05)。二元Logistic回归结果显示低血清脂联素水平及糖尿病病程是T2DM合并视网膜病变的危险因素。结论  血清脂联素水平与T2DM合并视网膜病变呈负相关。     

血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变发生的相关性

目的探讨血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法对138例2型糖尿病患者根据眼底摄片结果分为无视网膜病变组(NDR)和糖尿病视网膜病变组(DR)。比较两组年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽的水平。同时对两组患者进行连续72 h的动态血糖监测,观察两组间血糖波动指标的差异。最后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖漂移幅度的差异均有统计学意义(P<0.01),Logistic分析结果显糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是DR的独立危险因素(P<0.01),但平均血糖水平是否为其独立危险因素尚不能确定(P=0.05)。结论糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,血糖波动可加剧DR病变进展,应及早干预。     

新发糖尿病治疗后短期出现进展性视网膜病变1例报告并文献复习

新发2型糖尿病患者治疗前眼底检查正常,治疗后数个月即出现糖尿病视网膜病变（DR）者,文献报道尚少。本文报道1例新发2型糖尿病经胰岛素短期强化治疗后6个月出现进展性DR的临床特点和转归,结合文献探讨其可能机制。胰岛素治疗有可能诱发某些异质性2型糖尿病个体发生严重的视网膜病变。新发2型糖尿病治疗前应常规检查眼底,实施短期胰岛素强化治疗后1年内建议每3~4个月检查眼底1次,如患者有视力改变应随时检查。一旦明确为DR应及时而谨慎地调整降糖方案,进行有效的专科治疗,以阻止疾病进展,挽救患者视力。     

2型糖尿病患者视网膜病变与贫血的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)与贫血之间的关系。方法对2009例T2DM患者进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、24h尿微量白蛋白等测定,同时进行眼底检查。根据眼底检查结果分为无DR(NDR)组和DR组。依据国内的贫血标准分为贫血组和非贫血组。分析贫血与DR发生率的相关性。结果 T2DM患者中,贫血组的DR发生率显著高于无贫血组(P<0.01),DR组的贫血发生率显著高于NDR组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、病程、体质指数、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、CRP、24h尿微量白蛋白等因素后,贫血是DR的独立危险因素(OR=1.952,95%CI为1.273～2.995,P=0.002)。结论贫血是DR发生的一个重要的危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变相关因素的有序Logistic回归分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素,为糖尿病视网膜病变的防治提供依据。方法:选择T2DM患者200例,根据DR分期分为三组,比较各组临床资料的差异,并纳入有序Logistic回归,分析DR的危险因素。结果:经有序Logistic回归分析,空腹C肽OR值为0.641,说明空腹C肽值每增加1ng/ml,DR严重程度下降35.9%。病程在5～9年的患者DR的严重程度是病程<5年的患者的2.95倍;病程≥10年的患者DR的严重程度是病程5～9年的患者的2.90倍。UAER 20～199μg/min组患者DR严重程度是UAER<20μg/min组的7.69倍;UAER≥200μg/min组患者DR严重程度是UAER 20～199μg/min组的2.07倍。结论:空腹C肽是2型糖尿病患者视网膜病变的一个保护因素;糖尿病病程、UAER是其独立危险因素。保护胰岛β细胞功能,维持一定的空腹C肽水平,可以延缓糖尿病视网膜病变的进展。     

糖尿病黄斑水肿患病率调查及相关因素分析

目的 调查糖尿病黄斑水肿（DME）患病率,并分析其相关因素。方法 对450例糖尿病患者进行病史收集和检查,确立糖尿病视网膜病变（DR）和DME诊断并进行DR分期和DME分型,分析DME患病率相关因素及不同类型DME与DR分期的关系。结果 450例糖尿病患者中,确诊DR患者168例,DME患者73例（患病率16.22%）。1型和2型糖尿病患者DME患病率分别为8.16%和17.21%,1型和2型糖尿病病程≥10年的患者DME患病率分别为15.39%和27.03%。局限型、弥漫型、缺血型和增生型DME在糖尿病患者中的患病率分别为7.56%、5.56%、0.44%和2.44%。Logistic逐步回归分析显示,糖尿病病程和DR分期是与DME患病率相关的独立因素,DR分期是与各型DME患病率相关的共同的独立因素。结论 随着糖尿病病程和DR病变程度的增加,DME患病率增加;DR病变程度与不同类型DME的患病率相关。     

2型糖尿病视网膜病变随访研究

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的危险因素。方法2003年3月至2004年12月间在北京同仁医院内分泌科住院,眼底照相诊断为无DR(NDR)或轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变(m-NPDR)的2型糖尿病患者,2年后对随访到的164人复查眼底照相,分析影响DR发生发展的危险因素。结果2006年随访患者的DR发生率为21.2%(22/104),轻中度糖尿病视网膜病变的进展率为36.7%(22/60)。回归分析显示,病程、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)及白蛋白尿是DR发生的独立危险因素;病程、体质量指数(BM I)及血脂异常是m-NPDR进展的独立危险因素。结论DR的发生发展受众多因素的影响,不能仅单纯控制血糖,需加强DR各种危险因素的控制,定期随访及时治疗,预防失明的发生。     

Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变的临床分析

目的：探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）临床发病的规律及与各种发病因素的关系。方法：对３０４例ＮＩＤＤＭ患者进行病史调查、眼科检查及实验室检查，分类分析相关发病因素。结果；本组ＮＩＤＤＭ患者中ＤＲ总发生率为４０．８％，其中单纯型视网膜病变（ＢＤＲ）发生率高于增殖型视网膜病变（ＰＤＲ）；随着患者年龄的增长，病程的延长，以及伴发高血压和晶状体后囊下皮质混浊，ＢＤＲ和ＰＤＲ的