IL-4、IL-8和IL-10在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的对比研究

目的 比较支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血IL4、IL-8和IL10的水平.方法 采用双抗体夹心法检测急性加重期和稳定期COPD患者各50例、急性发作期和缓解期哮喘患者各50例及50例健康志愿者血清中IL-4、IL-8、IL-10的水平.结果 两种疾病的急性发作期患者血清IL-4、IL-8水平均显著高于缓解期患者及对照组(P均＜0.05),血清IL-10水平显著低于缓解期患者和对照组(P均＜0.05).哮喘急性发作期患者血清IL-4水平显著高于COPD急性加重期患者(P＜0.05);IL-8和IL-10水平低于COPD急性加重期患者(P＜0.05).哮喘缓解期患者血清IL-10水平低于COPD缓解期患者(P＜0.05).结论 IL-4、IL-8和IL10参与了哮喘和COPD的气道炎症反应,IL4在哮喘的气道炎症形成中起重要的作用,而IL-8和IL-10为COPD的主要炎症因子.     

血清IL-17、IL-4、IFN-γ和IL-33与支气管哮喘的相关性研究

目的：检测支气管哮喘(简称哮喘)患者血清 IL-17、IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-33的水平,探讨其与哮喘的相关性。方法选择北京市房山区良乡医院2014年5月至2015年11月收治的93例哮喘患者作为观察组,根据患者的临床表现和分期分为急性发作期组52例和缓解期组41例,选择同期健康体检人群50名作为对照组,比较各组血清 IL-17、IL-4、IFN-γ、IL-33、免疫球蛋白 E (IgE)水平变化及患者的肺功能,分析细胞因子与患者肺功能的相关性。结果急性发作期、缓解期和对照组患者的血清 IL-17、IL-4、IFN-γ、IL-33及 IgE 水平逐渐降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。急性发作期组患者的 PEF、FEV1及 FEV1/FVC 均明显低于缓解期组(P <0.05)。哮喘患者血清 IL-17、IL-4、IFN-γ和 IL-33水平与 PEF 和 FEV1均呈负相关(P <0.05);而与患者 IgE值呈正相关(P <0.05)。结论哮喘是多种细胞因子参与的免疫炎症反应,不同细胞因子的水平升高会加重患者的肺功能障碍,相关细胞因子的监测对判断哮喘的发生、发展具有重要意义。     

支气管哮喘患者血清IL-4、IL-12及SCF的变化及意义

目的 观察急性期哮喘患者治疗前、后血清白细胞介素4(IL-4)、IL-12、血清干细胞因子(SCF)水平的变化.方法 使用酶联免疫吸附试验检测68例急性期哮喘患者治疗前、后血清IL-4、IL-12、SCF的变化.另设健康对照组30例对比.结果 急性期哮喘患者血清IL-4、SCF水平明显高于缓解期(治疗后)和健康对照组,IL-12水平明显低于缓解期和健康对照组(P＜0.05);缓解期血清IL4、IL-12水平与健康对照组比较,P＞0.05;缓解期血清SCF水平仍明显高于健康对照组,P＜0.05.结论 IL-4、IL-12、SCF参与支气管哮喘发病的整个过程,其检测有助于病情评估与疗效观察.     

复治肺结核患者血清IL-17、IFN-γ和IL-4的表达及其临床意义

目的探讨IL-17、IFN-γ及IL-4等细胞因子在复治肺结核治疗过程中的表达情况及其临床意义。方法采用ELISA法分别测定复治肺结核患者治疗前组(20例)、治疗3个月组(16例)、治疗8个月组(14例)的IL-17、IFN-γ和IL-4水平。对照组为18例健康志愿者。统计分析比较各组间细胞因子水平的差异性。结果 IL-17、IL-4水平,治疗前组高于治疗3月组、治疗8个月组及正常对照组(P均小于0.05);治疗3个月组高于治疗8个月组及正常对照组(P均小于0.05);而IFN-γ水平与IL-17、IL-4水平恰恰相反。治疗8个月组与正常对照组三者水平差异均无统计学意义(P均0.05)。结论随着抗结核疗程的进行,IL-17、IL-4水平逐渐降低,而IFN-γ水平逐渐升高。提示动态监测这些细胞因子表达情况对判断复治肺结核患者的疗效具有重要的临床意义。     

