综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的：探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法：将符合人组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组，前者给予综合护理干预措施，后者只做常规护理，观察时间为3个月。在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表（SANS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）进行评定。结果：两组在实施干预前NOSIE、SANS总分及各因子分差异不明显，具有可比性（P〉0.05），实施干预措施后两组SANS、NOSIE总分及各因子分差异显著（P〈0．01）。结论：综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用。     

行为训练对慢性精神分裂症衰退病人影响的对照研究

目的：探讨行为训练对慢性精神分裂症衰退病人影响。方法：将52例符合入组标准的病人，随即分为实验组和对照组。研究组在常规治疗护理的基础上，进行行为训练，对照组给予常规治疗护理。采用护士用住院病人观察量表（NOSIE），阴性症状量表（SANS），于实验前后分别进行效果评定。结果：研究组SANS各因子及总分比较有显著性差异（P〈0．01），各因子评分均优于对照组。研究组NOSIE总积极因素、总消极因素、总估计、社会能力、社会兴趣、个人整洁、迟滞，有显著性差异（P〈0．01）。结论：行为训练对慢性精神分裂症衰退期病人的康复有明显的促进作用，改善病人的社会功能，社会兴趣，个人生活能力有助于病人康复，重返社会，值得推广。     

认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的对照研究

目的：探讨认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的临床效果。方法：对符合人组标准的精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的患者随机分为帕罗西汀合并认知行为治疗组（研究组，32例）及帕罗西汀治疗组（对照组，32例）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果：研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善；人组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P〉0．05），但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0.05～0．01）；研究组复发率低，依从性好。结论：认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍疗效确切，有利于回归社会。     

心理护理对精神分裂症自知力恢复的影响

目的：探讨心理护理对精神分裂症患者自知力的影响。方法：将精神分裂症80例随机分成药物治疗（对照组）40例和药物加心理护理（研究组）40例，分别于治疗前和治疗后12周末进行简明精神病评定量表（BPRS）、住院病人护士观察量表（NOSIE）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）测定。结果：BPRS在两组之间无显著性差异（P〉0．05）．NOSIE和ITAQ在治疗前两组间无显著性差异（P〉0，05），但12周末研究组得分高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：心理护理对精神分裂症患者社会功能和自知力恢复有明显帮助。     

两种技能训练程式在住院慢性精神分裂症患者康复中的应用

目的：探讨药物自我处置和重返社会技能训练程式对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法：选择2010年7月至2011年8月在我院住院的精神分裂症患者90例为研究对象。将研究对象随机分组,训练组和对照组各45例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受药物自我处置和重返社会技能训练程式各4周,患者出院后随访观察6个月。采用阳性症状量表（SAPS）和阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、大体评定量表（GAS）在训练期始、末和随访期半年末结束时分别进行评定。结果：训练前两组患者各观察指标（SAPS和SANS、SDSS和GAS）的评分（z±S）比较均无显著性差异（P〉0．05）。参加药物自我处置和重返社会技能训练程式训练后8周末、随访期半年末结束时训练组SAPS、SANS量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,GAS量表评分高于对照组,SDSS量表评分低于对照组,两组问的差异具有统计学意义（P〈0．01）。出院后随访8周时训练组的复发再住院率（2．4％）低于对照组（7．0％）,但差异无显著性（P〉0．05）：最后时点随访期半年末结束时训练组复发住院率为7．3％,明显低于对照组23．3％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：在药物治疗的基础上开展药物自我处置和重返社会技能训练程式能够改善慢性精神分裂症患者阳性和阴性症状、提高其药物治疗依从性,改善其社会功能和社交技能,降低复发率。     

弓形虫感染精神分裂症患者临床及血液流变学观察

目的 了解弓形虫感染的精神分裂症患者在临床上和血液流变学指标上的变化，探讨弓形虫感染与精神分裂症的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测145例精神分裂症患者的血清弓形虫抗体水平，并测定血液流变12项指标、评定BPRS、SAPS、SANS。然后。按弓形虫抗体阳性和阴性进行分组比较。结果 精神分裂症患者弓形虫抗体阳性率为13．1％；两组患者的BPRS总分、SANS总分、SAPS总分差异均无显著（P〉0．05），但BPRS中的激活性和敌对猜疑因子分阳性组显著高于阴性组（P〈0．01和P〈0．05）；弓形虫抗体阳性组患者呈高粘滞低脑血流量的血液流变学特点，红细胞压积、电泳时间、电脉率等两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论 弓形虫抗体阳性和阴性患者存在某些类似的临床特点和血液流变学特性，但也各有其特点，揭示弓形虫感染可能与精神分裂症的发病有关。     

