关节镜治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床效果分析

目的研究关节镜治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床效果。方法选择2013年4月至2014年5月开封市中心医院收治的145例膝关节滑膜皱襞综合征患者,所有患者均给予膝关节镜诊断及治疗,观察术前、术后的膝关节功能情况及治疗效果。结果 145例患者经过关节镜检查均确诊为膝关节滑膜皱襞综合征,治疗优良率达95.55%;术前Lysholm评分平均为(50.64±16.21)分,明显低于术后的(90.23±12.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜诊治膝关节滑膜皱襞综合征具有诊断准确性高、治疗有效率高等优点,有效改善了患者生活质量,可推广应用。     

关节镜诊治膝关节滑膜皱襞综合征62例报告

滑膜皱襞综合征是引起膝关节肿胀疼痛的常见原因 ,由于其症状体征与半月板损伤、髌骨软化症、关节内游离体及ＨＯＦＦＡ氏综合征等膝关节结构紊乱很相似 ,所以只凭临床检查常难明确诊断。近年来 ,随着关节镜技术的普及应用 ,不仅解决了本征的诊断难题 ,也为治疗提供了有效途径。我院于 1 998年 2月至 2 0 0 0年 1月 ,共进行关节镜手术 1 54例 1 71膝 ,其中滑膜皱襞综合征 62例 68膝 ,报告如下 :1　临床资料62例中男 2 6例 ,女 36例 ,年龄 1 7～ 65岁 ,平均 41岁。病史最短半年 ,最长 2 4年。左膝 31例 ,右膝 2 5例 ,双膝 6例 ,共 68膝。主要…     

关节镜诊治膝关节滑膜皱襞综合征37例

膝关节滑膜皱襞综合征是一种较为常见的引起膝关节疼痛的运动系统慢性创伤，其主要临床表现以膝关节内侧疼痛为主，无明显特异性，依靠单纯的体检不易确诊，易延误治疗，影响预后。我科自2002年9月-2006年2月对112例膝关节内侧疼痛患者进行了膝关节镜检查和治疗，其中有37名患者被确诊为膝关节滑膜皱襞综合征，经关节镜治疗后，取得了满意的疗效。     

关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征临床观察

目的关节镜手术结合术后手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法18例病人(18膝),关节镜下行滑膜皱襞切除术,术后配合膝关节手法治疗及康复训练,比较治疗前后临床疗效。结果18例病人中,关节功能恢复正常者14例,占77.8%;关节肿痛消失,功能略受限者4例,占22.2%;症状无缓解者0例。治疗前后Lysholm膝关节功能评分数据统计P值0.01。结论关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征,是治疗此病的有效方法。     

关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征46例观察

目的 探讨关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床效果.方法 对我院近4年来收治的46例膝关节滑膜皱襞综合征患者行关节镜下手术切除病变的滑膜皱襞治疗,观察临床疗效.结果 46例患者手术治疗后膝关节功能恢复达到优38例,良5例,可2例,优良率为93.5%,无相关并发症发生.结论 关节镜下手术彻底切除滑膜皱襞是治疗膝关节滑膜皱襞综合征的有效方法,值得临床推广应用.     

膝关节镜诊治滑膜皱襞综合征38例

膝关节镜诊治滑膜皱襞综合征３８例刘洪涛，毛宾尧，房清敏，修红闽（附属医院骨科，２５６６０３宁波市第一医院）关键词关节镜；滑膜皱襞综合征；关节滑膜滑膜皱襞是膝关节中一种解剖变异组织，或称为发育中的遗留组织。多见于膝内髌上、内和下方，也可同时出现。三年中...     

膝关节滑膜皱襞综合征

目的 讨论膝关节滑膜皱襞综合征.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 在膝关节镜之前,人们很少注意滑膜皱襞.在关节手术中见到的紧束带,都被称作粘连而清除,并不认为这会引起关节内的紊乱.大量采用关节镜对慢性膝关节疼痛进行诊断,使我们认识到一些特别的皱襞,会引起膝关节内部的紊乱.     

膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的关节镜下的诊治

目的探讨关节镜对膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断价值和治疗效果。方法选取30例(35膝)髌内侧滑膜皱襞综合征患者行膝关节镜检查及髌内侧滑膜皱襞切除术;采用Lysholm评分标准评价术前及术后膝关节功能的变化。结果该组平均随访时间18个月(4个月～5年3个月);术前平均Lysholm评分(51.37±6.36)分,术后平均Lysholm评分(93.00±5.04)分,平均改善42分,术前与术后功能评分比较,差异有统计学意义(t=15.283,P<0.05)。结论关节镜技术是目前诊治膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的最佳方法。     

关节镜对膝关节内侧滑膜皱襞综合征的诊治

关节镜技术在膝关节疾病中的应用愈来愈为临床关注，我院自1997年开展关节镜手术，在膝关节镜下证实并行滑膜皱襞切除术治疗该综合征26例取得满意效果，现报道如下。     

关节镜下膝关节滑膜皱襞综合征的诊断及治疗

目的 探讨膝关节滑膜皱襞综合征的关节镜下诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年3月所行的23例膝关节镜探查手术照片资料,在镜视下行皱襞切除术,随访分析其疗效.结果 随访23例1～4个月,平均3个月,疗效评定优良率91.3％.结论 关节镜是该病确诊的“金标准”,关节镜下彻底切除滑膜皱襞是治疗该病的有效方法.     

关节镜诊治髌内侧滑膜皱襞综合征80例

目的：探讨髌内侧滑膜皱襞综合征的临床特点、诊断及疗效。方法：回顾分析2003年1月~2011年1月收治的80例关节镜诊治的髌内侧滑膜皱襞综合征患者,按Sakakibara法分析其关节镜下形态,按Outerbridge法分析股骨内侧髁及股骨滑车的关节软骨损伤程度。关节镜下行皱襞切除术,术后随访,按Lysholm法进行疗效评定。结果：80例髌内侧滑膜皱襞综合征患者中,术前正确诊断62例,14例术前诊断为半月板损伤,4例为膝关节痛待查。镜下形态A型5例,B型21例,C型38例,D型16例。术后随访60例,随访时间8个月~8年,平均43个月,优良率86.7%。结论：术前根据临床症状诊断髌内侧滑膜皱襞综合征比较困难,关节镜是诊断和治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的有效方法。     

膝关节滑膜皱襞综合征及相关的解剖学观测

目的探讨膝关节内的滑膜皱襞与皱襞综合征的解剖学关系,为临床提供形态学依据。方法解剖了64侧成人尸体的膝关节并进行了观测。结果膝关节的髌内侧滑膜皱襞较为重要,其长度为30.6±6.2 mm,宽度为4.4±1.8 mm。结论滑膜皱襞的位置及类型与临床症状和体征密切相关。     

46例经关节镜诊治膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征分析

目的：随着关节镜的广泛应用,滑膜皱襞综合征在临床上已经得到越来越多的重视。文中探讨膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断、治疗及治疗效果。方法回顾性分析南京军区南京总医院骨科2008年1月至2011年12月间收治的诊断为膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征、膝关节内侧半月板损伤、髌软骨软化症的膝关节紊乱患者198例。入院前均给予常规体检和MRI检查,住院期间均行膝关节镜手术,术前及术后的膝关节功能根据Lysholm评分系统进行评定,并随访疗效。结果46例经关节镜诊断为单纯髌内侧滑膜皱襞综合征,病理性滑膜皱襞均彻底清除。术后44例获得随访,平均随访时间为26个月（6～32个月）,治疗结果优良率为95．5％。结论膝关节紊乱患者中膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征占较大比例。关节镜技术仍可作为诊断膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的“金标准”,采取镜下彻底切除滑膜皱襞疗效确切。     

体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的疗效观察

目的探讨体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年1月本院收治的60例膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征患者,按随机数字表法分为体外冲击波治疗组(ESWT组)和对照组,各30例。ESWT组采用体外冲击波治疗,对照组采用脉冲短波治疗,比较两组治疗前及治疗3周后Lysholm膝关节功能评分(LKSS)和VAS评分。结果治疗后,两组LKSS评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且ESWT组LKS、VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

