Budd—Chiari综合征1例报告

患者，女，20岁。因纳差、腹胀2个月于2004—02-12入院。患者近2个月来无明诱因地进食减少，无咽痛及咽下梗阻感，腹胀、进食后较剧，无腹痛及吐泻，曾服健胃消食片，效果差。既往无肝炎病史，不饮酒，月经规律。体格检查：体温36．8℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压16．6／9．3Kpa。发育正常，营养一般，自动体位，全身皮肤粘墨无黄染、出血点，未见蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，口唇无紫绀，咽无充血，颈静脉充盈，胸骨无压痛。心肺检查未见异常，腹部稍膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向以脐为中心流向四周，肝肋下约3cm，质韧、触痛，未扪及结节，脾肋下约5cm，无触痛，肝一颈静脉回流征阴性，移动性浊音（＋），肠鸣音4次／分，双足踝部轻度水肿，神经系统检查无异常。实验室检查：血、     

产后巨幼细胞性贫血一例

患者,女,26岁,半年前足月顺产1女婴,产产后无大出血,因"心悸、乏力、腹胀、食欲不振、心、舌痛不能进食,双手麻木不适2个月",以"全细胞减少待查"收入住院。病程中患者无发烧、无痛、无呕血及黑便,平素身体健康。入院查体:T37℃,P 103次/min,R 20次/min,BP 100/70 mmHg;     

Budd-Chiari综合症1例报告

1病例报告 患者，女，20岁，农民。因纳差、腹胀2个月于2004—02—12入院。患者近2个月来无明诱因地进食减少，无咽痛及咽下梗阻感，腹胀、进食后较剧，无腹痛及吐泻，曾服健胃消食片，效果差。既往无肝炎病史，不饮酒，月经规律。体格检查：体温36．8℃，     

内镜下氩气治疗结肠气囊肿症1例报告

1 病例资料 患者女性,67岁,因"腹痛腹胀3年、加重3个月,伴吐泻3 d"入院.3年来进食后易出现上腹胀,伴间断上腹痛,钝痛,无放射.近3个月来,腹胀腹痛发作频繁,并于入院前3 d出现进食后恶心伴非喷射性呕吐,4～5次/d.为胃内容物,无特殊气味,未见咖啡样物.同时伴腹泻,2～3次/d,为稀水样便,未见黏液及脓血,同餐者无类似病史.当地诊所予对症治疗(具体过程不详),无明显缓解.遂来我院就诊.     

胃MALT淋巴瘤1例

患者,男,62岁。因上腹胀伴黑便近1个月、疼痛20 d入院。患者1个月前无诱因出现上腹胀,持续性、渐加重,同期伴黑便,2～3次/d、150g/次,无呕血。外院钡餐及胃镜均示胃溃疡,病理诊断为浅表性胃炎。起病后食欲稍减退,体重稍减轻。平素体健。嗜烟20年,1包/d,嗜酒18年,每天饮白酒     

胰腺结石一例报告

患者,女,41岁。因阵发性腹痛两个月,黄染一个月入院,入院前两个月患者出现无明显诱因的上腹部绞痛,以右上腹为著,时有隐痛伴腹胀,一个月后皮肤及巩膜黄染,在传染病医院按“肝炎”治疗七天不见好转,黄染渐加重,皮肤搔痒,时伴有不规则发热,无厌油、恶心及呕吐,大便呈灰白色。 T36.5℃,P75次/分,R20次/分,BP     

胰腺癌误诊一例

患者男,75岁,因反复上腹部疼痛2个月于2000年6月28日就诊.患者2个月来反复发作上腹部剑突下隐痛,尤以夜间明显,进食后加重,与体位改变无明显关系,无恶心、呕吐及黑便.查体:体温36.9℃、脉搏78次/分、呼吸20次/分、血压140/78 mmHg,一般情况尚可,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺(一),腹软,上腹剑突下偏右压痛,肝脾肋下未触及.     

维生素K1致过敏反应1例及护理体会

1病例介绍:患者,男,41岁,患者既往饮酒20年,20天前无明显诱因出现腹胀、尿黄,呈浓茶水样,进食正常,其它,无不适症状,化验肝功和B超均异常.门诊以“酒精性肝硬化活动型“收入院.入院查体:KT 36℃,P 80次/分、R16次/分、BP 120 mmHg/80 mmHg.精神及一般状态尚可,面色晦暗呈肝病面容,全身皮肤及巩膜重度黄染.……     