老年COPD患者痰IL-4、IL-10、INF-γ水平及临床意义

目的探讨COPD患者痰白细胞介素4(interleukin,IL-4)、IL-10、干扰素-γ(interferon,INF-γ)水平及临床意义。方法老年COPD患者共60例(重度20例,中度20例,轻度20例),正常对照20例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验,检测诱导痰IL-4、IL-10、INF-γ水平。结果①急性期重、中度COPD组痰IL-4水平低于轻度组(P<0.05)。②急性期重度组痰IL-10水平均高于轻度组。治疗后重度、中度组痰IL-10水平均比治疗前显著升高(P均<0.01)。③重、中度组急性期痰IFN-γ值显著高于治疗后缓解期(P均<0.01),且重、中度组急性期痰IFN-γ值均高于轻度组。④老年COPD患者痰中IL-4与IL-10;IL-10与IFN-γ存在相关,IL-4与IFN-γ不存在相关。结论 COPD时Th1类细胞因子(IFN-γ)呈优势状态;前炎症因子水平增高。     

老年肝硬化患者血清IL-2、IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群变化的规律

目的 探讨老年肝硬化患者血清IL-2、IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化规律.方法 选取2009年1月至2011年6月于本院治疗的40例老年肝硬化患者为研究对象,即观察组；选取同期的40例青年肝硬化患者为对照组,40名健康人为正常组,统计及比较三组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组和对照组患者血清IL-2、CD3+、CD;及CD4/CDs均低于正常组,IL-6、IL-8、CD8+则高于正常组(均P＜0.05),有显著性差异；观察组各项目变化幅度较对照组大,但无显著性差异(均P＞0.05).结论 老年肝硬化患者血清IL-2IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化呈现一定的规律性,与青年患者稍有差异,但不明显.     

溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-8的检测及意义

目的探讨TNF-α、IL-8在溃疡性结肠炎（UC）发病中的作用及临床意义。方法采用ELISA法测定38例活动期（病情为轻度12例、中度15例、重度11例）、22例缓解期UC患者（观察组）及20例查体健康者（对照组）血清TNF-α及IL-8水平。结果观察组活动期患者TNF-α和IL-8水平均显著高于缓解期和对照组（P均〈0．05）,缓解期患者显著高于对照组（P〈0．05）。轻、中、重度患者血清TNF-α和IL-8水平逐渐升高（P〈0．05）。结论TNF-α和IL-8参与了UC的炎症过程;血浆TNF-α和IL-8水平可作为判断UC患者病变严重程度和复发的重要指标。     

病毒性心肌炎血清IL-18、IL-6、TNF-α水平的变化及意义研究

目的探讨病毒性心肌炎(VM)患者血清白介素-18(IL-18)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法收集28例急性期和20例恢复期VM患者血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-18、IL-6和TNF-α水平,采用免疫抑制法测定磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),并与30名正常对照组进行比较。结果 VM急性期血清IL-18、IL-6、TNF-α及CK-MB水平显著高于恢复期及对照组(P0.01),而恢复期与对照组比较差异均无显著性(P0.05)。VM急性期IL-18、IL-6、TNF-α与CK-MB呈正相关(P0.05)。结论 IL-18、IL-6、TNF-α的表达可能在VM发病过程中起重要作用,并可作为病情评估和预后判断的观察指标。     

血清IL-6、IL-8和TNF—α在重症急性胰腺炎早期诊断中的临床意义

目的 对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在早期诊断重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)中的价值进行研究。方法 以Ranson和APACHE—Ⅱ评分为标准，把36例急性胰腺炎患者分成轻症胰腺炎组(MAP)及重症胰腺炎组(SAP)两组，选择年龄匹配的13名健康志愿者为对照组(Con)；在患者入院24h内采静脉血并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 三种细胞因子血清水平均为SAP组最高，Con组最低，其中IL-6水平在三组之间、两两之间均有显著差异，IL-8和TNF—α水平在Con组与SAP组之间、MAP组与SAP组之间有显著差异，而Con组与MAP组之间无显著差异。结论 IL-6、IL-8、TNF—α对早期诊断鉴别轻症胰腺炎和重症胰腺炎均有重要的临床意义。     

