清开灵注射液致高热2例

例1，男，7岁。咳嗽、咽痛1d。无药物过敏史。查体：体温36．9℃，咽部充血，心、肺、腹无异常。诊断：上呼吸道感染，给予清开灵注射液20ml加入10％GS250ml中静脉滴入，输液过程中未发生异常，输液完毕后，患者出现寒战，发热(体温39．5℃)无其他异常表现，当即给予安痛定注射液2d、地塞米松注射液5mg肌注，同时给予物理降     

注射用葛根素致高热反应1例

患者男性，75岁，因“左眼视网膜颞上分支静脉阻塞”入院，给予葛根素粉针400mg加入5％葡萄糖500ml中静滴，1／日。用药第16天，输液结束3小时，患者突然畏寒、发热、伴胸闷、气紧，体温39℃～40℃，急查血常规，未见异常，给予柴胡、安痛定肌注无效，冰袋、酒精擦浴，体温38℃，高热维持4—5小时后渐退，给予头孢唑啉、双黄连静滴，次日仍出现高热，此症状连续5天，疟原虫阴性，停用葛根素后，上述症状消失。     

柱晶白霉素致过敏反应1例

1病例报告 患者男性，36岁，因上呼吸道感染，给予柱晶白霉素60万^U溶于0.9％生理盐水250ml内静脉滴注。输入20rrd后突然烦躁不安，2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安：血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130／min。立即中止输液，静脉推注地塞米松20mg，肌注盐酸异丙嗪25mg，10％葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，吸氧。15min后症状逐渐缓解，     

复方麝香注射液过敏一例分析

病例资料 患者：男43岁。因脑挫裂伤住我院神经外科治疗，给予250ml 0．9％NS＋复方麝香注射液（张家口长城药业有限公司）20ml静滴。56分钟时，突然出现呼吸急促、皮肤潮红、谵妄、心动过速。发现后迅速停药，肌注非那根25mg，静注氟美松10mg，并予以吸氧等处理，症状逐渐缓解，约一小时后恢复正常。     

妥布霉素静滴致急性荨麻疹1例

病人，女，26岁。因尿路感染，给予妥布霉素注射液160mg溶于生理盐水250ml，静脉滴注，输人30ml后，患者感觉皮肤瘙痒并很快出现大小不等的不规则形红色风团，同时有烦躁、心慌、恶心等症状。随即停止输液，并静脉推注地塞米松10mg，肌注异丙嗪25mg，15min左右症状逐渐缓解。约半小时后皮疹消失，恢复正常     

移居高原地区后肺动脉高压的葛根素治疗

目的：了解移居高原地区后出现肺动脉高压的葛根素注射液治疗效果。方法：选择移居高原地区5年以上、无高血压病、出凝血障碍及各器官器质性疾病，排除其它原因引起的肺动脉高压、诊断为高原低氧性肺动脉高压患者238例，随机分为葛根素注射液治疗组133例，复方丹参注射液对照组105例，分别于治疗前、治疗后观察肺动脉平均压、肺血管阻力、心输出量的变化及不良反应。结果：两组均降低肺动脉平均压、肺血管阻力，但以葛根素注射液治疗组的效果更明显（P〈0．01），葛根素注射液不减少心输出量，复方丹参注射液减少心输出量（P〈0．05）；葛根素注射液降低肺动脉平均压总有效率达96．99％，明显优于复方丹参注射液的82．86％（P〈0．01）。结论：葛根素注射液能降低高原低氧性肺动高压患者的肺动脉平均压及肺血管阻力，对心输出量无明显影响。是治疗移居高原地区后出现低氧性肺动脉高压的有效药物。     

复方丹参注射液致过敏性休克1例

病人，女，藏族。54岁。冠心病发作。给予复方丹参注射液20ml（香丹注射液。江苏安格药业有限公司生产，批号051111）加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。5min后患者出现寒战、口唇发绀。立即停药，并肌内注射异丙嚓25mg、地塞米松5mg。15min后症状缓解。次日再用复方丹参注射液静脉滴注。5min后患者再次出现寒战。     

静滴君立晴致过敏反应1例

病人，女，46岁。无明显诱因出现髋以下肌肉疼痛，双下肢无力，伴全身乏力、发热、寒战。诊断：强直性脊柱炎，入院后，首次给予君立晴（西安秦巴药业有限公司生产）静滴，约5min时突然出现烦躁不安、胸闷、气短、面部青紫，立即停输君立晴，听诊心率为120次／min，测血压130／90mmHg（1mmHg=0．1333kPa），给予持续低流量吸氧，地塞米松注射液5mg静脉注射，异丙嗪注射液25mg肌内注射。后症状缓解。     

