牙体严重缺损的保存治疗

牙体严重缺损的保存治疗张剑北京市北京军区总医院（１００７００）用桩－核系统修复牙体严重缺损牙１０９个，患者１０５人（男７３，女３２），年龄９～６４岁。前牙６４个，前磨牙２５个，磨牙２０个；其中前牙残根４３个，残冠２１个；前磨牙残根１４个，残冠１１个；...     

上海市离退休干部失牙及修复状况调查

目的：调查上海离退休干部的失牙和修复状况。方法：对415位离退休干部，其中男性339人，女性76人；年龄60－880岁，平均年龄66．72岁，进行统计分析。结果：总失牙率81．93％。受检人群中，全牙列缺失率2．17％，牙列缺损率79．76％。单颌牙列缺失（伴牙列缺损）率4．81％。人均失牙5．58只。缺失牙以第一磨牙和第二磨牙为多，以下依次是第二双尖牙，第一双尖牙和前牙。人牙数最少的是尖牙。后牙缺失人数和失牙数目显多于前牙；失牙数随年龄而增多，男女性别差异无显性。失牙原因首先是龋病，占50．16％；牙周病其次，占28．38％；龋病合并牙周病占12．87％；外伤3．63％；其他4．29％。龋病失牙女性多于男性；牙周病失牙男性多于女性。失牙人群义齿修复率为45．29％。活动义齿占64．05％；固定义齿占35．95％。9．74％的人同时有2种修复体。修复体平均使用时间为7．74年，最长已达50年。活动义齿中不合格修复体占72．80％；固定义齿中不合格修复体占41．82％。结论：上海市离退休干部的牙齿状况值得关注。需要重新做义齿的比例甚高，为被检人群的72．29％。     

正常(牙合)牙尖交错位咬合平衡的定量研究

目的　对正常（牙合）牙尖交错位（ICP）最大（牙合）力咬合进行定量研究，初步探讨ICP咬合平衡的生理范围。方法　应用T－Scan　Ⅱ系统记录123名正常骀者ICP最大（牙合）力的咬合情况，测量并计算力的中心点（COF）、（牙合）力百分比值、胎接触点数目。结果　正常胎者ICP最大（牙合）力时力的中心点相对位置、（牙合）力百分比差值以及不对称系数均服从正态分布，95％参考值范围分别为：－6．60～6．68mm，－15．50％～12．10％，0．65～1．39；98．4％的正常（牙合）者ICP最大（牙合）力咬合时力的中心点分布于后牙区。结论　正常（牙合）者最大（牙合）力时ICP咬合是稳定、平衡的咬合。     

口腔医学基础——口腔生物力学

20080551套筒冠修复下颌前牙缺失的三维有限元模型的建立／李萌…∥牙体牙髓牙周病学杂志．-2007，17（5）．-262～265     

牙体缺损冠延长术金属烤瓷修复的临床观察

目的：评价应用预成圆柱形根管钉对前牙牙体缺损患者冠再接后烤瓷修复体的临床效果。方法：4年内通过对160例前牙、前磨牙牙体缺损患者,应用预成圆柱形根管钉直接法冠延长术后（冠再接）行金属烤瓷修复,并经6～48个月追踪随访。结果：因切咬不慎或碰撞崩瓷4例,160例中4例异常,占2．5％;156例正常,占97．5％。结论：应用以上方法修复,经济节时,操作简便,医患均易接受,适合各级医院及患者。此法不仅保留了更多的自体牙,而且功能得以及时恢复,更有益于患者心理健康,近期效果满意。     

重庆市口腔内科疾病患者调查分析

目的：了解重庆市口腔内科疾病的分布和诊治情况，为口腔常见病的防治提供参考依据。方法：对我院口腔内科门诊8160例（10153个患牙）就诊患者的性别、年龄、患牙牙位和诊治情况进行了调查分析。结果：（1）就诊患者中女性所占比例较高；（2）儿童就诊率偏低：（3）牙髓病和根尖周病在就诊患者中高达70．17％；牙周病患者仅占1．70％；（4）就诊患者的年龄与患牙的牙位之间存在着显著相关性（P＜0．01）；（5）在恒牙中，第一磨牙的就诊率最高，占总患牙数的33．38％；（6）不同年龄段就诊者，以20－29岁和30－39岁两个年龄段所占比例较高；（7）He面与领面龋坏所占比率较高。结论：本地区人群中的口腔医疗保健意识和宣传教育力度需要加强，防治措施有待改进。     

切角缺损未穿髓前牙加钉光固化修复疗效观察

切角缺损未穿髓前牙加钉光固化修复疗效观察张杰四川省自贡市第四人民医院（６４３０００）我科１９９０年～１９９３年对前牙牙冠切角缺损（外伤性、龋坏性、牙体发育异常所致）未穿髓、无牙髓炎症状牙，用自攻自断钉固位光敏固化前牙复合树脂修复１４２例，１４９个牙，...     

