小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症

我院１９９５年３月￣９月住院的５０例肺炎支原体肺炎患者，其中伴肺外表现者２７例，占５４％。发病年龄２个月￣１２岁，１１例同时有二中二种以上肺外并发症。常见的并发症为渗出性胸膜炎，肝，心血管系统，消化系统受累和皮疹。对ＭＰ肺炎的诊断以聚合酶链法检测气管内吸出物ＭＰ－ＤＮＡ最敏感，特异性强，可作早期诊断指标。同时对该病的诊断及发病机理进行了讨论。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症35例

肺炎支原体肺炎（ＭＰ肺炎）是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病有增高趋势且常有肺外并发症。现将本院１９９６年５月～１９９８年５月收治的３５例ＭＰ肺炎的肺外并发症报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　３５例ＭＰ肺炎患儿中,男１９例,女１６例;年龄２月～１２岁。诊断依据：咽拭子肺炎支原体聚合酶链反应（ＰＣＲ）阳性,其中３３例血清ＭＰＩｇＭ阳性。１－２　肺外并发症　出现心血管系统表现者８例,表现为烦躁哭闹者１例（２月患儿）,心前区不适３例,胸闷３例,心音低钝３例。心电图：窦性心动过速伴Ｔ波低…     

小儿肺炎支原体感染65例临床分析

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼吸道感染的常见病原，不仅可引起支原体肺炎，尚可引起许多肺外并发症。我科１９９０年３月～１９９５年１０月收治支原体肺炎及并发症６５例，对其临床分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男３１例，女３４例；年龄１０个月～１４岁，其中...     

小儿支原体感染肺外并发症7例报告

小儿支原体感染肺外并发症７例报告苏州市第四人民医院卞新南肺支原体（ＭＰ）侵犯、破坏呼吸道上皮细胞外，还释放特异性危自幼质，以及激活机体的细胞、体液免疫，选用多脏器损害，以致临床表现复杂化．本文报道７例ＭＰ（冷区某试验３２～１２８Ｕ）肺炎并发症．】临床...     

小儿支原体肺炎43例临床分析

报告４３例支原体隐炎患儿临床资料分析，结果表明，支原体肺炎的发病年龄有提前趋势，婴幼儿以高热，喘憋，呼吸困难常见，肺部体征明显，而肺外表现少，而年长儿以低热，干咳为主，肺部体征少，聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测肺炎支原体（ＭＰ）ＤＮＡ是一种快速，简便的诊断方法，适于临床应用，另对支原体肺炎外表现及发病机理作了探讨。     

小儿肺炎支原体肺炎20例误诊分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的重要病原体 ,典型ＭＰ肺炎临床诊断不难 ,但当其以肺外并发症为首发表现时 ,因临床表现复杂 ,症状差异甚大 ,易致误诊。本院儿科２０００年１月至２００１年１０月收治ＭＰ肺炎患儿１１２例 ,其中以肺外并发症为首发症状的２０例患儿均误诊 ,现分析报道如下。１．１一般资料２０例中男性１４例 ,女性６例 ;年龄３．５～１３．０岁 ,平均 (６．５±１．５)岁。入院时病程２．０～１２．５ｄ ,平均 (８．０±１．５０)ｄ。１．２临床表现急性发病７例 ,亚急性１３例。所有患儿起病时均有发热 ,体温３８．…     

学龄儿童支原体肺炎的发病与诊治分析

肺炎支原体是学龄期小儿肺炎的重要病原之一,但目前对此尚未引起足够的重视,对小儿肺炎抗生素的经验性使用也尚有值得商榷的地方。为探讨学龄期小儿支原体（ＭＰ）肺炎的诊治,本文对８３例学龄儿童肺炎中的４８例ＭＰ肺炎的发病与诊治予以分析。１　临床资料１．１　对象　１９９４年１１月～１９９８年７月因肺炎在我院住院的６～１４岁患儿共８３例,有咳嗽症状并肺部固定小水泡音或Ｘ线胸片见肺野有斑片或大片阴影,本次发病前３个月内均无呼吸道感染。其中ＭＰ４８例,依据为ＭＰ－ＩｇＭ（＋）滴度≥１：８０,（试剂来自日本ＦＵＪ…     

