肩难产的预测、处理和预防

肩难产在现代临床产科虽较少见 ,但由于胎肩不能及时娩出及过度牵拉胎头而导致新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、臂丛神经损伤等并发症 ,严重时可致胎儿死亡 ,是产科最严重的危险因素[1] 。因此 ,对肩难产的全面认识有利于降低母婴发病率和病死率。本文就肩难产的预测、处理和预防研究概况综述如下。1　何谓肩难产所谓肩难产是指胎头娩出后胎前肩嵌顿于耻骨联合上方 ,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩者称为肩难产。在此基础上 1980年Resnik描述了一个比较具体的定义 ,即胎头娩出后除了向下牵引和会阴切开之外 ,尚需其他操作手法以帮助娩出胎肩…     

肩难产

胎头娩出后，胎儿前肩嵌于耻骨联合后方，用常规助产手法不能娩出双肩，称为肩难产。肩难产是一种罕见产科急症，如处理不当对胎儿危害极大，亦可造成母体损伤。本文对有关肩难产的发生率、危险因素，肩难产的预测以及处理方法加以综述。     

Helperr法在肩难产中的应用及助产分析

肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩者。1998年Beall等提出客观的肩难产定义：即胎头娩出至胎体娩出时间〉60s,而且需采取产科辅助手法以娩出胎肩者。     

娩后肩法在巨大儿阴道分娩中的应用

娩后肩法在巨大儿阴道分娩中的应用李桂华许玉兰（淄博市周村区医院２５５３００）关键词巨大儿；孕妇；分娩法；娩后肩法巨大儿在阴道分娩过程中常发生肩难产，即胎头娩出后胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出双肩。文献报道肩难产占分娩总数的０１５％，...     

会阴无保护分娩技术的临床应用与疗效研究

目的分析讨论会阴无保护分娩技术应用在产妇自然分娩中的临床应用效果。方法本组选择2015年10月至2016年10月我院收治治疗的108例自然分娩产妇作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及试验组,每组54例,其中对照组给予传统接生法,试验组给予双手控制胎头娩出速度会阴无保护分娩技术。结果对2组自然分娩产妇的产后出血、肩难产、腰肌劳损以及会阴侧切等情况进行统计分析,试验组患者的产后出血、肩难产、腰肌劳损以及会阴侧切等情况明显的优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论会阴无保护分娩技术应用在产妇自然分娩中疗效显著,可明显降低产妇会阴侧切率、新生儿窒息率以及肩难产发生率,且更满足于自然分娩的要求,在临床中值得广泛的推广与应用。     

肩难产分析

肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩。肩难产是产妇在分娩过程中发生的紧急意外情况,如不正确、迅速处理,将给母婴造成严重的后果。     

旋肩法处理肩难产14分析

旋肩法处理肩难产１４分析宜兴市人民医院妇产科王群肩难产是一种不常见的分娩并发症，胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合后上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产。由于肩难产的发生率极低，常不为临床医师重视，一旦发生。常引起母婴严重并发症。我院１９...     

肩难产的预测及处理

预测和处理肩难产对母婴的安全有重要意义，处理的关键是产前、产时的预测。肩难产是指胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规的方法不能娩出双肩。为产科急症，如不及时正确的处理，将给母婴造成严重并发症，所以如何预测并正确处理肩难产有其重要意义。     

肩难产24例临床分析

肩难产通常是指胎头娩出后．胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者。1980年Resnir描述了一个比较具体的定义。即胎头娩出后除了向下牵引和会阴切开之外,尚需其他操作手法以帮助娩出胎肩者称肩难产。肩难产发生率国外报道为0．15％～0．60％,国内报道为0．15％。现将我院1998年1月～2006年12月住院分娩的产妇发生肩难产的24例病例的临床资料．作一回顾性分析,探讨其临床处理及预防。     

用旋肩法处理3例肩难产的体会

用旋肩法处理３例肩难产的体会吴忠市金积医院张淑云，高世宏肩难产是一种较少见的产时并发症。在胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合后上方，用常规助产手法不能娩出双肩者称肩难产［１］。文献报道发病率为０．１５％～０．６％。１病案介绍例１，３０岁，孕２产１。...     

