儿童麻疹病例疫情处理方案的探讨

目的 对徐州地区儿童麻疹疫情处理方案进行探讨.方法 对2006～2007年徐州地区的儿童麻疹的发病情况进行流行病学分析,对处理对策进行探讨.结果 与2004～2005年统计数据(年均发病率9.31/10万、7.35/10万)相比较,年均发病率明显降低,发病率高的仍以8岁以下患儿为最高,但成年人发病率有所上升.结论 8岁以下儿童,其机体抵抗力和自然保护力弱,以及外来人口的流动影响总的发病率水平.因此,对新生儿加强实施麻疹疫苗接种免疫和及时对外来人口疫情有效管理是控制麻疹疫情最主要措施.     

一例轻型成人麻疹疫情处理后的几点思考

2003年3月4日,我们接到一例疑似麻疹病例报告,遂前往处理。患者男性40岁,铁路职工,10天前曾去太谷平遥旅游,返回后约1周出现发热、全身不适等症状,皮疹出疹顺序为耳后-发际-前额-面部-颈部-躯干-四肢,但手掌、脚心未见丘疹,无卡他症状,结膜充血,颊黏膜周围无柯氏斑。患者无免疫史,一同外出人群中未见此类症状者。     

延边朝鲜族自治州麻疹暴发疫情处理分析

目的2013年5—6月份,延边朝鲜族自治州（简称延边州）4个县市发生了一起麻疹暴发疫情,被迅速及时控制,为总结经验并对麻疹疫情进行预防控制,进行防制分析。方法对疑似出疹性病例,在发病3d左右采集2～3ml标本血样以及咽拭子,采用ELSA法进行麻疹IgM和风疹IgM血清学检测,采用PCR方法进行病原学检测。结果实验室检查麻疹kM抗体阳性,病例当中最终确诊为麻疹病例的31例,排除病例10例,确诊率为75．61％。结论（1）确诊病例中有免疫史的只有5例,其他为无免疫史或免疫史不详,2岁以下儿童病例为19例,占确诊病例3／5以上。8月龄以上儿童没有及时接种疫苗,导致发生暴发疫情。（2）由于大年龄组人群的麻疹抗体滴度已经下降到比较低的水平,没有形成有效的免疫屏障,导致疫情暴发。     

石嘴山地区麻疹疫情分析及预防控制策略的研究

目的通过分析2015年3月-5月石嘴山市一起麻疹暴发疫情流行病学特征及预防控制措施效果,为预防控制策略的调整及实现消除麻疹目标提供依据。方法对确诊的麻疹病例及预防控制措施落实效果进行流行病学分析研究。结果石嘴山市2015年3月13日发现第1例输入型麻疹病例至5月4日经实验室确诊麻疹病例共计33例,≤8月龄4例,占12.1%,其他年龄最小为16岁,最大为70岁,≥18岁26例,占78.8%,平均年龄为32岁,医院医护人员感染5例,未在村、居委会、学校、乡、社区等其他集体机构发生聚集性病例。结论通过采取医院内麻疹疫情的监测及预防控制、疫情暴发时的强化应急处置和应急免疫接种、保护8月龄婴儿、对特殊场所及人群(包括成人"免疫空白")的管理措施,为石嘴山市消除麻疹目标提供有价值的依据。     

周宁县47年麻疹疫情分析与控制策略探讨

自麻疹疫苗（ＭＶ）普种以来,尤其是实施计划免疫工作以后,麻疹发病率与病死率逐年下降,但仍有局部爆发流行。为了探讨和研究消灭麻疹的有效措施,现将我县１９５１～１９９７年的麻疹疫情资料进行分析,并对控制麻疹的策略进行探讨。１材料和方法１．１麻疹发病率根据...     

