成人呼吸窘迫综合征4例治疗体会

成人呼吸窘迫综合征４例治疗体会褚进海＊葛圣林作者单位：安徽医科大学第一附属医院胸心外科，合肥２３００２２＊安徽省舒城县医院胸外科进修医生２３１３００１临床资料１９９５年１月～１０月我科收治成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者，男女各２例，年龄４５～７９...     

成人呼吸窘迫综合征2例

我院内科收治2例由肺部感染和尿毒症引起的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),现报告如下。例1 女,67岁。因咳嗽、胸痛、发烧1周于1986年3月6日入院。经体格检     

成人呼吸窘迫综合征的治疗体会

成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)是指创伤、烧伤、休克、感染、大手术抢救过程继发的以急性、进行性呼吸困难和低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,其死亡率很高。近年来,对此病加深了认识,在治疗上有了一定的进展,现将我们抢救20例     

20例成人急性呼吸窘迫综合征治疗体会

<正>成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段。主要表现为进行性、缺氧性呼吸衰竭,顽固性低氧血症和非心源性肺水肿。     

8例成人呼吸窘迫综合征救护体会

８例成人呼吸窘迫综合征救护体会黄玉梅（广西区第二人民医院呼吸科桂林市５４１００２）关键词呼吸窘迫综合征；抢救；护理成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是一种急性肺功能损害，以急性呼吸功能衰竭为主要表现，其病理特征是由于肺泡、毛细血管的变化，引起异常的肺静—...     

成人呼吸窘迫综合征4例监护体会

成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)多指成年人于创伤或休克后并发的以进行性低氧血症为主的急性呼吸功能衰竭 ,主要特征为不易缓解的低氧血症 ,患者有极度呼吸困难及呼吸频率加快 ,一般氧疗难以纠正 ,预后不良 ,死亡率高。但如能早期诊断 ,抢救措施及时得力 ,患者可望得救 ,现结合我科曾抢救的 4例典型病例总结监护体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4例均为全麻开胸术后 ,1例肺叶切除术后合并胸腔感染 ,3例食管癌根治术后 ,2例合并失血低血压 ,其中 1例死于多脏器功能衰竭。1 2　症状 :术后 1～ 4天出现不同程度的胸闷气急、呼吸困难、浅促、…     

抢救成人呼吸窘迫综合征12例体会

本文报告成人呼吸窘迫综合症(简称ARDS)12例,死亡8例,抢救成功264例,病死率66.67％。本组ARDS的原发病及诱因为休克、感染、大手术后、输库存血、骤然停用糖皮质激素、急性血播型结核、急性心肌梗塞和肺泡细胞癌。其预后常与临床医生对ARDS发生的警觉性、对原发病的诊治和其恶性程度,以及治疗措施计对性强弱与否有关。4例治愈的ARDS均采取综合措施及辅助通气,以PEEP最佳。     

成人呼吸窘迫综合征的护理体会

成人呼吸窘迫综合征是外科常见病症，它是肺水肿的一种临床类型，发病前心肺功能多属正常，由于创伤、感染、休克、药物等因素诱发起病。往往发病急骤，出现严重的呼吸困难及低氧血症，死亡率极高。充分认识呼吸窘迫综合征的临床特点，掌握有针对性的治疗及护理措施，是抢救患者的关键。[第一段]     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress Syndrome,以下简写为ARDS)是一类继发于休克、严重感染、创伤等疾患的急性呼吸衰竭;其特征是肺间质与肺泡水肿、肺不张、肺顺应性     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult Respiratory Distress Syndrome,简称ARDS)过去称为休克肺、创伤后肺功能不全、创伤性湿肺等,可由内外科多种原因引起。临床表现以进行性呼吸窘迫、过度通气和缺氧为特征。缺氧主要为肺内分流所致,故给氧不能使其氧分压正常升高,死亡率颇高。第二次世界大战期间开始对此综合征有所认识。由于医疗水平和抢救技术的不断提高,     