氯氮平、舒必利与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效观察

目的 对比氯氮平、舒必利与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和副作用。方法 随机对照研究。以简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）评定疗效。以副反应量表（TESS）评定药不良反应。结果 对精神分裂症阳性症状两组疗效无显著性差异（P〉0．05）,阴性症状改善研究组优于对照组。有显著性差异（P〈0．01）,副反应．如流涎、白细胞增高有显著性差异（P〈0．05）。结论 提示氯氮平舒必利联合治疗精神分裂症阳性症状疗效近似,对阴性症状效果较好。     

院内外开放式管理提高慢性精神分裂症患者康复技能

目的：对长期住院的慢性精神分裂症患者给予开放式管理训练，以提高其住院生活质量和生活技能。方法：将36例慢性精神分裂症患者随机分为两组，分别为研究组和对照组，每组18例，研究组实行开放式管理训练，对照组采用常规治疗护理方法，两组进行对照观察，用NOSIE-30、ADL作为评定依据。结果：研究组经1年的开放式管理训练后，NOSIE中各因子分较治疗前差异有显著性意义（P〈0．01），特别是社会兴趣、生活能力的因子分显著高于对照组。ADL评分中，研究组分值明显低于对照组（P〈0．01），由此可见患者的自我照顾能力明显提高。结论：开放式管理对住院的慢性精神分裂症患者康复起明显促进作用。     

认知行为护理疗法在轻抑郁治疗中的作用

目的：从护理的角度探讨认知行为疗法在轻抑郁治疗中的作用。方法：将60例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）诊断标准的轻抑郁患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组接受药物治疗和认知行为护理疗法,对照组采用单纯药物治疗,进行对照研究,疗程12周,采用HAMD,BPRS,NOSIE量表评定两组患者的疗效。结果：治疗后,研究组HAMD总分及各因子分与对照组相比有非常显著性差异（P〈0.01）。研究组的BPRS症状自评有非常显著性差异（P〈0.01）,研究组NOSIE总积极因素分较对照组高,总消极因素分较对照组低,研究组病情总体计分较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：认知行为护理疗法对轻抑郁患者的康复有明显的促进作用,近期疗效明显。     

抗精神病药物与阴性症状的关系双盲对照研究

目的：为了探讨抗精神病药物对精神分裂症衰退期阴性症状的影响。方法：从我院320例住院精神病患者中，抽取病历资料完整的35例男女患者（男25例、女10例），随机分为停药组、服药组．采用随机分层，盲式对照，定量观察的方法，对两组患者在实验前后进行两次SANS评定，并进行双盲对照观察。结果：两组间一般性资料比较差异无显著性（P〉0．05）；实验前两组SANS总分比较差异无显著性（P〉0．05）；两组实验后SANS总分比较差异无显著性（P〉0．05）；停、服药组实验前后SANS总分自身对照差异无显著件（P〉0．05）；停药组实验前后SANS各分量表间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：精神分裂症衰退期的阴性症状与抗精神病药物必然的内在联系性不明显；尤其对长期住院的慢性衰退患者更是如此。     

综合康复疗法对长期住院的精神分裂症患者的作用

目的：探讨综合康复疗法对长期住院的精神分裂症患者的作用。方法：随机抽取我院普通病房和康复科长期住院的精神分裂症患者各36例，研究组（康复科患者）实行开放式管理，在常规治疗护理的基础上采用综合康复疗法进行治疗和护理；对照组（普通病房患者）实行封闭式管理，进行一般治疗和护理。采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）和简明精神病评定量表（BPRS）对两组患者分别于入组时和一年后进行评定。结果：经康复训练一年后研究组患者的NOISE量表总分及社会能力、社会兴趣、个人卫生3个因子分明显高于入组时的分值，而激惹、精神病表现、退缩、抑郁4个因子分和BPRS总分则明显低于入组时的分值，与对照组比较：除抑郁因子外，NOSIE量表其余各因子分及总分和BPRS量表总分差异具有显著性（P〈0．05）和非常显著性（P〈0．01）；另外，研究组除NOSIE量表中因子精神病表现外，其余各因子分及NOSIE量表总分和BPRS量表总分自身对照差异具有显著性（P〈0．05）和非常显著性（P〈0.01）。结论：综合康复疗法对长期住院的精神分裂症患者的行为改变及社会功能的恢复具有很大的促进作用。     

舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法将54例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,用阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）测量确认以阴性症状为主的患者,随机分成研究组和对照组。研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用维思通治疗,疗程8周,分别对二组用SANS、SAPS和副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果8周后两组在改善阴性症状上的疗效相当,研究组的阳性症状并未恶化。而SANS的情感平淡、思维贫乏、兴趣缺乏因子分的减分率明显高于对照组（P〈0．05）。研究组TESS与对照组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林合并舒必利治疗可以显著改善精神分裂症阴性症状,安全性较高。     

