配戴隐形眼镜并发角膜炎的预防

配戴隐形眼镜并发角膜炎的预防第四军医大学西京医院汪凤姣我院门诊１９９２年９～１０月诊治配戴隐形眼镜致角膜炎患者８例，经治疗而痊愈，其中１例残留角膜云翳，预防措施如下：１临床资料８例患者中，男３例，女５例，年龄１６～２４岁。６例配戴隐形眼镜３～４天后出...     

感染性心内膜炎伴瓣膜病变的外科治疗

自１９８９年９月～１９９３年７月对２０例感染性心内膜炎伴瓣膜病变病人施行瓣膜替换术，其中主动瓣替换术８例二尖瓣替换术６例，双瓣替换术６例，无手术死亡，随访３～３８个月疗效满意，作者认为瓣膜替换术对治疗感染性心内膜炎心瓣膜失功者，是一种有挽救生命方法，并对手术时机的选择及术前后抗生素应用进行讨论。     

儿童体外循环后低氧血症的防治

儿童体外循环后低氧血症的防治董力，石应康，黄旭中，杨静１９８６年３月至１９９２年６月间，我院４１２例儿童先心病（≤１４岁）术后有１８例并发低氧血症。本文探讨了低氧血症的诊治情况。１临床资料本组男１０例，女８例；年龄３～１２岁，平均８．８岁；均系非紫绀...     

心瓣膜置换术后患者的预后评估

为了明确心瓣膜置换术后患者疾病危重程度评分与其预后的关系，对我院１９９５年３月～１９９７年６月心血管外科重症监护室（ＣＳＩＣＵ）收治的１４５例心瓣膜置换术患者进行了研究，分析了疾病危重程度评分与其死亡率之间的关系，以期对今后临床工作提供有价值的参考依据。１　临床资料与方法１－１　一般资料　本组共１４５例心瓣膜置换术患者，男７７例，女６８例。年龄１２～６３岁。风湿性心脏病１３６例，亚急性细菌性心内膜炎３例，马凡氏综合征１例，生物瓣毁损２例，心瓣膜退行性变３例。术前心功能：Ⅱ级１８例，Ⅲ级１０３例，…     

国产侧倾碟瓣二尖瓣替换10年以上随访

随访１９７８年９月～１９８３年３月期间１３６例国产侧倾碟瓣二尖替换１０年以上结果。早期死亡率为６．６％，早期存活１２７例累计随访时间１１４１病人年，术后５、１０年存活率分别为８９．８％和８１．７％，晚期死亡率为１．７％病人一年，血栓栓塞，抗凝相关的出血，瓣膜衰坏，人工瓣心内膜炎和瓣周漏等发生率分别为０．４、０．８、０．１、０．１、０％病人－年，术后５、１０年无死亡和瓣膜相关并发症概率分别为８８．９     

左听诊三角入路经胸膜外动脉导管结扎术106例

１９９２年４月至１９９８年１１月,我们采用小切口、经左背部听诊三角肌肉间隙经胸膜外结扎未闭动脉导管,手术创伤小、恢复快、费用低,临床效果十分满意。临床资料　全组１０６例动脉导管未闭病人中男３７例,女６９例。年龄１．５～４５岁,平均年龄（８．６±３．９）岁。其中合并重度肺高压１９例,术前合并亚急性细菌性心内膜炎９例。手术在全麻下进行,右侧卧位,自斜方肌下缘中点至肩胛下角内侧１．０～１．５ｃｍ处做长约５．５～８．０ｃｍ的切口。找到听诊三角区,沿肌肉缘游离听诊三角肌肉间隙,不切断肌肉,扩大间隙。经第４…     

右前外胸切口房缺,室缺修补术：附13例报告

１９９３年７月至１９９４年２月，我们应用右前外胸第四肋间切口，体外循环并行心脏不停跳下做Ⅱ型孔房缺修补术１２例，膜部室缺修补１例。７例为女性患者，６例男性，平均年龄１６．３岁。１３例患者术后均无心律失常，房室传导阻滞及细菌性心内膜炎、气栓栓塞等并发症，全愈出院。     

