奥氮平对急性四乙基铅中毒所致精神障碍疗效临床观察

目的 观察奥氮平治疗急性四乙基铅中毒所致精神障碍症状的临床疗效及不良反应.方法 选择本院2004年1月至2010年8月收治的18例急性四乙基铅中毒患者,采用奥氮平治疗2个月.观察患者的精神障碍症状在治疗前后变化情况.采用简明精神病评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 18例患者均完成2个疗程的治疗,临床痊愈7例(38.9％),疗效显著5例(27.8％),好转3例(16.7％),无效3例(16.7％,3例重度中毒患者治疗2个月后,因多器官功能衰竭死亡).治疗总有效率为83.3％.不良反应主要为体质量增加、嗜睡、头晕、口干及便秘.结论 奥氮平治疗急性四乙基铅中毒所致精神障碍症状的疗效肯定,不良反应少,安全可靠.     

88例职业性慢性铅中毒的临床分析

目的分析88例职业性慢性铅中毒病例,探讨铅中毒的临床表现和驱铅治疗效果。方法分析88例职业性慢性铅中毒患者的临床特点,并给予驱铅治疗,检查尿铅变化等。结果其中84例为轻度铅中毒,3例为中度铅中毒,1例重度铅中毒。经2～8个疗程驱铅治疗后以上病例的相关临床表现均明显好转。结论职业性铅中毒的症状是多方面的,驱铅治疗效果好,一般预后良好。     

1例职业性急性重度四乙基铅中毒主要护理问题及对策

正近年来,随着我国经济的快速发展,四乙基铅中毒已成为常见的职业中毒类型。由于中毒的主要症状为中枢神经系统受损表现,而体格检查均无异常,加之患者缺乏疾病的相关知识,导致患者在就医过程中走了许多弯路,延误了治疗时机,身心遭受巨大的痛苦。2013年8月26日我院收治了1例职业性急性重度四乙基铅中毒患者,我们根据患者的临床表现总结出主要的护理问题,采取了有针对性的护理对策,并对患者及家属及时进行了心理干     

急性四乙基铅中毒145例临床特点分析

目的 总结急性四乙基铅中毒的临床特点,为我国修订职业性急性四乙基铅中毒的诊断标准提供依据。 方法 以"四乙基铅""四乙基铅中毒"作为关键词,检索国内急性四乙基铅中毒的病例报道,分析其临床表现、实验室检查异常及转归情况。 结果 纳入18篇文献,对145例四乙基铅急性中毒患者进行调查。早期表现为失眠、多梦、头痛等神经症状,进一步可出现易兴奋、急躁、易怒、焦虑不安或淡漠、对答迟滞等情感障碍,严重者表现为躁动不安、精神错乱、幻觉、妄想、谵妄、人格改变、暴力行为等精神病性症状,可出现癫痫样发作,甚至昏迷。约6%~8%的患者可出现"三低"症状。实验室检查可发现多数患者血铅水平升高,尿铅水平波动较大。 结论 四乙基铅急性中毒的临床表现以精神症状或意识障碍为主,中毒治疗的关键是早期控制精神障碍。     

一起急性四乙基铅中毒事故的临床救治分析

目的 通过对一起急性四乙基铅中毒事故的成功救治体会,探讨急性四乙基铅中毒的临床特点,探索个体化治疗方案。 方法 通过职业卫生现场调查、临床分析及实验室检查血铅尿铅值,对7名症状轻微者做对症治疗,对6名中毒性脑病的重度患者进行全程连续监测心肌酶谱等监测至恢复正常,对其中1名患者加用驱铅治疗,动态观察心肌酶谱、神经、精神症状等。 结果 6名中毒者心肌酶升高明显,与神经、精神症状平行。其中驱铅治疗者心肌酶异常时间及病程明显延长。治疗后所有患者恢复良好,随访半年后所有症状消失。 结论 心肌酶谱可作为判断中毒严重程度的依据之一,常规驱铅治疗方案是否适用于四乙基铅中毒值得商榷。     

血液净化疗法在重度急性四乙基铅中毒抢救中的应用探讨

在6例急性重度四乙基铅中毒患者抢救过程中,血液净化疗法对其急性症状的控制和病情的恢复不但无积极促进作用,且促使神经精神症状反复发作。故建议不宜将血液净化疗法作为抢救急性四乙基铅中毒的主要措施。     

12例急性四乙基铅中毒的心理分析和干预

为探讨急性四乙基铅中毒病人的心理状态和心理干预的作用,我们对12例急性四乙基铅中毒病人进行了心理干预.结果 显示,急性四乙基铅中毒病人在应激情况下存在明显的心理问题,通过有效的心理干预可缓解病人的心理压力,改善不良心理状态.     

群体音乐治疗对女性精神分裂症患者的疗效观察

目的:观察群体音乐治疗作为辅助疗法对于女性精神分裂症患者临床症状改善的作用效果.方法:采用随机数字法将84例病情稳定的女性精神分裂症患者分为研究组和对照组,各42例.对照组患者给予常规的抗精神分裂症药物治疗及临床护理,研究组患者在常规药物治疗基础的同时给予群体性音乐治疗.采用简易精神病学评估量表(BPRS)、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)对两组患者治疗前后临床症状进行评估.结果:两组治疗前的BPRS量表得分和PANSS总分无统计学差异;治疗3个月后,研究组、对照组的BPRS量表得分和PANSS总分均较治疗前下降明显(P<0.01);而且经过音乐治疗后,研究组的BPRS量表得分和PANSS总分均显著低于对照组(P<0.01).结论:群体音乐治疗作为辅助疗法可以显著改善女性精神分裂症患者的临床症状,促进其早日康复.     

