术后镇痛的临床观察

目的探讨硬膜外注射镇痛合剂用于术后止痛的临床应用。方法选取2007～2009年100例术后镇痛的患者的临床资料进行术后镇痛效果回顾性分析。结果术后止痛能够在手术后早期为患者提供满意的镇痛作用。结论术后镇痛减少术后患者痛苦,值得推广。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的疗效分析

目的评价硬膜外自控泵镇痛对前列腺术后并发症的疗效。方法选择我院216例老年前列腺增生患者,根据术后镇痛方式的不同分为对照组和观察组,对照组82例,术后选择常规镇痛,治疗组134例,术后选择硬膜外自控镇痛泵法进行镇痛,对两组的术后镇痛效果及并发症情况进行比较分析。结果观察组患者镇痛、膀胱痉挛情况、效果膀胱冲洗时间及术后住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论采用硬膜外自控泵镇痛能显著降低了前列腺术后的并发症发生率,减少了患者术后的痛苦,使患者能够尽早的康复。     

非甾体类抗炎药在小儿术后镇痛中的应用

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛可以使患儿机体应激性增高、代谢和氧耗增加、免疫功能下降、造成术后恢复延迟,因此,术后有效的镇痛可以加快术后恢复,减少并发症的发生。儿童由于受语言表述限制,疼痛评估变得复杂化,且术后疼痛是一个涉及多学科的问题,单纯的术后镇痛很难涉及痛阈及量级的考察,因此,术后疼痛给临床工作提出了挑战。多个阶段、多种途经、多种药物联合应用的多模式镇痛代表了小儿术后镇痛技术的主要发展方向。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是治疗轻到中度疼痛的有效药物,此外还有抗炎的作用,联合使用NSAIDs能够显著增强镇痛效果。本文就NSAIDs在小儿术后镇痛中的应用进展作一综述。     

右美托咪定用于宫颈癌手术患者术后镇痛的效果观察

<正>术后疼痛可给患者精神和机体造成很大影响,增加术后各种并发症的风险,可引起烦躁、高血压、冠心病等发生。正确的镇痛方法能够减轻患者术后疼痛,降低患者术后并发症发生,促进患者健康恢复,缩短患者住院时间[1];但是术后镇痛中的基本药物如舒芬太尼有明显的呼吸抑制。因此,本研究把右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛,探讨术后镇痛的新思路,报告如下。1资料与方法     

剖宫产术后应用自控镇痛泵患者预防压疮的护理

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外腔镇痛泵（PCEA泵）镇痛预防压疮的护理。方法将剖宫产术后使用PCEA泵镇痛患者80例（镇痛泵组）,与同期术后未使用镇痛泵的患者80例（非镇痛泵组）比较,两组都给予术后常规护理,观察2组发生骶尾部压疮的机率。结果镇痛泵组有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复;非镇痛泵组压疮发生率为0。结论剖宫产术后使用PCEA泵镇痛,在压疮发生前采取针对性护理干预措施,能够有效地预防压疮的发生。     

普外科术后患者应用PCA临床效应的观察与护理

患者自控镇痛(Patient Contnolled Analgesia, PCA)是一种全新的术后镇痛模式,通过计算机控制的微量泵向患者体内注射药物,与传统的镇痛方法相比,PCA通过控制给药,克服了不同患者对同一镇痛药物剂量的差异性,能够为病人提供良好的镇痛效果。1998年2月起我院普外科术后患者应用     

舒芬太尼联合右美托咪定对妇科手术患者镇痛的效果影响

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定对妇科手术患者镇痛的效果。方法选取了从2016年1月至2017年1月进入我院接受相关妇科手术治疗的150例患者,分为观察组和对照组,各75例,对照组患者给予舒芬太尼镇痛治疗,观察组在此基础上联合应用右美托咪定。结果两组妇科手术患者的镇痛疗效存在一定的差异,其中,观察组患者术后1 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h的平均VAS评分均优于对照组。此外,观察组患者在接受舒芬太尼联合右美托咪定镇痛治疗后,术后12 h、术后24 h、术后48 h的Ramsay评分均值均优于对照组。结论在妇科手术患者的镇痛治疗中采用舒芬太尼与右美托咪定联合用药的镇痛方式,能够取得较好的镇痛、镇静效果。     

超声引导下双侧腹横肌表面神经阻滞及其在腹部手术中应用前景研究

<正>在腹部手术后对患者的镇痛常用的治疗方法是静脉自控镇痛或硬膜外镇痛,这2种镇痛方法起效快,但是患者在过程中会出现呼吸抑制、呕吐恶心、引起血流动力学的波动等不良的反应~([1])。而在术后好的镇痛能够较好地促进患者的恢复,减少并发症等不良反应的发生,所以在临床上对于术后镇痛的方法亟待创新。Rafi等在2001首次提出了腹横肌表面神经阻滞(transversus abdominis plane     