原发性感染性心内膜炎的外科治疗（附102例报告）

回顾性分析原发性感染性心内膜炎１０２例，其中主动脉瓣病变７１例，二尖瓣病变１６例，主动脉瓣与二尖瓣联合病变６例，三尖瓣病变５例，肺动脉瓣病变４例。按照病人术前心功能状态，分为：（１）急性心功能不全组（２５例）；（２）慢性心功能不全组（７７例）。施行主动脉瓣替换术７１例，二尖瓣替换术１６例，双瓣替换术６例，三尖瓣修复成形术５例，肺动脉瓣成形术４例。术后早期死亡９例（８．８％）。９３例生存者随访时间３个月～１６年，平均随访时间４．３年。晚期死亡６例，其中２例为人工瓣膜心内膜炎，复发率为２％。作者对手术时机与手术方式的选择作了讨论，并介绍了围术期处理的经验。     

微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折

微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折张平左才红我院自１９８８年以来应用徐丛波发明的微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折１８例，效果满意。１临床资料本组男１３例，女５例。年龄２３～６７岁。伤后至手术时间３～４月８例，５～６月６例，６～１２月３例，２４月１例。２...     

肝肠吻合口癌八例报告

１９８３年６月～１９９７年１２月,我科共收治因肝胆管结石施行肝肠ＲｏｕｘＹ术后并发吻合口癌８例。现报告如下。１．一般资料：本组男性５例,女性３例,平均年龄５０９岁（３４～６４岁）。原肝内胆管结石病史平均２８８年（３～４６年）。结石均为胆色素性,...     

体外循环术后乳糜胸八例

体外循环术后乳糜胸八例梁家立张广福姜冠华王振祥１９８３年１月～１９９４年６月我院施行心内直视手术１８１２例。术后发生乳糜胸８例，发生率０．４４％，保守治疗６例，胸导管结扎２例，现报告如下。１临床资料本组共８例，男６例，女２例。年龄３～１２岁。法乐氏四...     

移植后泌尿系并发症及其防治

我院自１９８９年２月至１９９４年６月共为５１例慢性肾功能衰竭终末期肾病患者施行同种异体肾移植术５２例次，术后并发尿路感染１０例（１９．８％），尿瘘７例（１３．８％），移植肾血管破裂１例，输尿管梗阻３例（５．８％），输尿管排异反应１例，并对泌尿系并发症的防治提出具体意见。     

伸趾短肌皮瓣修复虎口挛缩伴大鱼际缺损

伸趾短肌皮瓣修复虎口挛缩伴大鱼际缺损于勇１吕奎芳１田向群１邱诚１贾国顺２我院自１９９１年以来，应用伸趾短肌皮瓣对６例虎口挛缩伴大鱼际缺损的患者行一期修复术。本组男５例，女１例。年龄８岁～２５岁。病程３个月～８个月。其中挤压伤３例，炸伤１例，烧伤２例。...     

肾移植后泌尿系并发症及其防治

我院自１９８９年２月至１９９４年６月共为５１例慢性肾功能衰竭终末期肾病患者施行同种异体肾移植术５２例次。术后并发尿路感染１０例（１９．８％），尿瘘７例（１３．８％），移植肾血管破裂１例，输尿管梗阻３例（５．８％），输尿管排异反应１例。并对泌尿系并发症的防治提出具体意见。     

直肠类癌15例的诊断和治疗

胃肠道类癌是少见病，我院１９９０年至２０００年１１月共收治消化道类癌６８例，其中直肠类癌１５例，占２２％，现总结报告如下。 １．临床资料：本组１５例，男９例，女６例，年龄２３～７３（平均４７）岁。７例表现为大便次数增多、黏液血便，其中院外曾被误诊为结肠炎３例；５例伴有肛门疼痛、便秘、里急后重感，３例因便血疑痔疮而就诊。病程６个月～５年，平均２．７年。肿块距肛缘４～６ｃｍ３例，６～８ｃｍ６例，８ｃｍ以上６例。肿块位于直肠前壁１０例，后壁２例，侧壁３例。瘤体直径小于１ｃｍ９例，１～２ｃｍ４例，大于２…     

