中医临床学与微观证治学的和谐发展——论疾诊病的传承创新

主要对肺、脾、胰、肝、心、脑、肾脏等常见病、多发病医案举隅,专病论治.继承发掘,整理提高,以期培养后继科技人才,建立科学诚信,实现中医药现代化.为了探索中医药微观辨证学的发展趋势,在邪气、脏腑、病形理论及四诊辨证的引导下,结合运用现代科学检测,研制了脏腑、神经、免疫、激素和代谢调节病机链,以阐明疾病证候的实质变化,完成了微观辨证学及其学科群崛起,为新世纪中医药学的和谐发展开辟了新的途径.     

基于脏腑辨证论治感染后咳嗽

感染后咳嗽主要病位在肺,与肝、脾关系密切,久病可病及心、肾。这可能与脏腑间的五行生克乘侮关系及脏腑间的病理生理相互影响有关。本文从脏腑辨证对感染后咳嗽的病因病机与治疗进行归纳综述,对感染后咳嗽的病因病机以及治疗作了简要综述,表明中医药治疗本病具有一定的优势,从脏腑辨证对感染后咳嗽的发病规律及病机特点治疗进行总结概述不失为一种新的研究方向.     

咽喉疾病的三焦辨证探析

咽喉病的病因有内因、外因两个方面,咽喉疾病又易多脏累及,或易脏腑同病,主要涉及肺、脾、肝、肾等脏。后世医家在吴鞠通三焦辨证的基础上提出"脏腑三焦""部位三焦""经脉三焦""辨证三焦"之说。故治咽喉需兼顾肺脾肝肾等脏腑,以三焦辨证对咽喉疾病进行辨证论治,化简为繁地判断病位、病性及预后。     

中医临证学的传承与创新——《中国现代百名中医临床家丛书-郭振球》

"十一五"国家重点图书《中国现代百名中医临床家丛书——郭振球》,是湖南中医药大学郭振球教授,从业中医临床、论疾诊病的传承创新,宗《伤寒杂病论》,谨守病机,辨病脉证并治,是理法方药的临床经验纪要。主要讨论肺、脾、胰、肝、心、脑、肾脏等常见病、多发病,医案举隅,专病论治。继承发掘,整理提高,以期培养后继科技人才,建立科学诚信,实现中医药现代化。为了探索中医药微观辨证学的发展趋势,在邪气、脏腑、病形理论及四诊辨证的引导下,结合运用现代科学检测,创立了脏腑、神经、免疫、激素和代谢调节病机链,以阐明疾病证候的实质变化。完成了微观辨证学及其学科群崛起,为新世纪中医药学的和谐发展开辟了新的途径。     

中医临证学的传承与创新——《中国现代百名中医临床家丛书一郭振球》

“十一五”国家重点图书《中国现代百名中医临床家丛书——郭振球》，是湖南中医药大学郭振球教授，从业中医临床、论疾诊病的传承创新，宗《伤寒杂病论》，谨守病机，辨病脉证并治，是理法方药的临床经验纪要。主要讨论肺、脾、胰、肝、心、脑、肾脏等常见病、多发病，医案举隅，专病论治。继承发掘，整理提高，以期培养后继科技人才，建立科学诚信，实现中医药现代化。为了探索中医药微观辨证学的发展趋势，在邪气、脏腑、病形理论及四诊辨证的引导下，结合运用现代科学检测，创立了脏腑、神经、免疫、激素和代谢调节病机链，以阐明疾病证候的实质变化。完成了微观辨证学及其学科群崛起，为新世纪中医药学的和谐发展开辟了新的途径。     

肺痨的中医药临床研究进展

参阅了近10年来有关中医药治疗肺痨(肺结核)方面的相关文献,认为肺痨主要为感染痨虫、正气虚弱而发病,病位在肺,以阴虚多见,病久可累及脾肾等脏。辨证分型尚不统一,以脏腑气血阴阳亏损证候为主,或兼有气滞血瘀痰阻等证。治疗当以补虚培元、抗痨杀虫为总则。中医药在针对耐药性肺痨的治疗、减轻抗痨药的毒副作用等方面具有明显优势,提出临床研究与基础研究相结合,现代科技与传统方法相结合,研制出高效、安全的抗痨药物及中西医抗痨治疗方案将是今后中医药防治肺痨的研究方向。     

明清时期脏腑辨证发展特点研究

脏腑辨证之说经历了漫长的发展过程,明清时期脏腑辨证之说似乎少有医家提倡,但脏腑辨证之法却被广泛地应用.其面貌特点的改变主要表现在三个方面:1脏腑辨证与多种辨证方法相融互参,成为多种辨证方法的基础.2对肾、命门、脾胃、肺、肝等病机认识愈加深入、病证分型愈加完备.3在研究方法上出现从注重哲理思辩到重视具体应用的转折.该时期是脏腑辨证的推广应用时期.     