香丹注射液致支气管哮喘1例

患者男68岁。因诊断为冠心病，给予香丹注射液16ml（上海通用药业股份有限公司生产，2ml／支）加于5％葡萄糖氯化钠注射液250ml中，静脉滴注。当滴入混合液10min后，患者突然气急，口唇紫绀，大汗淋漓，呼吸困难，肺部听诊广泛哮鸣音，无湿罗音，心率90次份，律齐。考虑为急性支气管哮喘，即停止静脉滴注，予以吸氧，肾上腺素0．5mg，sc，氨茶碱0．25加地塞米松5mg加50％GS20ml静脉推注，非那根25mg，im，20min后，症状消失。询问患者病史，自述平时无慢性支气管炎及哮喘发作史，无过敏史。     

降纤酶滴速过快致过敏性休克1例

患者男，67岁。因头晕、胸闷就诊。既往有脑血栓、高血压病病史，1年前曾使用降纤酶治疗。给予降纤酶10U＋0．9N氯化钠注射液250ml静脉滴注，30滴／min，每天1次。治疗3天无不适及症状减轻，遂停药，2天后继续输液时自行调快输液速度，约10min后，突然出现面色苍白、寒战、恶心、呼吸困难，意识不清，呼之不应，血压测不到，脉搏细弱，并出现尿失禁，判定为过敏性休克。立即停药，取平卧位，给予吸氧，多巴胺40mg加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，地塞米松10mg壶入。15min后症状逐渐缓解，意识恢复，转上级医院。     

盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速致心跳骤停1例报告

病例 女，53岁，因反复心悸，胸闷、头晕30余年，曾多次住我院治疗，诊断为阵发性室上性心动过速，给予盐酸维拉帕米注射液5mg＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射治疗后，均达到减慢心率的治疗目的，未出现其他不良反应。此次因上述症状再发并加重1d入院。查体：体温36．2℃，呼吸48次／min，血压：130／90mmHg，心音较有力，律齐，心率190次／min，精神不振，焦虑不安，面色苍白，口唇紫绀，四肢末梢湿冷，明显气促，无颈静脉怒张，双肺无罗音。心电图检查示：室上性心动过速，心率192次／min，未见明显P波，但T波尖耸，QRS波群的时间和形态均正常。根据患者既往有多年病史及心电图提示，诊断为阵发性室上性心动过速。在持续心电监测及血压监测下，给予盐酸维拉帕米注射液5mg（批号5E12002，上海禾丰制药有限公司）＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射，心率无减慢。约30min后再次加用盐酸维拉帕米注射液5mg＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射完毕后心跳突然停止，     

静脉滴注脉络宁致变态反应1例

1 病例报告 患者女，39岁。双下肢疼痛不适6个月，经检查确诊为双下肢血栓闭塞性脉管炎。在门诊给予生理盐水250ml加脉络宁注射液20ml，静脉滴注，每天1次。首次静脉滴注药液仅1min左右，患者突感胸闷、心慌、呼吸困难等。考虑为脉络宁过敏所致，立即停止静脉滴注，给予吸氧，肾上腺素0．5mg皮下注射，盐酸异丙嗪注射液50mg、地塞米松磷酸钠注射液5mg，肌内注射。经上述处置后，症状逐渐缓解，30min后症状消失。     

肌注鲁米那钠致过敏性反应1例

患者以胆石症入院行LC手术，术前30分钟给予鲁米那钠0．1臀部肌肉注射后，患者立即局部痒感，接着全身出现大小不等斑丘疹，以双下肢为重，立即给予非那根25mg肌肉注射，葡萄酸钙10ml，氟美松10mg静脉推注，10分钟后症状能缓解，半小时后症状消失，仔细询问病人过敏史，得知该病人足过敏体质，对很多东西过敏。     

环丙沙星注射液致严重过敏反应1例

病人，男，51岁。因急性胃肠炎于2004年6月3日来门诊输液。既往元药物、食物过敏史及其有关家族史。遵医嘱给予乳酸环丙沙星200mg静滴，10min后出现胸闷、心慌、气紧、口唇四肢麻木、全身皮肤瘙痒。查体：体温36．8℃，脉搏100次／min，呼吸28次／min．血压13．3／9．31kPa（1kPa=7．5mmHg）。口唇发绀、面部潮红、全身皮肤荨麻疹，双肺未闻及干、湿哕音。诊断环丙沙星过敏反应。立即停用环丙沙星，更换输液器，吸氧，静推地塞米松10mg,10％葡萄糖酸钙10ml，肌注非那根25mg，改用氨苄青霉素抗感染，病情迅速好转，半小时后症状体征消失。患者静滴环丙沙星后迅速出现过敏反应表现，抗过敏治疗有效，故判定该患为环丙沙星过敏反应没有问题。静滴环丙沙星注射液引起急性过敏反应者临床较少见，应引起临床医生注意。     