肺结核患者血清IL-4、IL-6和TGF-β测定及其临床意义

目的探讨肺结核患者血清IL-4、IL-6、TGF-β水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定42例肺结核患者及28例健康人血清IL-4、IL-6、TGF-β水平,并进行t检验和线性相关分析。结果肺结核患者血清IL-4为(0.56±0.72)pg/ml,健康对照组为(0.21±0.07)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核组血清IL-6、TGF-β为(0.06±0.04)pg/ml、(0.10±0.07)pg/ml,健康对照组为(0.07±0.05)pg/ml、(0.10±0.06)pg/ml,差异均无统计学意义(P>0.05);复治组与初治组TGF-β含量比较差异有统计学意义(t=2.39,P<0.05)。肺结核患者血清IL-4、TGF-β的含量呈正相关(r=0.90,P<0.05)。结论肺结核患者血清IL-4、TGF-β含量升高,可能参与结核病的免疫过程;检测IL-4、TGF-β对肺结核的诊断有一定价值。     

血清可溶性IL-2受体测定在急慢性肝脏疾病中的意义

目的 探讨急慢性肝病可溶性白介素2受体的改变,为诊断病情演变和预后判定寻找可靠的依据。 方法 健康对照(n=30)研究,采用夹心酶联免疫吸附法测定173例各型肝病患者血清IL-2受体(sIL-2R)水平,包括急性病毒性肝炎80例,慢性乙型肝炎21例,肝炎后肝硬化35例和原发性肝癌37例,并对测定结果进行分析。 结果 各组患者血清sIL-2R均明显高于对照组(P<0.01),其中急性病毒性肝炎黄疸期血清sIL-2R明显高于恢复期(P<0.01),各型急性肝炎之间血清sIL-2R无显著差异(P>0.05);急性肝炎组明显高于慢性肝炎组(P<0.01);慢性乙型肝炎ALT异常组血清sIL-2R明显高于ALT正常组(P<0.01);Child's C级肝炎后肝硬化者明显高于CHild'B,A级者(P<0.01);原发性肝癌者血清sIL-2R水平与肿瘤体积大小有关(P<0.05)。 结论 急慢性肝病患者血清sIL-2R水平均明显增高,其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态和肝细胞损伤的程度。     

2型糖尿病合并乙型肝炎肝硬化患者不同糖化血红蛋白水平的血清细胞因子变化及其临床意义

目的 观察T2DM合并乙型肝炎肝硬化（HBLC）患者不同HbA1c水平的血清细胞因子的变化.方法 选取T2DM合并HBLC患者65例,根据HbA1c水平分为血糖控制良好组及血糖控制欠佳组,检测两组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ（INF-γ）及TNF-α水平. 结果 血糖控制良好组血清细胞因子IL-2、TNF-α[（42.7±20.5）pg/ml、（30.5±20.2）ng/ml]低于血糖控制欠佳组[（58.2±23.8）pg/ml、（43.5±33.7）ng/ml],血糖控制良好组IL-4、IL 6、IL-8水平[（3.2±1.1）、（7.1±3.7）、（58.3±50.8）pg/ml]高于血糖控制欠佳组[（1.1±0.5）、（3.0±1.3）、（35.5±17.6）pg/ml,P＜0.05].血清IL-8、INF-γ水平两组间差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 T2DM合并HBLC患者血糖控制良好组对比血糖控制欠佳组辅助性T细胞1和2（Th1/Th2）细胞因子差异明显,其意义有待进一步探究.     

Serum lysyl oxidase activity in patients with various liver diseases

Serum lysyl oxidase activity was examined in patients with various liver diseases. The activity of the enzyme was detected mainly in the serum fraction of the supernatant 80% saturated with (NH4)2SO4, and its molecular weight was estimated to be about 30,000 by Sephadex G-150 column filtration. Mean serum lysyl oxidase activity in 18 healthy controls was 129 +/- 50 (+/- SEM) cpm/ml and was significantly increased in patients with acute hepatitis, chronic active hepatitis, alcoholic liver disease and primary biliary cirrhosis, but not in those with chronic inactive hepatitis or liver cirrhosis. Serum lysyl oxidase activity was not correlated with the histological grade of hepatic fibrosis, but appeared to reflect active hepatic fibrogenesis in patients with liver diseases.     

