微创空心钉配合带线锚钉治疗肱骨大结节的应用

目的:观察针对肱骨大结节患者实施微创空心钉配合带线锚钉内固定的治疗效果。方法:选择我院收治的肱骨大结节患者47例作为观察对象(2015年9月至2017年1月),采用随机分组方式将其分成两组,对照组23例实施切开复位钢板内固定治疗,实验组24例实施微创空心钉配合带线锚钉内固定治疗,观察治疗效果。结果:两组两组肱骨大结节患者在骨折愈合时间、术中出血量、显效率、大结节骨折再移位发生率之间的差异显著(P0.05),统计学有意义。结论:微创空心钉配合带线锚钉内固定治疗肱骨大结节的疗效显著,安全性高,术后无显著并发症。     

微创空心钉与切开复位内固定治疗肱骨大结节骨折的效果观察

目的探讨微创空心钉与切开复位钢板内固定治疗肱骨大结节骨折临床疗效和安全性。方法选取解放军第一八〇医院骨二科2009年12月～2012年12月收治的经X线或CT确诊的肱骨大结节骨折患者50例,随机分为两组,观察组25例采用微创空心钉内固定,对照组25例采用切开复位钢板内固定。观察两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的差异,并采用肩关节Neer评分标准评价两组患者随访期间的疗效,观察骨折愈合情况。结果观察组手术时间短、出血少、住院时间短,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后对照组出现切口感染3例（12%）。观察组骨折平均愈合时间为（9.4±1.4）周,对照组为（14.9±1.2）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组优良率为92.0%（23/25）,远高于对照组[56.0%（14/25）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与切开复位钢板内固定相比,微创空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折手术操作简便,损伤小,出血少,术后关节评分优良,值得临床推荐。     

2种内固定方法治疗移位肱骨大结节骨折的疗效比较

目的评价切开复位空心螺钉内固定和肱骨近端锁定钢板内固定治疗移位肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析22例采取切开复位内固定治疗的移位肱骨大结节骨折患者的临床资料,其中13例采用空心螺钉内固定,9例采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均为90min(60～130min),失血量平均250mL(150～550mL);术后随访10～18个月(平均12.4个月),切口均获甲级愈合,骨折均一期愈合,愈合时间10～16周(平均12.8周)。Constant-Murley肩关节评分:术后3、6个月优良率LPHP内固定分别为66.7%、88.9%,空心螺钉内固定分别为84.6%、92.3%,2种内固定方法优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论空心螺钉及锁定钢板内固定均是治疗移位肱骨大结节骨折的较好方法,实际操作中应根据骨折块性质及患者骨质条件等综合因素进行分析治疗。     

微创空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折的效果及优势分析

目的:探讨微创空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:选取56例肱骨大结节骨折患者,随机均分为对照组(切开复位钢板内固定治疗)和观察组(微创空心钉内固定治疗),比较两组术中情况、住院时间、肩关节功能优良率及并发症发生率的差异。结果:观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组肩关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折操作简单、创口小、出血少、术后恢复快。     

锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折疗效分析

目的探讨锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折的疗效。方法将我院2007年6月至2008年6月收治的60例肱骨近端骨折的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统手术治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的肘关节功能恢复情况及并发症的发生率。结果观察组的肘关节功能恢复情况显著优于对照组,并发症的发生率亦明显低于对照组,〈0.05。结论锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折疗效满意。     

肱骨大结节骨折67例治疗分析

目的探讨肱骨大结节骨折的治疗方法和效果。方法2006年5月～2010年2月本院对67例肱骨大结节骨折分别采取保守治疗、切开复位空心钉内固定或解剖钢板固定,取得不同效果。结果本组67例患者均获门诊随访,肩关节功能按照Neer评分方法,保守治疗病例优良率为66．67％,手术空心钉固定病例优良率为84．21％,手术钢板固定病例优良率为92．59％。保守治疗与手术治疗比较具有统计学意义（P〈0．05）,两手术治疗组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论对于移位的肱骨大结节骨折主张手术治疗,粉碎性骨折或骨质疏松的患者,解剖锁定钢板是一种理想的内固定。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床研究

