王耀光治疗慢性肾衰竭经验

介绍王耀光教授治疗慢性肾衰竭的经验。王教授认为慢性肾衰竭的主要病机为脾肾两虚,脾肾气机升降失常,进而导致湿浊停滞,蕴于中下二焦。其中湿浊贯穿于该病的始终,因此临床上多采用升清祛湿降浊法、化瘀通络降浊法、补脾益肾降浊法进行治疗,临床取得满意效果。     

陈良春主任医师治疗慢性肾衰竭经验

陈良春系湖南省中医药研究院主任医师,硕士生导师.长期从事肾脏病的中医药临床、科研、教学,业医50余载,在慢性肾衰竭的中医药治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其是在早、中期慢性肾衰竭的治疗上,疗效确切.笔者有幸与其共事多年,蒙其不倦教诲,谨总结其经验,以飨同道. 1 对病因病机的认识 慢性肾衰竭(CRF)是在各种原发或继发肾脏疾病的基础上,造成的慢性肾脏功能受损,并呈进行性进展且累及多系统的一组临床综合征.在进入终末期(ESRD)前,中医药治疗在保护残存肾功能、延缓病程发展、提高患者生活质量、改善症状、推迟肾脏替代治疗时间等方面,较西医药治疗具有一定的优势.陈老认为其病因主要责之于患者素体脾肾虚损或因先天不足、饮食失常、七情内伤、久病失治、房劳过度等多种因素而耗伤正气;加之外邪反复侵袭致脾肾虚损,再加上各种急性加重的相关因素,以致脾肾虚衰、浊毒潴留,瘀、湿、毒相互交织,又互为因果,形成恶性循环.病机关键是脾肾虚衰、浊毒潴留.病性以虚为本,实为标.虚有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血两虚、阴阳亏虚、气阴两虚之不同,脏腑则有脾肾亏虚、肝肾亏虚等之别;邪实有湿浊、瘀血、水停、外邪、痰热等诸种.病位以脾、肾为中心,涉及肝、心、肺等脏.     

慢性肾衰竭中医辨治思路

慢性肾衰竭其病变之本是肾元亏虚,而因虚所致之水湿浊毒之邪、血瘀等病理产物,则成为加重肾衰发展新的病理因素。扶正固本,维护肾元,健脾化湿,泄浊和络为基本治则,并应结合原发的肾脏疾病及诱因,综合治疗,平补平泻,缓缓图治,切忌过补滋腻及过下伤正。附验案2则以佐证。     

浅述王自敏教授治疗慢性肾衰竭8法

王自敏教授是第4批全国名老中医,河南中医肾病专业委员会主任委员,享受国务院特殊津贴,从事中西医肾病的临床和科研工作40余年,对慢性肾功能衰竭(CRF)的中医辨治具有较好的临床效果和成熟的治疗经验,笔者有幸成为全国第四批名老中医师承学员,随王师学习,现将临证心得记录整理如下。1治疗8法1.1抓住病机治病求本CRF中医病机,王师概括为"虚、浊、瘀、毒"。其中虚是主要病机,且以肾为中心,而兼及肝、脾、肺。随着病情进展,由于阴损及阳或阳损及阴,出现肾、脾、肺、肝气阴两虚及脾肾阳     

邹燕勤治疗慢性肾小球肾炎的经验

邹燕勤教授治肾学术思想与经验源自孟河,又秉承其父邹云翔教授之家学,在中医治疗肾系疾病方面具有丰富的临床经验。其治疗慢性肾小球肾炎的经验主要可归纳为:补益肾元,治病求本;补益后天,以养先天;平补平泻,和缓轻灵;分部辨证,分期治疗;淡渗利水,轻药重投;清热利湿,贯穿始终;活血化瘀,层次分明;护咽固卫,稳定病情;多种途径,综合治疗。     