小儿支原体肺炎55例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）的诊断和治疗。方法：回顾分析１９９８年１月至１９９９年１２月收治的ＭＰ５５例的病历。结果：男性３５例，女性２０例。年龄１－１４岁。临床表现有发热（４０例）、咳嗽（５０例）、气喘（３８例）、咽痛伴扁桃体肿大（１０例），肺部听诊有湿罗音（４３例）和哮鸣音（３８例）。５例有肺外表现。胸片显示云雾状阴影，多数位于肺下叶（４０例）。全     

聚合酶链反应诊断小儿支原体肺炎及临床研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１００例肺炎患儿的鼻咽分泌物标本进行肺炎支原体ＤＮＡ（ＭＰＤＮＡ）检测，用以诊断ＭＰ感染。结果ＭＰＤＮＡ阳性２４例，其中婴幼儿１３例，３０例健康对照均阴性，整个实验过程可在２～３ｈ完成。ＭＰ阳性的２４例中血清冷凝集试验＞１：３２者仅１７例（７０．８％）。提示ＭＰ系小儿肺炎常见病原，婴幼儿支原体肺炎并不少见。     

80例有肺外并发症的儿童肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）临床表现、肺外并发症和诊治。方法对80例确诊为MPP患儿进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄前及学龄儿童，3～10岁42例（52．5％），发热56例（70％），持续性咳嗽72例（90％），多数肺部可闻及干啰音，胸片呈斑点状阴影36例，呈阶段性肺炎22例，呈间质性损害13例，表现肺门影增浓8例，大多患者（84％）外周血白细胞总数正常，血红蛋白低于正常值22例，全部病例均有肺外并发症，64例静脉使用红霉素，后改阿奇霉素口服治疗，40例痊愈。结论MPP好发学龄前及学龄儿童，其肺外并发症常见，红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意。     

肺炎支原体肺炎心血管系统并发症21例分析

肺炎支原体 (ＭＰ)不仅可引起肺部感染 ,还可以引起许多肺外并发症。现将本院 1996年 1月至 2 0 0 1年12月收治的ＭＰ肺炎合并有心血管系统并发症 2 1例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 13例 ,女 8例 ;年龄 :15月～ 3岁 2例 ,～ 7岁 7例 ,～ 14岁 12例。ＭＰ肺炎根据临床诊断参考指标、血冷凝集试验及抗ＭＰ抗体等综合诊断 ,心血管系统并发症主要根据心肌酶谱和 或心电图作出诊断。1.2　临床表现 :不同程度发热 15例 ,本组均有咳嗽(多为频发性干咳 ) ,喘息 5例 ,气急 8例 ,肺部湿罗音、哮鸣音 7例。从患病到出现心血管系统并发症最…     

支原体肺炎53例肺外表现分析

支原体肺炎（ＭＰＰ）常合并肺外多系统器官的损害，现将本院１９９５年９月～１９９６年１２月确诊的ＭＰＰ合并肺外表现的５３例报告如下。１临床资料诊断标准①持续剧烈咳嗽伴发热；②肺部体征或有或无；③Ｘ线表现呈现不同程度的肺炎表现、肺门阴影增重或肺不张表现；...     

急性下呼吸道感染对Hib OMP特异抗体测定的意义

我们建立了ｂ型流感嗜血杆菌（Ｈｉｂ）外膜蛋白（ＯＭＰ）特异抗体测定的间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），同时联合血、尿细菌抗原检测，对７０例肺炎患儿及３０例健康儿童进行研究，结果有１９／７０（２７．１％）肺炎患儿产生Ｈｉｂ ＯＭＰ抗体反应，除外１例交叉反应，余１８例诊断为Ｈｉｂ感染，其中５例未查到Ｈｉｂ抗原，以Ｈｉｂ ＯＭＰ特异抗体反应得到诊断，表明Ｈｉｂ ＯＭＰ抗体测定可提高小儿Ｆｉｂ肺炎的病原诊     

小儿支原体肺炎及其肺外并发症

为了对支原体肺炎及其肺外并发症及时诊断、及时治疗，对我院儿科１９９３年１月～１９９５年１２月收治的小儿支原体肺炎７８例进行统计、分析，其中肺外并发症２５例，占３２％。包括心血管、消化、神经、血液、皮肤等病变。本组病例选用红霉素、白霉素治疗。对全身中毒症状明显及有肺外并发症的病例早期短疗程给予地塞米松，取得了迅速改善临床症状、缩短疗程的良好效果。     