康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨精神病专科医院开展综合性康复技能训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将100例符合人组标准的慢性精神分裂症患者随机分为两组,即康复组与对照组,每组50例,康复组在常规治疗和护理的基础上,每天由康复护士带领去康复中心参加综合性康复技能训练;对照组只给予常规的康复治疗和护理,两组对照观察6个月。采用住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）和住院患者护士观察量表（NOSIE）进行效果评定。结果：康复组IPROS各因子及总分与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）,各因子评分均优于对照组。康复组NOSIE总分和总积极因素较对照组高,总消极因素较对照组低（P〈o．01）。结论：康复技能训练能显著改善长期住院的慢性精神分裂症患者的被动行为,提高患者的生活自理能力和生活质量,延缓衰退,有助于患者的康复,为其重返社会奠定基础。     

40例精神分裂症伴糖尿病患者生活质量的对照研究

目的：探讨精神分裂症伴糖尿病患者的生活质量及影响因素。方法：采用MOS健康状况调查问卷（SF-36）、简明精神病评定量表（BPRS）等对40例精神分裂症伴糖尿病患者进行评定,并与40例精神分裂症患者资料进行对照比较。结果：分裂症糖尿病组患者SF-36总评分及其角色生理、生理机能、社会功能和角色心理状况等因子分均明显低于分裂症对照组,其间差异有显著性（P〈0．05）,而两组间在躯体疼痛、主观健康状况、活力和心理健康状况等方面的评分差异无显著性（P〉0．05）。分裂症糖尿病组患者BPRS的活力缺乏因子分明显高于分裂症对照组,差异有非常显著性（P〈0．01）,而BPRS总分及其它因子分两组间差异无显著性（P〉0．05）。不同的糖尿病诊断分型、病程和是否伴有合并症、严重并发症的精神分裂症患者的SF-36总分间差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。不同的分裂症分型、病程、药物剂量、种类的SF-36总分间差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：伴糖尿病的精神分裂症患者的生活质量较单纯的精神分裂症患者更差,医院、社会和家庭应对这部分患者的治疗、护理给予更多的支持。     

行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用

目的：探讨行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用。方法：采用住院患者观察量表（NOSIF）和阴性症状量表（SANS）对50例残留型精神分裂症患者进行测评，测量行为训练前后各项因子的分值，进行统计学处理。结果：残留型精神分裂症患者行为训练前后NOSIE量表社会兴趣、个人卫生、社交能力分值等有明显提高，差异有非常显著性（P〈0．01）。SANS各因子分均低于训练前，差别有非常显著性（P〈0．01）。结论：行为训练疗法对残留性精神分裂症病人的康复起着积极的促进作用。     

慢性精神分裂症衰退期患者行为训练的康复效果评价

目的：探讨行为训练对慢性精神分裂症衰退期患者康复的作用。方法：慢性精神分裂症衰退期50例,在维持药物治疗的基础上结合行为训练6个月,采用住院患者观察量表（NOSIE）和阴性症量表（SANS）进行效果评定。结果：行为训练后NOSIE量表评分与行为训练前比较明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;SANS量表评分与行为训练前比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：行为训练能够明显改善慢性精神分裂症衰退期患者的阴性症状和不良行为,从而提高患者的生活质量,对此类患者社会功能的恢复具有促进作用。     

综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用.方法 将符合入组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组,前者给予综合护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为三个月.在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果 两组在实施干预前NOSIE,SANS总分及各因子分差异不明显,具有可比性(P＞0.05),实施干预措施后两组SANS,NOSIE总分及各因子分差异显著(P＜0.01).结论 综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用     

综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用.方法将符合入组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,前者给予综合护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为3个月.在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果两组在实施干预前NOSIE、SANS总分及各因子分差异不明显,具有可比性(P＞0.05),实施干预措施后两组SANS、NOSIE总分及各因子分差异显著(P＜0.01).结论综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用.     

系统性康复护理对慢性精神分裂症患者的康复效果

目的探讨系统康复护理对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法将68例慢性精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,前组给予系统康复护理,后者给予常规护理,观察3个月。在实施护理干预前后均用阴性症状量表（SANS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）进行评定。结果实施干预措施后两组SANS、NOSIE总分及各因子分差异显著（p〈0.01）;结论系统康复护理对慢性精神分裂症的康复作用更积极,能有效改善患者的社会功能,提高患者生活质量。     

针对性康复护理对89例精神分裂症认知功能的影响

目的：为了探讨针对性康复护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法：用NOSIE（住院患者护士观察量表）对89例住院精神分裂症患者,采用随机对照设计,将人组患者分为研究组和对照组。在康复护理开展前和开展6个月后用NOSIE进行评定分析。结果：研究组总积极因素增分率为46．94％,总消极因素减分率为26．84％。对照组积极因素增分率为4．21％,总消极因素减分率为4．94％,研究组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：针对性康复护理能改善精神分裂症患者的认知功能障碍。