螺内酯联合美托洛尔治疗老年CHF伴慢性AF临床观察

目的:观察螺内酯联合美托洛尔对老年心功能不全(CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者血清N末端B型利钠肽原(NT–proBNP)水平及心功能的影响。方法:选取广州市荔湾区中医医院2016年1月至2018年4月住院的CHF伴慢性AF患者102例为研究对象,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组51例入院后给予美托洛尔联合常规抗心力衰竭治疗,观察组51例在此基础上联合螺内酯治疗,治疗前后均检测NT–proBNP水平和心功能。结果:观察组治疗后NT–proBNP明显低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显低于入院时,且低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于入院时,且高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:螺内酯联合美托洛尔可改善老年心功能不全伴慢性AF患者心功能,降低NT–proBNP水平,从而延缓心力衰竭进展和恶化进程。     

养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的:研究养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。方法:将慢性心力衰竭患者86例随机分为2组。对照组采用常规西药治疗,观察组联合养阴益气活血汤治疗。观察比较2组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、生活质量评分、中医证候积分、疗效和不良反应。结果:治疗后,2组LVEF升高,LVEDD、LVESD降低,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、生活质量评分均降低,且观察组中医证候积分、生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.74%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗慢性心力衰竭,能显著改善患者心功能,提高生活质量,安全可靠。     

苓桂术甘汤加减联合醛固酮抑制剂在治疗冠心病心力衰竭中的临床观察和疗效分析

目的 研究苓桂术甘汤加减联合醛固酮抑制剂在治疗冠心病心力衰竭患者中的临床观察和疗效。方法 选择2018年1月—2022年12月洛南县中医医院收治的80例冠心病心力衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用醛固酮抑制剂螺内酯治疗,观察组采用醛固酮抑制剂螺内酯联合苓桂术甘汤加减治疗。比较两组患者临床疗效及胸胁作痛、心悸、面肢浮肿、气短、面色晦暗和盗汗乏力症状评分,检测两组患者左心室收缩末期容积（LVESV）、每搏输出量（SV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）及左心室收缩末期内径（LVESD）。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者胸胁作痛、心悸、面肢浮肿、气短、面色晦暗和盗汗乏力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者胸胁作痛、心悸、面肢浮肿、气短、面色晦暗和盗汗乏力评分均明显降低,且观察组胸胁作痛、心悸、面肢浮肿、气短、面色晦暗和盗汗乏力评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者LVESV、SV、LVED...     

益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床应用。方法:采用随机数字表法将2017年1月～2019年6月期间我院80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组、观察组各40例,两组均予以利尿、强心、扩血管治疗,对照组在此基础上予以螺内酯、厄贝沙坦,观察组在对照组的基础上予以益气温肾强心方加减治疗。比较两组患者治疗3个月后临床疗效,治疗前、治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LiHFe)]评分,以及血清生化指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、新型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平变化。结果:治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者LVEF、SV均较治疗前升高,且观察组高于对照组,LVESD、LVEDD均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05);两组患者LiHFe量表体力限制、情绪限制各项评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05);两组患者血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05)。结论:应用益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效确切,可减轻心肌损伤,促进心功能恢复,改善患者生活质量。     

大剂量呋塞米联合螺内酯对重度心力衰竭的疗效

目的:比较分析不同剂量呋塞米联合螺内酯对重度心力衰竭的疗效。方法:选取范县人民医院2017年11月至2019年10月收治的90例重度心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各45例。给予对照组患者常规剂量呋塞米与螺内酯联合治疗,给予观察组患者大剂量呋塞米与螺内酯联合治疗,比较分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的呼吸困难缓解时间、水肿消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者在心功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数等指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.67%,对照组为4.44%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:给予重度心力衰竭患者大剂量呋塞米与螺内酯联合治疗具有显著效果,能够改善心功能,缓解临床症状,治疗安全性比较高。     