人工瓣膜替换术后霉菌性心内膜炎3例

１９８８年１月至１９９５年１２月,我们共为２０４例病人替换人工心脏瓣膜。术后并发霉菌性心内膜炎３例,现报告如下：临床资料３例中男２例,女１例。年龄１７～２５岁。术前诊断风湿性心脏瓣膜病２例,先天性心脏病１例。分别实施主动脉瓣替换术、二尖瓣和主动脉瓣双...     

92例老年重型颅脑损伤护理体会

重型颅脑损伤是指GCS＜８分、伤后昏迷６小时以上者，或伤后２４小时意识恶化再次昏迷者。本院急诊监护后病房从１９９５年１月至２０００年５月，共收治６０岁以上老年重型颅脑损伤病人９２例，现就护理体会报告如下。临床资料本组９２例，男５４例，女３８例；年龄６０～９１岁，平均７１．８岁。车祸伤４８例，跌伤４１例，击落伤３例。GCS６～８分５４例，３～５分３８例。并发小脑幕裂孔疝１５例，颅盖骨骨折７例，颅底骨折２０例，原发性脑干伤９例，脑挫裂伤伴灶性出血１２例，硬膜下血肿３１例，颅内血肿７０例，迟发性血肿１１…     

梯形加压钢板治疗成人股骨干骨折并发症的预防及治疗

作者对梯形自身加压钢板治疗成人股骨干骨折３５１例并发症的防治进行研究。１９８６年３月￣１９９８年１月采用梯形钢板治疗成人股骨干骨折３５１例,随访６个月至１１年２月２９７例３０５处骨折。并发感染的６例（１．９％）,骨不连８例（２．６％）,畸形愈合５例（１．６％）,再骨折３例（１％）,钢板弯曲断裂７例（２．３％）,螺钉断裂３例（１％）。９例（３％）经再次手术,最终除１例外,骨折均愈合。关节功能优的１８     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽32例

糖尿病肢端坏疽较为多见，病情亦较重，我们１９８９年３月～１９９８年１０月，共收治本病３２例，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例均为糖尿病并发肢端坏疽，其中男性２３例、女性９例。年龄４１～７３岁，平均５８．３７岁。糖尿病病程３～１２年，平均４．１３年。并发肢体血管病变，病程最短的５个月，最长的６年３个月，平均３．２７年。双下肢５例，单侧２６例，上下肢均发病者１例。住院天数６８～３１６ｄ，平均１７６．６２ｄ。１．２　临床并发病　高血压、高血脂、高血粘、冠心病、脑梗塞、肾病、视网膜病…     

先心病并发细菌性心内膜炎的外科治疗

对１８例先天性心脏畸形并发细菌性心内膜炎病人进行直视心脏手术，其中１３例在感染控制后手术，５例于感染活动期行限期或急症手术。感染病灶主要在左心系统者５例，其中３例主动脉瓣叶破坏行瓣膜替换，２例二尖瓣大瓣腱索断裂行腱索移植和瓣环成形。病灶主要在右心系统者１３例，剔除或切除病变组织和赘生物并行三尖瓣修复５例，带单瓣人工血管片加宽右室流出道１例。所有先天性心脏畸形均同期处理。手术死亡１例，死亡率５．６％。本组资料表明：先心病并发细菌性心内膜炎者感染病灶多在右心系统，常伴肺部感染，应积极控制感染和尽早手术，于彻底清除病灶同时矫治先天性心脏畸形；对损毁瓣膜尽可能采用修复术。术后选用抗生素的种类和疗程应根据不同病情而区别对待。