膝关节髌内侧滑膜皱襞直接关节造影磁共振表现与关节镜分型的临床对比研究

目的对比研究膝关节髌内侧滑膜皱襞在直接关节造影磁共振(MRA)检查下的影像和在关节镜检查下的形态表现,分析滑膜皱襞MRA影像与镜下分型之间的相关性,以提高MRA对髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断率。方法甲组,选取我院33例已在关节镜下确诊为膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的患者,按照Sakakibara分型标准分为4组,测量患者术前膝关节MRA影像中髌内侧皱襞相对宽度,拟定在MR图像中使用滑膜皱襞相对宽度作为指标进行分型诊断的初步数据范围。乙组,选取34例已行MRA检查的患者,按照MRA分型标准分为3组,关节镜下对MRA分型诊断的初步标准进行验证。结果甲组33例患者33膝MRA图像测量结果显示,SakakibaraA型滑膜皱襞相对宽度为(0.226±0.039);B型(0.463±0.053);C型(0.738±0.037);D型(0.825±0.026)。A、B型与C型皱襞相对宽度测量结果具有明显的统计学差异(P<0.05);D型与C型之间无明显差异。乙组34例34膝MRA分型和关节镜分型的一致性检验结果:Kappa值>0.6;符号秩检验Wilcoxon法的P值>0.05。结论膝关节髌内侧滑膜皱襞MRA表现与关节镜下形...     

关节镜治疗与保守方法治疗早期膝关节骨关节炎的疗效比较

目的:比较关节镜治疗与保守方法治疗早期膝关节骨关节炎(OA)的疗效差异.方法:回顾性分析膝关节OA病人189例,其中84例接受关节镜治疗,105例接受保守治疗.记录并比较2组症状持续时间、治疗前患膝站立位平片Kellgren-Lawrence(K-L)分级、关节绞锁症状、半月板破裂与否、固定痛点及治疗前后Lysholm功能评分等指标差异.结果:2组治疗后Lysholm评分较治疗前明显升高(P<0.01).而2组治疗后Lysholm评分升高程度并无明显差异(P>0.05).结论:关节镜治疗与保守方法治疗对早期膝关节OA均有良好疗效.     

股神经阻滞辅以瑞芬太尼用于膝关节镜手术的观察

目的:老年患者膝关节镜手术中应用神经刺激仪定位下的股神经阻滞与腰麻效果的比较。方法:40例拟行单侧膝关节镜手术的老年患者,年龄60～84岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为股神经阻滞(N)和腰麻(L)两组。N组采用神经刺激仪定位下的股神经阻滞麻醉辅以静脉输注瑞芬太尼,L组行腰麻;比较两组在不同时间段的MAP、HR、感觉、运动神经阻滞时间。结果:N组在手术过程中的MAP、HR较L组平稳;L组感觉、运动阻滞起效时间更短(P<0.05),N组感觉阻滞维持时间更长(P<0.05)。结论:辅以静脉输注瑞芬太尼在神经刺激仪定位下股神经阻滞用于老年患者膝关节镜手术,麻醉效果良好,对血液动力学影响小,且镇痛维持时间长。     

髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征的围手术期护理干预

目的探讨髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征患者的围手术期护理干预效果。方法选取2014年3月~2016年12月期间我院收治的髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征的患者117例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组应用常规护理干预,观察组应用围手术期护理干预,观察两组的Harris髋关节评分、α角度、并发症和护理满意度。结果对照组的Harris评分为(77.72±8.31)分,α角度为(49.31±5.38)°,并发症发生率为48.27%,护理总满意率为63.79%;观察组的Harris评分为(91.65±8.64)分,α角度为(33.82±5.83)°,并发症发生率为22.03%,护理总满意率为86.44%,观察组的Harris评分和护理总满意率较对照组高,α角度和并发症发生率较对照组小,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征的患者应用围手术期护理干预,能够有效减少患者疼痛,加快患者的恢复,缩小髋关节的α角度,减少并发症的发生率,患者满意度高,值得广泛临床推广。     

MRI检查在膝关节交叉韧带损伤中的应用

目的：观察MRI检查在膝关节交叉韧带损伤诊断中的应用情况.方法：收集2009年1月至2011年3月广东省揭阳市人民医院收治的74例膝关节交叉韧带损伤患者的临床资料,以关节镜检查的诊断结果作为金标准,分析比较MRI检查的准确率.结果：本组74例膝关节交叉韧带损伤患者中,关节镜诊断阳性率、临床体检阳性率、MRI检查初次诊断阳性率分别为100％（ 74/74）、99％（ 73/74）、86％（64/74）,MRI检查与前两者比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.MRI检查的诊断假阳性率为14％（10/74）.患者MRI影像表现较为复杂,如韧带连续性中断、信号增高、外形不规则、韧带水平走向等,尤其是急性损伤的高信号及积液的高信号常常影响MRI检查结果.结论：MRI检查对于膝关节前后交叉韧带损伤的诊断和手术方案的准备都治必不可少,但需结合临床的分析,可疑患者必要时应进行膝关节镜检查,以免造成漏诊.