拔除四个第二双尖牙正畸治疗牙移动规律及临床美学审视

目的研究拔除四个第二双尖牙矫治轻度双颌前突病例后,上、下颌前牙及磨牙向拔牙间隙各自的牙移动量以及移动类型。方法收集于四川大学华西口腔医院正畸科使用HX直丝弓矫治器,因轻度双颌前突求治而拔除四个第二双尖牙病例26例,在头颅侧位片上,以治疗后猞平面、腭平面和下颌平面为参考平面,测量矫治前后上、下颌切牙和磨牙向拔牙间隙移动量和移动类型。结果上颌拔牙间隙由前牙后移占（50．4±11．5）％,磨牙前移占（49．6±11．5）％;下颌拔牙间隙由前牙后移占（46．2--＋10．7）％,磨牙前移占（53．8±10．7）％;上中切牙移动的旋转中心位于上中切牙根尖点根方-4．28～11．96mm的范围内（5．00±5．27mm）,下中切牙移动的旋转中心位于下中切牙根尖点根方0．85-25．25mm的范围内（14．16±9．27mm）;磨牙均为整体近中移动。结论拔除四个第二双尖牙矫治轻度双颌前突,能较好地维持前牙的唇舌向倾斜度和前后向位置,并能较好地保持面部美观、微笑丰满度和后牙直立度,达到良好的美观效果。     

前牙种植体上部结构修复类型的选择

种植义齿是由种植体及与种植体连接的上部结构和义齿组成的一种修复体，其美观、舒适、咀爵功能恢复良好。随着社会的进步．人们对自己的美观要求越来越高，尤其是前牙缺失患者，用一般的方法修复缺牙，基牙的制备或有基托均不可避免。而种植牙对前牙既能达到美观要求，又无基托，不损伤邻牙。我院自1995年8月～1996年8月对19名前牙缺失患者，共植入23枚种植体，全部完成修复。现作一总结。材料与方法1研究对象前牙缺失患者19例。其中男8名，种植体11枚，占47．82％；女11名，种值体12枚，占52．17％。基台数共23枚，其中单牙基台14枚占60．…     

骨内牙种植体临床效果评价──Ⅰ．牙周组织健康的临床及X线片观察

对骨内牙种植体（叶状、螺旋状、圆柱状复合对值体）功能负荷后１～５年患者１３１例，３１２枚种植体进行了牙周健康（松动度、牙石、龈炎、菌斑指数）检查，Ｘ线片牙槽骨边缘高度测量，龈沟深度测量等多项指标检查。结果，牙周健康０～１级者占９５％～９８．７％，龈沟深度２ｍｍ内者占９７％，牙槽骨高度增加及不变者占７０．５％，骨吸收者占２９．５％，骨吸收均值为１．２３ｍｍ．３１２枚种植体中２９３枚种植体（占９３．９％）达Ⅰ级效果，１３枚（４．６％）达Ⅱ级效果，失败６枚（１．５％）。     

前牙残根的桩冠用邻牙加固修复

前牙残根的桩冠用邻牙加固修复韩璐，高翔，杨帆指导史久成，任煜光广东佛山市口腔医院（５２８０００）四川绵阳５２０军区医院广东佛山市卫校（５２８０００）广州第一军医大学南方医院（５１０５１５）自１９８９－１２～１９９３－０２，我们采用邻牙粘结、自攻钉、固...     

氟尿嘧啶封闭治疗牙龈瘤

氟尿嘧啶封闭治疗牙龈瘤吴海宁福建省龙海市第一医院（３６３１００）从１９８８－１２～１９９４－０６间治疗１０２例（女９６，男６）牙龈瘤，年龄１６～５０岁。其中妊娠性龈瘤４５例，占本组病例４４．１２％，纤维型牙龈瘤２３例，肉芽肿型牙龈瘤３４例。１０２例牙...     

473例根尖周病变临床病理分析

目的：总结经组织病理证实的根尖周病变病例,进行详细的临床病理分析,并与国外报道作对比性研究。方法：收集武汉大学口腔医学院1997～2007年间来自口腔外科和牙体牙髓科送检标本,经病理证实为根尖周病变473例存档蜡块,该病变占同期病检总数的1．67％。纳入标准均为牙髓来源的根尖周病变,包括根尖囊肿、根尖肉芽肿和根尖脓肿。详细记录临床病理资料和临床诊断、病理诊断。结果：473例中男258例,女215例,年龄分布范围广（7～78岁）,以20～29岁最多（22．98％）。所有根尖周病变均发生于颌骨生牙区,其中上颌319例,下颌154例。发生于上颌前牙最多,其次为下颌后区一上颌后牙区一下颌前牙区,前后牙均累及者28例。X线表现为根尖区0．3～2．2cm密度减低影。病理诊断为根尖囊肿363例,根尖肉芽肿110例。结论：473例根尖周病变的临床病理特点与国外报道基本相似,但根尖囊肿肉芽肿比与文献报道有很大差异。     