职业性慢性重度铅中毒合并中毒性脑病3例报告

目的 报告3例由于生产过程中吸收大量铅烟及铅尘而发生慢性重度铅中毒合并中毒性脑病的发病情况、临床表现及治疗转归.方法 选择我院近年来收治的3例重度铅中毒的病人临床资料进行总结分析.结果 3例患者接触大量铅烟铅尘1.O～1.5年发病,分别由慢性中度铅中毒发展为慢性重度铅中毒合并中毒性脑病.结论 职业性慢性铅中毒性脑病是中枢神经系统严重器质性病变,其病程长、病情重、疗效欠满意、预后较差.临床上应引起高度重视.在碰到类似情况时应尽快明确诊断,及时治疗,确保患者能全面康复.     

一起急性四乙基铅中毒事故重度中毒患者临床救治体会

2003年11月我院先后收治7例因生产四乙基铅经呼吸道吸入致急性重度四乙基铅中毒病人,现结合临床谈谈救治体会。     

职业性急性铅中毒诊断3例

目的探讨急性铅中毒的诊断及治疗,加强用人单位对职业性有害因素的识别,保护劳动者。方法采用流行病学调查,对异常结果进行描述性研究。结果接铅作业的5名劳动者均出现头昏,头痛,咽部不适,口唇周围麻木的症状,血尿铅均高于职业接触限值的3名患者,达到铅中毒的诊断标准。结论根据《职业性急性化学中毒诊断标准(总则)及职业性慢性铅中毒诊断标准》诊断为职业性急性铅中毒者3例。     

职业性急性四乙基铅中毒诊断标准及处理原则

1 主题内容与适用范围 本标准规定了职业性急性四乙基铅中毒诊断标准及处理原则。 本标准适用于四乙基铅和乙基液作业人员,也适用于高浓度乙基汽油作业人员中产生的急性中毒。2 诊断原则 根据短期大量接触四乙基铅的职业史和以神经精     

一起急性四乙基铅中毒事故中毒患者脑电图分析

四乙基铅中毒的主要临床表现为神经衰弱综合征、自主神经功能紊乱及神经精神障碍。现将我院收治的一起急性四乙基铅中毒事故的19例中毒患者的脑电图观察结果进行分析,探讨四乙基铅对人体生物电的影响。     

四乙基铅中毒的植物神经功能研究

1.本文报告四乙基铅慢性和急性中毒,以及急性中毒后遗症时植物神经功能观察的结果。2.通过两侧皮肤温度对称性的测定和体温调节试验,初步发现3组四乙基铅中毒患者都有一定的间脑体温调节功能失调;并提出皮肤温度测定方法比较简易,对亚急性四乙基铅中毒或急性中毒后遗症的诊断有参考意义。3.慢性及亚急性四乙基铅中毒者的卧立反射和立卧反射均较健康对照组反应为强,也显示中毒患者有轻度全身植物神经功能不稳定的趋势。     

亚急性四乙基铅中毒的临床观察与诊断

四乙基铅的急性与慢性中毒,国内外已屡有报导;但亚急性四乙基铅中毒的报告极少,国内迄今尚未见到。作者等于近年曾收治亚急性四乙基铅中毒41例,现将临床观察结果报告于下,并对其诊断问题略加讨论。     

急性四乙基铅中毒患者心理CT分析

应用心理CT系统,对我所收治的5名四乙基铅中毒患者和正常人(末中毒)5例对照进行心理CT测查。结果显示,急性四乙基铅中毒患者5例心理状态均异常,精神病性障碍3例,焦虑、抑郁性障碍2例,正常人组异常1例。提示,心理CT是急性四乙基铅中毒精神障碍突出的重要的辅助诊断手段,有重要的应用价值。     

一起急性四乙基铅中毒事故病例临床分析

2003年11～12月我院收治了某化工厂急性四乙基铅中毒患者18例,接触反应2例。现将其临床特点及治疗经过进行分析,并对其诊治中的几个问题加以探讨。     

急性重度四乙基铅中毒心肌酶谱改变

为了探讨急性重度四乙基铅中毒血清心肌酶谱的变化。对6名急性重度四乙基铅中毒者分别于住院后第15、20、23、26、29、32、39、43天采静脉血3 ml,进行心肌酶谱及心肌钙蛋白I、心肌钙蛋白T定性测定。结果显示,6名中毒者心肌酶升高,且中毒程度越重,心肌酶值升高越明显,中毒后第30天达最高。心肌酶谱包括肌酸激酶(CK)高于正常9~50倍,心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于正常3.5~19倍,乳酸脱氢酶(LDH)高于正常2~3倍,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)高于正常1.5~3倍,天冬氨酸氨基转移酶(AST)高于正常4~9倍,第43天后心肌酶谱恢复正常。6名中毒者心肌钙蛋白Ⅰ、心肌钙蛋白T定性测定均为阴性。动态观察血清心肌酶谱的变化,对急性重度四乙基铅中毒程度的判断及指导治疗具有重要参考意义。     

某蓄电池厂职业性铅中毒34例临床观察

对某蓄电池厂34例职业性慢性铅中毒患者进行临床观察并予驱铅治疗,探讨中小企业职业性铅中毒发病的临床特点及防治对策。     

急性四乙基铅中毒事故一起

四乙基铅为神经毒物,急性四乙基铅中毒目前已较罕见,现将近期发生的一起急性四乙基铅中毒事故报告如下. 1.事故发生经过:2009年4月14日,某省级医院收治6名不明原因的中毒患者.经调查,安新县某村业主与他人合伙从大庆某石油化工厂购进一批含铅废料,先后雇用11人对废料进行加工.