孟河医家学术思想指导治疗心系疾患验案4则

孟河医派是我国晚清中医流派中的一枝奇葩。当代名老中医屠揆先、朱良春、颜德馨等均为孟河医派传人,在我院心血管内科的发展过程中,给予了很多指导,受益匪浅,现撷取运用孟河医家学术思想指导治疗心系疾患验案4则如下,以飨同道:     

易无庸治疗慢性肾衰竭临床经验探析

慢性肾衰竭病程长,以脾肾亏虚为本,痰湿、浊毒停于体内为标,血瘀贯穿疾病全程。易无庸教授指出慢性肾衰的基本病机为肾虚血瘀,治以补肾固涩、活血化瘀为主,兼以内外合治祛除浊毒,固护胃气及改善患者睡眠。附验案1则以佐证。     

朱辟疆治疗慢性肾衰竭经验撷萃

朱辟疆强调对慢性肾功能衰竭的治疗应采取中西医结合一体化方案,即对不同病期及同一病期的不同阶段给予各有侧重的中西医结合治疗。在重视诱因治疗的同时,根据中西药各自的作用,有机结合,扬长避短。在延缓慢性肾衰竭疾病进展的同时,还应兼顾改善症状与营养状态,并提高生活质量。     

于革忠主任医师治疗慢性肾衰竭经验

于革忠主任医师依据中医脏腑气机升降理论,提出慢性肾功能衰竭的根本病机为"清浊相干",制和胃降浊汤治疗慢性肾功能衰竭患者,经多年临床实践,取得很好疗效。     

孟河医家张继泽辨治癌性厌食临证撷要

癌性厌食影响患者生存质量,在肿瘤患者中发病率较高。孟河医派名家张继泽教授认为,癌性厌食与饮食不调、情志不畅、病后体虚等因素有关;治疗原则以平调阴阳、扶正纠偏为主,抗癌为辅;临床分中虚气滞(挟寒)、肝胃不和、胃阴不足、气滞血瘀、脾胃虚弱等证型加以论治;强调结合症状及体征,恪守病机,知犯何逆,随证治之,可延缓病程或提高患者生活质量。     

高惠然治疗慢性肾衰竭经验

高惠然主任把握正邪两端,认为慢性肾衰竭属于本虚标实之证,将其分为脾肾亏虚和肝肾亏虚两型.本病为慢性进展性疾病,在疾病早期多以本虚为主,随着疾病的进展逐渐产生各种病理产物,以气滞、血瘀、湿浊、湿热为常见,其中血瘀和湿浊为影响疾病进展的关键因素,脾肾气虚为贯彻疾病始终的基本病机.     

孟河医家费绳甫治疗咯血学术思想初探

咯血为肺系常见急、危疾病,费绳甫先生从肝肾亏虚立论,临证注重调整脏腑阴阳、调畅气血,并重视后期调养,诊治思路缜密,用药精妙,以其"清润平稳"的诊治特色,丰富了咯血的治疗方法,提高了中医临床疗效,对后人临证施治起到了良好的借鉴和指导作用。     

慢性肾衰竭中医治疗之我见

慢性肾衰竭是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,以肾功能减退,即代谢产物和毒物的潴留、水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常为主要表现。中医药在内科非透析疗法中占有重要地位。现将笔者20余年来治疗慢性     

孟河医派名家屠揆先调木培土法治疗心悸的经验

已故名老中医屠揆先为孟河医派名家,其辨治心悸经验丰富,认为此病病因复杂,病机虚实夹杂,治疗不离乎心又不止于心,除了从心本脏的气血阴阳着手外,还十分注重对肝胆、脾胃的调补,调木以生,培土以资,令归于和,以宁心定悸。     

慢性肾衰竭中医治疗思路和方法探讨

慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭。其患病率和病死率高。如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题。中医药治疗本病具有一定的优势。文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效。     

管竞环用大黄治疗慢性肾衰竭的经验

慢性肾衰竭(CRF)是由多种病因引起的肾脏损害及进行性恶化的临床综合征,属于中医肾劳范畴.本病某些阶段与中医癃闭、关格、肾风、溺毒类似.CRF以肾功能进行性减退,代谢废物潴留,水、电解质、酸碱失衡为病理特征,临床表现多样.晚期往往出现全身多器官受累的临床表现,病机错综复杂,变化多端,治疗比较困难.     