美国找到2005年麻疹疫情的源头

2006年12月24日消息：美国疾病控制和预防中心日前宣布，经过近一年的寻根溯源，调查人员发现，一名未注射麻疹疫苗的女孩是导致去年美国两个州麻疹疫情暴发的源头。     

某企业成人麻疹暴发疫情调查

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,病例是唯一的传染源。随着加速麻疹控制策略的实施,<15岁儿童麻疹发病率逐年下降,但发病年龄构成出现后移,成人发病明显增多,甚至发生暴发[1]。2008年1月,某企业发生一起成人麻疹暴发疫情,当地疾控部门立即开展调查,迅速查明了传染来源。在采取各项防控措施后,疫情迅速得到     

余姚市2000～2005年麻疹疫情分析

余姚市于1998年按《浙江省控制麻疹方案》建立了麻疹监测专报系统。8年来，通过不断完善麻疹主动监测系统功能，随着麻疹监测、控制质量的逐年提高和病例的积累，我们发现了一些带有趋向性的麻疹发病规律。为达到更具有针对性地提高麻疹疫情监测系统的及时性和有效性，本文以余姚市2000～2005年麻疹监测资料为依据，对199例麻疹确诊病例进行分析。     

免疫空白流动儿童对麻疹控制策略的影响

麻疹发病率是评价儿童计划免疫质量的一个敏感指标.无锡市于1987年开始实施控制与消除麻疹策略,通过15 a控制,麻疹发病率已明显下降,但依然处于不稳定状态,特别是外来免疫空白流动儿童的麻疹疫情,对控制麻疹策略的影响不容低估.     

麻疹疫苗的使用及小龄儿童麻疹流行现状

麻疹疫苗的使用在预防与控制麻疹方面取得了巨大的成就,在世界大部分地区控制了麻疹的暴发和流行,疫苗高覆盖地区甚至实现了消除麻疹的目标。随着麻疹疫苗使用的推进,小龄儿童麻疹高发已成为广泛使用麻疹疫苗时代麻疹的流行病学特征之一。使用疫苗获得免疫保护的母亲所生婴儿获得的母传抗体水平只有56％,且维持到3～6个月就急剧下降,不足以保护儿童免患麻疹。由于人口流动、疫苗种类及经济落后等因素,导致存在免疫空白人群或者不能及时进行免疫接种,在当地无法形成有效的免疫屏障。在今后控制麻疹的过程中,应该综合考虑母传抗体水平低和常规免疫存在漏洞的因素,提出控制小龄儿童麻疹的针对性控制策略,最终达到消除麻疹的目标。     

广州市人群麻疹抗体水平对麻疹疫情状况影响的相关研究

摘要：目的　了解近年来广州市人群麻疹抗体水平情况,分析其对麻疹疫情流行趋势的影响。方法　采用
酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）定量检测广州市部分区、县级市抽取的８个年龄组人群麻疹ＩｇＧ 抗体水平,使
用ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行χ
２ 检验及单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析各年龄组及历年间抗体水平的差异、人群麻
疹抗体水平与麻疹疫情状况之间的关系。结果　２００９年检测７３１人,麻疹抗体阳性６８８人,抗体阳性率为
９４．１２％,具有有效保护性抗体水平的人数为５７５人,抗体有效保护率为７８．６６％;２０１０年检测７１０人,麻
疹抗体阳性６６２人,抗体阳性率为９３．２４％,具有有效保护性抗体水平的人数为５０４人,抗体有效保护率
为７０．９９％;两年间各年龄组间抗体阳性率及抗体有效保护率差异有统计学意义（犘＜０．０５）,经单因素ｌｏ
ｇｉｓｔｉｃ回归分析对比各个年龄组两两间抗体阳性率及有效保护率差异,小于１岁组及１５岁以上成人组抗体
水平及抗体有效保护率较低,均低于８０％,按年龄组呈现两头低中间高的趋势,近年广州市麻疹疫情特点
也是以小月龄儿童及成人病例为主,最高达到全年病例的４０％及６０％以上,与抗体水平监测结果相符。结
论　抗体水平低的人群是麻疹发病的危险人群,低年龄组及成人麻疹抗体水平较低麻疹高发,是广州市麻
疹防控的重点人群。
关键词：麻疹;抗体;疫情
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５５７ ０５     