肺炎支原体肺炎的诊疗分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）的诊疗。方法选取本院2007年1月至2008年1月收入院的肺炎支原体肺炎患儿70例（男40侧,女30例年龄6个月～13岁之间）的临床表现,实验室及胸片检查,肺外并发症,治疗及转归进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄前及学龄期儿童,其中发热50例,持续性咳嗽20例、其中喘息9例干咳30例,早期流涕7例,右倜肺炎25例,左佣肺炎15例,同时累及双肺6例。并发症并胸膜炎9例,胸腔积液12例,肺外并发症占61．48％。60例先予静脉滴注红霉素,后改用阿奇霉素口服治疗,10例仅口服阿奇霉素治疗。46倒痊愈,24例好转。结论肺炎支原体肺炎（MPP）好发于学龄儿童,肺外并发症较严重,红霉素,阿奇霉素,序贯治疗,合并细菌感染用头孢哌酮舒巴坦坦,疗效满意。     

支原体肺炎的诊治体会

小儿肺炎支原体肺炎（简称ＭＰ肺炎）的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难。我院自１９９７年６月～１９９９年６月收治ＭＰ肺炎５０例,现就早期诊治体会总结如下。     

小儿支原体肺炎56例临床分析

为探讨小儿支原体肺炎的临床特征提高诊断中及治愈率，对近二年来收治的５６例支原体肺炎进行临床观察，发现小儿支原体肺炎全年散发，以５～９月多见占７３％，病例多见于学龄儿童占６８％，临床上以顽固性咳嗽为其突出症状，肺部体征轻或缺如而Ｘ线胸片阴影显著为其特征，可合并肺外各系统器官损害。白细胞计数多正常，血凝集试验比值高的病情较重或合并有肺外表现。该组病例与同期随机抽样的非支原体感染性肺炎１２４例比较，退热、罗音消失时间两组相近（Ｐ＞０．０５），止咳Ｘ线完全吸收时间及疗程有显著差异（Ｐ＜０．０１），治疗上，β－内酰胺类、氨基糖甙类及磺胺类等抗菌素无效，应选用大环内酯类抗生素，疗程不小于３～４周。     

应用聚合酶链反应诊断肺炎支原体感染

肺炎支原体（ＭＰ）是呼吸道感染的常见病原。我们应用聚合酶链反应ＰＣＲ）技术检测ＭＰ－ＤＮＡ，该方法具有早期，快速、敏感，特异性高等特点。７５例疑ＭＰ感染患儿的咽分泌物标本，阳性３０例。ＭＰ感染大多数引起鼻咽炎、支气管炎、不典型肺炎、通过分析发病年龄，我们发现５岁－１１岁年龄组感染率最高，１岁－３岁组次之，最小患病年龄为４个月，表明ＭＰ感染向低龄儿方向发展。ＰＣＲ可以早期、快速对ＭＰ感染做出诊断，对     

肺炎支原体血清学诊断方法的比较研究

肺炎支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｉａｅ，ＭＰ）是引起呼吸道感染的重要病原体之一，近年来发病率呈增多趋势［１］。ＭＰ与病毒或细菌等其它病原体感染引起的各类疾病，仅根据临床症状很难作出鉴别诊断［２］，而实验室提供的血清学结果是诊断的主要依据。本文通过对因呼吸道感染住院２２６例患者进行血清肺炎支原体抗体（ＭＰ－ＩｇＭ）检测及血清冷凝集试验（ＣＡＴ），目的旨在探讨血清学试验诊断ＭＰ感染的特异性和敏感性，结果报告如下。１ 资料与方法１．１ 检测对象 ２０００年３月～２００１年４月对儿科及呼吸内科…     

sIL-2R水平在小儿肺炎支原体感染时的变化及其临床意义

目的探讨肺炎支原体感染患儿细胞免疫功能状态及其临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测８３例肺炎支原体肺炎患儿血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。结果患儿组ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）,发病时间≥７ｄ者较发病时间＜７ｄ者ｓＩＬ－２Ｒ水平增高更为明显（Ｐ＜０．０１）,且发病时间与ｓＩＬ－２Ｒ水平间呈密切正相关（Ｐ＜０．０１）。有肺外并发症患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平增高较无肺外并发症者明显（Ｐ＜０．０１）。各年龄组ｓＩＬ－２Ｒ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论肺炎支原体感染可致细胞免疫功能减低,有肺外并发症者更为明显,且随病程延长,细胞免疫抑制加重。