Serum cytokine profile in patients with hepatitis B e antigen-negative chronic active hepatitis B and inactive hepatitis B virus carriers

An insufficient cellular immune response seems to be critical for the immunopathogenesis of chronic hepatitis B virus infection.We have previously demonstrated no differences of T-lymphocyte subsets in blood between inactive hepatitis B s antigen(HBsAg) carriers and patients with HBeAg-negative chronic active hepatitis B.This study investigated the peripheral blood cytokine profile in patients with HBeAg-negative chronic active hepatitis B infection(Group A,n = 21) and inactive HBsAg carriers(Group B,n = 13).Serum cytokines [interferon(IFN)-γ,tumor necrosis factor-α,interleukin(IL)-1b,IL-4,IL-12,IL-10,IL-2,IL-5,IL-8] were analyzed by using flow cytometry.Patients with chronic active disease presented with significantly decreased levels of IFN-γ and IL-10 compared to inac-tive carriers(P = 0.048 and P = 0.008,respectively).In HBeAg-negative chronic active hepatitis B patients,a significant negative correlation of IFN-γ levels with serum hepatitis B viral load was noted(P = 0.021).In conclusion,patients with HBeAg-negative chronic active hepatitis B and HBsAg inactive carriers display a different cytokine profile.Decreased Th1 response observed in patients with chronic active hepatitis B could be implicated in the persistence of virus replication and ongoing progression of liver disease.     

老年病毒性肝炎和肝细胞癌患者外周血可溶性白细胞介素2受体的检测及意义

应用单克隆抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对75例老年病毒性肝炎和肝细胞癌患者血清的可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)进行检测,并与健康老年人作对照比较。结果显示,急性肝炎黄疸期、慢性肝炎(中度)、重型肝炎组血清sIL-2R分别为129.36±37.15/ml、174.44±91.90u/ml、245.00±77.67u/ml,明显高于正常对照组的72.67±43.46/ml(P<0.01)。而慢性肝炎(轻度)、急性肝炎恢复期、肝癌组分别为82.67±30.86u/ml、73.61±20.28u/ml、70.12±30.36u/ml,与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。sIL-2R水平与感染的肝炎病毒类型无关(P>0.05)。老年肝癌组经免疫增强型治疗后血清sIL-2R水平升高至207.14±88.45u/ml(P<0.05)。血清sIL-2R含量的消长与疾病严重程度似呈正相关,提示临床检测sIL-2R水平对判定病情变化和预后及评估机体免疫状态有一定的意义。老年人免疫力低下可能是肝癌的重要致病因素之一。     

Modulation of the anti-inflammatory interleukin 10 and of proapoptotic IL-18 in patients with chronic hepatitis C treated with interferon alpha and ribavirin

The aim of this work was to analyse apoptosis rate, measured by the serum levels of proapoptotic interleukin (IL)-18 and of soluble Fas (sFas), as well as of anti-inflammatory IL-10, in patients with chronic hepatitis C, at baseline and after treatment with interferon alpha and ribavirin. Twenty-seven patients with biopsy-proven chronic hepatitis C were studied, at baseline and after treatment with interferon alpha (21 cases) or pegylated interferon (6 cases) plus ribavirin. A group of 15 healthy sex- and age-matched individuals was selected as control. Serum concentrations of sFas, IL-10 and IL-18 were determined by ELISA in sandwich. The relationship of these molecules to necro-inflammatory and fibrotic activity was evaluated. Evolution of the serum concentrations of these molecules was analysed after treatment. Significantly increased serum concentrations of sFas were detected in patients with chronic hepatitis, compared with controls. Levels of this molecule were significantly correlated with necroinflammatory activity. Likewise, concentrations of IL-10 were significantly increased in the group of patients, compared with controls. Treatment with interferon and ribavirin induced a significant decrease of IL-18 concentration independently of the viral response. In contrast, levels of sFas decreased only in those patients with sustained response to therapy. Finally, baseline levels of IL-10 were significantly increased in patients without response to treatment, compared with those with sustained response, but the concentration did not change with the treatment. Increased serum levels of IL-10 are a negative prognostic marker of response to hepatitis C treatment. A significant decrease of apoptotic rate, as determined by sFas, can be expected in patients with a response to therapy.     

鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

[目的]观察鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的影响及其作用机制。[方法]将76例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鳖甲煎丸治疗,2组均治疗12周,治疗前后检测2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平变化。[结果]治疗后,2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,治疗组较对照组下降更明显（P〈O．01）。[结论]鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效确切,其作用机制可能与减少TNF-α和IL-6的释放、抑制炎症反应有关。     

血清可溶性细胞间粘附分子-1和白介素-6检测在急性胰腺炎患者中的临床意义

探讨急性胰腺炎(AP)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(SICAM-1)、白介素-6(IL-6)的水平变化及临床意义。采用ELISA法测定56例AP患者和20例正常对照组血清SICAM-1和IL-6水平。结果显示,AP患者血清SICAM-1、IL-6水平明显高于正常对照组(P均<0．01);重症AP组患者血清SICAM-1、IL-6水平明显高于轻症AP组(P均<0．01)。提示SICAM-1、IL-6参与了急性胰腺炎的发生发展过程,其水平变化与AP病情变化密切相关,联合检测有助于了解病情发展。     

乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和IL-18水平变化及其临床意义探讨

目的 通过检测乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和白细胞介素-18（IL-18）水平,探讨它们水平变化与疾病进展的相关性。方法 2015年4月~2017年3月纳入113例乙型肝炎肝硬化患者,其中代偿期肝硬化患者33例,失代偿期肝硬化患者80例,和健康志愿者20名。采用ELISA法检测血清B7-H3和IL-18水平,采用直线相关分析肝硬化患者血清B7-H3与IL-18水平间的相关性。结果 80例失代偿期肝硬化患者血清B7-H3水平为（62.29±22.17） ng/ml,显著高于33例代偿期肝硬化患者的（32.27±10.29） ng/ml（P<0.05）或20例健康人的（11.35±4.48） ng/ml（P<0.05）,代偿期肝硬化患者血清B7-H3水平也显著高于健康人（P<0.05）;失代偿期肝硬化患者血清IL-18水平为（585.63±121.28） pg/ml,显著高于代偿期肝硬化患者的（396.29±86.91） pg/ml（P<0.05）或健康人的（155.31±76.93） pg/ml（P<0.05）,代偿期肝硬化患者血清IL-18水平也显著高于健康人（P<0.05）;肝硬化患者血清B7-H3水平与IL-18水平间呈显著正相关（r=0.4111,P<0.01）;26例Child-Pugh C级患者血清B7-H3水平为（76.53±22.76） ng/ml,显著高于33例Child-Pugh A级患者的（23.27±9.84） ng/ml或54例Child-Pugh B级患者的（52.21±13.94） ng/ml（P<0.05）,Child-Pugh C患者IL-18水平为（594.13±112.21） pg/ml,显著高于Child-Pugh B级患者的（408.06±92.41） pg/ml或Child-Pugh A级患者的（243.82±57.03） pg/ml（P<0.05）,Child-Pugh B级患者血清IL-18水平也显著高于Child-Pugh A级（P<0.05）。结论 乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和IL-18水平升高,两者呈正相关,提示B7-H3可能是乙型肝炎肝硬化患者一个预后不良因子,通过与IL-18的协同作用,引起体内免疫功能紊乱,加重了肝细胞损伤,从而促进了疾病的发生和发展。     

慢性乙型肝炎患者白细胞介素-18、转化生长因子-β1、HBV DNA与肝脏损伤的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血IL-18、转化生长因子(TGF)-β1、HBVDNA与肝功能损伤及肝纤维化发生发展的关系.方法 67例慢性乙型肝炎患者作为实验组,20例健康体检者作为健康对照组.双抗体夹心ELISA法及荧光定量PCR法检测外周血IL-18、TGF-β1和HBV DNA.48例患者行肝穿刺组织学检查.统计学处理采用方差分析,对方差不齐者采用秩和检验;各指标相关性采用偏相关分析.结果 乙型肝炎轻、中、重度及肝炎肝硬化组血清TGF-β1、IL-18及ALT、Tbil水平均不同程度高于健康对照组(P<0.01),IL-18、TGF-β1水平随CHB程度加重逐渐升高,TGF-β1各组间差异均有统计学意义(P<0.01),尤以肝硬化组升高显著.高病毒量组与低病毒量组ALT、Tbil比较差异无统计学意义.但与对照组比较差异均有统计学意义(F=10.970,F=7.528;F=14.698,F=13.395;均P<0.05);TGF-β1水平随纤维化分期SO～4逐步升高,除S3与S4比较无差异外,其余两两比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).IL-18仅S1期与其他各期有差异,HBV DNA在各期间均差异无统计学意义;偏相关性分析显示IL-18与ALT、Tbil呈正相关(r=0.480 6,r=0.5047,P<0.01),HBV DNA与lL-18、TGF-β1、ALT、Tbil无相关性.结论 血清IL-18、TGF-β1水平可作为判断肝脏损伤严重程度的指标.血清TGF-β1与肝炎肝硬化的程度密切相关.HBV DNA与肝脏损伤及纤维化关系不大.