358例麻疹分析

目的 对商丘市2008年1-12月儿童麻疹流行和临床特征进行分析,为进一步预防和摔制麻疹提供依据.方法 对358例病例(其中256例住院病例)进行流行病学分析.结果 358例患儿中,1岁以内婴儿216例,占60.34%,其中仅有39例接受免疫接种.发病时间分布全年,以2-7月份最多,有289例,占80.73%.256例住院患儿临床上仍以典型麻疹为主要表现,麻疹合并肺炎179例,占69.92%,其中139例为小于1岁婴儿,占77.65%,3例少见并发症为合并纵膈及皮下气肿.结论 麻疹全年均可发病,多数患儿未接种麻疹疫苗是麻疹高发的一个原因.肺炎仍是儿童麻疹的常见并发症,少见并发症为纵膈及皮下气肿.     

天津市2005-2008年麻疹流行特征及其流行因素分析

天津市自开展麻疹疫苗免疫以来,麻疹报告发病率呈显著下降趋势,但近年来发病率逐年升高,为此对天津市2005-2008年麻疹流行特征及其流行因素进行了分析.     

合肥市麻疹实验室质量管理分析

目的本文旨在分析麻疹实验室质量管理方法,评估实验室监测能力。方法研究应用室内质量控制和室间质量考评模式。室内质量控制采用即刻法和L-J质控图相结合方法。室间质量考评内容包括血清学盲样分析,常规监测样本复核证实,现场考核。结果 2009-2011年,即刻法和L-J质控图结果分析,质控血清S/CO值未出现告警值和失控值。室间质量考评中,3个年度常规监测样本复核证实,每年分别为30份,结果均为100%符合;2010年盲样考评血清20份,正确率100%;2010年现场考核内容包括实验室建设、仪器设备、人员状况、质量管理、文件记录、常规监测状况等,综合评分97分。3个年度室间质量考评成绩均为优秀。结论建立长效稳定质量控制措施,实施综合实验室质量管理,提高了麻疹监测体系监督能力和效果。     

内蒙古自治区2004—2008年麻疹流行特征分析

目的了解近年来内蒙古自治区麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据。方法根据内蒙古自治区传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2004—2008年麻疹发病资料进行分析。结果2004—2008年内蒙古自治区共报告麻疹病例11880例,年均发病率为9．94／10万,其中,2005年发病率最高,达14．96／10万。不同年份间麻疹发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。各盟市均有病例报告,年均发病率居前3位的是巴彦淖尔市（23．82／10万）、鄂尔多斯市（19．91／10万）、呼和浩特市（16．80／10万）。不同地区问麻疹发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。各月份均有发病,以3～6月份发病最多,占65．7％。发病年龄属混合模式,以1～14岁为主,占44．0％,同时出现双向移位现象,即大年龄组（≥15岁）和〈1岁组病例数增加,分别占病例总数的40．1％和15．9％。结论内蒙古自治区麻疹发病率有上升趋势,应加快麻疹控制工作,提高人群免疫水平。     