目的:探讨肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法:选择肱骨外科颈骨折患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用三叶草型钢板内固定治疗,观察两组临床效果。结果:观察组的优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05)。结论:肱骨外科颈骨折采用锁定加压钢板器固定治疗优于三叶草型钢板内固,且安全、可靠,并发症少,骨折愈合快。     

锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折疗效分析

目的评价锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法我院2008年2月至2010年10月,分别应用蛇头形钢板及锁定钢板内固定治疗肱骨近端55例。观察组30例锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,根据Neer分类二部分骨折7例,三部分骨折17例,四部分骨折6例。对照组25例用蛇形钢板内固定,Neer分类二部分骨折5例,三部分骨折15例,四部分骨折5例。结果 30例观察组肱骨近端骨折切开复位锁定钢板内固定治疗,骨折均愈合,采用Constant Score评分,优良达90分,其中优15例,良12例,可3例。对照组25例,Constant Score评分,优良80分,其中优7例,良13例,可2例,差3例。结论锁定钢板内固定牢靠,组织损伤少,保护骨膜,早期易于功能锻炼及骨折愈合,更利于肩关节功能恢复,对基层医院是一种创新的方法,有推广价值。     

肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用

目的观察肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用情况。方法选择收治的81例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组41例和对照组40例,对照组采用三叶草钢板内固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,比较分析两组的治疗情况。结果两组患者总有效率间差异无统计学意义（P〉0.05）;并发症发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用效果满意,值得临床推广应用。     

钢板与空心螺钉内固定术在劈裂型肱骨大结节骨折中的应用比较

目的比较钢板固定术与空心螺钉内固定术在劈裂型肱骨大结节骨折中的应用效果。方法选取濮阳市人民医院2013年1月到2014年1月收治的60例劈裂型肱骨大结节骨折患者,随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规钢板固定术治疗,研究组给予空心螺钉内固定术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组优良率为90.0%,明显高于对照组(P<0.05)。研究组术中输血量较对照组小,手术时间及骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论劈裂型肱骨大结节骨折治疗中应用空心螺钉内固定治疗可以提高治疗效果,减轻患者的痛苦,利于骨折愈合,值得临床推广。     

双锁定解剖钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效分析

【目的】探讨双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的方法与疗效。【方法】31例采用经尺骨鹰嘴截骨入路或肱三头肌舌形瓣入路,钢板平行放置于肱骨髁内外侧柱两侧固定,重建肱骨远端三角形框架结构稳定性。【结果】随访10～24个月,平均16个月,按Gassebaum标准评定,手术治愈的优良率83.9%。另有内固定失效1例,造成肘关节畸形愈合;钢板近端螺孔部位骨折移位1例,再手术后出现关节功能严重障碍;尺神经挫伤3例,非手术治愈。【结论】双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折,固定骨折可靠、方法简便,能早期功能锻炼,有效防止肘关节粘连和僵直。     

有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析

目的评估采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性研究2008年1月-2011年6月我院采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折57例,其中男17例,女40例,年龄61~88岁,平均72.6岁。按Neer分类,二部分骨折16例,三部分骨折29例,四部分骨折12例。术后采用Constant-Murley（CMS）评分进行随访并评估患者的肩关节功能。结果 54例获随访,3例失访,随访时间12~38个月,平均25.2个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间12~20周,平均16.1周。术后6月CMS评分为68.7±8.4,术后12月CMS评分为85.1±7.6。结论采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折是一种有效的治疗方法,具有手术创伤小,复位确切,固定可靠,并发症少,功能恢复满意等优点。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折体会

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折40例。结果 40例均获得随访,随访6个月-3年（平均1.5年）,按照NEER功能评分标准,肩关节功能优27例,良9例,可3例,差1例,优良率90%。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定牢靠,可更早的功能锻炼,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床治疗。方法对我院从2005年至今收治的60例老年股骨粗隆间骨折的患者,将其按入院先后顺序随机分为两组,每组30例患者;治疗组患者实施股骨近端解剖型锁定钢板相应的内固定治疗,而对照组患者则实施传统的老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法。结果随访2年,骨折平均愈合时间为120 d,按照HARRIS髋关节功能的相关评分标准给予治疗组患者评分,评分为优的26例,评分结果优良率高达86.7%;对照组患者的相关评分为：评分为优的25例,评分结果优良率为83.3%,比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效理想,值得临床推广应用。     