肝淀粉样变性1例报告

患者,男,50岁,因体检发现肝大2个月,腹胀半个月,于2005年4月6日入院。患者于2个月前体检发现肝大,无乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹不适等症状伴随,未引起重视,半个月前出现腹胀,右上腹针刺样不适且进行性加重,未予特殊诊治收入院。患者于2004年12月行肺大泡切除术,否认肝炎、结核、糖尿病、高血压等病史,家族中无特殊病史记载,本地无血吸虫流行史。入院查体:T36.5℃,P79次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,慢性病容,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤、巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(-),听诊左下肺呼吸音减弱,心界不大,心音低钝,心率7…     

牛黄解毒片致肝小静脉闭塞病(VOD)1例

资料与方法 　　患者,女,37岁,国家机关干部.无化学物质及毒物接触史,有长期服用牛黄解毒片史.患者自2002年初因便秘自购牛黄解毒片（无固定品牌）服用,每天口服4～6片.2005年12月开始感觉腹胀,进食后加重,且双下肢浮肿,未太在意,间断口服速尿片（20mg口服,1次/日）利尿、消肿治疗,腹胀症状逐渐加重.2006年3月15日到我院住院.查体：T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP120/75mmHg.……     

门静脉血栓一例

患者男性42岁,因"腹痛、恶心1天"入院。患者缘于1天前进食肉类食物出现上腹钝痛,间断发生,阵发性绞痛,伴恶心、出汗、腹胀,无反酸、烧心,无胸痛、胸闷,无发热,无腰痛,无血尿,无尿频、尿急。当地以"胰腺炎"治疗后无改善而入院。既往2年前患"急性心肌梗死",平时未服药物治疗。查体:T36.1℃,P84次/分,R20次/分,Bp115/90mm Hg。心肺查体正常。上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脏、脾脏肋下2cm触     

卵巢巨大纤维瘤1例报告

患者67岁，绝经16年，因腹部运渐膨隆伴腹胀5个月而入院。患者1995年8月始．无明显诱因腹胀不适．食欲尚好．但每当进食后即感腹胀加重，并发现腹部逐渐隆起增大，呈进行性加重。既往体健，病后消瘦，体重减轻10斤。查体：体温36．7℃，脉搏80次份，呼吸20次／分，血压14／8kpa，发育正常，营养差，     

胃黏膜钙质沉着症1例的报道

1临床资料患者,女性,50岁,因"腹痛、腹胀6月,加重7d"于2009-10-29入院。入院前6月,患者无明显诱因出现上腹部隐痛不适,疼痛无放射性及牵涉性,无夜间痛,体位改变无明显好转,持续约20～30min后可稍缓解,进食干、硬食物后腹痛加重;进食量无明显改变,但进食后感腹胀明显,伴嗳气、反酸;患者病后无明显消瘦;间断口服奥美拉唑片(40mg,1次/d)可缓解病情;患病期间病情反复发作,时轻时重,入院前7d上述症状     

腹胀、腹水、呕吐(第47例)

1 临床资料 患者女性,33岁,因腹部不适、腹胀半年,加重伴进食后呕吐2个月,于1996年12月23日收治入院.患者于入院前半年无明显诱因感上腹不适,轻度腹胀,进食后加重,未予诊治.入院前2个月以来腹胀加重,并出现进食后呕吐,进食少量食物后即可呕吐,呕吐物为胃内容物,混有黄绿色胆汁,未曾呕吐隔夜食物.腹部逐渐膨隆,皮肤紧张,无明显腹痛.大便1～2 d 1次,为黄色稀软便,无便血及黑便,并出现进食困难,近日已基本不能进食.发病以来,全身乏力,精神萎靡,无胸痛、胸闷,无心慌、气短,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无发热、盗汗等症状.半年内体质量下降约12 kg.既往史无特殊.入院查体:T 36.4℃,慢性病容,消瘦.全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.浅表淋巴结无肿大.颈静脉无怒张.     

Budd-Chiari综合征误诊为肝硬化1例

患者 ,男 ,18岁 ,农民 ,因“乏力、纳差 3+ 月 ,加重伴腹胀、尿黄 1+ 月”入院 ,3个月前患者劳累后稍感乏力 ,进食欠佳 ,1月前进食明显减少 ,伴腹胀 ,进食后加重 ,尿黄呈淡茶色 ,晨起较为严重 ,伴潮热、盗汗 ,在当地医院检查发现 :①肝大 ;②脾大 ;③门脉高压 ;④腹水。肝功能及乙肝病毒标志物未查。门诊以“肝炎后肝硬化失代偿”收入院。入院查体 :Ｔ .38.7℃Ｐ .110次 分ＢＰ .10 5 5 8ｍｍＨｇ ,消瘦 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,无肝掌、蜘蛛痣。肝明显肿大 ,肋下 5ｃｍ ,剑突下 8ｃｍ ,质中 ,有触压痛 ,脾肋下 2ｃｍ ,质中 ,腹部无压痛、反…     