中药封包联合针灸辅助治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨采用中药封包联合针灸辅助治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:随机将慢性心力衰竭患者80例分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施西医常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药封包及针灸治疗。比较两组患者治疗前后心功能[左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及B型钠尿肽(BNP)]及生活质量变化[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]情况。结果:观察组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD、BNP低于对照组(P<0.05),MLHF量表情绪领域、身体领域及其他领域各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:应用中药封包联合针灸辅助治疗慢性心力衰竭患者,能够改善患者心功能,提高生活质量。     

参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察螺内酯联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法：90例随机分为两组各45例。两组均口服螺内酯治疗,观察组加用参松养心胶囊治疗,均连续治疗4周。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,hs-CRP、NT-pro BNP、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平及左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）观察组低于对照组（P<0.05）,LVEF观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间两组未见明显不良反应。结论：参松养心胶囊联合螺内酯治疗CHF效果较好,且安全。     

依那普利联合螺内酯对慢性心力衰竭疗效的影响研究

目的:探讨依那普利联合螺内酯对慢性心力衰竭疗效的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组给予利尿剂、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用依那普利、螺内酯治疗,疗程为12周,分析治疗前后的心功能,左室舒张末期内径和左室射血分数的变化情况.结果:治疗组心功能、舒张末期内径和左室射血分数好于对照组,两组比较差异有显著性意(P<0.05),无高血钾现象发生.结论:依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.     

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选择2016年6月至2017年12月在河源市中医院内一区治疗的慢性心力衰竭患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗,比较两组患者心功能指标以及血浆脑钠肽(pro-BNP)与心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平。结果:治疗前,两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDD)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血浆pro-BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血浆pro-BNP、c Tn I水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善其心功能,利于调节血浆pro-BNP、c Tn I水平。     

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择2013年1月-2013年12月曾在我科进行治疗的慢性心力衰竭老年患者80例,将这些患者随机分为两组,对照组患者以常规药物对其进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上以螺内酯对其进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及临床症状改善情况,并对其进行分析比较。结果:观察组临床治疗总有效率达95.0%,对照组临床治疗总有效率为70.0%,两组患者之间存在明显差异;观察两组患者的左室舒张末期内径以及左室射血分数改善情况,两组患者均得到一定程度改善,但观察组中患者的改善情况明显优于对照组。结论:螺内酯对于老年慢性心力衰竭患者具有较好的临床效果。     

醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭中的应用分析

目的:分析研究醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭当中的临床应用价值。方法:选取慢性心力衰竭的患者106例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础之上采取醛固酮拮抗剂螺内酯治疗,比较两组疗效。结果:观察组临床总体有效率明显要比对照组高(P0.05);治疗后,观察组的左室舒张末内径及左室射血分数与对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭采取醛固酮拮抗剂螺内酯进行治疗,疗效显著,值得推广。     

中医益气温阳利水方治疗阳气亏虚型老年慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效

目的:分析对老年慢性充血性心力衰竭(阳气亏虚型)患者采取益气温阳利水方进行治疗的临床效果。方法:选取2017年12月-2018年12月聊城市妇幼保健院确诊为慢性充血心力衰竭(阳气亏虚型)80例老年患者,随机分为两组,对照组采取西医治疗,观察组采取益气温阳利水方联合方案,对比两组临床效果及心功能情况。结果:观察组胸闷(1.85±0.52)分、气短(1.71±0.49)分、水肿(1.77±0.48)分、乏力等症状低于对照组(P 0.05);且观察组左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)(46.3±2.5)mm、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)(44.9±2.1)mm等优于对照组,差异具统计学意义(P 0.05)。结论:阳气亏虚型慢性充血心力衰竭老年患者采取益气温阳利水方联合治疗,能够有效改善临床症状,改善患者心功能,值得推广。     

小剂量螺内酯联合通脉复力汤治疗慢性心力衰竭30例

目的:观察小剂量螺内酯联合通脉复力汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:60例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予西药常规治疗(不含螺内酯等醛固酮受体拮抗剂),治疗组在西药常规基础上加用螺内酯联合通脉复力汤治疗,对比观察两组的美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、中医证候积分及心功能改善情况。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者中医证候积分及心功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量螺内酯联合通脉复力汤可有效改善慢性心力衰竭患者的心脏功能,值得应用。     

醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭中的应用分析

目的:分析研究醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭当中的临床应用价值。方法:选取慢性心力衰竭的患者106例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础之上采取醛固酮拮抗剂螺内酯治疗,比较两组疗效。结果:观察组临床总体有效率明显要比对照组高(P0.05);治疗后,观察组的左室舒张末内径以及左室射血分数与对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭采取醛固酮拮抗剂螺内酯进行治疗,疗效显著,具有临床推广价值。     

炙甘草汤加味联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭68例

目的:观察炙甘草汤加味联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将136例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。对照组予以冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上联合炙甘草汤加味治疗。比较两组患者治疗前后左心室功能[左心室舒张末期内径(left ventricle end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、人心型脂肪酸结合蛋白(human heart type fatty acid binding protein,H-FABP)水平、24 h平均心率、6分钟步行距离以及健康调查简表(short from health survey,SF-36)评分的变化情况。结果:两组患者治疗后LVEDD、LVESD低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD低于对照组治疗后,LVEF高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后H-FABP水平低于治疗前,TIMP-1水平高于治疗前,且观察组H-FABP水平低于对照组治疗后,TIMP-1水平高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24 h平均心率、6分钟步行距离大于治疗前,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SF-36评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤加味联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭,可有效改善患者左心室功能,调节血清TIMP-1、H-FABP表达,增加24 h平均心率以及6分钟步行距离,提高患者生活质量。     

贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的安全性观察

目的:分析贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将62例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予贝那普利联合螺内酯,对照组仅给予贝那普利,观察24周,对比2组治疗前后心功能及血生化各项指标的变化.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD和LVEF改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:贝那普利联合螺内酯能改善慢性心力衰竭患者的左心室重构,且疗效确切,安全性良好.     

温肾助阳汤联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床观察

目的:探讨温肾助阳汤联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法:选取慢性心力衰竭急性加重期患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例。两组均采取吸氧、强心、利尿、扩张血管、抗感染等对症治疗。对照组采用酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组的基础上加用温肾助阳汤治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、心功能及中医证候积分。结果:观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)均改善,中医证候积分均降低,且与对照组比较,观察组LVEDD、LVESD更低,LVEF更高,中医证候积分更低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭急性加重期患者采用温肾助阳汤联合酒石酸美托洛尔治疗可有效提升临床疗效,降低中医证候积分,改善患者心功能。     

黄芪生脉散加减治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)临床研究

目的：研究黄芪生脉散加减联合西药对慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者运动耐量及生活质量的影响。方法：选择2019年3月～2021年3月于本院就诊的108例慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予常规利尿剂、洋地黄类药物等治疗,观察组同时应用黄芪生脉散加减治疗。观察两组临床疗效、中医症状评分变化、心功能指标水平、运动耐量试验结果、生活质量评分以及不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组各项中医症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组左心室舒张及收缩末期内径低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05);观察组运动耐量6min步行距离试验结果长于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：黄芪生脉散加减联合西药能够有效缓解慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者的临床症状、强化心功能,提高患者运动耐量和生活质量水平,且安全性较好,不良反应较少发生。     

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平和左心室功能,以及临床疗效。结果:治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.29%,显著大于对照组74.29%(P0.05)。两组经治疗后血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平均显著下降,观察组血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平明显低于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合缬沙坦能改善慢性心力衰竭患者血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平及左心室功能。     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭疗效的影响

目的：观察卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选择90例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规治疗,观察组卡维地洛联合螺内酯治疗,3月为一疗程,比较两组临床效果。结果：经过一个疗程的治疗,观察组的心功能、舒张末期内径和左室射血分数各项指标明显优于对照组（P〈0．05）,无高血钾现象发生。结论：卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效满意,无明显不良反应。