1425份疑似麻疹病例血清学检测结果分析

目的 对2012 - 2016年玉林市1 425份疑似麻疹病例血清检测情况进行详细回顾性分析,了解该地区麻疹流行特点,为防治麻疹目标提供科学、准确的依据。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对玉林市辖区2012 - 2016年报告疑似麻疹血清标本进行IgM抗体检测,对结果进行统计分析。结果 2012 - 2016年玉林市共检测疑似麻疹病例1 425例,检出麻疹IgM抗体阳性374例,阳性率26.25%（347/1 425）; 2013年、2014年麻疹IgM抗体阳性分别是29.85%、39.12%,明显高于其他年份。出诊后4～7 d的血液标本检出麻疹IgM抗体阳性率最高。麻疹主要分布在6岁以下年龄组,占总数87.70%,其中8～18月龄人群最高,占37.75%,≤8月龄其次,占35.37%,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义。博白县和玉林主城区玉州区占全市麻疹病例的60.70%。男性麻疹IgM阳性率比女性高,性别分布差异有统计学意义。麻疹发病时间出现高峰4 - 6月。有明确免疫史的疑似麻疹病例IgM抗体阳性率明显低于无免疫史和免疫史不详的病例。结论 麻疹常规免疫存在漏种及母体胎传抗体滴度达不到保护水平导致2013年、2014年麻疹病例明显增多,对适龄儿童及时有效接种麻疹疫苗是消除麻疹的最主要手段;婴幼儿在麻疹流行季节尽量不去人员密集的公共场所,避免感染麻疹病毒;医疗机构应在麻疹高发期加强防控工作。     

预警机制对麻疹防控的效果研究

[目的]探索预警机制在麻疹防控中的作用。[方法]收集攀枝花市2007年麻疹流行期间的防控资料,应用描述流行病学方法进行分析。[结果]通过实施麻疹预警和一系列防控措施,麻疹流行强度持续、迅速下降,也未因传统高发人群的聚集而引起暴发。[结论]在各种导致麻疹免疫空白人群存在的因素尚不能在短期内有效解决的情况下,建立起一套由政府部门牵头的、敏感、有效的预警机制,能有效控制麻疹流行,并避免暴发疫情的出现。但如何提高这一机制启动程序的时间敏感性和判断准确性尚待探讨。     

从乌鲁木齐市水磨沟区麻疹暴发看流动儿童的计划免疫工作

目的:通过对乌鲁木齐市水磨沟区麻疹新发儿童病例进行流行病学分析,说明对流动儿童进行计划免疫(EPI)的必要性,并提出如何解决流动儿童计划免疫的问题。方法:对2008年乌鲁木齐市水磨沟区麻疹新发病例中流动儿童与常住儿童的麻疹发病率与麻疹疫苗接种率进行比较。结果:流动儿童在水磨沟区总人口中占很小比例,但在麻疹新发儿童病例中却占很大比例。经分析发现,流动儿童的计划免疫接种率低于常住儿童,是造成麻疹等儿童易感传染性疾病的最主要原因。结论:加强流动人口管理,消除流动人口中的免疫空白,提高流动儿童免疫接种率,是消除麻疹等儿童易感的传染性疾病的重要措施。     

福州市麻疹疫苗强化免疫活动前后的麻疹流行病学特征分析

目的了解福州市麻疹疫情趋势及其流行病学特征,为制定麻疹防控对策提供科学依据。方法对福州市麻疹强化免疫活动前后的2008和2009年麻疹发病率进行分析,评价强化免疫活动的效果,并深入探讨影响福州市麻疹流行特征的相关因素。结果福州市2008年的麻疹发病数为96例,发病率为1.43/10万;而2009年的麻疹病例数为41例,发病率降至0.61/10万,同比下降57.3%。2008年的麻疹发病高峰出现在5月份,发病率为3.58/100万;而2009年的发病高峰推迟到7月份,发病率降至1.34/100万。与2008年相比,2009年麻疹发病率显著降低的县(市)区有鼓楼区、台江区、晋安区、闽侯县、连江县、福清市。而仓山区2009年麻疹发病率反而有所升高。其他县(市)区的麻疹发病率差异无统计学意义。2008年麻疹病例以小年龄组(15岁)病例、散居托幼儿童为主。而2009年以大年龄组(≥15岁)病例、家务及待业为主。结论此次麻疹疫苗强化免疫效果显著,报告接种率达到预期指标,接种后麻疹发病率明显降低。