成人呼吸窘迫综合征

1982年我们综述了成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病因的当前概念。当时,循环血中白细胞(特别是粒细胞)的血管内活化作用正是令人兴趣盎然的一个课题。近来有一些报告说,观察到血透析引起中性白细胞减少,低氧血症,肺粒细胞隔绝,补体活化作用是这一现象的原因,而且补体活化作用预示病人ARDS的发作。这些报告暗示,对于ARDS病因有一个看法一致的假说,即补体活化作用使被激活的粒细胞粘附并损坏了肺微细血管的内皮细胞,结果是肺毛细血管渗透性增加,最后从肺泡溢出,导致呼吸衰竭。由于这一假说简单易明,故引人注意;又由于这一假说似能一举而阐明ARDS病因,鉴别出可能发生本综合征的病人,并提示可能的药物疗法,故令人振奋。对上述补体假说进一步支持的是利用支气     

13例成人呼吸窘迫综合征的诊治体会

报告成人窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１３例，治愈７例，死亡６例。提出对可能发生ＡＲＤＳ的原发病病人，应注意呼吸监测，做到早期发现，早期治疗，强调了救治ＡＲＤＳ病人必须与积极治疗原发病同步进行。本组治愈的７例中，有６例采用呼吸末正压（ＰＥＥＰ）机械通气治疗，从而证实机械通气是治疗ＡＲＤＳ的重要而有效的方法     

成人呼吸窘迫综合征

1967年Ashbough等,报导了12例休克或外伤后继发了严重的呼吸衰竭,而这组患者从无肺部疾病的既往病症。其临床特点有呼吸困难、呼吸频率快,给氧也难以纠正的发绀,肺X线特点有弥漫性肺部浸润,肺顺应性降低。死亡病例的肺改变:有肺淤血、实变、肺的重量增加、并见有透明膜变。上述的病理变化与新生儿的特发性呼吸窘迫综合征(Idiopa-thic respiratory distress Syndrome)极为相似,因此命名为成人呼吸窘迫综合征(A-dult respiratory distresssyndrome(简称AR-DS)。此后文献中又以休克肺、Shock Lung     

成人呼吸窘迫综合征

尽管在治疗成人呼吸窘迫综合征方面取得进展,但仍有一半以上患者死亡。在近十年来,这一数字仍无改变。因此最近有关此综合征的综述令人沮丧。成人呼吸窘迫综合征包括非心源性肺水     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(以下简称ARDS)是临床各科危重病人常见的严重并发症。近年来已引起国内学者的重视,但所报道的病例尚不多,临床与基础的研究也有待于深入。本文就ARDS的发病率与死亡率、研究简史与命名、临床特点,诊断标准与分期、病理变化以及治疗原理等进行复习与讨论。     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult respiratory distressSyndrome,简称 ARDS)是休克、创伤、感染等多种重症并发的一种特殊类型的外周型呼吸功能衰竭。有共同的病理和临床特点,以急性发作的呼吸迫促、呼吸频率快、顽固的低氧血症、肺顺应性减低、一般氧疗难以纠正为其特点。     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是指在某些疾病过程(严重创伤、感染等)中,特别在休克初期复苏后,突然出现以进行性缺氧和呼吸困难为特征的急性呼吸衰竭。肺的病理生理变化为微血管通透性增加和肺泡群萎陷,导致通气—灌流比例失     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫征是指严重创伤、休克、大手术或内外妇儿各科的灾难性伤害,冲击肺脏所发生的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。本征的病理及病理生理主要改变为肺微循环血管壁通透性增加和肺泡群萎陷,导致通气血流比例失调,肺内血液分流量增加。尸检发现:肺明显充血水肿,温度显著增加〈约为正常的3～4倍〉;镜下可见:肺间质水肿,透明膜形成,局灶性肺不张,肺毛细血管内可有凝血块、脂肪颗粒。上述病理变化与新生儿特发性呼吸窘迫综合征极为相似,故将此组病例命名为成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。