76例肩难产紧急处理体会

肩难产是指分娩过程胎头娩出后，胎肩嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩。过去报道发生率较低，但近年来，随着胎儿平均体重的增加，肩难产率亦相应上升，有作者统计为0．5％～1．7％。且其围产儿死亡率较高，约为22．9％，新生儿窒息、骨折、臂丛神经损伤为其常见并发症。产前估计有肩难产者选择剖宫产为上策，     

浅谈肩难产处理

凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产.肩难产一旦发生,-般的助产手法很难奏效,缩短胎肩娩出的时间,是新生儿能否存活的关键.助产者应该熟悉肩难产的处理手法,才能尽量避免出现严重的母婴并发症.     

肩难产的研究进展

肩难产是指胎儿的胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合后上方,用常规助产方法不能娩出胎儿的一种不常见的分娩并发症。贻误时机或处理不当,可造成母婴灾难性结局。近年来随着胎儿平均体质量的增加,巨大儿的发生率有所增加,肩难产的发生率亦相应上升。因而肩难产的提出是当前产科领域     

肩难产的预测、处理和预防

肩难产现代临床产科虽较少见,但由于胎肩不能及时娩出及过度牵拉胎头而导致新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、臂丛神经损伤等并发症,严重时可导致胎儿死亡,是产科最严重的危险因素[1].因此,对肩难产的全面认识有利于降低母婴发病率和死亡率.本文就肩难产的预测、处理和预防研究综述如下.     

肩难产助产体会

目的采取正确的助产手法减少肩难产造成母婴并发症的发生。方法屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法。结论因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重。分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久。胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生。     

肩难产的诊断与治疗进展

<正>传统的肩难产定义是:胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎肩即肩难产[1]。而现在更容易被大家接受掌握的定义为:娩头至娩胎体的时间大于60s,或者胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。同时,2003年Oheh也在正常分娩时测量胎头至胎体娩出     

浅谈臀位分娩方式选择

臀位是最常见的异常胎位,也是造成难产的因素之一,分娩时胎头后出无明显变形,致胎头娩出困难,加之脐带脱垂较多见,使围生儿死亡率增高,因此,如何选用正确的分娩方式,提高产科质量,降低剖宫产率及围生儿死亡率,是一个医院产科质量标准的体现.笔者就我院1997年1月～1999年12月臀位分娩122例进行回顾性分析,以探索臀位分娩的处理方式及围生儿死亡情况.     

肩难产致新生儿产伤12例分析

肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出双肩。肩难产对母婴危害大,现对本科１９８５年１月～１９９７年１２月阴道分娩肩难产致新生儿产伤１２例回顾性分析。１临床资料１．１一般资料：难产致新生儿产伤１２例。孕妇年龄在２５～３３...     

肩难产的初步分析

<正> 肩难产指胎头娩出后,前肩嵌顿在耻骨联台上方,胎颈强烈往阴道内回缩,用常规的助产方法不能娩出胎儿双肩。肩难产一旦发生往往危及母儿生命,且处理较为困难。因此,它是值得产科工作者研究的一项课题。 1.肩难产的诱因 肩难产多发生于巨大儿、体质肥胖孕妇、中骨盆狭窄等。①巨大儿往往胸围或肩围均大于头围,致使胎头娩出后胎肩不能及时娩出。②体质肥胖孕妇因腹部脂肪堆积难以估计胎儿体重。且阴道周围被大量脂肪组     

基层医院肩难产助产体会

目的 采取正确产前预测及助产手法减少肩难产造成母婴并发症的发生.方法 产前应正确估计胎儿体重.助产方法:屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法等.结论 因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重,分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久.胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生.