艾滋病的中医药研究进展

从中医理论及临床角度,综述了近年来中医药治疗艾滋病的相关研究进展。从病因学分析,外因是邪毒外侵,内因是正气亏虚,主要病机是本虚标实,疫毒之邪和瘀血痰浊内结是标,脏腑气血亏损是本。病位在肺脾肾。临床研究,包括固定的中药方剂研究及单味药的筛选,艾滋病的针灸防治。总结出中医药治疗艾滋病主要是针对机体的整体状况辨证论治,通过增强机体免疫功能,抑制HIV病毒,从而减轻和缓解临床症状,延长患者生存期,达到带病生存的目的。     

从脏腑辨证论治间质性肺疾病

间质性肺疾病(ILD)是一组以肺泡单位的炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。中医认为间质性肺疾病的病变部位主要在肺,与肝、脾相关联,随着疾病的进展,日久则及心、肾。本病在不同发展阶段,可累及不同脏腑,造成不同外在表现,这些与脏腑间的相互作用关联密切。脏腑辨证,是在认识脏腑生理功能、病理特点的基础上,将四诊收集的资料分析整合,从而辨明疾病所在脏腑部位及其病性的辨证方法。基于脏腑辨证认识ILD的病机、发生发展规律,采取相应治则治法,使中医更好地用于ILD的治疗。     

中医内治法防治小儿哮喘的研究进展

从分期论治、脏腑论治、辨证祛邪、证质结合等方面综述中医药内治法对小儿哮喘防治作用的临床研究进展,指出扶正固本、改善体质是哮喘防治的关键,并提出中医药防治哮喘的优势及不足之处。     

基于代谢组学的小儿腺病毒肺炎痰热闭肺证生物标志物研究思路

中医证候的科学实质研究是中医现代化的关键,本文尝试阐述一种中医证候基础研究的初步思路,即通过考查现有的小儿腺病毒肺炎及其中医药治疗现状、代谢组学及其在中医证候的应用现状,探讨 其在小儿病毒性肺炎诊疗规范中的应用价值。该方法主要通过能体现中医学“整体观念”的代谢组学作为技术手段,研究小儿病毒性肺炎中最常见的痰热闭肺证;并通过与健康儿童的代谢物质进行比较,确认小儿病毒性肺炎之痰热闭肺证的生物标志物。     

中医药调控益生菌防治肺炎的研究进展＊

肺炎是呼吸系统疾病中的常见疾病，发病率高，可伴有多种并发症，严重时可危及生命健康。肺炎患者多伴有肠道菌群失调，表现为有益菌减少，且益生菌可通过“肠-肺轴”影响肺部免疫参与肺炎的发生发展。中医以“肺”与“大肠”两者之间的生理及病理关系为基础，通过整体观念和辨证论治发挥了治疗肺炎的独特的优势。近年来，许多研究表明中医药在治疗肺炎的过程中具有改善肠道微生态作用，但肺炎的中医辨证分型与肠道菌群的相关性尚不明确。本文从中医辨证分型论治肺炎的角度出发，总结不同辨证分型的肺炎与肠道菌群结构特征，阐述中医治疗肺炎过程中对于益生菌的调节作用和“证型—中药—益生菌”的对应关系。通过讨论益生菌在防治肺炎中的关键作用，展望中医辩证联合益生菌治疗肺炎的应用前景，以期为肺炎的防治提供新思路和新靶点，也为将来指导不同肺炎证型患者选择适合的中药及益生菌提供理论依据。     

Diagnosis and treatment of novel coronavirus pneumonia based on the theory of traditional Chinese medicine

Since the outbreak of novel coronavirus pneumonia (coronavirus disease 2019, COVID-19), it has rapidly spread to 187 countries, causing serious harm to the health of people and a huge social burden. However, currently, drugs specifically approved for clinical use are not available, except for vaccines against COVID-19 that are being evaluated. Traditional Chinese medicine (TCM) is capable of performing syndrome differentiation and treatment according to the clinical manifestations of patients, and has a better ability of epidemic prevention and control. The authors comprehensively analyzed the etiology and pathogenesis of COVID-19 based on the theory of TCM, and discussed its syndrome differentiation, treatment and prevention measures so as to provide strategies and reference for the prevention and treatment with TCM.     