术后使用电子自控镇痛泵的管理模式在麻醉科的应用

目的运用电子自控镇痛泵的管理模式,观察患者在术后镇痛中的临床效果,制定科学的镇痛管理流程,使电子镇痛泵的使用更规范、更安全、更有效。方法采用电子自控镇痛泵与患者静脉连接,进行临床观察后,制定一套安全、有效的术后镇痛管理模式。结果科学的术后电子自控镇痛泵管理模式的运行,完成了患者的术后镇痛。临床问卷调查满意度95%以上,无一例严重并发症发生。结论制定科学的术后镇痛管理模式是非常必要的,大大减少了患者的术后并发症,使患者更容易接受疾病的手术治疗。     

按时使用氟比洛芬酯注射液联合镇痛泵在胃肠肿瘤术后患者中的应用效果

目的 探讨按时使用氟比洛芬酯注射液联合镇痛泵在胃肠肿瘤术后患者中的应用效果。方法 选取2020年9月至2021年8月赣州市立医院普外科行胃肠肿瘤手术患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各46例。对照组患者术后常规使用镇痛泵,研究组患者术后采取按时使用氟比洛芬酯注射液联合镇痛泵,将两组患者的术后视觉模拟评分法（VAS）评分、术后恢复情况、镇痛不良反应与术后并发症发生率以及临床满意度进行比较。结果 研究组患者术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组,且研究组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的胸闷、躁动以及恶心呕吐总发生率低于对照组,且临床满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胃肠肿瘤患者术后加速康复中应用按时镇痛模式能够达到更好的术后镇痛作用,可缩短术后恢复时间,抑制镇痛不良反应与手术并发症的发生,从而达到积极改善患者满意程度的临床效果。     

剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵与静脉泵术后效果的护理体会

目的通过观察硬膜外镇痛泵与静脉镇痛泵的使用,总结剖宫产术后应用自控硬外镇痛泵与自控静脉镇痛泵术后镇痛效果的护理体会。方法通过2011年至2012年共计1000例剖宫产术后使用镇痛泵的资料,分A、B两组进行临床观察,通过有效观察、评估、分析取得的护理效果。结果静脉镇痛泵与硬膜外镇痛泵术后均能达到镇痛效果,比较硬膜外泵容易脱落,而静脉镇痛泵不易脱落,相对静脉镇痛泵更优于临床,但静脉镇痛泵用药较贵,相对会增加患者的经济负担。结论采取必要的措施缓解疼痛是护理人文关怀的重要内容,因此,不断完善术后镇痛的护理,提高患者术后的生活质量,预防疼痛可以得到较好的效果,所以,消除或减轻疼痛非常重要。良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后患者呼吸循环的稳定,减少术后并发症的发生,加快患者免疫功能的恢复。静脉镇痛泵与硬膜外镇痛泵相比,静脉镇痛泵更适合在临床应用中推广应用。     

剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理

目的：探讨剖宫产术后静脉自控镇痛效果和产妇的护理经验。方法妇产科剖宫产产妇210例，随机分为观察组和对照组，各105例。观察组术后应用自控镇痛泵镇痛，对照组用度冷丁镇痛，对全部患者进行全面护理，比较和分析两组产妇的镇痛效果。结果观察组镇痛有效率95.2%(100/105)，明显优于对照组38.1%(40/105)(P<0.05)。结论剖宫产产妇术后应用静脉镇痛泵进行镇痛，镇痛效果明显，同时进行全面护理能够取得更加理想的镇痛效果，缩短患者的康复进程。     

外科术后使用一次性镇痛泵的护理体会

目的:探讨外科患者术后使用一次性镇痛泵进行镇痛的观察与护理。方法:对110例外科患者术后使用一次性镇痛泵进行镇痛的临床观察和护理。结果:发现使用一次性镇痛泵进行镇痛的患者较传统术后止痛效果好,有利于早期下床活动、进行有效咳嗽、排痰、促进睡眠,减少了并发症的发生。结论:外科患者术后使用一次性镇痛泵进行镇痛是一种有效、实用、简单的止痛方法。     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响研究