孤立性肝结核1例

<正> 患者男,30岁,主因皮肤色黑20年,腹胀,发热3个月于1988年11月2日入院。始于20年前周身皮肤色黑、消瘦、乏力;10年前因两次发热、呕吐、腹泻,曾诊断为:阿狄森氏病,嗣后服用糖皮质激素,可从事一般体力劳动。3个月来持续发热,体温38-39℃,食欲锐减,腹胀,全腹痛,少尿。无咳嗽,尿脓,便血,抽搐及昏迷史。未婚, 阳萎,家族史(-)。体检:体温38℃,脉搏84次/分,血压13/11kPa,身高153cm,体重43.5kg。周身皮肤色黑,以口唇、乳晕、会阴部为著、未见蜘蛛痣,巩膜无黄染,心肺无异常,蛙型腹,全腹压痛,无反跳痛,肝于右肋缘下4 cm可扪及,质硬,脾未扪及,移动性浊音(+),双下肢指凹性水肿,陶氏症(+)。     

结核性脑膜炎误诊1例

1　病例介绍　　患者女 ,2 2岁 ,因腹胀、发热 2个月 ,头痛 2 0天于 1999年 9月 13日入院。 2个月前无诱因出现腹胀、脐周隐痛、腹泻 ,伴乏力、发热。无恶心、呕吐 ,无解粘液血便 ,无咳嗽、咯血。在当地诊所反复诊治 ,病情无好转。 1个月前某医院拟诊“肝硬化腹水”,后经腹水检查诊断为“结核性腹膜炎”,给予放腹水和抗结核治疗 3天 ,发热消退。出院后 4天 ,出现恶心、呕吐、拒食、行为紊乱而转送本院。检查 :体温 36 .4℃ ,脉搏 92次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 10 2 / 70 mm Hg,嗜睡 ,有时哭叫。巩膜黄染 ,无蜘蛛痣 ,颈稍抵抗。血清总胆…     

原发性胆汁淤积性肝硬化1例

1 临床资料 患者女,60岁,主诉腹胀1个月伴恶心、呕吐半个月,于2007年3月6日人院.患者1个月前无明显诱因出现腹胀,近半个月来又出现恶心、呕吐,进食后尤为明显,无腹痛、腹泻,无呕血、黑便,无皮肤黄染、瘙痒,于当地医院就诊,查肝功示:ALT 715U/L、AST 908 12/L、GGT 733 U/L,住院给予保肝降酶治疗,症状有所好转,为明确诊断和系统治疗入我院.既往有冠心病史5年,无肝炎及其它疾病史.入院查体无明显阳性体征.复查肝功(2007-03-06)示:ALT 98.0 U/L、ALP 141.2 U/L、GGT 555.3 U/L,CRP 34.01 mg/L,HAV、HBV、HCV、HEV及肿瘤标志物等均为阴性.     

维生素K_1致过敏反应l例及护理体会

1病例介绍:患者,男,41岁,患者既往饮酒20年,20天前无明显诱因出现腹胀、尿黄,呈浓茶水样,进食正常,其它,无不适症状,化验肝功和B超均异常。门诊以“酒精性肝硬化活动型”收入院。入院查体:KT36℃,P80次/分、R16次/分、BP120mmHg/80mmHg。精神及一般状态尚可,面色晦暗呈肝病面容,全身皮肤及巩膜重度黄染。入院后给予:(1)5%葡萄糖注射液300ml 注射用凯西莱0.2g静点;(2)5%葡萄糖注射液300ml 注射用思美泰1000mg静点,维生素K1注射液20mg缓慢加入滴壶静点,5分钟后患者感胸闷、气短,随之呼吸急促,烦燥不安、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、脉…     

老年恶性贫血1例

<正> 患者男性,78岁,住院号94822。患者10多年来上腹不适,腹胀,食欲差,5个月来乏力、心悸、头晕及面色苍白,半月来舌痛,大小便失禁,四肢麻木感,下肢无力,不能行走而入院。既往无呕血、便血及其他出血倾向,无腹泻及偏食,无类似家族病史。体检:T 37℃,P 92次/分,R 20次/分,BP 14/9.5 kPa。神志清,表情淡漠,衰竭状态,皮肤粘膜苍白,无出血点,巩膜无黄染,表浅淋巴结不大,口角不歪,舌面光滑鲜红,颈软,心、肺、腹未见异常,腱反射亢进,双侧