重庆市中医医疗机构新型冠状病毒肺炎的临床及影像特征分析

目的分析重庆市中医医疗机构新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)的临床及影像特征,以期为中医辨证施治提供参考。方法对重庆市中医医疗机构2019年12月19日至2020年2月2日收治的18例新型冠状病毒肺炎的临床及胸部CT影像资料进行总结分析,包括流行病学史、临床表现、中医辨证、影像特征等。结果 18例患者中,发病前14 d内与疫区相关人员有密切接触史者15例,1例来自武汉;18例中发热15例,以中、低热为主;中医辨证分型以湿邪郁肺证和邪热壅肺证为主,分别为8例和7例;16例为双肺受累,以多个肺段受累为主要表现,18例患者共计91个肺段受累,主要位于肺段外带或内、外带同时受累,无单独肺段内带受累患者;CT上以磨玻璃影为主要表现,共67个肺段(73.63%),辅以间质改变和实变。结论重庆市中医医疗机构收治的新型冠状病毒肺炎患者具有起病隐匿、临床症状轻等特点,胸部CT表现具有一定的特征,可以作为中医辨证施治的重要参考。     

微观辨证学及其学科群的和谐发展

为了探索中医药微观辨证学的发展趋势,本文在邪气、脏腑、病形理论及四诊辨证的引导下,结合运用现代科学检测,研制了脏腑、神经、免疫、激素和代谢调节病机链,以阐明疾病证候的实质变化。完成了微观辨证学及其学科群崛起,为新世纪中医药学的和谐发展开辟了新的途径。     

小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分析

目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻病的中医临床证型,以此来指导临床辨证施治。方法：通过对国内外小儿肺炎继发性腹泻病相关文献进行系统回顾,了解本领域研究现状,总结其中医证型的文献分布规律。并在此基础上设计临床调查问卷,通过较大样本的临床流行病学调查研究,采集症状、体征、舌象、脉象等基本信息,以方差分析、频数统计等方法,归纳小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分布规律。结果：84例患儿中肺脾胃气虚者58例（69.0%）,脾肾阳虚者18例（21.4%）,肝脾不和者8例（9.5%）。其中,肺脾胃气虚者和脾肾阳虚者年龄以30 d～2岁为主,分别占55.2%和55.6%;肝脾不和者年龄以6～14岁为主,占62.5%。结论：小儿肺炎继发性腹泻病以肺脾胃气虚、脾肾阳虚、肝脾不和为辨证分型,肺脾胃气虚为主要辨证分型。     

肺癌相关指标与中医证型的相关性

某些指标的表达,如免疫因子,黏附分子以及VEGF及EGFR,与中医的证型有着密切的联系,客观地说明了中医辨证论治的科学性,有助于中医治疗的规范化和个体化,利于提高中医的诊疗水平及疗效。     

肺癌晚期中医辨证论治与西医精准治疗思路探讨

中医治疗晚期肺癌的优势在于辨证论治。精准医学是应用现代遗传学技术、分子影像学技术等,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类和诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。中医学辨证论治与精准医疗有异曲同工之妙。中西医结合对晚期肺癌的诊疗需要辨证施治与精准医疗的有机结合,以达到减少误诊误治、提高精准治疗疗效的目的。     

异病同治和同病异治理论在多器官纤维化防治中的应用

异病同治和同病异治是中医辨证论治体系的重要内容,将这一理论引入中医药防治肝、肾、心、肺等器官纤维化、硬化的研究中,寻找通治多器官纤维化的有效药物,为揭示器官纤维化、硬化的实质及为中医药防治难治性疾病开拓新途径;为中医异病同治、同病异治理论提供实验依据;为中西医结合及中医药现代化、规范化研究提供新思路与新方法.