目的探讨剖宫产术后镇痛效果及对母乳喂养的影响。方法选择本院2010年6月～2011年9月收治的剖宫产妇116例随机分为两组,观察组采用自控镇痛泵（PCA）镇痛,对照组采用传统方法镇痛,比较两组术后的镇痛效果、母乳喂养情况。结果观察组8、24、48h的镇痛有效率明显高于对照组（P〈0.05）;出乳时间较对照组短,24h哺乳次数明显多于对照组（P〈0.05）。结论剖宫产术后使用自控镇痛泵（PCA）,能够有效缓解产妇疼痛,能促进泌乳和胃肠功能恢复,掌握母乳喂养方法,有助于母乳喂养。     

基层医院术后镇痛满意度调查

目的调查患者对术后镇痛的知晓度和满意程度。方法设计统一调查表,随机对北京市房山区河北中心卫生院自愿要求术后镇痛的患者,进行相同内容的问卷调查。结果认为无痛或轻微痛的患者为89%,认为满意或基本满意的患者为92%。88%的患者认为镇痛泵的价格偏贵。结论术后镇痛效果较好、患者满意,但患者对术后镇痛认识不足、镇痛泵的价格是影响术后镇痛开展的主要因素。     

帕瑞昔布对腹部腹腔镜手术术后镇痛效果的影响

目的：观察分析腹部腹腔镜手术术后应用帕瑞昔布的镇痛效果和副反应发生率。方法165例行腹部腹腔镜手术患者随机分成麻醉诱导前10 min静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术前组(A组)、缝皮时静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术后组(B组)以及应用生理盐水的对照组(C组),各55例,术后均采用自控镇痛措施,对三组患者术后2、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后1 d镇痛满意率和副反应的发生率进行比较。结果A组和B组术后6、12、24 h VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后6、12 h VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组术后1 d镇痛满意率优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者术后副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部腹腔镜手术应用帕瑞昔布镇痛能够降低术后的疼痛、镇痛效果满意、安全可靠,而且帕瑞昔布术前应用较术后应用镇痛效果更佳,值得推广应用。     

剖宫产术后两种不同镇痛方法疗效比较及临床护理

目的 观察剖宫产术后应用镇痛泵镇痛与肌内注射哌替啶镇痛疗效比较和临床护理.方法 选自该院住院剖宫产术后应用镇痛泵镇痛的产妇100例为观察组；术后应用肌内注射哌替啶镇痛的产妇100例为对照组.两组均在连续硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术.观察两组术后疼痛、泌乳、尿潴留的情况.结果 观察组术后镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05),泌乳提前,产后尿潴留两组无差异.结论 镇痛泵镇痛效果优于肌内注射哌替啶镇痛,是剖宫产术较为理想的镇痛方法,值得临床推广应用.     

腹部手术患者术后疼痛的护理

目的探讨腹部手术患者术后使用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛的护理体会。方法对120例腹部手术患者术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果进行临床观察和护理总结。结果使用硬膜外自控镇痛泵的患者术后镇痛效果好,并发症明显减少。结论硬膜外自控镇痛泵进行镇痛是一种有效、安全的镇痛方法。     

全膝关节置换术后股神经阻滞与静脉镇痛泵早期镇痛效果比较

目的对比连续股神经阻滞和静脉镇痛泵在全膝关节置换术后早期镇痛效果。方法 2012年03月—2012年08月笔者所在科行单侧全膝关节置换患者60例,随机分为两组,术后超声引导下连续股神经阻滞镇痛30例,应用静脉泵镇痛30例;股神经阻滞组患者术后间断泵入0.25%布比卡因溶液,静脉镇痛泵组患者术后持续泵入舒芬太尼100μg+氟哌利多2.5 mg+生理盐水至100 ml,两组患者均持续镇痛3 d。记录静息、被动功能训练时的疼痛视觉模拟评分(VAS),术后72 h的镇痛并发症发生率。结果在静息及被动功能锻炼时股神经阻滞组的VAS显著低于静脉镇痛泵组(P<0.05),镇痛并发症的发生率股神经阻滞组显著低于静脉镇痛泵组(P<0.05)。结论超声引导下持续股神经阻滞操作简单、安全,镇痛效果良好,能够有效缓解膝关节置换术后的早期疼痛。     

多模式镇痛护理干预对髋膝关节置换术后患者的效果影响

目的：观察对髋膝关节置换术患者在术后实施多模式镇痛护理干预的临床效果及影响。方法86例行髋膝关节置换术患者,随机分为观察组与对照组,各43例。后对照组实施常规镇痛,观察组实施多模式镇痛护理干预,对比观察两组患者临床效果。结果观察组术后6、24、48 h各时点的疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋膝关节置换术患者在术后实施多模式镇痛护理干预,能够有效改善术后疼痛,减少患者痛苦,促进患者配合术后康复性锻炼、顺利实施康复计划,具有良好的临床应用效果与推广价值。