奥曲肽对消化系疾病的治疗作用

奥曲肽是生长抑素的长效类似物，经研究发现对消化道出血、急性胰腺炎、倾倒综合征、消化系内分泌肿瘤、顽固性腹泻和胃肠瘘等消化系统疾病有较好的治疗作用，对肠梗阻和结肠炎亦显示出治疗前景。     

奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

奥曲肽(Octreotide)又称善宁是一个以生长抑素(Somatostatin)活性片段为骨架合成的八肽,被广泛应用于消化道出血、顽固性腹泻、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗并取得较好疗效。近年来国外有奥曲肽治疗肠梗阻报道,而国内有关报道甚少。近一年来用奥曲肽对25例肠梗阻与同期的23例肠梗阻进行随机对照研究,取得较好疗效,现报告如下: 资料与方法 1.1 临床资料 48例患者的诊断均符合临床疾病诊断及治愈标准,全部均有腹部平片证实。排除绞窄性肠梗阻需立即手术者,严重肝肾功能损害及对奥曲肽过敏者。48例患者进行随机分为     

奥曲肽对急性坏死性胰腺炎炎症介质的调节作用

目的 观察奥曲肽对急性坏死胰腺炎（ＡＮＰ）大鼠肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）、一氧化氮（ＮＯ）和内毒素等炎症介质的影响,并探讨其对ＡＮＰ大鼠的治疗作用。方法 ＳＤ大鼠９３只,随机分为３组：ＡＮＰ生理盐水处理组（ＡＮＰ＋ＮＳ组）、ＡＮＰ奥曲肽治疗组（ＡＮＰ＋奥曲肽组）和假手术组（ＳＯ组）。观察各组大鼠的平均存活时间和存活率、血清淀粉酶活性、腹水量、胰腺系数及病理形态变化;测定血浆内毒素、血清ＴＮＦａ及血     

奥曲肽对四氯化碳诱导大鼠肝纤维化作用的研究

奥曲肽（Oct）是第一种应用于临床的人工合成的八肽生长抑素（SST）类型，其克服了天然SST选择性差且半衰期短的特点，作用单一而持久。Oct具有抑制分泌和抗增殖功能，可用于治疗肝硬化导致的食管静脉曲张出血。近年越来越多的研究表明，奥曲肽还可以抑制肿瘤细胞的增殖。     

奥曲肽联合阿司匹林抑制胃癌生长和转移

目的：研究阿司匹林，奥曲肽及奥曲肽联合阿司匹林对胃癌生长和转移的影响。方法：建立人胃癌裸鼠原位种植瘤模型，分别给予各组荷瘤鼠奥曲肽，阿司匹林和奥曲肽联合阿司匹林，连续给药8周。观察奥曲肽，阿司匹林及奥曲肽联合阿司匹林对胃癌生长和转移的影响及不良反应。结果：单用阿司匹林，奥曲肽治疗组以及奥曲肽，阿司匹林联合用药组的抑瘤率分别为39．3％，60．6％和85．6％，联合用药组抑瘤率明显高于单一给药组（P均＜0．01）。对照组肿瘤转移率为66．6％，奥曲肽治疗组为16．6％，阿司匹林组及联合用药组均未见转移灶。所有动物均无消化道出血及溃疡。结论：奥曲肽联合阿司匹林抑制胃癌生长和转移的效果明显优于单用其中任何一种药物，这对临床应用非细胞毒性药物治疗胃癌具有积极的意义。     

康复新联合奥曲肽治疗消化道肿瘤介入治疗后黏膜损伤18例

[目的]观察康复新联合奥曲肽治疗消化道肿瘤介入治疗后黏膜损伤的疗效。[方法]采用康复新联合奥曲肽和单纯奥曲肽分别用于2组消化道肿瘤化疗患者,比较2组黏膜损害的发生率及程度。[结果]康复新联合奥曲肽较单纯奥曲肽治疗黏膜损害发生率低（P〈0.05）,程度也较轻。[结论]康复新可增加或协同常规黏膜保护的作用,价廉,有临床应用价值。     

奥曲肽对实验性肝硬化血液动力学的影响及其作用机制探讨

奥曲肽对实验性肝硬化血液动力学的影响及其作用机制探讨丁惠国，于中麟，李春林，王淑燕，董忠田肝硬化门脉高压症的药物治疗仍尚不够理想。１９８２年Ｂａｕｅｒ等人工合成了生长抑素八肽（奥曲肽），其半衰期长（７０～９０分钟），且其作用比天然生长抑素强。本研究目...     