氯胺酮基础麻醉后致短暂性失明1例

患儿，男，5岁。于2004-05-17在氯胺酮加腰麻下行右斜疝修补术。术前检查双眼及心肺无异常。术前30min肌注地西泮4mg、阿托品0．25mg。术中常规监测血压(BP)、心电图(ECG)和脉搏氧饱和度(SpO2)。由于患儿哭闹不合作，入室后先肌注氯胺酮85mg，待入睡后始静脉输液，并选择L3-4间隙行腰椎穿刺，过程顺利，成功后注入0．5％布比卡因1ml，麻醉平面为T10以下。术中静脉给予咪唑安定1mg，     

静脉滴注替硝唑过敏1例

患者女32岁。阑尾切除术后第一天。术后遵医嘱给替硝唑100ml静脉滴注，20分钟后，病人出现胸闷憋气，面部及双上肢出现红斑发痒，血压116／70脉搏90次／分，呼吸24次／分。立即给予吸氧，静脉推注地塞米松5mg，非那根25mg肌肉注射。用药10分钟后胸闷憋气症状明显减轻，20分钟后面部及双上肢红斑消失，30分钟后无自觉症状。     

丹参酮与葛根素注射液治疗冠心病心绞痛（附62例疗效评价）

目的：观察丹参酮联合葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其与硝酸甘油疗效的对比。方法：将112例冠心病心绞痛患者随即分为两组,观察组给予丹参酮注射液50 mg,葛根素注射液0.5 g分别加入5%葡萄糖250 mL中静滴,1次/d。对照组采用硝酸甘油注射液10 mg加入5%葡萄糖250 mL中静滴,1次/d。2周为1疗程。观察患者治疗前后临床症状、心电图、心功能、血流动力学改善情况。结果：心绞痛症状缓解,观察组总有效率93.5%,对照组总有效率100%。心电图改善,观察组总有效率64.5%,对照组总有效率68.0%。两组比较均无明显差异。结论：丹参酮联合葛根素治疗冠心病心绞痛疗效肯定,副作用小,可以作为不能耐受硝酸甘油的替代药。     

银杏叶提取物注射液致急性荨麻疹并静脉炎1例

患者男,82岁。反复头痛、耳鸣2年,曾诊断为脑供血不足,因近期症状加重来我部诊治。既往无药物及食物过敏史。给予银杏叶提取物注射液（金纳多,德国威玛舒培博士药厂生产）52．5mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次／d。输液10min后发现患者面部及四肢潮红,颈项、胸背等处出现皮疹伴瘙痒,部分迅速融合成片;     

注射用盐酸克林霉素致急性溶血1例

患者，女性，69岁。因“腰椎间盘突出症”进行硬膜外冲击分离治疗，为预防感染2006—07—07在我院疼痛科静滴0．9％氯化钠注射液250ml＋注射用盐酸克林霉素（武汉普生制药有限公司，批号0512042）1．2g，用药2h后出现胸闷、恶心、呕吐，输液完毕出现酱油色尿。查尿常规，自细胞卅．亚硝酸盐＋，蛋白质＋＋＋，红细胞＋＋＋，胆红素＋。给予吸氧，地塞米松10mg和速尿20mg静滴，维生素E口服，5％碳酸氢钠100ml静滴碱化尿液，并补液治疗。     

中暑合并阵发性室上性心动过速1例

1病例资料 患者男性，35岁，因烈日照射下8公里长跑后突发胸闷、呼吸困难并意识不清30分钟急送入院。入院查体：表情淡漠，双眼微睁，浑身大汗淋漓，T40．0℃，Bp95／50mmHg，R30次／分，心率170次／分，节律齐，双肺呼吸动度一致，未闻及干湿罗音，神经系统无阳性体征，血气SaO293％。急诊心电图示：阵发性室上性心动过速、完全性右束支传导阻滞。既往无室上性心动过速病史。立即给予吸氧，建立静脉输液通道，双通道补液，以平衡液为主，异博定5mg稀释后静注，心率无改善，达180次／分，病人出现烦躁不安，予安定10mg肌注，继以西地兰0．4mg＋25％GS20ml缓慢静推，并辅以酒精擦浴，电子冰毯冰帽降温，[第一段]