正常青壮年前牙牙体组织厚度的测量

目的：了解正常青壮年前牙牙体的厚度，方法：用游标卡尺对25－35岁和35－45岁两组前牙的近远中向以及唇舌向两个剖面不同部位牙体组织的厚度进行测量。结果：随着年龄的增加，其厚度有所增加；前牙的近中髓角略低于远中髓角；下前牙唇侧的牙体厚度小于2mm，结论：不同的年龄组段，其牙体厚度有所不同。     

老年人牙齿敏感症的非龋性病因分析和治疗

目的：通过对牙体敏感症状非龋性疾病的分析。寻找适当的治疗方法，以提高老年人的口腔健康水平和生活质量。方法：选择两年来因牙齿敏感症到专家门诊就诊的616例，分龋性和非龋性病因，重点分析非龋性病因的疾病种类。结果：216例535颗非龋性牙体敏感症中，磨损中占第一位（42％），牙隐裂（25．8％）占第二位，位居第三位和第四位的是楔状缺损（15．2％）和根外露（14．0％），结论：对老年人牙体敏感症只要诊断正确，治疗方法得当，均能收到理想效果，能显著延长牙齿寿命，以维护老年人口腔的身心健康。     

“好白净”凝胶漂白牙齿的临床使用

“好白净”凝胶漂白牙齿的临床使用周新彪恩施自治州人民医院（４４５０００）自１９９４－０５起开始用“好白净”凝胶漂白着色牙患者３０例（男１０，女２０），年龄１６～４０岁，每例被治前牙２～１６个不等。着色牙为重度以下的氟斑牙和四环素牙，一般性色素沉着牙。...     

EM釉质粘接剂制作唇舌切斜面导板矫治前牙反186例报告

笔者应用粘结剂制作唇舌切斜面导板矫正432个反始前牙，其中乳牙32人，恒牙154人。矫正时间最短4天，最长92天，平均39天。复诊次数2－9次，平均6次。导板脱落占12％。1．方法：将反始的上前牙清洁、酸蚀，用EM釉质粘结剂形成导板，与下牙有接触并形成1．5mm的覆覆盖（附图）。6天左右复诊，一次据覆秩覆盖情况适当的逐渐降低咬始，当天然牙有1－1·smrn的正常覆股覆盖关系时即可去除导板。反始矫正后，剩余其它畸形可用固定矫正器或活动矫正器继续排齐排平。2．适应征：①乳牙始、替牙雅、早牙恒期前牙反路，下颌能退回到对刃船或接近对刃…     

上海市浦东新区青少年错牙合畸形调查分析

目的了解上海市浦东新区生长发育期青少年错牙合畸形的患病情况，重点了解牙列拥挤、前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患病率。方法按Ａｎｇｌｅ分类法进行分类，以个别正常牙合和错牙合分类为标准。结果错牙合畸形的患病率替牙期为４４．０２％，恒牙期为４８．７８％。牙列拥挤、前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患病率替牙期分别为２２．７４％、１７．１８％和４．４４％；恒牙期分别为３２．３６％、１１．０６％和４．０７％。结论上海市浦东新区生长发育期青少年错牙合畸形的患病率替牙期与恒牙期无明显差异。提示前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患者并伴有上下颌骨异常需尽早矫治，以改善牙合颌关系。     

甲硝唑治疗慢性尖周炎近期疗效观察

甲硝唑治疗慢性尖周炎近期疗效观察孙克勤，张秀清太原市山西医学院第一附属医院（０３０００１）随机选择１９９４－０２～０８门诊慢性尖周炎患者１０５例（男４１，女６４）。年龄１４～５５岁，前牙３２个，前磨牙４９个，磨牙２４个。有窦道的１６牙，无窦道的８９牙...     

牙槽骨骨量不足的前牙种植

目前：对前牙槽嵴萎缩患者,探讨如何达到理想的种植效果。方法：选择５１例７５颗前牙槽嵴中度萎缩患者,植入羟基磷灰石（ＨＡ）,半年后植入羟基磷灰石涂层钛种植体（ＨＡＣＩ）,所有病例均随访观察２￣５年,对其进行临床评价。结果：７５颗前牙,完全成功６８颗（９０．６％）,基本成功４颗（５．４％）,失败３颗（４．０％）,结论：前牙牙槽嵴萎缩患者通过ＨＡ重建牙槽嵴后,植入ＨＡＣＩ,能达到最理想的前牙美容修复效果