骆继杰教授治疗慢性肾小球肾炎的学术思想与临床经验

慢性肾小球肾炎是临床疑难杂症,骆继杰教授秉承《内经》思想,从调整机体阴阳平衡着手治疗,屡获验效。骆老认为本病证属本虚标实,本虚以气阴亏虚为主,标实以湿(热)、血瘀等为主。治疗则以益气养阴为主,兼以祛湿、化瘀,自拟益肾汤。临证根据病情变化随证加减。     

肾康3号治疗慢性肾衰竭20例

[目的]观察肾康3号治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。[方法]按中华内科杂志标准及全国中医肾衰研讨会标准,选择CRF患者共40例,随机分治疗组20例,对照组20例。治疗组用肾康3号治疗,对照组用单味大黄治疗,观察治疗前后尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、血红蛋白等指标及临床症状的变化。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论](1)肾康3号治疗慢性肾衰竭的临床疗效优于单味大黄;(2)肾康3号通过补益脾肾、降浊祛瘀的作用,对慢性肾衰竭辨证属脾肾气虚证为主者,起到显著改善症状,改善肾功能并延缓慢性肾衰竭进展。     

运用孟河医派调养脾胃学术思想指导治疗肿瘤的探讨

孟河，古谓南兰陵，今江苏省常州市武进区孟河镇，是孟河医派的发祥地。时贤吴中泰言孟河“山明水秀，人文汇集，堪称名医之乡”。孟河学派以费、丁、马、巢四家为最著，以费伯雄、丁甘仁、马培之、巢崇山为代表，名噪华夏，是我国晚清后中医流派中的一枝奇葩，在历史发展过程中，孟河医家各抒己长，在诊病、处方、用药，及论药性、脉学诸方面造诣颇深，逐渐形成地方流派，丰富了祖国医学宝库，为人民的健康和疾病的防治做出了巨大的贡献。其学术思想对当今中医理论的开拓创新，仍有极大的现实意义。其中调养脾胃学术思想更著称于世。笔者临证运用该学术思想治疗肿瘤，取得了较好疗效，现总结如下。     

基于数据挖掘的孟河四家治疗咳嗽用药规律研究

目的研究孟河医派代表性人物治疗咳嗽的用药规律和特点。方法以孟河医派费、马、丁、巢四家治疗咳嗽的医案医话建立的数据库为基础,运用频次统计、关联规则Apriori算法及系统聚类算法,确定药物的频次、关联规则和聚类。结果 (1)高频药物及性味归经分析:使用频率大于30%的高频药物包括杏仁、茯苓、陈皮、瓜蒌皮、半夏、甘草。温性药物和甘味药物在高频药物中出现次数最多。归肺与大肠经和脾胃经的药物在高频药物中出现次数最多。(2)关联规则分析:筛选出药物核心组合11对,包括茯苓-瓜蒌皮、杏仁-浙贝母、南沙参-枇杷叶等。(3)聚类分析:得出四组主要药物组合,第一组为黑豆、牡蛎、山药、北沙参、女贞子、石斛;第二组为陈皮、半夏、苏子、茯苓、枇杷叶、紫菀、竹茹;第三组为瓜蒌皮、冬瓜子、杏仁、浙贝母、南沙参、薏苡仁、川贝母;第四组为甘草。结论孟河四家治疗咳嗽用药精当,平易效佳,注重从五脏论治,尤以肺、脾、肾论治为主,治疗咳嗽时不畏温热,善用温药,同时不忽视存阴液,善用温润、凉润等方法滋阴存津。