奥曲肽治疗肝硬化食管静脉破裂出血29例疗效观察

目的观察奥曲肽对食管静脉破裂出血的治疗效果。方法29例食管静脉破裂出血住院病例（均为胃镜证实）随机分成两组：治疗组（14例）采用奥曲肽治疗，对照组（15例）采用垂体后叶素治疗，观察两组止血效果。结果奥曲肽组止血成功率91．9％，垂体后叶素组成功率64．2％。结论奥曲肽治疗食管静脉破裂出血疗效好。     

奥曲肽对肝硬化病人门脉系统血流动力学血浆胰高糖素水平及肾功…

目的：为探讨奥曲肽降低门脉压与血浆胰高糖素（ＧＧ）的关系，观察奥曲肽肽对肾功能的影响，方法：应用彩色多普勒检测１５例肝硬化病人静脉滴注奥曲肽前后门脉系统及侧支循环（胃左静脉）血流动力学的改变，血浆ＧＧ水平的变化以肾功能的改变。结果：奥曲肽可有效减少门静脉支循环血流（Ｐ〈０．０５）；静脉滴注奥曲肽后血浆ＧＧ显著下降（Ｐ〈０．０５），肾功能轻度减低（Ｐ〉０．０５），结论：奥曲肽有利于治疗食管静脉出血，     

生长抑素及其合成类似物奥曲肽在胃肠病中的应用

奥曲肽(octreotide;:即SMZ 201-995)是一种长效生长抑素类似物。本文综述近年生长抑素及奥曲肽在胃肠道非肿瘤疾病中的应用。腹泻奥曲肽是当前治疗类癌综合征和分泌血管活性肠肽(VIP)肿瘤所致腹泻最有效的药物。在实验动物与人的研究表明,生长抑素及奥曲肽对腹泻疾病可能有效。回肠造口术后腹泻回肠造口术后持续严重的腹泻,通常见于结肠切除术时切除了末段回肠的患者。Cooper等报告5例直、结肠和回肠切除术后出现明显脂肪泻的病人,止泻药和禁食治疗均无效,用奥曲肽后,水、电解质和总排出均减少(除Cl~-外均无统计学差异),但脂肪排出显著增高;2例症状明显改善,3例大剂     

奥曲肽对犬急性重症胰腺炎Oddi括约肌的影响

目的 观察急性重症胰腺炎Ｏｄｄｉ括约肌（ＳＯ）的压力变化及奥曲肽对之影响,方法 １５只犬分为２组,急性重症胰腺炎非治疗组（５只）,奥曲肽组（１０只）;制备犬急性急症胰腺炎模型,于制备前,后及给药后各时间点分别测定ＳＯ的基础压和时相收缩幅度。结果 急性重症胰腺炎时ＳＯ压力显著升高（Ｐ＝０．０００１）;奥曲肽能显著降低重症胰腺炎时ＳＯ的基础压（Ｐ＝０．０００３）;但对时相收缩幅度无影响（Ｐ＝０．２３０     

奥曲肽在消化病诊断与治疗中的新进展

生长抑素(Somatostatin,14肽)应用于多种临床疾病的治疗,如食管和胃静脉曲张出血、急性胰腺炎、消化系瘘管等,疗效确切.经人工结构改变后合成的八肽生长抑素奥曲肽(Octreotide)、Lanreotide(兰莱肽,Somatuline)和Octastatin(奥坦斯坦丁,Vapreotide),对生长抑素受体具有高度亲和力,且在人体内不易降解.介导生长抑素效应的受体(sst)有五种亚型,均对十四肽生长抑素有高度亲和力,不     

奥曲肽和奥美拉唑联合应用治疗食管静脉曲张破裂出血

目的观察奥曲肽和奥美拉唑联合应用对食管静脉曲张破裂出血的疗效．方法肝硬变食管静脉曲张破裂出血后患者47例，随机分为奥曲肽加奥美拉唑组（治疗组）32例，采用奥曲肽0．1mg加5％葡萄糖液静推后奥曲肽0．6mg加5％葡萄糖液静脉点滴25μg／h持续静点24h和奥美拉唑40mg，每12h静推1d后改口服奥美拉唑20mg，2次／d．奥曲肽对照组15例仅给予上述剂量奥曲肽治疗．结果两组患者经胃管内观察止血率分别为86．5％和80％（P＞0．05）．但大便潜血转阴率有显著差异，分别为87．5％和60％（P＜0．05）．结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的效果优于单用奥曲肽组．     

奥曲肽对肝硬化病人门脉系统血流动力学、血浆胰高糖素水平及肾功能的影响

目的：为探讨奥曲肽降低门脉压力及与血浆胰高糖素（ＧＧ）的关系，观察奥曲肽对肾功能的影响。方法：应用彩色多普勒检测１５例肝硬化病人静脉滴注奥曲肽前后门脉系统及侧支循环（胄左静脉）血流动力学的改变、血浆ＧＧ水平的变化以及肾功能的改变。结果：奥曲肽可有效减少门脉及侧支循环血流（Ｐ＜０．０５），静脉滴注奥曲肽后血浆ＧＧ显著下降（Ｐ＜０．０５），肾功能轻度减低（Ｐ＞０．０５），结论：奥曲肽有利于治疗食管静脉出血，其降低门脉压机制可能是由于抑制了胰高糖素的释放，奥曲肽对肝硬化病人的肾功能无明显影响。     