股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折13例临床疗效

目的:探讨股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:股骨颈骨折行股骨近端空心钉锁定板内固定术13例,观察骨折愈合时间以及髋关节功能恢复情况。结果:术后13例骨折一期愈合,随访6-20个月,无退钉及断钉,1例股骨头坏死。Harris评分优8例,良4例,优良率92.3%。结论:股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折是有效的内固定方法,固定牢靠,便于患肢早期活动,改善髋关节功能,降低并发症,是较为理想的内固定方法。     

闭合复位髓内钉内固定治疗老年肱骨外科颈骨折临床观察

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗观察闭合复位髓内钉内固定和锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的效果及其对肩关节功能的影响。 〖HTH〗方法〖HTSS〗选择老年肱骨外科颈骨折患者86例,按照内固定方式不同分为观察组和对照组各43例。对照组予以切开复位和锁定钢板内固定治疗,观察组予以闭合复位和髓内钉治疗。比较2组临床疗效、并发症发生率、切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Constant-Murley评分、术后颈干角和肩关节活动度。 〖HTH〗结果〖HTSS〗2组临床疗效和总优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组切口长度、手术时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组Constant-Murley评分和术后颈干角差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋角度差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 〖HTH〗结论〖HTSS〗闭合复位髓内钉内固定治疗老年肱骨外科颈骨折与锁定钢板内固定治疗疗效相似,且具有微创、出血少、手术时间短和骨折愈合快等优点。     

肱骨近端骨折锁定钢板内固定治疗效果探析

目的:探讨肱骨近端骨折锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:选取40例肱骨近端骨折手术患者,随机分为观察组与对照组,各20例。观察组患者以锁定钢板内固定法进行治疗;对照组患者20例以常规手术法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为90.0%,对照组为75%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者手术时间及术后恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定法治疗肱骨近端骨折患者具有较好的临床效果,手术时间短,术后恢复快,值得临床广泛推广。     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察

目的：：观察股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床效果。方法：回顾性分析95例骨粗隆下粉碎性骨折患者的临床资料,其中45例采用动力髋螺钉( DHS)治疗,视为对照组,其余50例采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,视为观察组;比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的平均愈合时间差异无统计学意义( P>0.05)观察组的随访期间器械相关并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组末次随访患肢功能的Harris评价优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折疗效肯定,并发症较少,骨折固定稳定,具有较高的临床应用价值。     

加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

目的:探讨加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院2009年1月～2011年1月收治的90例肱骨近端骨折患者,随机分为两组,观察组42例,采用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,对照组48例,临床采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折,术后3、6、12个月对患者定期随访,对比两组患者术后螺钉松动、钢板断裂、骨折不愈合等情况。结果:所有患者均获随访,平均12个月,观察组全组优良率85.0%,对照组优良率为58.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切、并发症少,可允许肩关节早期功能锻炼,是治疗肱骨近端骨折的首选内固定材料。     

AO锁定加压板治疗尺桡骨骨不连26例报告

目的探讨AO锁定加压板(LCP)加植骨内固定治疗尺桡骨骨不连的疗效。方法 2001年3月~2010年11月对26例尺桡骨骨不连行手术内固定,训练摔伤12例、机器绞伤4例、砸伤6例、交通伤4例。开放性骨折9例,闭合性骨折17例。其中尺桡骨不愈合5例,尺骨不愈合13例,桡骨不愈合8例。全部采用LCP内固定加自身髂骨植骨。结果 26例经4~12个月,平均6个月的随访。骨不连全部愈合,无钢板螺钉断裂、松动、疲劳骨折及再骨折等并发症,疗效满意。结论采用LCP内固定加植骨治疗尺桡骨骨不连符合生物学固定原则,具有操作简便,可提供坚强、有效的内固定,有利于前臂、关节早期功能锻炼,减少了骨不连的发生,是治疗尺桡骨骨不连的有效方法之一。