奥曲肽降低食管曲张静脉压力及减少硬化剂注射针孔出血的临床研究

１０例肝硬化食管静脉曲张患者内镜直视下硬化剂注射针穿刺入曲张静脉内直接测压，继而外周静脉内推注奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）０．ｌｍｇ，测定其后１０分钟曲张静脉内压力变化。２０例患者静脉注射奥曲肽０．１ｍｇ，约１０分钟后行食管曲张静脉内硬化剂注射治疗，观察注射针孔出血情况并与２６例单纯硬化剂注射组作比较。结果表明奥曲肽静脉注射后１分钟内，所有用者均有效地降低曲张静脉内压力，１０分钟内平均降低５１％（１８．６５ｍｍＨｇ）。注射奥曲肽组曲张静脉硬化剂注射针孔出血较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１）。本研究结果表明，奥曲肽能迅速有效地降低曲张静脉内压力，有利于控制食管静脉曲张急性出血；奥曲肽减少曲张静脉穿刺针孔出血可提高硬化剂注射治疗安全性。     

单用奥曲肽与联用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效对比

血管活性药物及内镜下硬化剂治疗是目前治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的主要手段。最近有研究表明，血管活性药物奥曲肽治疗EVB能取得与硬化剂治疗相同的疗效犤１犦，硬化剂联合奥曲肽治疗EVB的疗效是否优于单用奥曲肽？本文旨在对此进行探讨。一、资料与方法１．病例选择：１９９３年１０月至２０００年１０月，对因上消化道出血临床怀疑肝硬化并EVB的患者，在入院时均给予首剂静推奥曲肽（１００μg），然后持续静脉滴注（２５μg／h）。经纠正低血容量等治疗血压平稳后在入院１～５h内行急诊内镜检查。排除既往已行硬化剂及外科…     

长效奥曲肽在消化系统肿瘤中的应用

生长抑素类似物治疗肢端肥大症和一些神经内分泌肿瘤的疗效已明确。目前初步临床试验表明对于不能手术切除的生长抑素受体(SSTR)阳性的消化系统肿瘤,长效奥曲肽(善龙)是一种可供选择的治疗方法,可改善总体生存率和生活质量。但还有些重要问题有待解决,如肿瘤组织中SSTR1~5的功能作用、长期使用后人SSTR的下调、连续或间断给药的优劣性等。本文综述了善龙的特性及其在消化系统肿瘤中的应用,并对未来的联合治疗进行了展望。     

微量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗肝硬化并EVB的疗效观察

目的探讨微量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗肝硬化（LC）并食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）的临床疗效。方法将116例LC失代偿期并EVB患者随机分为三组,A组单用奥曲肽治疗,B组采用微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗,C组采用常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽治疗;观察三组的临床疗效、止血时间及不良反应。结果三组临床疗效及病死率比较,P〉0.05;B、C组止血时间短于A组（P均〈0.05）,B、C组比较P〉0.05。B组不良反应发生率明显低于C组（P〈0.05）。结论微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗LC并EVB的疗效较单用奥曲肽迅速可靠,与常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽比较疗效相当,但其不良反应明显减少。     

奥曲肽治疗晚期胰腺癌疗效分析

目的观察奥曲肽治疗晚期胰腺癌的疗效。方法对确诊晚期胰腺癌患者随机分为2组：一般治疗对照组（n=13）、奥曲肽治疗组（n=12,奥曲肽0.1mg静滴2次/d）,疗程14d。观察二组患者腹痛、体重变化、黄疸、腹部肿块等症状及6个月生存率。结果治疗后奥曲肽组腹痛缓解明显（2.54±0.35比1.69±0.41,P〈0.05）,体重减轻程度（2.16±0.38比2.89±0.63,P〈0.05）差异均有统计学意义,6个月生存率二组（25.6%比59.3%,P〈0.05）。结论奥曲肽治疗可缓解晚期胰腺癌患者腹痛、延缓体重减轻、提高6个月生存率。     

长效生长抑素类似物在消化系疾病中的应用

奥曲肽是一种人工合成的八肽生长抑素(somatostain,SST)类似物,可抑制脑垂体前叶生长激索和促甲状腺索的分泌,同时还能抑制胃肠胰内分泌激素的病理性分泌过多,对生长激素、胰高血糖素和胰岛素分泌具有选择性抑制作用.